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文档简介

急救技能大赛医疗急救知识题库及参考答案一、单项选择题(共50题,每题1分)1.成人心肺复苏(CPR)时,胸外按压的深度应为:A.至少2厘米B.至少5厘米,不超过6厘米C.4-5厘米D.2-3厘米2.2015年国际心肺复苏与心血管急救指南中,推荐的胸外按压频率为:A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.至少120次/分3.对于成人患者,进行双人急救时,胸外按压与人工呼吸的比例为:A.15:2B.30:2C.5:1D.30:14.在使用自动体外除颤器(AED)时,如果患者胸毛浓密,影响电极片粘贴,应:A.立即停止使用AED,继续CPRB.用力按压电极片C.快速剃除或撕掉电极片去除胸毛D.无需处理,直接除颤5.现场急救中,判断患者心跳呼吸骤停的“金标准”是:A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大6.成人气道异物梗阻时,如果患者意识清醒但无法说话、咳嗽或呼吸,应立即采取:A.背部叩击B.腹部冲击(海姆立克急救法)C.胸外按压D.环甲膜穿刺7.烧伤急救时,对于强酸强碱等化学烧伤,首选的处理方法是:A.立即用大量清水冲洗B.先用酸碱中和剂C.立即涂抹抗生素软膏D.立即去除衣物8.止血带止血法一般用于四肢大出血,且其他止血方法无效时,常规上肢止血带的最大安全时间为:A.30分钟B.1小时C.1.5小时D.2小时9.开放性气胸急救时,首要的处理措施是:A.立即胸膜腔穿刺排气B.迅速封闭伤口,变开放性气胸为闭合性气胸C.立即给氧D.立即气管插管10.颅脑损伤患者搬运时,应重点注意:A.保持呼吸道通畅B.头部固定,避免颈部扭曲C.快速搬运D.立即止血11.某患者被电击倒地,意识丧失,呼吸不规则,首先应采取的措施是:A.立即呼叫救护车B.立即脱离电源C.立即检查脉搏D.立即进行心肺复苏12.在成人心肺复苏中,通气/按压比例(30:2)是为了:A.减少过度通气B.增加冠状动脉灌注压C.减少按压中断时间D.以上都是13.现场发现有人晕倒,评估环境安全后,首先应进行的步骤是:A.检查呼吸B.检查脉搏C.呼叫患者并判断意识D.立即胸外按压14.脊柱损伤搬运时,推荐使用的搬运工具是:A.帆布担架B.脊柱板C.轮椅D.徒手拖拽15.下列哪项不是休克早期的典型临床表现:A.神志清楚,精神紧张B.面色苍白,手足湿冷C.血压明显下降,脉压差缩小D.脉搏细速16.犬咬伤后,预防狂犬病最关键的措施是:A.彻底清创B.注射破伤风抗毒素C.注射狂犬病疫苗/免疫球蛋白D.口服抗生素17.关于淹溺急救,下列说法正确的是:A.淡水淹溺者血液稀释,海水淹溺者血液浓缩B.淡水淹溺者主要发生低钾血症C.海水淹溺者主要发生急性肺水肿D.倒水是淹溺急救的首要步骤18.中暑热射病的典型特征是:A.体温高达40℃以上,伴有神志障碍B.大量出汗,面色苍白C.体温轻度升高,头晕乏力D.腓肠肌痉挛19.在止血过程中,使用加压包扎法时,敷料的厚度应:A.覆盖伤口即可B.稍微高于周围皮肤C.较厚,以增加压力D.越薄越好20.骨折现场急救中,对骨折端外露的处理原则是:A.立即送回伤口内B.不要送回伤口内,进行消毒包扎C.用水冲洗后送回D.在伤口内涂抹药物21.成人基础生命支持(BLS)流程中,“CAB”分别代表:A.气道、呼吸、循环B.循环、气道、呼吸C.呼吸、循环、气道D.检查、呼救、除颤22.孕妇发生心跳骤停进行CPR时,为减轻子宫对下腔静脉的压迫,应将子宫:A.向左推移B.向右推移C.向上推移D.无需特殊处理23.下列哪种药物是心室颤动(室颤)的首选治疗药物:A.肾上腺素B.胺碘酮C.利多卡因D.阿托品24.婴儿(1岁以下)气道异物梗阻急救时,应采用:A.腹部冲击B.胸部冲击C.拍背和胸部冲击D.环甲膜穿刺25.扭伤初期(24小时内),局部处理应遵循:A.热敷、按摩B.冷敷、加压包扎、抬高患肢C.涂抹红花油D.强力活动关节26.现场急救中,对于怀疑有颈椎损伤的患者,开放气道应采用:A.仰头举颏法B.推举下颌法C.双手抬颌法D.头部后仰法27.毒蛇咬伤后,绑扎止血带的正确位置是:A.伤口近心端5-10厘米处B.伤口远心端5-10厘米处C.伤口上方D.伤口下方28.急性心肌梗死患者最常见的死亡原因是:A.心源性休克B.心力衰竭C.心室颤动D.心脏破裂29.使用AED分析心律时,急救人员应:A.继续进行胸外按压B.检查患者脉搏C.确保所有人离开患者身体D.给予人工呼吸30.大面积烧伤患者抗休克治疗的首选液体是:A.全血B.低分子右旋糖酐C.平衡盐溶液D.5%葡萄糖溶液31.确认成人患者无脉搏后,开始胸外按压,正确的按压部位是:A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨右缘第4肋间C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨左半部32.关于鼻出血的处理,下列哪项是错误的:A.头部前倾B.用口呼吸C.用手指紧捏两侧鼻翼D.头部后仰,防止血液流入咽喉33.现场有多人受伤时,检伤分类的标志颜色中,代表“危重、需立即救治”的是:A.红色B.黄色C.绿色D.黑色34.卡压伤(挤压综合征)现场急救时,解除压迫前应:A.立即补液B.给予止痛药C.先饮大量含盐饮料D.上好止血带35.成人经口气管插管的深度一般为:A.15-20cmB.21-25cmC.26-30cmD.30-35cm36.糖尿病低血糖昏迷患者,意识清醒时的首选急救措施是:A.静脉推注50%葡萄糖B.口服糖水或含糖食物C.肌肉注射胰高血糖素D.皮下注射胰岛素37.在心肺复苏过程中,为了尽量减少中断,每次检查脉搏的时间不应超过:A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒38.下列哪项属于现场急救“生存链”的环节:A.早期识别求救B.早期CPRC.早期除颤D.以上都是39.关于婴儿心肺复苏,下列说法正确的是:A.使用双手拇指环绕法或双指法按压B.按压深度至少5cmC.按压部位为胸骨中段D.仅需单人施救40.伤口异物处理原则是:A.立即拔出B.摇动异物C.不轻易拔出,大异物固定后转运D.用水冲洗伤口41.某人在高温环境下工作,出现面色潮红、大汗、脉搏快速,可能是:A.热射病B.热衰竭C.热痉挛D.日射病42.高处坠落急救时,若怀疑脊柱骨折,错误的搬运方法是:A.使用脊柱板B.多人轴线翻身C.一人抬头,一人抬脚D.颈部固定颈托43.手指离断伤的处理,正确的是:A.将断指用酒精浸泡保存B.将断指直接放入冰块中C.将断指用无菌纱布包裹,放入塑料袋,再置于冰水中D.将断指扔掉,直接包扎伤口44.现场急救中,对成人患者进行人工呼吸时,每次吹气持续时间和吹气量应为:A.持续1秒,见胸廓抬起即可B.持续2秒,吹气量500-600mlC.持续1秒,吹气量1000ml以上D.持续2秒,吹气量800ml45.下列哪种情况不属于“致死性三联征”:A.低体温B.酸中毒C.凝血功能障碍D.高血糖46.在成人心肺复苏中,为了提高按压质量,施救者应:A.每次按压后依靠胸廓弹性回弹B.按压时双手肘部伸直C.双肩正对双手,利用上半身重量垂直下压D.以上都是47.眼部化学烧伤冲洗时,冲洗时间一般不少于:A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟48.关于创伤患者的初级评估(ABCDE),E代表:A.暴露/环境控制B.电除颤C.评估D.离开49.急性有机磷农药中毒患者,呼出气体常有特殊的:A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.尿味50.使用简易呼吸器气囊时,为了防止胃胀气,挤压频率和潮气量应控制在:A.频率10-12次/分,潮气量400-600mlB.频率16-20次/分,潮气量800-1000mlC.频率6-8次/分,潮气量200-300mlD.频率20次/分以上,潮气量1200ml二、多项选择题(共20题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)1.2015版心肺复苏指南中强调的高质量CPR要素包括:A.按压速率100-120次/分B.按压幅度至少5厘米,不超过6厘米C.每次按压后胸廓充分回弹D.尽量减少按压中断(<10秒)2.现场判断患者心脏骤停的依据包括:A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止或呈叹息样呼吸D.面色发绀3.使用AED(自动体外除颤器)的注意事项包括:A.电极片需紧贴皮肤,若皮肤潮湿应擦干B.分析心律和除颤时任何人不得接触患者C.植入起搏器的患者,电极片应避开起搏器位置D.8岁以下儿童首选使用成人电极片4.创伤急救中,常见的止血方法有:A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.填塞止血法5.烧伤急救现场处理原则包括:A.迅速脱离热源B.冷水冲洗(化学烧伤除外,需先中和)C.保护创面,避免二次损伤D.尽量口服补液6.脊柱损伤搬运时的注意事项包括:A.保持脊柱轴线稳定,防止扭曲B.使用硬质担架C.颈椎损伤需使用颈托固定D.搬运时动作轻柔,协调一致7.下列哪些情况属于危及生命的严重创伤(红色标志):A.气道阻塞B.大出血C.胸部开放性伤口D.意识障碍8.溺水者被救上岸后,正确的处理流程是:A.立即清除口鼻异物B.呼吸心跳停止者立即CPRC.不要控水(倒水)D.呼叫120,注意保暖9.关于海姆立克急救法,正确的描述是:A.适用于意识清醒的气道异物梗阻患者B.施救者站在患者背后,双臂环抱其腰部C.拳眼置于患者肚脐上方两横指处D.向内向上快速冲击10.急性心肌梗死的典型临床表现包括:A.持续性胸骨后剧烈疼痛B.休息或含服硝酸甘油不能缓解C.常伴有大汗、濒死感D.心电图ST段抬高11.休克的一般急救原则包括:A.取平卧位,下肢稍抬高(心源性休克除外)B.保持呼吸道通畅,吸氧C.注意保暖,避免受凉D.立即建立静脉通路,快速补液12.毒蛇咬伤的急救措施包括:A.保持冷静,制动患肢B.立即用布条在伤口近心端绑扎C.用大量清水冲洗伤口D.用嘴吸毒液13.中暑的急救措施包括:A.迅速将患者移至阴凉通风处B.解开衣扣,扇风降温C.体温高者可冷水擦浴或放置冰袋D.神志清醒者可给予含盐清凉饮料14.简易呼吸器的组成部分包括:A.面罩B.单向阀C.安全阀D.呼吸气囊15.现场急救“生存链”的五个环节包括:A.立即识别心脏骤停并启动急救反应系统B.尽早进行心肺复苏,着重胸外按压C.快速除颤D.有效的高级生命支持E.综合的心脏骤停后治疗16.下列哪些情况可能导致心跳骤停:A.电击伤B.溺水C.严重低体温D.严重酸中毒17.婴儿心肺复苏与成人CPR的区别在于:A.按压部位(乳头连线中点下方)B.按压手法(双指或拇指环绕)C.按压深度(约4cm)D.开放气道手法(仰头举颏法慎用)18.骨折固定的目的包括:A.避免骨折端刺伤血管、神经B.减轻疼痛C.防止休克D.便于搬运转运19.下列关于止血带使用的注意事项,正确的是:A.应扎在伤口近心端B.上肢止血带压力通常高于下肢C.必须注明上止血带的时间D.每隔1小时放松1-2分钟(目前观点:尽量不放松,除非转运时间极长且具备止血条件)20.现场急救中,关于伤员的体位摆放,正确的是:A.昏迷患者取侧卧位,防止呕吐物误吸B.呼吸困难者取半卧位C.休克患者取中凹卧位(头胸抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°)D.头部损伤者取头高脚低位三、判断题(共20题,每题1分)1.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例无论是单人还是双人施救,均为30:2。2.成人使用AED除颤时,首次能量建议为360J。3.发现有人触电,应立即用手将伤员拉开,使其脱离电源。4.开放性气胸急救时,应立即用无菌敷料封闭伤口,并牢固固定,防止漏气。5.怀疑有颈椎损伤的患者,为了保持呼吸道通畅,可以常规使用仰头举颏法。6.烧伤创面上可以涂抹牙膏、酱油等土方止痛。7.止血带止血法是四肢大出血的首选方法,应第一时间使用。8.溺水者被救上岸后,无论有无呼吸心跳,都应先进行控水(倒水)。9.心绞痛发作时,应立即停止活动,舌下含服硝酸甘油。10.鼻出血时,应让患者头部后仰,用冷水拍打前额。11.现场急救中,对于无意识但有呼吸的患者,应将其置于复原体位(侧卧位)。12.骨折现场复位是急救的首要任务,必须将断骨接回去。13.强酸强碱溅入眼睛后,应立即用大量清水冲洗,冲洗时间不少于15分钟。14.只有医生才能进行心肺复苏,非专业人员不应操作。15.胸外按压时,施救者的手掌根部应放在胸骨下1/2处。16.气道异物梗阻患者,若无法说话、咳嗽,应鼓励其用力咳嗽。17.犬咬伤后,无论伤口大小,都应立即缝合伤口以减少感染。18.热射病患者体温极高,应迅速采取物理降温措施。19.使用简易呼吸器时,若观察到胃部隆起,说明吹气量过大或气道通畅性差。20.检伤分类中,黑色标志代表死亡或无法救治,无需现场处理。四、填空题(共20题,每空1分)1.请写出心肺复苏的英文缩写:__________。2.成人胸外按压的深度至少为__________厘米,不超过__________厘米。3.现场急救的“黄金4分钟”是指:心脏骤停后__________分钟内开始CPR,成功率较高。4.使用止血带时,每隔__________分钟应放松一次(目前观点视情况而定,传统答案为1小时),每次放松__________分钟。5.烧伤深度的“三度四分法”中,伤及皮肤全层甚至皮下组织、肌肉、骨骼的是__________度烧伤。6.气道异物梗阻急救手法中,腹部冲击法又被称为__________法。7.急性心肌梗死患者死亡的主要原因是__________。8.成人正常收缩压范围是__________mmHg,舒张压范围是__________mmHg。9.颅脑损伤患者若出现鼻腔、耳道流出清亮液体,提示__________。10.简易呼吸器连接氧气时,氧流量一般调节至__________L/min。11.毒蛇咬伤急救的“五字原则”是:结扎、__________、排毒、__________、送医。12.中暑根据病情轻重分为:先兆中暑、__________和__________。13.休克指数=脉率/收缩压,正常值为0.5-0.7,若指数为1.0-1.5,提示__________休克。14.创伤急救中,评估伤情的“ABCDE”原则中,A代表__________,B代表__________。15.婴儿(小于1岁)气道异物梗阻急救时,应采用__________次拍背和__________次胸部冲击的循环。16.颈椎固定时,常用的专用器材是__________。17.在转运途中,应密切监测患者的__________、__________、脉搏和神志变化。18.误服强腐蚀性毒物(如强酸强碱)时,禁忌__________和__________。19.心肺复苏中,每次吹气时间应持续__________秒,并观察胸廓是否有起伏。20.院前急救电话号码是__________。五、简答题(共10题,每题5分)1.简述高质量心肺复苏(CPR)的五大关键要素。2.简述现场止血带使用的适应症、操作步骤及注意事项。3.简述烧伤现场急救的“冲、脱、泡、盖、送”五字原则的具体内容。4.简述成人与婴儿气道异物梗阻急救手法的区别。5.简述创伤患者初级评估(ABCDE)的具体含义。6.简述怀疑脊柱损伤时的现场搬运原则及方法。7.简述AED(自动体外除颤器)的操作流程。8.简述休克患者的现场急救措施。9.简述淹溺(溺水)者被救上岸后的急救处理流程。10.简述急性心肌梗死患者的现场急救原则。六、案例分析题(共5题,每题10分)1.案例:某建筑工地,一名工人从约3米高处坠落,神志清醒,诉颈部疼痛,双下肢感觉丧失,活动不能,呼吸困难。问题:(1)现场急救人员首先应考虑哪种损伤?(2)在急救处理中,如何正确搬运该患者?(3)若患者出现呼吸停止,应如何处理?2.案例:餐馆内,一名老年男性在进食时突然双手掐住喉咙,无法说话,面色发绀,随即倒地,意识丧失。问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)意识丧失后的急救步骤是什么?(3)如果现场没有AED,应持续操作到何时?3.案例:夏日中午,一名长跑运动员在比赛中突然晕倒,皮肤干热无汗,体温高达41℃,意识模糊。问题:(1)该患者属于哪种类型的中暑?(2)现场应采取哪些紧急降温措施?(3)转送医院途中应注意什么?4.案例:某人在家中洗澡时发生一氧化碳中毒,被家人发现时已昏迷,口唇呈樱桃红色。问题:(1)现场首要的急救措施是什么?(2)为什么该患者口唇呈樱桃红色?(3)患者送医时,是否需要继续吸氧?为什么?5.案例:交通事故现场,一名伤员左小腿有开放性伤口,可见骨折端外露,伤口呈喷射状出血。问题:(1)针对喷射状出血,首选什么方法止血?如何操作?(2)针对外露的骨折端,现场应如何处理?(3)对该伤员进行临时固定时,固定范围应包括哪些关节?七、参考答案及解析一、单项选择题1.B2.C3.B4.C5.B6.B7.A8.B9.B10.B11.B12.D13.C14.B15.C(休克早期血压常正常或稍高,脉压差小;晚期才明显下降)16.C17.A18.A19.C20.B21.B22.A23.B(首选电除颤,药物首选胺碘酮)24.C25.B26.B27.A28.C29.C30.C31.C32.D(后仰易导致血液误吸)33.A34.D35.B36.B37.B38.D39.A40.C41.B42.C(这是典型的错误搬运,会导致脊髓二次损伤)43.C44.A45.D46.D47.C48.A49.B50.A二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABC(8岁以下应使用小儿电极片或模式)4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABC(严禁用嘴吸毒)13.ABCD14.ABCD15.ABCDE16.ABCD17.ABCD18.ABCD19.ACD(下肢压力通常高于上肢)20.ABC三、判断题1.对2.错(首次单向波通常200J,双相波120-200J,非固定360J)3.错(未断电前严禁接触,应先断电或用绝缘物挑开)4.对5.错(应使用推举下颌法)6.错7.错(是最后手段)8.错9.对10.错11.对12.错(严禁现场复位)13.对14.错15.错(中下1/3交界处)16.错(无法咳嗽说明梗阻严重,需立即急救)17.错(除咬伤头面部外,通常暂不缝合,以利引流排毒)18.对19.对20.对四、填空题1.CPR2.5,63.44.1(或60分钟),1-25.三(或Ⅲ)6.海姆立克7.心室颤动(或心律失常)8.90-139,60-899.颅底骨折10.8-12(或10-15)11.冲洗,冷敷12.轻症中暑,重症中暑(或热衰竭、热射病等)13.休克14.气道,呼吸15.5,516.颈托17.呼吸,血压18.催吐,洗胃19.120.120五、简答题1.简述高质量心肺复苏(CPR)的五大关键要素。答:(1)按压速率:100-120次/分钟;(2)按压深度:成人至少5厘米,不超过6厘米;(3)胸廓回弹:每次按压后让胸廓充分回弹;(4)按压中断:尽量减少胸外按压中断的时间(<10秒);(5)避免过度通气。2.简述现场止血带使用的适应症、操作步骤及注意事项。答:适应症:四肢大动脉出血,且加压包扎无法止血时。操作步骤:(1)选择弹性好的止血带;(2)绑在伤口近心端(上臂在上1/3处,大腿在大腿中上段);(3)垫衬垫;(4)拉紧止血带,固定;(5)记录上带时间。注意事项:(1)前臂和小腿不适用止血带;(2)压力适中,以远端动脉搏动消失为准;(3)每隔40-60分钟放松一次(视情况),每次1-2分钟;(4)必须有明显标记。3.简述烧伤现场急救的“冲、脱、泡、盖、送”五字原则的具体内容。答:冲:用流动冷水冲洗创面20-30分钟,降温止痛。脱:在水中脱去或剪去衣物,避免强行撕拉。泡:继续浸泡在冷水中(适用于小面积烧伤)。盖:用无菌纱布或干净布巾覆盖创面,避免感染。送:及时送医处理,严重烧伤应边处理边送医。4.简述成人与婴儿气道异物梗阻急救手法的区别。答:成人(及儿童):意识清醒时采用腹部冲击(海姆立克法),即拳头置于肚脐上两指,向内向上冲击;意识不清时采用CPR体位进行胸外按压。婴儿(1岁以下):采用拍背与胸部冲击法。将婴儿置于施救者前臂,头低脚高,用掌根在婴儿两肩胛骨之间拍背5次,若无效,翻转用两指在乳头连线中点下方冲击5次,循环进行。5.简述创伤患者初级评估(ABCDE)的具体含义。答:A(Airway):气道通畅,颈椎保护。B(Breathing):呼吸,有无张力性气胸、血胸等。C(Circulation):循环,控制大出血,休克评估。D(Disability):神经功能障碍,意识状态(AVPU/GCS)。E(Exposure/Environment):暴露全身检查,同时注意保暖。6.简述怀疑脊柱损伤时的现场搬运原则及方法。答:原则:保持脊柱轴线稳定,避免扭曲、屈伸。方法:(1)使用脊柱固定器材(如颈托、脊柱板);(2)多人协作(至少3-4人),使用轴线翻身法或平托法;(3)动作一致,头颈躯干同步移动;(4)禁止搂抱、背驮、一人抬头一人抬脚。7.简述AED(自动体外除颤器)的操作流程。答:(1)开机:按下电源键或打开盖子;(2)贴电极片:按图示贴于患者裸露胸部(右上胸、左下侧胸);(3)分析心律:听从语音提示,确保无人接触患者;(4)除颤:若提示建议除颤,确认无人接触患者,按下除颤键;(5)继续CPR:除颤后立即继续胸外按压,无需检查脉搏。8.简述休克患者的现场急救措施。答:(1)体位:取平卧位或中凹卧位(头胸抬高10-20度,下肢抬高20-30度),保持安静;(2)保持呼吸道通畅:吸氧;(3)保暖:但不局部过热;(4)止血:控制活动性出血;(5)补液:建立静脉通道,快速输注平衡盐液等;(6)监测生命体征;(7)疼痛管理:剧烈疼痛可适当止痛。9.简述淹溺(溺水)者被救上岸后的急救处理流程。答:(1)安全评估:确保救援环境安全;(2)意识判断:呼叫并拍打;(3)呼吸循环评估:若无呼吸心跳,立即启动CPR(按压优先,CAB);(4)开放气道:清除口鼻异物(无需控水);(5)尽早使用AED;(6)持续复苏至专业人员到达或患者恢复;(7)复苏成功后,给予保暖、侧卧位,送医。10.简述急性心肌梗死患者的现场急救原则。答:

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