8月住院医师规范化培训《口腔内科》试题（含答案）

8月住院医师规范化培训《口腔内科》试题（含答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.慢性牙龈炎症的体征，除了（）。A、牙龈红肿B、出血C、溢脓D、疼痛E、颜色的改变正确答案：D答案解析：ABCE四项，慢性牙龈炎症的体征有牙龈色、形、质的改变，包括红肿、出血、溢脓、颜色的改变等方面。D项，一般牙体疾病多见，但不是慢性牙龈炎的体征。2.患者男性50岁，上颌两侧345颊侧颈部楔状缺损，中等深度，探诊较敏感。患者因有事，要求一次完成治疗。最好选用下列哪种材料治疗（）A、银汞合金B、氧化锌丁香油糊剂C、复合树脂D、玻璃离子水门汀E、磷酸锌水门汀正确答案：D3.轴型皮瓣的长宽比例为A、1.5：1B、2:1C、3:1D、4：1E、无限制正确答案：E答案解析：轴形皮瓣又称为动脉皮瓣，特点是有一对知名血管供应和回流，因只要在血管的长轴内设计皮瓣，一般可不受长宽比例的限制。所以E正确，可以排除A、B、C、D，故选E。4.关于骨纤维异常增生症临床表现哪项是错误的：A、可触及明显包块，周界清楚B、有时可出现疼痛C、多见于青年人，病程长，病变发展缓慢D、牙移位，正常咬合关系改变E、上颌比下颌多见，颌骨膨隆，颜面不对称正确答案：A5.治疗营养不良性口角炎的主要措施包括（）A、停止服用可疑药物B、创口过大过深不易愈合者，清创后行手术缝合C、调改义齿D、口角区病损用2%碳酸氢钠湿敷E、补充维生素、叶酸等正确答案：E6.腮腺手术中寻找面神经颊支的标志是A、腮腺前缘B、耳屏前C、腮腺上前缘D、腮腺上缘E、腮腺导管正确答案：E7.下列嵌体修复牙体制备的特点中，哪项是错误的A、可采用辅助固位形B、邻面片切面的龈缘应伸展到龈沟内，颊舌边缘应伸展到自洁区C、无倒凹D、应作到底平、壁直、点线角清楚E、有洞缘斜面正确答案：B8.X线片显示近中牙根管腔中下段增宽，牙槽骨水平吸收1/3，根分叉处有阴影，下列哪项是该牙最终诊断？（）A、根分叉病变B、牙周炎C、磨损D、牙根纵裂E、牙隐裂正确答案：D答案解析：牙根纵裂的X线表现为边缘整齐，不论长度如何，均通过根尖孔，早期在根尖处变宽，根裂的方向与根管的方向一致。由题干可知，近中牙根管腔中下段增宽，是典型的牙根纵裂的表现。9.下列哪项不属于急性浆液性根尖周炎的临床表现A、可有牙体硬组织疾患，或可看到深牙周袋B、叩痛(+)～(++)C、疼痛不能定位D、患牙可有Ⅰ°松动E、X线检查根尖周组织影像无明显变化正确答案：C答案解析：急性浆液性根尖周炎的疼痛范围局限于患牙根部，不引起放散，患者能够指明患牙，疼痛可定位。此时为根尖周炎的早期阶段，根尖部牙骨质及牙槽骨无明显改变，故X线检查根尖周组织影像无明显变化。10.咬合病的治疗原则不正确的是A、先采取可逆性治疗B、结合诊断治疗C、结合牙体牙髓牙周治疗D、先进行调（牙合）治疗E、先进行对症治疗正确答案：D11.瘢痕性类天疱疮最先出现在A、牙龈B、口底C、颊部D、唇E、舌背正确答案：A12.关于牙周病与全身性疾病的关系，以循证医学原则分析，论证强度最大的证据是况显著差于后者并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组下降A、据Mattila等报道，确诊为急性心肌梗死或冠心病者，与同年龄、同性别的非冠心病者比较，前者的口腔情B、Offenbacher(1996)发现分娩低出生体重儿的妇女，牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇C、一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2～4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明显，发生肾和血管的D、2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后，牙周炎症明显好转，同时糖化血红蛋白水平也较未经牙周治疗者明显E、有报道称，拔除牙周病患牙后，肾炎得以痊愈正确答案：D答案解析：论证强度的排序如下：干涉实验(D)>纵向研究(C)>横向研究(A、B)>病例报告(E)，故D选项正确。13.如已确诊为下颌骨成釉细胞瘤，其治疗原则为A、放射治疗B、手术彻底刮治或下颌骨方块切除C、综合治疗D、下颌骨切除加颈淋巴清扫术正确答案：B14.患者男性，19岁，右下颌第一磨牙残冠拔除后出血，既往有血友病病史。此患者有效的全身止血方法为静脉给予A、新鲜血浆B、维生素KC、白蛋白D、酚磺乙胺(止血敏)E、血小板正确答案：E15.复发性口疮是一种有自限制的疾病，通常轻型复发性口疮患者病程为（）A、2～4天B、7～10天C、一年之内D、数月E、1个月正确答案：B16.体力活动标准是指成人在一周的每一天或绝大部分天内都应累计中等强度的体力活动A、30分钟B、20分钟C、50分钟D、40分钟E、60分钟正确答案：A17.无釉柱的釉质存在于A、近釉牙本质界的釉质中B、近釉牙本质界和牙表面的釉质中C、牙本质的最外层D、牙釉质的表面E、牙本质的最内层正确答案：B18.根据传统方法，制备前牙桩冠根面时应制成A、唇舌向平面B、唇舌向颊面C、舌唇向斜面D、唇舌两个斜面E、以上都不是正确答案：D19.吸附力作用与哪个因素关系最密切A、基托与黏膜间的密合程度B、牙槽嵴形态C、唾液质量D、基托面积E、黏膜厚度正确答案：A20.从正畸学的观点出发，乳牙邻面龋早期充填的主要目的是A、恢复咬合功能B、防止食物嵌塞C、保持牙弓长度D、防止恒牙早萌E、以上都是正确答案：C21.供选用的口腔临床消毒液不包括（）。A、酚类溶液B、乙醇溶液C、聚维酮碘溶液D、煤酚皂溶液E、次氯酸钠溶液正确答案：D答案解析：酚类溶液、乙醇溶液、聚维酮碘溶液和次氯酸钠溶液是口腔常用临床消毒液。煤酚皂1%～2%水溶液用于手和皮肤消毒；3%～5%溶液用于器械、用具消毒；5%～10%溶液用于排泄物消毒。由于煤酚皂溶液刺激性较大，不用于口腔内的消毒，所以不是口腔常用消毒液，因此答案选D。22.下列有关颌骨骨髓炎的描述，不正确的是A、临床上以单纯金黄色葡萄球菌感染多见B、致密性骨炎骨髓腔窄小，腔内有纤维组织及少量淋巴细胞浸润C、感染的初期，骨髓腔内血管扩张充血，大量中性粒细胞浸润，组织溶解形成脓肿D、慢性感染中可见骨细胞消失，骨陷窝空虚，呈无结构死骨E、慢性骨髓炎，若伴增生性骨膜炎时，可见反应性新骨形成正确答案：A23.氟牙症牙齿特点是（）A、多见于乳牙，恒牙亦可发生B、耐酸不耐磨C、耐磨不耐酸D、对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗、耐受性E、多发生在单个牙或一组牙正确答案：B24.当金属烤瓷冠的金属基底太薄时，不会发生的情况是A、瓷层会引起金属基底变形B、容易引起崩瓷C、会引起金瓷冠颈部不密合D、会降低金瓷界面的热稳定性E、会使基牙出现冷热酸痛和不适正确答案：E25.下列选项中属于口腔初级预防的是A、义齿修复B、充填治疗C、窝沟封闭D、牙周深刮E、正畸矫治正确答案：C答案解析：一级预防：即病因预防，是根本性的也是最主要的措施，包括：①控制直接病因；②控制间接因素，针对发病机制，控制其中的某一环节，达到防病的目的；③增强身体抗病能力和保护因素。二级预防：是辅助性预防措施，主要通过定期的口腔检查，及时查出不易被人发现和重视的口腔常见的慢性病，采取无病预防、有病早治，防止病情加重。三级预防：预防疾病的发展、恶化，保持和恢复器官的功能，减少并发症和后遗症，达到增进健康、延长寿命的目的。故选C。26.口腔颌面部癌与肉瘤的根本区别是A、组织学来源B、对全身的影响C、生长方式D、发病年龄E、临床症状正确答案：A答案解析：颌面部癌和肉瘤最根本的区别是组织学来源，癌来源于外胚层，而肉瘤来源于间叶组织，在临床症状、生长方式、发病年龄上没有根本区别。27.龋发生的重要因素（）A、牙齿钙化不良B、喜食甜食C、唾液分泌减少D、全身营养不良E、细菌的存在正确答案：E28.复发性唇疱疹的治疗，最有效的是局部使用A、杆菌肽软膏B、5％无环鸟苷软膏C、0.01％硫酸镁湿敷D、新霉素乳胶E、氢化可的松乳膏正确答案：B29.牙周-牙髓联合病变的临床类型包括A、牙槽脓肿从牙周组织排脓B、牙髓治疗过程中或治疗后造成的牙周病变C、逆行性牙髓炎D、长期牙周病变及其治疗引起牙髓病变E、以上均是正确答案：E30.以切牙乳突排列人工牙间的总宽度A、可以决定牙列中线的位置B、可以决定上中切牙唇舌向的位置C、可以决定上尖牙的位置D、可以决定E、以上均对正确答案：E31.关于舌下腺囊肿的描述，不正确的是A、可以为外渗性囊肿B、可以为潴留性囊肿C、二者均可，以外渗性多见D、二者均可，以潴留性多见E、内容物呈蛋清样正确答案：D32.有抗龋作用的化学物质是（）A、钙B、镁C、铅D、硅E、磷正确答案：E33.HIV攻击的靶细胞是（）A、B淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、表达CD8抗原分子的淋巴细胞和自然杀伤细胞E、表达CD4抗原分子的淋巴细胞和单核／巨噬细胞正确答案：E34.患者，女性，30岁，在口角唇缘处出现成簇小水疱，直径1～2mm，周围有轻度红斑，疼痛，不敢进食，自述该位置曾反复出现类似情况，拟诊断为（）A、多型渗出性红斑B、盘状红斑狼疮C、带状疱疹D、复发性疱疹性口炎E、原发性疱疹性口炎正确答案：D35.以下是PFM全冠的适应证，除了A、牙体缺损较大而无法充填治疗者B、前牙为四环素牙C、青少年恒前牙釉质发育不全D、需作烤瓷固位体的基牙E、前牙扭转不能正畸治疗者正确答案：C36.调整咬合的目的如下，除外A、清除创伤，增加牙齿承受的咀嚼力B、使损伤的牙周组织得以恢复C、尽量将侧向力转为垂直向力D、使（牙合）力重新分配E、使牙周支持力平衡正确答案：C答案解析：造成咬合创伤者以早接触最为常见，而且以侧向力对牙周组织的损伤最大；调整咬合时应将咬合力垂直向下传导，但不是尽量将侧向力转为垂直向力。故选C。37.取功能性印模的目的是A、精确反映口周肌肉功能活动时的位置和形态B、使口腔组织受压均匀C、使印模边缘圆滑D、看清解剖标志E、边缘及黏膜转折处清晰正确答案：A38.牙齿松动可见于A、牙槽骨吸收B、女性月经期C、牙合创伤D、牙周翻瓣术后早期E、以上都是正确答案：E39.在牙周炎发展过程中以T淋巴细胞浸润为主的阶段是（）。A、始发期B、早期病变C、病损确定期D、进展期E、修复期正确答案：B答案解析：牙周炎的早期病变，在结合上皮周围除了增多的中性粒细胞以外，上皮下结缔组织内出现大量的淋巴细胞浸润，主要为T淋巴细胞，还可见少量的浆细胞及巨噬细胞。因此答案选B。40.患者，50岁。因右侧上后牙咬物痛3个月就诊。自述咬在某一特定位置时引起较强烈的痛。查：右上6咬合面磨损，可见牙本质暴露，颊尖高陡，近中边缘嵴至舌尖方向似有隐裂。进一步确定隐裂的检查方法是A、叩诊检查B、温度检测C、碘酊染色D、电活力测验E、X线片检查正确答案：C答案解析：患者有固定位置的咬合痛，结合检查发现咬合面磨损和可疑隐裂，可初步诊断为牙隐裂；一般可用尖锐的探针检查，如隐裂不明显，可涂以碘酊，使渗入隐裂染色而将其显示清楚。故选C。41.腺小叶内缺乏纤维修复可见于以下哪种疾病A、流行性腮腺炎B、慢性涎腺炎C、急性涎腺炎D、舍格伦综合征E、慢性复发涎腺炎正确答案：D42.两相邻牙齿的邻间牙槽间隔很窄，根间距很近，最不可能发生的骨吸收类型是（）。A、骨上袋B、凹坑状C、垂直型D、反波浪形E、水平型正确答案：C答案解析：前牙因牙槽嵴窄，多呈水平型吸收。垂直型吸收也称角形吸收，多发生于牙槽间隔较宽的后牙，当两牙之间的牙槽嵴间隔较窄时，不容易发生垂直型吸收。43.头颈部放疗患者放疗前应进行的口腔治疗不包括A、洁牙B、取出金属义齿C、牙槽突修整D、治疗患牙E、拔除残根正确答案：C44.牙本质龋最深层的改变是A、脂肪变性层B、坏死崩解层C、细菌入侵层D、透明层E、脱矿层正确答案：D45.在局麻时患者出现晕厥应做如下处理（）A、立即行人工呼吸B、立即给肾上腺素C、给氨水嗅闻D、立即停止注射，头低位，平卧，解开衣扣，保持呼吸道通畅E、吸氧或静脉输高渗糖正确答案：D46.关于聚维酮碘，哪种说法是错误的A、可配成水或乙醇溶液使用，乙醇溶液杀菌作用更强B、器械消毒应以1～2mg／ml有效碘浓度浸泡1～2小时C、是碘与表面活性剂的不定型结合物D、可杀灭各种细菌繁殖体E、对细菌芽胞、真菌和病毒杀灭作用较差正确答案：E47.牙周膜中数量最多力量最强的一组纤维是A、牙槽嵴组B、根尖组C、斜行组D、根间组E、水平组正确答案：C48.斯-约综合征除口腔粘膜损害，还伴有（）A、眼干、关节疼B、皮肤靶形红斑，多见于四肢C、眼结膜疱、溃疡，球睑结膜黏连D、引流区淋巴结肿大、肺部阴影E、正常皮肤出现大小不等的水疱正确答案：C49.患者，女，45岁。可摘局部义齿初戴1周，主诉恶心，特别在行使功能时尤为厉害。查：远中游离可摘局部义齿，后腭杆位于颤动线处。义齿各部与组织贴合良好。正中（牙合）、非正中（牙合）均无早接触。引起恶心的原因是A、基托过大B、后腭杆位置偏后C、腭杆不光滑D、两侧基托过厚E、初戴不适应正确答案：B答案解析：后腭杆位于腭隆突之后，颤动线之前，两端微弯向第一、第二磨牙之间，过后易引起恶心对敏感者其位置可适当向前调整。50.龋病的三级预防包括A、治疗牙髓炎B、治疗根尖炎C、致龋菌检测D、修复牙列缺失E、以上均是正确答案：E51.在进行牙周病情况调查中，以下不属于信息偏倚的是A、所用的检查器械是镰形探针B、患者对以往糖尿病史回忆不准确C、数名研究者对牙周病标准掌握不一致D、调查前未做标准一致性试验E、用医院的牙周疾病病例说明人群患病情况正确答案：E答案解析：信息偏倚又称观察偏倚，指在收集整理资料阶段由于观察和测量方法上有缺陷，使病例组和对照组获得不同的信息而产生系统误差。主要有回忆偏倚和调查偏倚。检查的器械不正确是测量方法的问题，所以A正确。患者回忆偏差也属于观察方法，所以B正确。C掌握标准也属于观察方法，所以C正确。调查前标准性实验属于实验方法，所以D正确。E属于最后的病例的分析，不属于资料整理收集阶段，所以E错误，故此题选E。52.患者因左下后牙有龋洞，要求治疗。检查：左下第一磨牙近中邻?深龋洞，探敏感，无叩痛，冷诊一过性敏感，该牙诊断为深龋。处理是（）。A、玻璃离子水门汀充填B、聚羧酸锌水门汀充填C、牙髓治疗D、聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填E、银汞合金充填正确答案：D答案解析：深龋的治疗可根据患牙牙髓是否充血和软龋能否去净，分别采取垫底充填、安抚治疗和间接盖髓。患者深龋，垫底充填可采用双层垫底，即氧化锌丁香油酚粘固剂护髓再加一层磷酸锌粘固剂。如采用聚羧酸锌粘固剂或玻璃离子粘固剂，可只垫一层，因为它们对牙髓的刺激性小，又具备一定的硬度和抗压强度。最后采用银汞合金或复合树脂恢复后牙功能和外形。53.化脓性颌骨骨髓炎感染途径中牙源性感染所占比例约为（）。A、60%B、90%C、50%D、70%E、80%正确答案：B答案解析：牙源性感染临床上最为多见，约占化脓性颌骨骨髓炎90%。一般由急性根尖周炎、牙周炎、智牙冠周炎等引起。54.单纯遗传因素不会引起牙周疾病，但某些遗传因素可增加宿主易感性，受宿主易感性