2025中医执业医师试题库及答案

2025中医执业医师试题库及答案一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共50分）1.中医学理论体系形成的标志是（）A.《黄帝内经》的问世B.《难经》的问世C.《伤寒杂病论》的问世D.《神农本草经》的问世E.《温病条辨》的问世答案A解析《黄帝内经》的问世，确立了中医学的理论体系，是中医学理论体系形成的标志。2.中医学的基本特点是（）A.整体观念与辨证论治B.阴阳学说与五行学说C.脏腑辨证与六经辨证D.望闻问切与辨证论治E.同病异治与异病同治答案A解析中医学的基本特点是整体观念和辨证论治，二者贯穿于中医理论体系和临床实践的各个方面。3.五行中"木"的特性是（）A.炎上B.稼穑C.曲直D.从革E.润下答案C解析五行特性中，木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穑，金曰从革，水曰润下。4.五行相克关系中，"金"所克的是（）A.木B.火C.土D.金E.水答案A解析五行相克次序为：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。故金所克者为木。5."阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也"说明了阴阳之间的何种关系（）A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.相互交感答案B解析此句出自《素问·阴阳应象大论》，说明阴阳双方相互依存、相互为用的关系，即互根互用。6.五脏中被称为"先天之本"的是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案E解析肾藏精，主生长发育与生殖，为脏腑阴阳之本、生命之源，故称"先天之本"。7.与呼吸运动关系最密切的两个脏是（）A.心与肺B.肺与脾C.肺与肾D.脾与肾E.肝与肺答案C解析肺主呼气，肾主纳气。肺为气之主，肾为气之根，二者共同维持呼吸的深度与节律。8.具有"主统血"功能的脏是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案C解析脾主统血，指脾气具有统摄血液在脉内运行、防止溢出脉外的功能，依赖于脾气的固摄作用。9."罢极之本"指的是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案B解析肝主筋，筋司运动，肝血充足则筋脉得养，肢体运动灵活有力，故称肝为"罢极之本"。10.六腑中"主受盛化物"的是（）A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱E.三焦答案B解析小肠的生理功能是受盛化物和泌别清浊。受盛即接受经胃初步消化的饮食物，化物即对饮食物进行进一步消化。11."决渎之官"指的是（）A.胃B.小肠C.大肠D.三焦E.膀胱答案D解析三焦通行元气、运行水液，具有疏通水道、运行水液的作用，故称"决渎之官"。12.与足太阴经相表里的经脉是（）A.足阳明胃经B.手阳明大肠经C.足太阳膀胱经D.手少阳三焦经E.足少阴肾经答案A解析足太阴脾经与足阳明胃经相互络属，形成表里关系。13.奇经八脉中"总督一身之阳经"的是（）A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉E.阳维脉答案B解析督脉行于背部正中，总督一身之阳经，故称"阳脉之海"。14.风邪的性质和致病特点是（）A.易伤阳气B.易袭阴位C.善行而数变D.易扰心神E.易伤津液答案C解析风性善行而数变，"善行"指风邪致病病位游移、行无定处，"数变"指发病急、变化快。15.六淫中"易伤津液"的邪气是（）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪答案E解析燥性干涩，易伤津液，易出现口鼻干燥、皮肤干涩、大便干结等津液亏耗的症状。16.瘀血致病的疼痛特点是（）A.胀痛B.刺痛C.冷痛D.隐痛E.重痛答案B解析瘀血所致疼痛多为刺痛，痛处固定不移、拒按、夜间加重，是瘀血疼痛的特点。17."正气存内，邪不可干"体现了下列哪项防治原则（）A.治未病B.既病防变C.因时制宜D.因人制宜E.因地制宜答案A解析治未病包括未病先防和既病防变。"正气存内，邪不可干"强调增强正气、预防疾病，属于未病先防的范畴。18.四诊中"得神"的表现不包括（）A.两目灵活明亮B.面色荣润含蓄C.精神萎靡不振D.反应灵敏E.体态自然答案C解析得神即有神，表现为两目灵活明亮、面色荣润、精神充沛、反应灵敏、体态自然。精神萎靡属于失神的表现。19.舌苔由白转黄，提示（）A.病邪入里化热B.寒邪直中C.湿邪内蕴D.食积停滞E.阴虚内热答案A解析白苔主表证、寒证，黄苔主热证、里证。舌苔由白转黄，提示表邪入里化热。20.脉象"浮紧"多见于（）A.表寒证B.表热证C.里寒证D.里热证E.虚寒证答案A解析浮脉主表证，紧脉主寒证。浮紧脉见于外感寒邪之表寒证。21.下列哪项不属于八纲辨证的内容（）A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳E.气血答案E解析八纲为表、里、寒、热、虚、实、阴、阳，不包括气血。气血辨证是气血津液辨证的内容。22.血虚证的主要表现不包括（）A.面色淡白B.头晕眼花C.心悸失眠D.手足麻木E.五心烦热答案E解析血虚证以面色淡白、头晕眼花、心悸失眠、手足麻木、月经量少等为特征。五心烦热为阴虚证的典型表现。23.肝气郁结证最常见的临床表现是（）A.头晕胀痛B.情志抑郁、胁肋胀痛C.少气懒言D.腰膝酸软E.面红目赤答案B解析肝主疏泄，调畅情志。肝气郁结则疏泄失常，表现为情志抑郁、胸胁或少腹胀痛窜痛、善太息等。24.下列哪味药具有"发汗解表、宣肺平喘、利水消肿"的功效（）A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.生姜E.荆芥答案B解析麻黄的功效为发汗解表、宣肺平喘、利水消肿，为辛温解表之峻品。25.既能清热泻火，又能生津止渴的药物是（）A.栀子B.黄芩C.石膏D.黄连E.黄柏答案C解析石膏生用清热泻火、除烦止渴，煅用敛疮生肌、收湿止血。黄芩、黄连、黄柏、栀子均为清热燥湿或泻火解毒之品，无止渴之功。26.下列哪味药是治疗湿热泻痢的要药（）A.黄连B.连翘C.金银花D.蒲公英E.板蓝根答案A解析黄连大苦大寒，清热燥湿、泻火解毒，尤善清中焦湿热，为治疗湿热泻痢的要药。27.既能祛风湿，又能补肝肾、强腰膝的药物是（）A.独活B.威灵仙C.桑寄生D.防己E.秦艽答案C解析桑寄生功效为祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎。独活、威灵仙、防己、秦艽均无补肝肾之功。28.具有"峻下逐水"功效的药物是（）A.大黄B.芒硝C.甘遂D.火麻仁E.郁李仁答案C解析甘遂为峻下逐水药，善泻水逐饮，消肿散结。大黄、芒硝为攻下药，火麻仁、郁李仁为润下药。29.理气药中，善于疏肝解郁、调经止痛的药物是（）A.陈皮B.青皮C.香附D.枳实E.木香答案C解析香附功效为疏肝解郁、理气宽中、调经止痛，为"气病之总司，女科之主帅"。30.既能活血祛瘀，又能润肠通便的药物是（）A.丹参B.红花C.桃仁D.川芎E.延胡索答案C解析桃仁功效为活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘。丹参活血调经、凉血消痈、除烦安神；红花活血通经、祛瘀止痛；川芎活血行气、祛风止痛；延胡索活血行气止痛。31.补气药中，能"托毒生肌"的药物是（）A.人参B.党参C.黄芪D.白术E.山药答案C解析黄芪功效为补气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒生肌。人参大补元气、复脉固脱；党参补脾肺气、补血生津；白术补气健脾、燥湿利水；山药补脾养胃、生津益肺、补肾涩精。32.四君子汤的组成药物是（）A.人参、白术、茯苓、炙甘草B.人参、黄芪、白术、甘草C.党参、白术、茯苓、甘草D.人参、白术、山药、甘草E.人参、茯苓、薏苡仁、甘草答案A解析四君子汤由人参、白术、茯苓、炙甘草组成，功用为益气健脾，主治脾胃气虚证。33.补中益气汤的功用是（）A.益气健脾，渗湿止泻B.补中益气，升阳举陷C.益气生津，敛阴止汗D.益气补血，健脾养心E.健脾养胃，益气和中答案B解析补中益气汤出自李东垣《内外伤辨惑论》，功用为补中益气、升阳举陷，主治脾胃气虚证和中气下陷证。34.六味地黄丸的功用是（）A.滋阴补肾B.温补肾阳C.补肾益精D.滋肾养肝E.滋阴降火答案A解析六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮组成，功用为滋阴补肾，主治肾阴虚证。35.血府逐瘀汤的组成中不包括（）A.桃仁B.红花C.当归D.川芎E.丹参答案E解析血府逐瘀汤由桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草组成，不含丹参。36.麻黄汤中"麻黄"与"桂枝"的配伍关系属于（）A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相反答案A解析麻黄与桂枝配伍，桂枝可助麻黄发汗解表之力，二者功效相似、相互增强，属于相须配伍。37.足三里穴的定位是（）A.犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指B.犊鼻穴下2寸，胫骨前嵴外一横指C.犊鼻穴下4寸，胫骨前嵴外一横指D.犊鼻穴下3寸，胫骨内侧缘E.犊鼻穴下5寸，胫骨前嵴外一横指答案A解析足三里位于小腿前外侧，犊鼻穴下3寸，距胫骨前嵴一横指（中指），为足阳明胃经合穴、胃下合穴。38.下列穴位中，属于手太阴肺经的是（）A.合谷B.曲池C.列缺D.内关E.外关答案C解析列缺为手太阴肺经络穴，位于桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。合谷、曲池属手阳明大肠经；内关属手厥阴心包经；外关属手少阳三焦经。39.针刺"得气"的指征不包括（）A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者感觉针下徐和沉紧C.针下空虚感D.患者出现循经感传E.局部肌肉跳动答案C解析得气的指征包括患者有酸麻胀重感或循经感传，医者觉针下徐和或沉紧感。针下空虚为不得气的表现。40.艾灸具有"温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健"的作用，其中"温经散寒"主要适用于（）A.寒凝血滞之痛痹B.热毒壅盛之疮疡C.阴虚发热之盗汗D.肝阳上亢之眩晕E.痰热壅肺之咳喘答案A解析艾灸温经散寒，适用于寒凝经脉、气血瘀阻之痛痹、腹痛、经闭等。热证、实证、阴虚发热者不宜灸治。41.感冒风寒束表证的治法是（）A.辛温解表，宣肺散寒B.辛凉解表，清肺透邪C.清暑祛湿解表D.益气解表E.滋阴解表答案A解析感冒风寒束表证治以辛温解表、宣肺散寒，方用荆防败毒散或荆防达表汤加减。42.咳嗽痰湿蕴肺证的治法是（）A.疏风散寒，宣肺止咳B.健脾燥湿，化痰止咳C.清热肃肺，豁痰止咳D.养阴清肺，化痰止咳E.疏风清肺，润燥止咳答案B解析咳嗽痰湿蕴肺证治以健脾燥湿、化痰止咳，方用二陈汤合三子养亲汤加减。43.胸痹气阴两虚证的代表方是（）A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.生脉散合人参养荣汤D.柴胡疏肝散E.半夏白术天麻汤答案C解析胸痹气阴两虚证治以益气养阴、活血通脉，代表方为生脉散合人参养荣汤加减。44.胃痛肝气犯胃证的治法是（）A.疏肝解郁，理气止痛B.温中散寒，行气止痛C.消食导滞，和胃止痛D.清胃泄热，和中止痛E.活血化瘀，理气止痛答案A解析胃痛肝气犯胃证治以疏肝解郁、理气止痛，方用柴胡疏肝散加减。45.泄泻食滞胃肠证的代表方是（）A.保和丸B.参苓白术散C.痛泻要方D.葛根芩连汤E.四神丸答案A解析泄泻食滞胃肠证治以消食导滞、和中止泻，代表方为保和丸加减。46.水肿风水相搏证的治法为（）A.疏风清热，宣肺行水B.健脾化湿，通阳利水C.温肾助阳，化气行水D.分利湿热，利水消肿E.活血化瘀，化气行水答案A解析水肿风水相搏证治以疏风清热、宣肺行水，方用越婢加术汤加减。47.消渴上消肺热津伤证的治法是（）A.清热润肺，生津止渴B.清胃泻火，养阴增液C.滋阴固肾D.温阳滋阴E.健脾益气，生津止渴答案A解析消渴上消肺热津伤证治以清热润肺、生津止渴，方用消渴方加减。48.眩晕肝阳上亢证的代表方是（）A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤答案A解析眩晕肝阳上亢证治以平肝潜阳、清火息风，代表方为天麻钩藤饮加减。49.不寐心脾两虚证的治法是（）A.益气镇惊，安神定志B.滋阴降火，交通心肾C.补益心脾，养血安神D.疏肝泻火，镇心安神E.清化痰热，和中安神答案C解析不寐心脾两虚证治以补益心脾、养血安神，方用归脾汤加减。50.崩漏肾阳虚证的治法是（）A.温肾固冲，止血调经B.滋肾益阴，固冲止血C.补气摄血，固冲止崩D.清热凉血，固冲止血E.活血化瘀，固冲止血答案A解析崩漏肾阳虚证治以温肾固冲、止血调经，方用右归丸加减。二、B1型题（标准配伍题，每题1分，共20分）（51~53题共用备选答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾51."生之本，神之变也"指的是（）答案A解析《素问·六节藏象论》曰："心者，生之本，神之变也。"心为五脏六腑之大主，主神明。52."气之本，魄之处也"指的是（）答案D解析同篇曰："肺者，气之本，魄之处也。"肺主气司呼吸，藏魄。53."封藏之本，精之处也"指的是（）答案E解析同篇曰："肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。"肾藏精，主封藏。（54~56题共用备选答案）A.辛甘化阳B.酸甘化阴C.寒热并用D.升降相因E.补泻兼施54.小建中汤中桂枝与饴糖、甘草的配伍体现了（）答案A解析桂枝辛温，饴糖、甘草甘温，辛甘合用化生阳气，即"辛甘化阳"，以建中阳、和营卫。55.六味地黄丸中熟地黄与山茱萸、山药的配伍体现了（）答案B解析熟地黄甘温滋阴填精，山茱萸酸温敛阴，山药甘平补脾固肾，酸甘合用化生阴液，即"酸甘化阴"。56.半夏泻心汤中半夏与黄连、黄芩的配伍体现了（）答案C解析半夏辛温散结除痞，黄连、黄芩苦寒清热，辛开苦降、寒热并用，以治寒热互结之痞证。（57~59题共用备选答案）A.太阳经头痛B.阳明经头痛C.少阳经头痛D.厥阴经头痛E.少阴经头痛57.前额及眉棱骨疼痛者，属（）答案B解析阳明经循行于前额及眉棱骨，故前额头痛属阳明经头痛。58.头侧太阳穴疼痛者，属（）答案C解析少阳经循行于头之两侧，故头侧痛属少阳经头痛。59.巅顶疼痛者，属（）答案D解析厥阴经上达巅顶，故巅顶痛属厥阴经头痛。（60~62题共用备选答案）A.补中益气汤B.归脾汤C.四物汤D.炙甘草汤E.八珍汤60.患者心悸怔忡，健忘失眠，体倦食少，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜选用（）答案B解析此为心脾两虚、气血不足之证，治宜益气补血、健脾养心，方用归脾汤。61.患者脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔。治宜选用（）答案D解析此为阴血不足、阳气虚弱之脉结代、心动悸证，治宜滋阴养血、益气温阳、复脉定悸，方用炙甘草汤。62.患者月经先期，量多色淡，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，食少便溏，舌淡脉弱。治宜选用（）答案A解析此为脾虚气陷、统摄无权之月经先期，治宜补中益气、升阳举陷，方用补中益气汤。（63~65题共用备选答案）A.清热润肺，生津止渴B.清胃泻火，养阴增液C.滋阴固肾D.温阳滋阴E.健脾益气，生津止渴63.消渴中消胃热炽盛证的治法是（）答案B解析中消胃热炽盛证治以清胃泻火、养阴增液，方用玉女煎加减。64.消渴下消肾阴亏虚证的治法是（）答案C解析下消肾阴亏虚证治以滋阴固肾，方用六味地黄丸加减。65.消渴上消肺热津伤证的治法是（）答案A解析上消肺热津伤证治以清热润肺、生津止渴，方用消渴方加减。（66~70题共用备选答案）A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.左归丸D.归脾汤E.通窍活血汤66.眩晕肝阳上亢证的代表方是（）答案A67.眩晕气血亏虚证的代表方是（）答案D68.眩晕肾精不足证的代表方是（）答案C69.眩晕痰湿中阻证的代表方是（）答案B70.眩晕瘀血阻窍证的代表方是（）答案E三、A2型题（病例摘要型最佳选择题，每题1分，共20分）71.患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴，舌苔薄白而润，脉浮紧。治宜选用（）A.银翘散B.荆防败毒散C.新加香薷饮D.参苏饮E.桑菊饮答案B解析此为风寒束表之感冒，治以辛温解表、宣肺散寒，方用荆防败毒散加减。72.患者咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。治宜选用（）A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.清金化痰汤D.二陈汤合三子养亲汤E.沙参麦冬汤答案A解析此为咳嗽风寒袭肺证，治以疏风散寒、宣肺止咳，方用三拗汤合止嗽散加减。73.患者喘而胸满，甚则不能平卧，咳嗽痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶纳呆，苔白厚腻，脉滑。治宜选用（）A.麻黄汤B.桑白皮汤C.二陈汤合三子养亲汤D.生脉散合补肺汤E.金匮肾气丸答案C解析此为喘证痰浊阻肺证，治以祛痰降逆、宣肺平喘，方用二陈汤合三子养亲汤加减。74.患者心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴有耳鸣，腰酸，头晕目眩，舌红少津，苔少，脉细数。治宜选用（）A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹合朱砂安神丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.黄连温胆汤答案C解析此为心悸阴虚火旺证，治以滋阴清火、养心安神，方用天王补心丹合朱砂安神丸加减。75.患者胸痛胸闷，胸痛如刺，痛引肩背，固定不移，入夜尤甚，兼见胸闷痞满，舌质紫暗，有瘀斑，脉沉涩。治宜选用（）A.瓜蒌薤白白酒汤B.血府逐瘀汤C.生脉散合人参养荣汤D.柴胡疏肝散E.参附汤合右归丸答案B解析此为胸痹心血瘀阻证，治以活血化瘀、通脉止痛，方用血府逐瘀汤加减。76.患者不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。治宜选用（）A.龙胆泻肝汤B.温胆汤C.归脾汤D.六味地黄丸合交泰丸E.安神定志丸答案A解析此为不寐肝火扰心证，治以疏肝泻火、镇心安神，方用龙胆泻肝汤加减。77.患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀满，烦闷不舒，每因情志不遂而呕吐吞酸更甚，舌边红，苔薄腻，脉弦。治宜选用（）A.保和丸B.小半夏汤C.半夏厚朴汤合左金丸D.理中丸E.麦门冬汤答案C解析此为呕吐肝气犯胃证，治以疏肝理气、和胃降逆，方用半夏厚朴汤合左金丸加减。78.患者腹痛泄泻，每因抑郁恼怒或情绪紧张之时而发，腹中雷鸣，攻窜作痛，大便稀溏，矢气频作，舌淡红，苔薄白，脉弦。治宜选用（）A.保和丸B.参苓白术散C.痛泻要方D.葛根芩连汤E.四神丸答案C解析此为泄泻肝气乘脾证，治以抑肝扶脾，方用痛泻要方加减。79.患者痢下赤白脓血，黏稠如胶冻，腥臭，腹部疼痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治宜选用（）A.芍药汤B.白头翁汤C.胃苓汤D.桃花汤E.连理汤答案A解析此为湿热痢，治以清肠化湿、调气和血，方用芍药汤加减。80.患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。治宜选用（）A.麻子仁丸B.六磨汤C.温脾汤D.润肠丸E.济川煎答案B解析此为便秘气秘证，治以顺气导滞、降逆通便，方用六磨汤加减。81.患者胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷气短，嗳气频作，苔薄，脉弦。治宜选用（）A.龙胆泻肝汤B.血府逐瘀汤C.柴胡疏肝散D.一贯煎E.复元活血汤答案C解析此为胁痛肝郁气滞证，治以疏肝理气，方用柴胡疏肝散加减。82.患者身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，心中懊憹，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。治宜选用（）A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.大柴胡汤D.犀角散E.黄芪建中汤答案A解析此为黄疸热重于湿证，治以清热通腑、利湿退黄，方用茵陈蒿汤加减。83.患者腹部积块明显，硬痛不移，面黯消瘦，纳减乏力，时有寒热，女子或见月事不下，舌质紫暗或见瘀点，脉细涩。治宜选用（）A.逍遥散合木香顺气散B.膈下逐瘀汤合六君子汤C.八珍汤合化积丸D.柴胡疏肝散E.少腹逐瘀汤答案B解析此为积聚之瘀血内结证，治以祛瘀软坚、扶正健脾，方用膈下逐瘀汤合六君子汤加减。84.患者头痛而眩，心烦易怒，夜眠不宁，面红目赤，口苦舌红，苔薄黄，脉有力。治宜选用（）A.川芎茶调散B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.通窍活血汤E.羌活胜湿汤答案B解析此为头痛肝阳上亢证，治以平肝潜阳息风，方用天麻钩藤饮加减。85.患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑数。治宜选用（）A.天麻钩藤饮B.羚角钩藤汤C.涤痰汤D.参附汤合生脉散E.半夏白术天麻汤答案B解析此为中风闭证之阳闭，治以清肝息风、豁痰开窍，方用羚角钩藤汤加减，并灌服安宫牛黄丸。86.患者水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色㿠白，舌质淡胖，苔白，脉沉细。治宜选用（）A.越婢加术汤B.五皮饮合胃苓汤C.真武汤D.实脾饮E.疏凿饮子答案C解析此为阴水之肾阳虚衰证，治以温肾助阳、化气行水，方用真武汤加减。87.患者小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉濡数。治宜选用（）A.石韦散B.八正散C.沉香散D.知柏地黄丸E.无比山药丸答案B解析此为淋证之热淋，治以清热利湿通淋，方用八正散加减。88.患者腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，偏阳虚者面色㿠白，手足不温，少气乏力，舌淡，脉沉细。治宜选用（）A.独活寄生汤B.四妙丸C.左归丸D.右归丸E.身痛逐瘀汤答案D解析此为腰痛肾阳虚证，治以温补肾阳，方用右归丸加减。89.患者低热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红苔黄，脉弦数。治宜选用（）A.龙胆泻肝汤B.丹栀逍遥散C.归脾汤D.补中益气汤E.清骨散答案B解析此为内伤发热之气郁发热证，治以疏肝解郁、清肝泻热，方用丹栀逍遥散加减。90.患者肢体痿软无力日重，食少纳呆，腹胀便溏，面浮不华，气短神疲，苔薄白，脉细。治宜选用（）A.清燥救肺汤B.虎潜丸C.参苓白术散合补中益气汤D.桃红四物汤E.二妙散答案C解析此为痿证脾胃虚弱证，治以补中益气、健脾升清，方用参苓白术散合补中益气汤加减。四、A3型题（病例组型最佳选择题，每题1分，共10分）（91~93题共用题干）患者，男，50岁。反复胃脘疼痛5年余，近1周因情志不遂疼痛加重。刻诊：胃脘胀痛，痛连两胁，攻撑走窜，每因烦恼郁怒而痛作，嗳气频作，胸闷善太息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。91.本病的诊断是（）A.胃痛——肝气犯胃证B.胃痛——寒邪客胃证C.胃痛——湿热中阻证D.胃痛——瘀血停胃证E.胃痛——脾胃虚寒证答案A解析患者胃脘胀痛、痛连两胁、攻撑走窜，因情志不遂而作，嗳气、太息、脉弦，为肝气犯胃之证。92.治法是（）A.温胃散寒，行气止痛B.疏肝解郁，理气止痛C.清化湿热，理气和胃D.化瘀通络，理气和胃E.温中健脾，和胃止痛答案B解析肝气犯胃证治以疏肝解郁、理气止痛。93.首选方剂是（）A.良附丸B.清中汤C.失笑散合丹参饮D.柴胡疏肝散E.黄芪建中汤答案D解析肝气犯胃之胃痛代表方为柴胡疏肝散加减。（94~96题共用题干）患者，女，45岁。小便混浊如米泔水，置之沉淀如絮状，上有浮油如脂，或夹有凝块，或混有血液