住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题库与答案

住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题库与答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.翼丛位于A、颞窝B、颞下窝C、翼腭窝D、尖牙窝E、翼肌窝正确答案：B2.选择固定桥基牙时不必考虑的因素是A、牙槽骨B、牙周膜C、根长D、根形态E、对侧牙的形态正确答案：E3.患儿男，12岁。全口牙齿呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。诊断为A、氟牙症B、四环素牙C、遗传性乳光牙本质D、釉质发育不全E、先天性梅毒牙正确答案：B答案解析：四环素牙的临床表现为：①四环素牙起初呈黄色，在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色，且伴釉质发育不全。②染色特点：恒牙列全口均发生，全部牙齿以牙本质为主呈帽状染色。因牙本质、釉质代谢极缓慢，所以染色是永久性的。故选B，不选A。4.男性，30岁，左上唇挫裂伤后形成楔状缺损。其范围约为上唇的1／5，以下处理原则中不正确的是A、清创B、直接拉拢缝合C、采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损D、应用抗生素E、注射TAT正确答案：C答案解析：试题难度：中；此题为临床知识的简单应用题，考核的是唇组织缺损的修复方法。该题适合用排除法，对于上唇挫裂伤且缺损较小的治疗原则应是清创后拉拢缝合，当然需要使用抗生素和TAT。因此只有C是错误的。5.根管最狭窄的地方是哪里A、约距根尖孔0.5～1mm处B、约在根管口处C、约在根中1/3与根尖1/3交界处D、约距根尖2～2.5mm处E、约在根尖孔处正确答案：A6.口腔念珠菌感染时首选的治疗药物为A、氟康唑B、青霉素C、交沙霉素和甲硝唑D、利巴韦林E、皮质类固醇激素正确答案：A答案解析：氟康唑口服治疗浅部真菌病疗效好。7.患者，左下6缺失，左下7近中倾斜移位，决定左下7是否能用做基牙，其倾斜的最大限度是A、40°B、30°C、20°D、60°E、10°正确答案：B8.男，55岁，戴下颌支架式可摘局部义齿3天，感疼痛厉害，查：可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好，舌杆下缘处黏膜溃疡，舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆A、与黏膜贴合过紧B、边缘不光滑C、位置不当D、无弹性E、过厚正确答案：A答案解析：由于该患者可摘局部义齿远中游离端是黏膜支持，在行使功能时会发生一定量的下沉，如果未行使功能时义齿与组织贴合紧密，在发挥咀嚼功能时远中游离端下沉，舌侧的舌杆会对黏膜有一定的压力，故答案选A。9.拔牙后牙槽骨吸收不全，骨尖、嵴有压痛者，一般应在何时做牙槽骨修整术A、拔牙后2～3个月B、拔牙后4周C、拔牙后3周D、拔牙后1周E、拔牙后2周正确答案：A10.患者女，40岁。左上中切牙有瘘管，经根管治疗后，开始修复治疗的时间是A、4天后B、7天后C、14天后D、无主观症状后E、待瘘管自行闭合后正确答案：E答案解析：根管治疗后做桩冠修复的时机，一般在经过成功的根管治疗后1～2周，确定无临床症状时，才可以做桩冠修复。如果有瘘管，需要瘘管完全闭合后，而且无根尖周症状时才开始做桩冠修复。根尖周病变较大者需做较长时间的观察。此患者左上中切牙有瘘管，所以需要等瘘管完全封闭后再进行桩冠修复，故此题选E。11.哪种肿瘤属于临界瘤（）A、鳃裂囊肿B、骨化纤维瘤C、甲状舌管囊肿D、皮脂腺囊肿E、成釉细胞瘤正确答案：E12.颞下颌关节侧斜位片不能显示A、关节窝B、髁状突C、关节间隙D、喙突E、关节结节正确答案：D13.义齿初戴时，需要选磨调合的原因，除了A、任何合架与患者现实情形均不完全合适B、义齿建造过程中操作有误C、人工牙牙尖形态不够尺度D、建造时使用了简单合架E、取颌位关系时凡是垂直距离预先定高一些正确答案：E14.根尖周囊肿的诊断依据如下，除外A、牙髓电测无活力B、无叩诊和扪诊异常C、根管内浅黄透明液体D、囊液中见到胆固醇结晶E、根尖周X线透射区周边白线正确答案：B答案解析：根尖周囊肿的诊断依据有，牙髓电测无活力，根管内浅黄透明液体，囊液中见到胆固醇结晶，根尖周X线透射区周边骨白线包围，必要时做根尖手术摘除病变组织，然后做病理检查。所以A、C、D、E均为诊断依据。根尖周囊肿扪诊表现为乒乓球感，故此题选B。15.基础治疗后，牙周袋深度超过几毫米时需做翻瓣刮治术A、3mmB、6mmC、4mmD、5mmE、2mm正确答案：D16.缺失，唇侧牙槽嵴丰满，突度较大，在设计观测线时，模型倾斜应A、向后B、向前C、向左侧D、向右侧E、向下正确答案：A答案解析：前牙缺失，一侧后牙非游离端缺失，或前后牙同时有缺失者（有两个缺隙），应尽量采取由前向后斜向就位道。缺失，唇侧牙槽嵴丰满，突度较大，在设计观测线时，模型倾斜应向后。故选A。17.复方碘液的用途中不包括A、治疗龈炎B、治疗牙槽脓肿的瘘管C、治疗冠周炎D、治疗牙髓炎E、治疗牙周炎正确答案：D18.舌下腺囊肿的内容物是A、白色凝乳状物质B、无色透明黏稠液体C、灰白色角化物质D、豆腐渣样物质E、淡黄色含胆固醇结晶液体正确答案：B19.放射性颌骨坏死的病理生成机制是A、病灶牙B、放射线损伤骨细胞C、口腔卫生不佳D、外伤E、拔牙正确答案：B20.肿瘤切取活检，最好在A、肿瘤边缘与正常组织交界处B、肿瘤破溃区C、肿瘤中央区D、肿瘤边缘1.0cm处正确答案：A21.患者，男性，42岁，1年前左上前牙因牙龈小泡曾行根管治疗，现该牙又出现肿痛，来诊。查：右上中切牙原充填物在，根方黏膜充血，扪痛，叩痛(+)，松动Ⅰ度，X线片片示根管内严密充填，根尖区骨质破坏范围较大。此时宜采取的治疗措施是A、抗炎、止痛B、重新根管治疗C、抗炎后行根尖手术D、重新根管治疗+根尖手术E、拔除患牙正确答案：C答案解析：由于X线示根管内严密充填，故无须重新根管治疗。根尖手术的适应证包括广泛的根尖周骨质破坏，保守治疗难以治愈者。22.下颌骨骨折不易发生的临床体征有（）A、牙龈撕裂B、出血和血肿C、眼镜征D、骨折异常活动度E、咬合关系紊乱正确答案：C23.塑料全冠不可用于A、暂时性保护性修复B、判断修复是否可行的诊断性暂时性修复C、上颌第一磨牙永久性修复D、条件限制用于变色牙E、以上均不是正确答案：C24.不属于边缘封闭区的是A、黏膜皱襞B、上颌后堤区C、系带附丽部D、颊棚区E、下颔磨牙后垫正确答案：D答案解析：边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。25.新生儿骨髓炎不是（）A、多发生在上颌骨B、多为金葡萄菌感染C、常出现眶周蜂窝织炎D、为牙源性的E、化脓性炎症正确答案：D26.男性患者，30岁。左上2近中切角缺损，牙冠变色，已做根管治疗，无不适症状，X线片未见异常，患者咬合关系正常。最佳修复设计方案为A、桩核烤瓷冠B、嵌体C、金属塑料联合全冠D、甲冠E、铸造全冠正确答案：A27.下列各项中，哪一项不是深龋治疗的并发症A、意外穿髓B、髓腔壁穿孔C、继发龋D、充填后咬合痛E、充填体折断正确答案：B答案解析：髓腔壁穿孔是根管治疗的并发症之一。28.增加基牙数目的主要作用是A、分散（牙合）力B、使两端基牙数目相同C、增加桥体跨度D、使两端基牙承受的（牙合）力相同E、可将单端固定桥改为双端固定桥正确答案：A答案解析：增加基牙数目后，来自桥体的胎力得以分散，相对减轻了各个基牙的负担。增加基牙的位置应在支持和固位力弱的一侧，尽量使两端基牙承受的（牙合）力较为接近，并最好将单端固定桥改为双端固定桥。29.皮肤移植分为A、游离皮片移植和带蒂皮瓣移植B、游离皮片移植和皮瓣移植C、断层皮片及全厚皮片D、全厚皮片、中厚皮片、表层皮片及带脂肪的全厚皮片E、全厚皮片、中厚皮片、表层皮片正确答案：B30.铸造钴铬合金金属基托的厚度一般为A、0.5mmB、2mmC、1.5mmD、1mm正确答案：A31.带状疱疹与疱疹性口炎的鉴别依靠A、全身症状B、疱疹的多少C、疱疹的大小D、疱疹的部位E、疼痛的有无正确答案：D答案解析：疱疹性口炎发生在口腔前部黏膜（包括舌面、唇内侧）、颊黏膜，带状疱疹在口腔的损害表现为三叉神经带状疱疹。单侧发病，不越过中线。故选D。32.以下关于邻（牙合）嵌体邻面片切洞形的描述错误的是A、片切面颊舌边缘应达到自洁区B、用于邻面突度较大时C、用于邻面缺损大而浅时D、可在片切面内制备箱形固位E、可在片切面内制备小肩台正确答案：B答案解析：邻（牙合）嵌体邻面预备有片切洞形和箱状洞形两种方式。片切洞形适用于患牙邻面缺损表浅、突度小、邻接不良的情况。而患牙邻面突度较大时片切洞形磨除牙体组织较多，适合使用箱状洞形。33.以下关于全冠牙体预备的说法中，正确的是A、要去除腐质B、要消除轴壁倒凹C、要去除无基釉D、进行预防性扩展E、以上全对正确答案：E34.女性，16岁，要求治疗右上前牙。3个月前，右上中切牙外伤未及时就诊。检查：右上1近中切角缺损，牙冠暗灰色，叩痛(-)，电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是A、外伤冠折B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓坏死E、急性根尖周炎正确答案：D答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙髓坏死的诊断。任何类型的牙外伤都可能损伤牙髓，而牙髓坏死的明确诊断常在一段时间之后才可作出。病例中“牙冠暗灰色，叩痛(-)，电测验无活力。X线片未见根折线。”表明患牙外伤后已经引起牙髓坏死，无其他疾病的临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。35.下列属于真性肿瘤的是A、蔓状血管瘤B、牙源性钙化上皮瘤C、牙龈瘤D、牙瘤E、侵袭性纤维瘤病正确答案：B36.下列哪项不是口腔锥形束CT的特点A、空间分辨率高，数据采集时间短B、空间分辨率低，数据采集时间短C、曝光剂量小D、拍摄成本低E、图像质量好正确答案：B37.慢性再生障碍性贫血经治疗已缓解，拔牙时血红蛋白含量应高于A、10g/dlB、11g/dlC、9g/dlD、12g/dlE、8g/dl正确答案：E38.深龋时患牙对牙髓温度测试的反应是A、冷刺激持续性敏感B、同对照牙，冷刺激入洞时可有一过性敏感C、冷刺激延迟性敏感D、无反应E、冷刺激一过性敏感正确答案：B39.用复合树脂修复的窝洞预备洞斜面的目的是A、提高抗力性B、去除悬釉C、增加树脂的聚合收缩D、减小树脂的聚合收缩E、增加黏结面积正确答案：E答案解析：洞缘斜面是横断釉柱，釉柱的末端较轴向酸蚀对提高粘接力更有效，使粘接树脂可以更深入地渗入到柱间质中，同时增加了釉质的酸蚀面积，使树脂和釉质问的结合更牢固，所以E正确。40.上颌骨骨折最有意义的体征是（）A、上颌骨出现动度并咬合错乱B、鼻孔大出血C、眼镜征D、牙龈撕裂E、牙的折断或错位正确答案：A41.下面哪种情况不属于拔牙适应证A、晚期牙周病，牙周骨组织吸收严重，极为松动的牙B、因正畸治疗需要减数的牙C、严重龋坏不能治疗的牙D、反复发生冠周炎，或引起邻牙牙根吸收、龋坏的阻生牙E、成人牙列中滞留的乳牙，无松动、下方恒牙先天缺失正确答案：E42.局部用药治疗龋病的适应证A、小而浅的乳牙龋B、大而浅的乳牙龋C、大而深的乳牙龋D、乳前牙邻面龋E、乳磨牙邻面龋正确答案：B答案解析：龋病的药物治疗适用于恒牙早期釉质龋，尚未形成龋洞者、静止龋、乳前牙邻面浅龋及乳磨牙（牙合）面广泛性浅龋。根据适应证不难判断B项正确，而D项未指明是浅龋，所以错误。本题选B。43.牙石中最主要的成分是A、脱落的上皮细胞和水B、食物残渣C、无机盐D、有机物E、细菌正确答案：C答案解析：牙石是一种沉积于牙面或修复体表面的矿化或正在矿化的菌斑及软垢，成熟的牙石常含75％～85％的无机物。44.全口义齿初戴而未咀嚼时固位良好，与下列哪项因素关系最大A、颌弓关系是否正常B、印模是否准确C、颌位记录是否准确D、基托边缘伸展是否合适E、排牙位置是否正确正确答案：B45.治疗创伤性溃疡的首要措施是A、尽快去处刺激因素B、局部封闭C、理疗D、全身使用肾上腺皮质激素E、局部使用抗生素正确答案：A46.拔除上颌前牙过程中，错误的操作是将其拔除A、拔上颌尖牙时，因牙根较长，牙颈部骨质较厚，应反复摇动扩大牙槽窝，然后再加用旋转力向唇侧及下方B、拔除上颌切牙时，因唇侧骨板较薄，向唇侧摇动的力量应较大C、拔上颌中切牙时，可以使用较大的扭转力D、拔除上颌侧切牙时，可以应用较大的扭转力E、拔除上颌侧切牙时，除唇颊侧摇动力外，还可以辅助适当的牵引力正确答案：D答案解析：因上颌侧切牙牙根倾远中，牵引方向应该向近中。47.杆形卡环与圆环形卡环相比较主要不足之处是A、固位作用差B、稳定作用差C、支持作用差D、弹性作用差E、对基牙损伤大正确答案：B答案解析：杆形卡环的形状和种类很多，其主要优点是：弹性好，与基牙的接触面积小，故对基牙的损伤小，固位作用强等。其主要缺点是稳定作用不如圆环形卡环，可能是因为杆形卡环与基牙的接触面积小，仅有尖端接触，而圆环形卡环一直与（牙合）面保持接触，故B正确，应选B。48.拔牙的适应证中不包括A、某些疾病的病灶牙B、妨碍义齿修复的移位牙或错位牙C、冠根折、不能用其他治疗方法保存者D、无松动的滞留乳牙，下方无恒牙或恒牙阻生E、晚期牙周病牙正确答案：D答案解析：牙拔除术的适应证有：牙体病损，根尖周病，牙周病，牙外伤，错位牙，额外牙，埋伏牙，阻生牙，滞留乳牙，正畸治疗需要，病灶牙，骨折累及的牙。对于滞留乳牙，如影响恒牙萌出者应当拔除，如成人牙列滞留的乳牙，对应恒牙先天缺失或无法就位，可暂保留。故该题选择D。49.唇裂发生在怀孕第几周A、5B、6～7C、8D、1～2E、3～4正确答案：B50.检查口腔卫生状况临床常用的主要指标是A、牙石指数B、探诊出血指数C、龈沟出血指数D、牙龈指数E、菌斑指数正确答案：E51.治疗创伤性溃疡首先选用的是A、去除局部刺激因素B、抗生素药膜局部贴敷C、中药粉外敷D、确炎舒松局部注射E、达克罗宁局部涂布正确答案：A52.一46岁男性拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛，持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失，左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点片状高低密度混杂影，骨质未见膨胀性改变。可能的诊断为A、牙源性中央性颌骨骨髓炎B、颌骨骨肉瘤C、颌骨骨纤维异常增殖症D、牙源性边缘性颌骨骨髓炎E、朗格汉斯组织细胞增生症正确答案：A答案解析：颌骨骨纤维异常增殖症沿颌骨外形膨胀性生长。混合型颌骨骨肉瘤呈溶骨性骨破坏及斑片状告密度影。朗格汉斯组织细胞增生症常见于儿童。牙源性边缘性颌骨骨髓炎起源于智齿冠周炎。根据病史及影像表现，考虑为牙源性中央性颌骨骨髓炎可能性大。53.Malassez氏上皮剩余是A、成釉器的星网层和中间层细胞演变而成B、牙板的残留部分C、口腔上皮伸入的部分D、上皮根鞘的残留部分E、缩余釉上皮的残留部分正确答案：D54.颏部正中粉碎性骨折造成窒息，首选的急救方法为A、环甲膜切开B、牵引舌体至口外C、吸氧D、气管切开E、骨折复位正确答案：B55.某患儿，4岁半。腭裂修复术后，如腭咽闭合良好，多长时间可开始语音训练A、术后2周B、术后3个月C、术后3周D、术后6个月E、术后1个月正确答案：E56.临床上用两横线将颌面部分为面上、面中、面下三部分，第一横线是指（）A、额部发际线B、两眉弓中间联线C、眼裂平行线D、口裂平行线E、舌骨水平线