2026年护士证试题及答案

2026年护士证试题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者男，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高。护士首先应协助完成的医嘱是A.口服阿司匹林300mg嚼服B.立即采血查心肌酶C.建立两条静脉通路D.通知家属办理入院手续答案：A2.患者女，32岁，妊娠38周，规律宫缩6小时，阴道检查：宫口开大3cm，先露S-1，胎膜未破。此时最适宜的处理是A.人工破膜B.静滴缩宫素C.鼓励产妇自由活动D.立即会阴冲洗答案：C3.关于压疮Ⅲ期的临床表现，正确的是A.皮肤完整，局部发红B.部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露答案：C4.患者男，55岁，行腹腔镜胆囊切除术后第1天，主诉肩部疼痛。护士解释其主要原因是A.切口感染B.二氧化碳气腹刺激膈神经C.术中体位压迫臂丛D.术后肺不张答案：B5.患者女，26岁，因“甲状腺功能亢进”口服甲巯咪唑治疗。护士应重点监测的不良反应是A.低血糖B.粒细胞减少C.高血压D.视神经炎答案：B6.患者男，45岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血。下列护理措施错误的是A.每12小时放气20分钟B.每日口腔护理2次C.置管期间禁食D.牵引重量5kg答案：D7.患者女，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.降低体温B.促进肠蠕动C.预防坠积性肺炎D.增加回心血量答案：C8.患者男，30岁，因“车祸致右下肢开放性骨折”急诊入院，现场急救时首选的止血方法是A.止血带结扎大腿根部B.加压包扎伤口C.抬高患肢D.指压股动脉答案：B9.患者女，28岁，产后第3天，乳房胀痛、硬结，体温38℃。护士指导其首要措施是A.立即回奶B.热敷后频繁哺乳C.应用抗生素D.局部冷敷答案：B10.患者男，60岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重，动脉血气分析：pH7.28，PaCO265mmHg，HCO3-30mmol/L。该患者酸碱失衡类型为A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒失代偿D.代谢性碱中毒答案：C11.患者女，50岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，静脉补液首选的液体是A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.乳酸林格液D.羟乙基淀粉答案：A12.患者男，35岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士发现胃液呈咖啡色，应首先考虑A.吻合口瘘B.应激性溃疡C.胃管阻塞D.食物反流答案：B13.患者女，22岁，因“系统性红斑狼疮”口服泼尼松60mg/d。护士对其进行健康教育时，重点应强调A.低盐、高蛋白、高钙饮食B.每日清晨冷水浴C.停药后无需复诊D.疫苗接种可照常进行答案：A14.患者男，65岁，行前列腺电切术后第1天，膀胱冲洗液呈淡红色，速度80滴/分。护士应A.立即报告医生B.调快冲洗速度C.调慢冲洗速度D.停止冲洗答案：B15.患者女，29岁，因“绒毛膜癌”行化疗，白细胞降至1.5×10⁹/L。护士采取的保护性隔离措施是A.接触隔离B.呼吸道隔离C.保护性隔离D.消化道隔离答案：C16.患者男，40岁，因“电击伤”心跳呼吸骤停，现场心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.30∶1答案：B17.患者女，33岁，因“急性阑尾炎”行腰麻术后返回病房，护士指导去枕平卧的主要目的是A.防止呕吐误吸B.降低颅内压C.预防头痛D.减轻切口张力答案：C18.患者男，58岁，行右肺上叶切除术后留置胸腔闭式引流，水封瓶长玻璃管水柱波动约2cm，表示A.引流管阻塞B.肺已完全复张C.引流系统漏气D.正常波动答案：D19.患者女，24岁，因“缺铁性贫血”口服硫酸亚铁。护士指导其最佳服药时间是A.餐前30分钟B.餐后30分钟C.餐中D.睡前答案：B20.患者男，70岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行桥式运动的主要目的是A.增强腰背肌力量B.预防下肢静脉血栓C.训练平衡功能D.预防压疮答案：A21.患者女，38岁，因“乳腺癌”行PICC置管，输液间歇期冲管应选择的溶液是A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.肝素盐水10U/mlD.乳酸林格液答案：C22.患者男，46岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后出现头痛、恶心、血压升高，考虑A.失衡综合征B.热原反应C.空气栓塞D.溶血答案：A23.患者女，30岁，因“甲状腺功能减退”口服左甲状腺素钠，护士告知正确的服药方法是A.餐前30分钟空腹顿服B.餐中嚼服C.睡前含服D.餐后即刻服用答案：A24.患者男，55岁，因“急性心肌梗死”溶栓治疗后，护士观察再灌注心律失常最常发生在A.溶栓后24小时内B.溶栓后30分钟内C.溶栓后6小时D.溶栓后12小时答案：B25.患者女，27岁，因“支气管哮喘”入院，动脉血气：PaO255mmHg，PaCO230mmHg，pH7.48。提示A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒答案：A26.患者男，50岁，因“肝硬化”行门奇静脉断流术，术后第3天出现发热、腹痛、腹胀，考虑A.肝性脑病B.膈下脓肿C.肝肾综合征D.肝肺综合征答案：B27.患者女，32岁，因“宫外孕”急诊手术，术后第1天，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进肠蠕动B.防止下肢静脉血栓C.减少肺部感染D.以上均是答案：D28.患者男，60岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士发现患者烦躁不安、恶心、呕吐、血压升高，考虑A.经尿道电切综合征B.急性肾衰竭C.失血性休克D.脑血管意外答案：A29.患者女，25岁，因“癔症”发作，四肢抽搐，护士首要的护理措施是A.按压四肢B.口腔置牙垫C.移开危险物品D.立即静脉注射地西泮答案：C30.患者男，38岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回ICU，留置中心静脉导管，护士更换敷料应A.每24小时一次B.每48小时一次C.每7天一次或敷料潮湿、松动时D.每3天一次答案：C31.患者女，56岁，因“类风湿关节炎”长期服用非甾体抗炎药，近日出现黑便，考虑A.食管炎B.十二指肠溃疡出血C.胃癌D.应激性溃疡答案：B32.患者男，42岁，因“急性梗阻性化脓性胆管炎”行ENBD，术后护士观察引流液突然减少，右上腹痛加重，首先考虑A.导管脱落或阻塞B.病情好转C.肝功能恢复D.胆汁分泌减少答案：A33.患者女，29岁，因“产后出血”输血，输血15分钟后出现寒战、发热，体温39℃，护士首先应A.更换输液器继续输血B.减慢输血速度C.立即停止输血，保留静脉通路D.给予异丙嗪25mg肌注答案：C34.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现面罩漏气明显，首先应A.增加吸气压B.更换面罩型号或调整头带C.改为气管插管D.降低呼气压答案：B35.患者女，34岁，因“急性淋巴细胞白血病”化疗后粒细胞缺乏，口腔护理禁用A.0.9%氯化钠B.3%过氧化氢C.0.05%氯己定D.4%碳酸氢钠答案：B36.患者男，48岁，因“糖尿病足”行截肢术，术后第2天，残端肿胀明显，护士应指导A.抬高患肢30°B.立即热敷C.下床负重行走D.环形按摩答案：A37.患者女，26岁，因“流行性乙型脑炎”高热、抽搐，护士将其置于安静、光线较暗病室，目的是A.减少光刺激诱发抽搐B.降低室温C.便于观察瞳孔D.减轻脑水肿答案：A38.患者男，70岁，因“阿尔茨海默病”走失后被找回，护士指导家属预防再走失最有效的方法是A.限制外出B.佩戴定位手环C.反复说教D.门锁全部拆除答案：B39.患者女，30岁，因“急性有机磷中毒”入院，阿托品化指标不包括A.瞳孔较前散大B.颜面潮红C.肺部湿啰音消失D.心率减慢答案：D40.患者男，55岁，因“高血压”服用硝苯地平缓释片，护士指导其A.掰开服用B.嚼碎服用C.整片吞服不可掰开D.舌下含服答案：C41.患者女，28岁，因“急性盆腔炎”行头孢曲松钠静滴，护士发现输液部位沿静脉走向出现条索状红线，考虑A.过敏反应B.静脉炎C.渗出D.空气栓塞答案：B42.患者男，36岁，因“电击伤”致心跳骤停，心肺复苏后给予亚低温治疗，目标体温为A.30～32℃B.32～34℃C.34～36℃D.28～30℃答案：B43.患者女，40岁，因“乳腺癌”术后行化疗，白细胞0.8×10⁹/L，中性粒细胞0.3×10⁹/L，护士为其口腔护理时棉球湿度应A.半干B.饱和C.滴水D.无要求答案：A44.患者男，50岁，因“肝硬化”大量腹水，行腹腔穿刺放液，术后护士应重点观察A.意识状态B.尿量C.腹围D.以上均是答案：D45.患者女，33岁，因“宫外孕”失血性休克，急诊手术，术后返回病房，CVP3cmH2O，BP80/50mmHg，提示A.容量负荷过重B.心功能不全C.血容量不足D.外周血管痉挛答案：C46.患者男，62岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入，护士指导其A.用嘴吸气、鼻呼气，深而慢B.用鼻吸气、嘴呼气，快而浅C.屏气1秒D.吸入后立即饮水答案：A47.患者女，29岁，因“急性肾衰竭”少尿期，护士限制其每日液体入量公式为A.前一日尿量+500mlB.前一日尿量+1000mlC.前一日尿量+不显性失水-内生水D.固定1000ml答案：C48.患者男，45岁，因“脑外伤”去骨瓣减压术后，护士观察颅压高早期表现是A.血压升高、脉缓、呼吸慢B.血压下降、脉速、呼吸浅C.高热、腹泻D.少尿、水肿答案：A49.患者女，35岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，出现向心性肥胖，护士指导其A.立即停药B.低盐、低糖、高蛋白饮食C.无需运动D.补充钾离子可忽略答案：B50.患者男，28岁，因“车祸致骨盆骨折”留置导尿，尿量<30ml/h，色深，提示A.正常B.血容量不足C.尿崩症D.肾功能正常答案：B51.患者女，50岁，因“糖尿病”行胰岛素治疗，出现心悸、出汗、手抖，护士判断为A.过敏反应B.低血糖反应C.酮症酸中毒D.黎明现象答案：B52.患者男，38岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现胃管堵塞，应A.立即拔管B.用生理盐水10～20ml低压冲洗C.用注射器高压冲管D.更换大口径胃管答案：B53.患者女，26岁，因“产后大出血”输血，出现酱油色尿，考虑A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.循环负荷过重答案：B54.患者男，60岁，因“肺癌”行化疗，出现严重恶心、呕吐，护士给予A.流质饮食B.鼓励高脂饮食C.禁食并遵医嘱给予止吐药D.增加膳食纤维答案：C55.患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导其A.1个月内避免与儿童密切接触B.立即怀孕C.停用所有药物D.无需复查答案：A56.患者男，45岁，因“肝硬化”肝性脑病，血氨升高，护士给予灌肠禁用A.生理盐水B.白醋C.肥皂水D.乳果糖答案：C57.患者女，28岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，体温37.8℃，白细胞12×10⁹/L，考虑A.吸收热B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系感染答案：A58.患者男，55岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现腹胀明显，考虑A.吸入氧浓度过高B.气道压力过高致吞气C.低钾血症D.饮食过量答案：B59.患者女，40岁，因“乳腺癌”术后患侧上肢肿胀，护士指导其A.患侧测血压B.患侧输液C.抬高患肢，避免负重D.热敷答案：C60.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”溶栓成功，护士指导其绝对卧床时间为A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士评估其面罩合适度的指标包括A.无明显漏气B.面部无压伤C.患者能闭眼D.头带可插入1指E.不影响进食说话答案：ABD62.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应监测的不良反应有A.出血性膀胱炎B.骨髓抑制C.肝损害D.性腺抑制E.低血糖答案：ABCD63.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士预防口腔真菌感染的措施包括A.4%碳酸氢钠漱口B.3%过氧化氢漱口C.0.05%氯己定漱口D.每日口腔护理2～3次E.鼓励多饮水答案：ACD64.患者女，28岁，因“产后出血”输血，出现寒战、发热，护士处理措施正确的是A.立即停止输血B.更换输液器C.保留余血送检D.给予物理降温E.立即给予抗过敏药答案：ABCD65.患者男，50岁，因“糖尿病足”行截肢术，护士预防幻肢痛的措施包括A.术前心理护理B.术后早期触摸残端C.残端加压包扎D.指导使用镇痛药E.鼓励忽视疼痛答案：ABCD66.患者女，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入，护士指导正确的是A.吸入前漱口B.吸入后漱口C.用嘴吸气鼻呼气D.雾化罐直立E.氧流量6～8L/min答案：BCDE67.患者男，38岁，因“脑外伤”去骨瓣减压术后，护士降低颅压的护理措施有A.头高30°B.保持呼吸道通畅C.限制液体入量D.避免剧烈咳嗽E.低压灌肠答案：ABCD68.患者女，33岁，因“急性肾衰竭”少尿期，护士限制高钾食物包括A.香蕉B.橙子C.土豆D.巧克力E.白菜答案：ABCD69.患者男，55岁，因“肝硬化”大量腹水，行腹腔穿刺放液后，护士重点观察A.意识B.腹围C.尿量D.穿刺点渗液E.血压答案：ABCDE70.患者女，29岁，因“乳腺癌”术后行PICC置管，护士健康教育内容包括A.置侧肢体避免测血压B.置侧肢体避免提重物>3kgC.置管后第1天减少活动D.每周更换敷料E.出现红肿疼痛及时就诊答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12072.正常成人每日不显性失水量约________ml，体温每升高1℃，增加________ml。答案：850，7573.输血“三查八对”中“三查”指查________、________、________。答案：血液有效期，血液质量，输血装置74.压疮危险因素评估常用________量表，评分≤________分为高危。答案：Braden，1275.胰岛素未开启应________℃保存，开启后常温保存________天内用完。答案：2～8，2876.静脉补钾浓度不超过________g/L，速度不超过________g/h。答案：3，1.577.正常成人颅内压为________mmH2O，超过________mmH2O为增高。答案：70～200，20078.产后出血定义：胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥________ml，剖宫产≥________ml。答案：500，100079.糖尿病诊断标准：空腹血糖≥________mmol/L，随机血糖≥________mmol/L。答案：7.0，11.180.中心静脉导管封管常用肝素盐水浓度为________U/ml，封管量为________ml。答案：10～100，导管容积+20%4.简答题（共30分）81.患者男，55岁，因“急性心肌梗死”行PCI术后返回病房，简述护士对该患者术后24小时内重点监测内容。（6分）答案：1.生命体征：心率、心律、血压、呼吸、血氧饱和度，每15～30分钟一次，平稳后改1～2小时一次；2.穿刺部位：观察有无出血、血肿、足背动脉搏动、肢体温度颜色；3.心电图：持续心电监护，观察再灌注心律失常；4.尿量：记录每小时尿量，警惕造影剂肾病；5.疼痛：评估胸痛程度，警惕再梗死；6.出血倾向：观察牙龈、鼻腔、穿刺点、呕血、黑便；7.心理状态：减轻焦虑，指导绝对卧床、患肢制动12～24小时。82.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，简述护士对其进行饮食与感染预防指导。（6分）答案：饮食：低盐、低糖、高蛋白、高钙、富含维生素，避免刺激性食物，控制总热量，防止水钠潴留与骨质疏松；感染预防：保持口腔、皮肤、会阴清洁，每日温水擦洗，避免去人群密集场所，外出戴口罩，监测体温，出现咽痛、咳嗽、皮肤破损及时就医，按时复诊，不可擅自减量或停药。83.患者男，45岁，因“慢性阻塞性肺疾病”急性加重行无创通气，简述护士预防胃肠胀气的护理措施。（6分）答案：1.选择合适面罩，减少漏气；2.指导患者用鼻吸气、避免张口，减少吞气；3.压力调节：IPAP从低开始逐步上调，避免压力过高；4.定时检查面罩位置，头带松紧可插入1指；5.每2小时协助患者取下罩子休息5分钟，轻轻按摩腹部；6.必要时遵医嘱置胃管间断开放排气。84.患者女，28岁，因“产后大出血”输血，出现寒战、发热，简述护士紧急处理流程。（6分）答案：1.立即停止输血，更换输液器，0.9%氯化钠维持静脉通路；2.通知医生，报告输血科；3.保留余血、输血器、配血单送检，填写输血不良反应报告表；4.监测生命体征、尿量，观察皮肤有无皮疹、黄疸、酱油色尿；5.对症处理：寒战保暖，高热物理降温，遵医嘱给予异丙嗪、地塞米松、退热药；6.记录事件经过，做好交接班，安抚患者及家属。85.患者男，65岁，因“糖尿病足”行右小腿截肢术，简述护士对其术后残端护理要点。（6分）答案：1.抬高残肢30°，减轻肿胀，48小时后根据医嘱放平；2.观察残端渗血、颜色、温度、疼痛，发现异常报告医生；3.绷带包扎松紧适宜，每日更换，保持清洁干燥；4.术后第2天开始轻拍、按摩残端，促进肌肉萎缩适应；5.指导患者进行伸髋、屈膝、股四头肌收缩锻炼，预防关节挛缩；6.心理护理，鼓励表达感受，介绍假肢安装计划，树立康复信心。5.应用题（共20分）86.患者男，70kg，因“急性胰腺炎”禁