2月住院医师规范化培训《放射科》模拟题及参考答案

2月住院医师规范化培训《放射科》模拟题及参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.A、慢性中耳乳突炎B、中耳乳突结核C、中耳癌D、嗜酸性肉芽肿E、（海绵化期）耳硬化症正确答案：A答案解析：图示右侧上鼓室、乳突窦含气差，充填软组织密度影，包埋听小骨，窦人口未见扩大，窦骨壁可见轻度破坏、模糊，密度增加，结合患者慢性病史，考虑为A2.心脏最常见的原发性肿瘤是A、横纹肌瘤B、黏液瘤C、脂肪瘤D、血管瘤E、纤维瘤正确答案：B答案解析：黏液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤，占总发病率的50%～89%，女性多见。约75%源于左心房，约20%源于右心房，亦可见于心脏的其他部分。3.患者女性，30岁，阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸，MRI检查在腹主动脉旁可见一直径3cm肿块，包膜完整。T1W1呈低信号，T2WI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射Gd-DTPA后不均匀强化，首先考虑（）。A、脂肪肉瘤B、神经纤维瘤C、淋巴瘤D、转移瘤E、异位嗜铬细胞瘤正确答案：E答案解析：患者临床表现为阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸，MRI表现T2WI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射Gd-DTPA后不均匀强化，符合嗜铬细胞瘤的临床和MRI表现。4.患儿男，15岁，反复鼻衄1年，CT示翼腭窝软组织肿块，压迫上颌霎后壁弯曲前移，明显强化，诊断为A、淋巴瘤B、纤维血管瘤C、癌D、恶性肿瘤E、肉瘤正确答案：B答案解析：鼻咽纤维血管瘤好发于男性青少年，多以反复鼻出血就诊，CT示鼻咽部肿块，可侵入翼腭窝及颞下窝，邻近骨壁受压移位，并压迫性吸收及破坏，增强后肿瘤呈明显均质强化。5.骨瘤好发部位是A、椎骨B、短骨C、颅骨及颜面骨D、长骨E、髂骨正确答案：C答案解析：骨瘤主要发生于膜内化骨的骨骼，最多见于颅面骨，可引起压迫症状和外貌畸形，大体病理表现为骨表面的突起，坚硬，完全由成熟的骨组织组成，表面覆有骨膜，根据质地分为致密型和海绵型。6.下列脑实质型脑囊虫病CT特点的描述，正确的是（）。A、多发钙化型：钙化周围水肿明显，增强扫描呈明显强化B、多发小囊型：在半球区有多发散在小圆形或卵圆形低密度影C、多发结节型：增强扫描低密度影出现结节或环状强化D、单发大囊型：脑内圆形、椭圆或分叶状的高密度影E、急性脑炎型：全脑肿胀，脑室小，增强扫描有强化效应正确答案：C答案解析：脑实质型根据反应的差别可分为：①急性脑炎型：CT表现类似脑炎，脑白质区见广泛低密度影，脑室系统受水肿挤压而缩小，脑池、脑沟部分或全部消失，中线无移位。增强检查时，无强化效应。②多发小囊型：CT表现为双侧大脑半球多发散在圆形低密度影，一般不强化，脑室受压变小，中线结构无移位。③单发大囊型：CT上表现为脑实质内大的圆形、卵形或分叶状低密度影，周围有脑水肿，有占位表现，可压迫邻近脑室变形，中线结构轻度移位。增强检查时，大囊不强化，周边可因纤维组织增生而呈环状强化。④多发结节状或环状强化型：平扫时囊虫本身表现为散在多发的、不规则低密度影。增强扫描时，低密度影中出现结节状强化或周围有环状强化。⑤慢性钙化型：CT上表现为脑实质内多发点状钙化影，圆形或椭圆形，周围无低密度水肿带，有时仅可见到一个钙化斑。7.食管静脉曲张是门静脉高压的重要并发症，常见于肝硬化，发生率达A、70%～80%B、50%～60%C、40%～50%D、80%～90%E、60%～70%正确答案：D8.青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多见的是A、高血压性心脏病伴房颤B、细菌或病毒导致动脉炎C、先天性心脏病D、风湿性心脏病伴房颤E、心肌梗死正确答案：D9.子宫肌瘤彩色多普勒经腹超声特征是（）。A、肌瘤中心见丰富血流，分布规则B、肌瘤中心见丰富血流，分布杂乱C、肌瘤周围显示血流，呈环状或半环状D、肌瘤内多见极丰富血流E、无血流正确答案：C答案解析：子宫肌瘤CDFI表现：肌瘤内部的彩色血流信号多分布在病灶周边区域，表现为病灶周边区域内条状或星点状散在分布的血流信号；肌瘤病灶周边的假包膜区域常可见半环状、环状或条状血流。10.鼻咽纤维血管瘤注射对比剂后强化绝对值一般（）。A、50HU以上B、20HU以上C、40HU以上D、30HU以上E、60HU以上正确答案：C答案解析：鼻咽纤维血管瘤：瘤体呈与肌组织相仿密度，CT平扫时瘤体与周围组织分辨较差。注射对比剂后，瘤体则呈强化，较增强前提高40HU以上，瘤体呈均匀高密度，类圆形或可有分叶肿块，边界清晰。11.CT对于诊断前列腺癌的主要意义在于（）。A、确定晚期病变范围B、确定肿瘤是否穿破包膜C、与良性前列腺增生肥大鉴别D、判断有无骨转移E、早期诊断正确答案：A答案解析：CT对良性前列腺增生和早期前列腺癌鉴别有限度，对晚期前列腺癌能做出诊断并能较准确显示肿瘤侵犯范围。CT在诊断转移及癌症局部扩散方面也存在一定局限性，只有当癌结节较大，病变较复杂时，才可成为对癌肿进行分期的手段。12.下面的调查方法中，不属于概率抽样调查的是（）。A、机械抽样B、等距抽样C、滚雪球抽样D、整群抽样E、简单随机抽样正确答案：C13.女，34岁，上腹疼痛不适数年，加重2天。声像图如图所示。结合超声声像图，诊断为（）。A、胆囊颈部结石并化脓性胆囊炎B、胆囊颈部息肉C、胆囊颈部腺瘤D、胆囊颈部蛔虫E、胆囊癌正确答案：A答案解析：根据题意：符合胆囊颈部结石并化脓性胆囊炎的表现。其超声表现：结石嵌顿于颈部时仪表现为胆囊肿大，后方伴有声影；化脓性胆囊炎：胆囊显著肿大，前后内径可达4cm，壁弥漫性增厚＞3mm，因浆膜下水肿而呈“双边征”，内外缘轮廓线都比较模糊，胆汁透声性减低，出现较多的回声。14.哪一项不是髓母细胞瘤的CT表现？（）A、瘤周水肿B、脂肪密度C、肿瘤明显强化D、主要发生于小脑蚓部E、梗阻性脑积水正确答案：B答案解析：髓母细胞瘤平扫表现为后颅凹中部均匀一致的类圆形略高密度影，多为轻度高密度，少数为等密度，而脂肪密度为低密度，因此答案选B。15.肺通气显像仅吸入相异常，而平衡相基本正常，提示A、胸腔积液B、气道病变C、肺结核D、肺血管病变E、肺部感染正确答案：B答案解析：吸入相主要反映肺的局部通气功能；平衡相主要反映肺脏各部分的通气容量。16.下列对急性肾梗死的描述，哪项不正确A、肾血管创伤引起B、CT扫描肾脏不出现任何增强C、可为局灶性D、可为楔形改变E、可累及整个肾脏正确答案：B答案解析：急性肾梗死，属凝固性坏死，坏死区域呈楔形，是由于组织血供减少引起缺血，终而产生灰白的梗死区。CT增强扫描有助于肾梗死灶的发现。17.消化道出血患者血管造影出现阳性征象时，病灶出血速度至少为A、0.3ml／minB、0.5ml／minC、0.2ml／minD、2ml／minE、1ml／min正确答案：B18.下列不是骨肿瘤的基本X线征象的是A、骨质破坏B、软骨破坏C、椎旁脓肿D、瘤骨和瘤软骨E、肿瘤的反应骨正确答案：C答案解析：椎旁脓肿是脊柱结核的X线征象，在骨肿瘤中为软组织肿块而不是脓肿，其余皆为骨肿瘤的基本X线征象。19.关于继发性肺结核的特点哪项说法是正确的A、是成年人组多见的肺结核，均为外源性再感染B、肺内已经静止的原发病灶不会重新活动而引起肺结核C、肺尖区、下叶后基底段及下叶背段是最好发部位D、病变特点是有其好发的部位和多样性E、该型肺结核在我国旧的分类法中属于Ⅳ型正确答案：D答案解析：继发性肺结核是成人最常见的类型，在我国旧的分类法中属于Ⅲ型，多为内源性再感染，有其好发的部位和多样性，上叶尖后段、锁骨上下区及下叶背段是最好发部位，肺内已经静止的原发病灶可以重新活动而引起肺结核。20.颅内转移性瘤最多见的肿瘤原发部位是A、甲状腺B、肺C、鼻咽部D、冒E、乳腺正确答案：B21.造影剂在超声作用下产生振动，以下对振动频率描述不正确的是A、与超声波的频率保持谐振关系B、振动的频率是线性的C、与超声波的频率有关D、与超声波的波长有关E、振动的频率是非线性的正确答案：B答案解析：造影剂在超声作用下产生振动，其振动的频率是非线性的，与超声波的频率和波长有关，并且与超声波的频率保持谐振关系。22.医德评价的标准不包含A、奉献B、有利C、自主D、互助E、公正正确答案：A23.有关锝的化学性质下列哪项不正确99m-₂+A、TcO4可被Sn还原为低价态，形成各种络合物E、锝的氧化价态范围从-1～+7正确答案：B答案解析：以TcO4形式存在的+7价锝_很稳定，所以很难与各种配基结合，须还原为不稳定99m的低价态，才能形成各种不同的Te络合物24.不能发现透光性结石的检查方法解析A、KUBB、CTC、B超D、IVPE、MRI正确答案：A答案解析：KUB摄影不能发现透光性结石。25.外照射放射防护的三要素是A、放射源、时间和人员B、防护类型、防护范围和人员C、时间、距离和屏蔽D、时间、射线种类和屏蔽方式E、时间、空间和人员正确答案：C26.下列哪个结构不构成肝脏的脏面H状结构A、肝左静脉B、静脉韧带C、下腔静脉D、肝圆韧带E、门静脉正确答案：A27.以下疾病，不发生骨髓水肿的是A、一过性骨质疏松B、外伤C、再生障碍性贫血D、反射性交感神经营养不良E、应性反应正确答案：C答案解析：再生障碍性贫血时骨髓不发生水肿，而是细胞成分减少，脂肪黄髓占优势而造血红髓减少。T1WI骨髓显示为弥漫的高信号。28.X线管发出的射线束形状为（）。A、交叉线束B、垂直线束C、锥形线束D、不规则线束E、平行线束正确答案：C答案解析：X线束是以焦点作为顶点的锥形放射线束。29.常规CT扫描层厚的确定是通过改变X线束的（）。A、强度B、硬度C、准直宽度D、强弱E、剂量正确答案：C答案解析：非螺旋CT中，准直器宽度决定层厚。30.男性，44岁，有10年饮酒史，8年前曾患肝炎，CT示肝脏左叶和尾叶增大，方叶小，肝裂宽，肝表面不光整，肝内密度不均，呈小灶性略低密度区增强后早期无明显强化，但延迟8分钟扫描，肝内密度基本均匀，同时脾门及贲门周围可见团状软组织影，脾门及贲门周围团状软组织影应考虑A、肿瘤组织蔓延B、副脾C、曲张的侧支循环血管D、增大的胰尾E、增大的淋巴结正确答案：C答案解析：酒精性肝硬化有侧支循环血管曲张。31.慢性血吸虫肝病最常见的特征的CT表现是A、肝硬化和门脉高压B、肝脏广泛的线样钙化C、肝内汇管区低密度灶及中心血管影D、门静脉系统钙化E、合并肝占位正确答案：B答案解析：CT显示的肝内线状、蟹足状、斑块状、地图状钙化及门静脉、肠壁钙化和肝硬化、门静脉高压表现为血吸虫性肝病的典型特征。32.胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音，胸片示主动脉弓及肺动脉段突出，肺血增多，下述疾病中哪一种可能性大A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症正确答案：D答案解析：动脉导管未闭时，主动脉压直接传至肺动脉，使肺动脉高压及右心压力过负荷，听诊胸骨左缘第二肋间可闻及连续性杂音，X线示肺血增多，左心室增大，主动脉结及肺动脉突出，有时可见漏斗征形成。33.A、肾癌B、肾盂癌C、肾结核D、肾母细胞瘤E、肾脓肿正确答案：D答案解析：肾母细胞瘤又称Wilm瘤，约占肾脏恶性肿瘤的6%，为儿童期常见恶性肿瘤之一。68%见于1～5岁儿童。34.源轴距（SAD）是A、射线源到治疗床旋转轴的距离B、射线源到准直器旋转轴的距离C、射线源到挡铅托架的距离D、射线源到治疗床面的距离E、射线源到机架旋转轴的距离正确答案：E35.以下属于离子型造影剂的是（）。A、泛影葡胺B、碘化油C、碘普罗胺D、碘佛醇E、碘帕醇正确答案：A答案解析：基础常识。离子型造影剂为泛影葡胺；非离子型造影剂碘普罗胺、碘佛醇、碘帕醇等；碘化油为油性非水溶性造影剂，注入体内后由于能比周围软组织结构吸收更多X线，从而在X线照射下形成密度对比，显示出所在腔道的形态结构，适用于腮腺、颌下腺、上颌窦及窦道造影，也用于鼻窦、泪腺管及支气管、子宫输卵管、瘘管造影等。36.鉴别眼球金属或非金属异物最有效的方法是A、漂浮试验B、磁性试验C、灰阶直方图法D、窗试验法E、彩阶显示法正确答案：B答案解析：无论眼内、眶内异物，若检查鉴别有困难时，除采用降低灵敏度的方法外，还可以采用"窗"试验法和彩阶显示法，鉴别金属性或非金属性最有效的方法是超声磁性试验。37.关于先天性支气管囊肿，下列说法不正确的是A、若囊肿和支气管相通可成为含气囊肿或液气囊肿B、可单发或多发C、都发生在肺内D、X线的表现与囊内成分的不同呈不同的改变E、MRI的表现取决于囊内成分正确答案：C答案解析：先天性支气管囊肿是胚胎发育障碍引起的先天性疾病，多位于肺内，也可位于纵隔内。可为单发，也可为多发。大小可从数毫米至占据一侧胸廓的1/3～1/2。38.小脑囊实性肿瘤，壁结节轻度强化，周围轻度水肿，最可能的诊断是（）。A、髓母细胞瘤B、血管网状细胞瘤C、室管膜瘤D、囊性转移瘤E、囊性星形细胞瘤正确答案：E答案解析：小脑星形细胞胶质瘤当以囊性病变为主时，壁结节常较大，可有钙化，增强扫描壁结节轻度强化，呈花环样环状强化，周围可有轻度水肿。因此答案选E。39.X线平片不能显示被照体的（）。A、结构B、密度C、形态D、动态E、大小正确答案：D答案解析：X线平片是二维静态图像，不能显示被照体的动态信息。40.相对危险度也叫（）。A、率比B、率差C、归因危险度百分比D、超额危险度E、以上都不是正确答案：A41.成人时，脊髓圆锥位于A、Ll-L2水平正确答案：A答案解析：脊髓的下端迅速变细呈圆锥状，称为脊髓圆锥。在新生儿脊髓下端约平第3腰椎，成人约平第1腰椎或第2腰椎上部。42.有关窗宽的论述，不正确的是（）。A、组织的CT值大于窗宽规定范围时呈白色B、窗宽加大，提高图像中低密度组织对比C、窗宽决定显示CT值范围的大小D、调节窗宽可改变图像的密度差E、窗宽加大，显示图像原灰阶层次增多正确答案：B答案解析：窗宽指CT图像所显示的CT值范围。在此CT值范围内的组织结构按其密度高低从白到黑分为16个灰阶以供观察对比。窗宽的宽窄直接影响图像的清晰度与对比度。如果使用窄的窗宽，则显示的CT值范围小，每一灰阶代表的CT值幅度小，对比度强，适于观察密度接近的组织结构（如脑组织）。反之，如果使用宽的窗宽，则显示的CT值范围大，每一灰阶代表的CT值幅度大，则图像对比度差，但密度均匀，适于观察密度差别大的结构（如骨与软组织）。43.下列各项何者正确A、腹部单纯摄影仅用于发现各种结石和异物B、X线透视时只要荧光板够亮，无需暗适应C、X线摄影时用增感屏是为缩短曝光时间D、一般断层摄影一次摄一张片就够了E、透视检查，即使长时间检查，也不会引起“X线烧伤”正确答案：C答案解析：X线摄影时用增感屏是为提高射线的利用率，减少辐射剂量以及缩短曝光时间。44.从头侧向足侧轴位CT图像上，最先发现的解剖结构是（）。A、右前段肺动脉B、左侧肺门血管C、左侧肺动脉弓D、右肺动脉主干E、气管分叉正确答案：C答案解析：左肺动脉干较短，分出后即向外上行至左主支气管上缘急转向后、外、下行走，形成弓状，即左肺动脉弓，于弓顶直接发出左上肺动脉尖后支和前支，左肺门上部为左肺动脉弓，左肺动脉弓呈逗点状投影于左支气管轴位投影的椭圆形透亮影之上。从头侧向足侧轴位CT图像上，最先发现的解剖结构是左侧肺动脉弓。因此答案选C。45.肾蒂不包括（）。A、神经B、输尿管C、肾静脉D、淋巴管E、肾动脉正确答案：B答案解析：肾蒂是指出入肾门的结构，即肾动、静脉、肾盂、淋巴管和神经。集合系统包括肾盂、肾盏、血管和脂肪组织等。B项，输尿管与肾脏同属于泌尿系统。因此答案选B。46.骨髓瘤的X线表现中，描述不正确的一项是A、颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏B、肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏C、骨质普遍稀疏D、脊柱侵蚀常破坏椎弓E、好发于颅骨、脊柱、骨盆、肋骨等部位正确答案：D答案解析：骨髓