2026年陕西(专升本)护理学考试试卷及答案

-2026年陕西(专升本)护理学考试试卷及答案(1)医院环境调控中，为了保证患者安全，应采取的措施是A.保持室内光线充足B.禁止使用电器设备C.定期进行清洁消毒D.鼓励患者多上厕所答案：C解析：医院环境调控中，为了保证患者安全，最重要的是定期进行清洁消毒，防止交叉感染和维持环境卫生。(2)患者入院时，护士首先应做的是A.安排患者床位B.安排陪护人员C.进行入院评估D.介绍医院环境答案：C解析：患者入院时，护士首先需要进行入院评估，了解患者的基本情况、病史及护理需求，制定护理计划。(3)较为舒适的卧位是A.侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.半坐卧位答案：D解析：半坐卧位有助于减轻呼吸困难、促进引流，是较为适合部分患者（如心肺功能不全）的舒适卧位。(4)为保证患者安全，需要使用保护具的情况是A.高热B.昏迷C.烧伤D.哮喘答案：B解析：昏迷患者因意识丧失，存在坠床、肢体撞伤等风险，需使用保护具以确保安全。(5)患者夜间睡眠障碍，护士应采取的措施是A.增加白天活动B.减少夜间进食C.提供安静舒适环境D.避免夜间巡视答案：C解析：为促进患者睡眠，应提供安静、舒适的睡眠环境，例如减少噪音、调整光线、保持室温适宜。(6)正常成年人的口腔温度范围是A.35.8～36.3℃B.36.1～37.1℃C.36.3～37.5℃D.36.7～37.7℃答案：B解析：正常成年人的口腔温度范围为36.1～37.1℃，超出此范围可能提示体温异常。(7)测量脉搏时，下列哪项措施是错误的？A.病人安静休息后测量B.脉搏频率需记录1分钟C.有脉搏短绌时应同时测量心率和脉搏D.小儿可测量桡动脉或颈动脉答案：B解析：测量脉搏时，若脉搏不规则或有脉搏短绌，需测量1分钟以确保准确性，其他选项均为正确方法。(8)血压波动范围大的患者，应每日测血压的次数是A.1次B.2次C.3次D.4次答案：D解析：血压波动大的患者需要密切监测，因此应每日测4次血压以掌握变化趋势。(9)下列哪项不是心肺复苏的判断标准？A.无意识B.无呼吸C.无心跳D.无体温答案：D解析：心肺复苏的判断标准包括无意识、无呼吸、无心跳，而体温不是判断依据。(10)医嘱处理中的“三查七对”不包括以下哪项？A.查姓名B.查剂量C.查药品D.查手术时间答案：D解析：“三查七对”包括查姓名、年龄、床号，查药品名称、剂量、浓度、用法、时间、部位及患者反应，其中不包括手术时间。(11)导尿前的准备工作中，下列哪项是错误的？A.戴无菌手套B.用肥皂水清洁外阴C.嘱患者排空膀胱D.报告家属答案：D解析：导尿前需准备无菌物品、清洁外阴、嘱患者排空膀胱，但无需报告家属。(12)管饲饮食时，应选择哪种体位？A.半卧位B.仰卧位C.俯卧位D.头低足高位答案：A解析：管饲饮食时，患者应取半卧位或坐位，以防止误吸。(13)空气湿度过低可能引发的问题是A.呼吸道干燥B.皮肤瘙痒C.疾病传播D.感冒答案：A解析：空气湿度过低可能导致呼吸道干燥、喉咙不适等，需适当增加湿度。(14)以下哪项属于静脉输液的常见故障？A.静脉出血B.药液外渗C.过敏反应D.药液沉淀答案：B解析：静脉输液常见的故障包括药液外渗、堵塞、漏液等，药液沉淀通常发生在药物质量或储存不当的情况下。(15)护理记录中，医嘱执行情况应记录在A.特殊护理记录B.一般护理记录C.体温单D.护理方案答案：B解析：医嘱执行情况应记录在一般护理记录中，以反映护理措施的实施。(16)管饲饮食时，应避免使用的液体是A.水B.糖水C.盐水D.脂肪乳答案：A解析：管饲饮食时，应避免使用清水，以免导致误吸或管路阻塞。(17)为预防压疮，护士应采取的措施是A.鼓励患者进食多量蛋白质B.定时翻身C.保持局部干燥D.使用气垫床答案：B解析：定时翻身、保持皮肤清洁干燥及使用气垫床是预防压疮的重要护理措施，而鼓励进食蛋白质虽有益，但非预防压疮的主要措施。(18)要素饮食的特点是A.完全由葡萄糖组成B.含有完整的蛋白质C.需经胃肠道消化吸收D.无需消化直接吸收答案：D解析：要素饮食是经过预消化处理的饮食，无需消化即可直接吸收，适用于消化功能不全的患者。(19)异常呼吸包括以下哪些内容？A.呼吸过速B.呼吸过缓C.呼吸困难D.呼吸节律异常答案：ABCD解析：异常呼吸包括呼吸过速、呼吸过缓、呼吸困难及呼吸节律异常等表现，为判断呼吸功能异常的重要指征。(20)为防止患者跌倒，最重要的护理措施是A.保持地面干燥B.检查病室设备C.评估跌倒风险D.使用防滑垫答案：C解析：评估跌倒风险是预防患者跌倒的核心措施，其他仅为辅助措施。(21)监测异常体温时，护理措施应包括A.准确测量温度B.观察伴随的症状C.向家属解释D.及时报告医生答案：ABCD解析：监测体温时，需要准确测量、观察伴随症状、解释情况及报告医生，以确保病情变化的及时处理。(22)吸氧法中，以下哪项是正确的？A.吸氧时间不得超过24小时B.氧流量不宜超过6L/minC.吸氧前需检查氧气是否通畅D.氧疗过程中应脱去毛衣答案：C解析：吸氧前需确保氧气供应通畅，其他选项属于不合理或不规范的行为。(23)危重患者护理中，氧疗的注意事项是A.保持湿化瓶水位B.密切观察血氧变化C.禁止使用酒精湿化D.缺氧者给予高浓度氧疗答案：ABCD解析：危重患者氧疗时应保持湿化瓶水位、观察血氧变化、禁用酒精湿化、给予高浓度氧气。(24)下列哪项不属于呼吸衰竭患者的护理措施？A.保持呼吸道通畅B.纠正缺氧C.限制液体摄入D.制定饮食计划答案：D解析：呼吸衰竭护理中需保持呼吸道通畅、纠正缺氧、控制液体摄入，但制定饮食计划属于一般护理内容。(25)下列哪项护理措施适用于昏迷患者？A.保持床头抬高10～30度B.保持正常体位C.预防皮肤压疮D.使用约束带固定四肢答案：ACD解析：昏迷患者应保持头部抬高、预防压疮、使用约束带以防止自我伤害，而保持正常体位不适合昏迷者。(26)下列哪些是正常血压的波动范围？A.夜间低于日间B.无明显昼夜波动C.偶有波动但稳定D.随天气变化答案：AC解析：正常血压具有一定的波动性，但总体稳定，且夜间通常低于日间。(27)高压氧舱治疗中，患者需在治疗结束后才允许进食，目的是A.预防呕吐B.避免感染C.防止胃食管反流D.增加氧供答案：C解析：高压氧舱治疗后胃肠道压力增加，应避免进食，防止胃食管反流。(28)肠梗阻患者给予灌肠时，禁用的灌肠液是A.生理盐水B.碱性液C.清水D.葡萄糖液答案：B解析：肠梗阻患者禁用碱性液，以免增加肠道压力或引发肠穿孔。(29)用于测量血压的手臂应A.禁止使用右手B.选择较粗、较直的上臂C.肘部低于心脏水平D.判断血压变化不需要听诊器答案：B解析：测量血压时应选择较粗、较直的上臂以确保准确性。(30)护理记录中，应记录的内容是A.患者的护理措施B.患者的体温C.患者的病情变化D.以上都是答案：D解析：护理记录应包括护理措施、体温、病情变化等关键信息，以反映患者护理状况。(31)下列哪项不属于医院饮食种类？A.普通饮食B.试验饮食C.元素饮食D.高热量饮食答案：C解析：医院饮食种类包括普通饮食、试验饮食、低盐饮食等，元素饮食是特殊饮食的一种。(32)感染性休克的护理措施包括A.抗生素治疗B.纠正电解质紊乱C.维持血容量D.改善组织灌注答案：ABCD解析：感染性休克治疗时需综合抗生素、纠正电解质、维持血容量和组织灌注，以稳定患者病情。(33)术前准备接触患者时，护士应首先A.询问患者病史B.监测生命体征C.检查手术部位D.检查手术器械答案：A解析：术前准备时先询问患者病史，便于评估手术风险和制定护理方案。(34)肿瘤三级预防中的二级预防是指A.晚期肿瘤患者护理B.预防肿瘤发生C.早期筛查和诊断D.早期治疗答案：C解析：肿瘤三级预防中，二级预防指的是通过早期筛查和诊断发现肿瘤，以实现早治疗。(35)化疗患者常见的不良反应是A.恶心呕吐B.假性月经C.头发脱落D.以上都是答案：D解析：化疗患者常见不良反应包括恶心呕吐、假性月经、头发脱落等，应全面进行护理干预。(36)腹部手术后，患者应避免的饮食是A.流质饮食B.半流质饮食C.普通饮食D.禁食答案：D解析：腹部术后患者需禁食，以减少术后肠梗阻或感染风险。(37)支气管哮喘急性发作时，护士应采取的护理措施是A.吸氧B.监测生命体征C.病情观察D.以上都是答案：D解析：支气管哮喘急性发作时，护士需吸氧、监测生命体征并观察病情变化，采取相应护理干预。(38)肺炎患者的护理重点是A.保持呼吸道通畅B.纠正缺氧C.增加上肢活动量D.定期清洁室内空气答案：AB解析：肺炎患者护理重点包括保持呼吸道通畅、纠正缺氧，而其他选项属于辅助措施。(39)低钾血症的临床表现包括A.心律失常B.肌无力C.口渴D.恶心答案：AB解析：低钾血症可引起心律失常、肌无力，口渴和恶心可能为其他电解质紊乱的表现。(40)COPD患者的吸氧原则是A.连续高浓度吸氧B.间断低浓度吸氧C.保持血氧饱和度100%D.尽量避免吸氧答案：B解析：COPD患者应采用间断低浓度吸氧，以防止二氧化碳潴留。(41)消化性溃疡患者应避免服用A.阿司匹林B.强的松C.氢氧化铝D.甲硝唑答案：AB解析：阿司匹林和强的松会刺激胃酸分泌，加重溃疡，氢氧化铝和甲硝唑为保护胃黏膜或用于治疗溃疡的药物。(42)肝硬化患者会出现的常见症状是A.腹水B.肝性脑病C.营养不良D.以上都是答案：D解析：肝硬化患者可出现腹水、肝性脑病、营养不良等多系统症状，需全面观察。(43)上消化道出血患者，应采取的护理措施是A.监测生命体征B.禁食C.防止误吸D.保持安静答案：ABCD解析：上消化道出血患者护理措施包括监测生命体征、禁食、防止误吸及保持安静环境。(44)肾衰竭患者应限制A.钾摄入B.磷摄入C.水摄入D.钠摄入答案：ABCD解析：肾衰竭患者需限制钾、磷、水、钠的摄入，以减轻肾脏负担。(45)肾病综合征的典型表现包括A.大量蛋白尿B.水肿C.高脂血症D.低蛋白血症答案：ABCD解析：肾病综合征的典型表现包括大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症，需进行综合治疗。(46)糖尿病患者的护理要点不包括A.监测血糖B.控制饮食C.提供高脂饮食D.保持血糖稳定答案：C解析：糖尿病患者应控制饮食，避免高脂饮食，以维持血糖稳定。(47)高血钾的护理措施包括A.限制高钾食物摄入B.给予利尿剂C.避免使用含钾药物D.补充钙剂答案：ABCD解析：高血钾的护理包括限制高钾食物、避免含钾药物、给利尿剂及补充钙剂以纠正异常。(48)脑梗死患者饮食禁忌为A.高纤维饮食B.高钠饮食C.高脂饮食D.乱吃零食答案：BCD解析：脑梗死患者应避免高钠、高脂饮食及乱吃零食，以防止血压升高、血脂异常。(49)为减轻脑梗死患者的脑水肿，可采取的措施是A.减少透析B.低盐饮食C.高蛋白饮食D.降低颅内压答案：D解析：减轻脑水肿的关键是降低颅内压，如使用脱水剂，而饮食调节仅为辅助措施。(50)脑出血患者应采取的体位是A.头低位B.头高脚低位C.屈膝仰卧位D.平卧位答案：B解析：脑出血患者应采取头高脚低位，以促进静脉回流，减轻颅内压。(51)高渗性脱水时，最易出现的是A.皮肤弹性差B.明显口渴C.尿量减少D.体重减轻答案：B解析：高渗性脱水的主要症状是明显口渴，同时伴有尿量减少、皮肤弹性减退等。(52)以下哪项属于胆汁淤积性黄疸的表现？A.尿液呈深黄色B.结合胆红素升高C.皮肤瘙痒D.以上都是答案：D解析：胆汁淤积性黄疸常见的表现包括尿液深黄、结合胆红素升高及皮肤瘙痒。(53)高钾血症可引起的症状是A.心律失常B.肌无力C.烦躁不安D.以上都是答案：D解析：高钾血症可能引起心律失常、肌无力及烦躁不安，需及时处理。(54)下列哪项不属于肠梗阻患者的护理措施？A.保持患者安静B.禁止使用泻药C.必须保持患者平卧D.密切观察呼吸情况答案：C解析：肠梗阻患者护理中，不一定必须平卧，根据病情调整体位即可。(55)下列哪项护理措施适用于昏迷患者？A.头部抬高10～30度B.保持皮肤清洁干燥C.引导患者呼吸D.观察生命体征答案：ABCD解析：昏迷患者应保持头部抬高、皮肤清洁干燥、观察生命体征及引导呼吸等护理措施。(56)呼吸衰竭患者的护理要点不包括A.吸氧B.增加水分摄入C.保持呼吸道通畅D.观察动脉血氧饱和度答案：B解析：呼吸衰竭患者应避免过多水分摄入，以防止肺部积水，其他均为护理要点。(57)大量输液可能导致的常见并发症是A.心力衰竭B.高血压C.肺水肿D.以上都是答案：D解析：大量输液可能导致心力衰竭、高血压及肺水肿，需密切监测输液速度以预防。(58)患者出现静脉炎时，护理措施应采取A.热敷B.抬高患肢C.活动患肢D.压迫血管答案：B解析：静脉炎护理中应抬高患肢以减少肿胀，热敷可能加重炎症，压迫血管不利于恢复。(59)健康教育对患者的意义是A.增强自我管理能力B.提高治疗依从性C.减少并发症D.以上都是答案：D解析：健康教育有助于增强患者自我管理能力、提高治疗依从性并减少并发症。(60)灌肠时，首次灌肠的注意事项是A.严格无菌操作B.患者膀胱排空C.灌肠液温度适宜D.调整体位答案：A解析：灌肠时最重要的是严格无菌操作，以预防感染。(61)以下哪些是给药原则？A.用药前核对相关信息B.注意药物不良反应C.严格执行查对制度D.按时按量给药答案：ABCD解析：给药原则包括用药前核对、注意不良反应、严格执行查对制度及按时按量给药。(62)口服给药法中，应避免的注意事项是A.空腹服药B.避免与食物同服C.药物保存于阴凉处D.报告药液异常答案：AB解析：口服给药时需避免与食物同服或空腹服药，应根据药性选择服药时间。(63)破伤风患者的护理措施包括A.保持病室安静B.避免外界刺激C.保持呼吸道通畅D.给予镇静剂答案：ABCD解析：破伤风患者需保持安静、避免刺激、保持呼吸道通畅及给予镇静剂，有助于病情缓解。(64)下列哪项不是静脉穿刺的禁忌证？A.严重血小板减少B.深静脉血栓C.血管硬化D.烧伤答案：D解析：静脉穿刺禁忌证包括严重血小板减少、深静脉血栓及血管硬化，而烧伤不是禁忌证。(65)下列哪项属于内源性感染的原因？A.医疗操作B.医院环境C.患者自身携带病原体D.家属感染答案：C解析：内源性感染是患者自身携带病原体导致，外源性感染由医院环境或家属传递。(66)下列哪些是心肺复苏术的判断标准？A.无意识B.无呼吸C.无心跳D.无脉搏答案：ABCD解析：判断无意识、无呼吸、无心跳和无脉搏是心肺复苏的必要条件。(67)护理记录中，应包括的内容是A.患者主诉B.生命体征变化C.护理措施D.以上都是答案：D解析：护理记录需包括主诉、生命体征变化及护理措施，以全面反映患者状态。(68)给氧时，最安全的氧流量是A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min答案：A解析：一般给氧时应控制流量在2L/min，以防止氧中毒。(69)体温单记录的内容包括A.温度B.脉搏C.血压D.以上都是答案：D解析：体温单应记录体温、脉搏、血压等关键生命体征，以便于病情观察。(70)下列哪项属于病情观察的内容？A.精神状态B.意识水平C.疼痛程度D.以上都是答案：D解析：病情观察内容包括精神状态、意识水平及疼痛程度，以评估患者病情变化。(71)为预防压疮，应定期翻身，频率为________次/天答案：2～3解析：为预防压疮，患者应每2～3小时翻身一次，以避免长时间压迫导致组织坏死。(72)护理记录应用笔签名表示________答案：患者解析：护理记录要注明患者姓名，以确保信息正确无误。(73)测量血压时，收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg称为________答案：高血压危象解析：高血压危象为血压剧烈升高的急症状态，需紧急处理。(74)呼吸困难患者应取________体位答案：半坐卧位解析：呼吸困难患者应取半坐卧位，以减轻呼吸负担，促进通气。(75)医嘱中用“医嘱”代码表示________答案：医嘱执行解析：医嘱中“医嘱”代码表示医嘱的执行状态。(76)灌肠前应评估患者是否有________答案：腹胀解析：灌肠前应评估患者是否伴有腹胀，以决定是否适合进行灌肠。(77)用于治疗低血钾的药物是________答案：氯化钾解析：氯化钾是治疗低血钾的常用药物，需在医生指导下使用。(78)医嘱处理应遵循________原则答案：三查七对解析：医嘱处理应遵循“三查七对