项痹中医知识测试题及答案

项痹中医知识测试题及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、填空题（每空1分，共10分）1.项痹是指以颈项部筋脉僵硬、疼痛、转动不利为主症的病证。2.项痹的常见病因有风寒湿邪侵袭、气滞血瘀、痰湿阻滞、肝肾亏虚等。3.项痹主要与落枕、瘘证、肩凝症等相鉴别。4.足太阳膀胱经循行于项背，是项痹发病的主要经络。5.葛根汤的组成药物包含葛根、麻黄、桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。6.风池穴位于项部，枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷处。7.治疗项痹的原则是祛风散寒，温经通络，活血止痛。8.气滞血瘀型项痹，其治法宜行气活血，化瘀通络。9.项痹患者出现项背强几几、无汗恶风者，宜选用葛根汤治疗。10.后溪穴是治疗项痹的经验效穴，属于手太阳小肠经。二、单项选择题（每题1分，共20分）1.项痹的病变部位主要在（）。A.颈项部筋脉及骨骼B.肩部及上肢C.腰背部及下肢D.头面部2.颈项部疼痛，痛处游走不定，屈伸不利，伴有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓，其证型为（）。A.气滞血瘀证B.风寒湿痹证C.痰湿阻络证D.肝肾亏虚证3.患者颈部疼痛日久，痛处固定，痛如针刺，入夜尤甚，舌质紫暗，苔薄白，脉涩。治疗首选方剂是（）。A.葛根汤B.桂枝加葛根汤C.独活寄生汤D.身痛逐瘀汤4.患者，男，45岁。项背强几几，反折不利，汗出恶风，脉浮而缓。其治法应选（）。A.祛风散寒，温经通络B.益气养血，温经通络C.行气活血，化瘀通络D.补益肝肾，舒筋止痛5.项痹中，与颈椎病关系最为密切的病机是（）。A.气滞血瘀B.肝肾亏虚C.风寒湿邪侵袭D.痰湿阻滞6.下列哪项不是项痹的常见病因（）。A.风寒湿邪侵袭B.气滞血瘀C.痰湿阻滞D.脾胃虚寒7.葛根汤与桂枝加葛根汤的主要区别在于（）。A.葛根用量不同B.麻黄用量不同C.葛根汤无桂枝，桂枝加葛根汤有桂枝D.葛根汤有桂枝，桂枝加葛根汤无桂枝8.治疗项痹，局部取穴不包括（）。A.风池B.大椎C.天柱D.太冲9.项痹患者，颈部僵硬，活动受限，颈项部压痛明显，舌淡苔白，脉浮紧。治疗除局部取穴外，远端首选（）。A.合谷B.后溪C.太溪D.外关10.独活寄生汤主治项痹中哪种证型（）。A.风寒湿痹证B.气滞血瘀证C.肝肾亏虚证D.痰湿阻络证11.患者，女，50岁。颈项部疼痛反复发作多年，伴有头晕目眩，耳鸣耳聋，面色少华，唇甲色淡。舌淡苔薄白，脉细弱。其证型为（）。A.气滞血瘀证B.肝肾亏虚证C.气血亏虚证D.痰湿阻络证12.项痹与落枕的主要鉴别点在于（）。A.有无发热B.有无恶风C.有无颈部活动受限及疼痛D.有无上肢麻木13.足太阳膀胱经在项部的主要循行路线是（）。A.从头走向足B.从足走向头C.循行于项背部两侧D.循行于项部正中14.项痹患者，颈项强痛，痛处固定，如锥如刺，入夜尤甚，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。其治法是（）。A.祛风散寒，温经通络B.行气活血，化瘀通络C.益气养血，温经通络D.补益肝肾，舒筋止痛15.针刺项部穴位时，应注意（）。A.深刺，多捻转B.浅刺，少留针C.深刺，留针时间长D.浅刺，多留针16.项痹患者，颈项部疼痛剧烈，痛引肩臂，伴有恶寒发热，肢体沉重，舌苔白腻，脉浮紧。治疗首选方剂是（）。A.葛根汤B.桂枝加葛根汤C.独活寄生汤D.蠲痹汤17.项痹的病位主要在（）。A.肺B.脾C.肾D.肝胆及脊柱骨节18.下列哪项不是项痹的典型症状（）。A.颈项部疼痛B.颈项部僵硬C.转动不利D.腰膝酸软19.治疗项痹，督脉穴中治疗颈项强痛最常用的穴位是（）。A.大椎B.风府C.哑门D.至阳20.患者，男，60岁。颈项部疼痛，伴双上肢麻木、疼痛，头晕，步履不稳。舌红少苔，脉弦细数。治疗首选方剂是（）。A.葛根汤B.桂枝加葛根汤C.独活寄生汤D.补阳还五汤三、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.项痹的常见病因包括（）。A.风寒湿邪侵袭B.气滞血瘀C.痰湿阻滞D.肝肾亏虚2.项痹气滞血瘀型的临床表现包括（）。A.颈项部疼痛B.痛处固定，如锥如刺C.痛处游走不定D.入夜尤甚E.舌质紫暗，或有瘀斑3.项痹风寒湿痹型的临床表现包括（）。A.颈项部疼痛B.痛处游走不定C.痛处固定D.伴有恶风发热E.舌苔薄白，脉浮缓4.项痹肝肾亏虚型的临床表现包括（）。A.颈项部疼痛B.头晕目眩C.耳鸣耳聋D.面色少华E.腰膝酸软5.治疗项痹的常用方剂包括（）。A.葛根汤B.桂枝加葛根汤C.独活寄生汤D.身痛逐瘀汤E.蠲痹汤6.项痹的治疗原则是（）。A.祛风散寒B.温经通络C.活血止痛D.益气养血E.补益肝肾7.针灸治疗项痹的选穴原则包括（）。A.局部取穴B.远端取穴C.根据证型配穴D.只取阿是穴E.只取手足阳明经穴8.项痹与落枕的鉴别要点包括（）。A.起病急缓B.有无外伤史C.症状特点D.治疗效果E.病程长短9.项痹患者，症见颈项强痛，项背反折，无汗恶风，脉浮缓。治疗可选（）。A.风池B.大椎C.后溪D.申脉E.肩井10.项痹的病机主要包括（）。A.气滞B.血瘀C.痰湿D.肾虚E.风寒湿邪侵袭四、简答题（每题10分，共30分）1.简述葛根汤与桂枝加葛根汤的组成及主治区别。2.简述项痹的治疗原则。3.简述项痹针灸治疗的选穴原则。五、病例分析题（共20分）患者，男，42岁，职员。主诉：颈项部疼痛、僵硬2年，加重1周。病史：患者2年前因长期伏案工作，出现颈项部酸痛不适，偶有双上肢麻木。1周前因受凉后症状加重，颈项部疼痛加剧，活动受限，转动时疼痛加剧，痛处固定，如锥如刺。曾自行贴敷膏药，效果不佳。无发热，无恶风。检查：颈部活动受限，C4-C6椎体压痛（+），叩击痛（+）。舌质紫暗，苔薄白，脉涩。要求：1.辨证（4分）2.治法（4分）3.处方（方药名称及组成，12分）4.针灸治疗选穴及操作（12分）试卷答案一、填空题1.颈项部筋脉、骨骼2.气滞血瘀、痰湿阻滞3.落枕、瘘证、肩凝症4.足太阳膀胱经5.甘草6.枕骨之下7.祛风散寒，温经通络，活血止痛8.行气活血，化瘀通络9.项背强几几，无汗恶风10.手太阳小肠经二、单项选择题1.A2.B3.D4.A5.B6.D7.C8.D9.B10.C11.C12.C13.C14.B15.D16.A17.D18.D19.A20.C三、多项选择题1.ABCD2.ABDE3.ABDE4.BCE5.ABCDE6.ABCDE7.ABC8.ABCE9.AC10.ABCDE四、简答题1.葛根汤组成：葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。主治：项背强几几，无汗恶风。桂枝加葛根汤组成：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、葛根。主治：项背强几几，汗出恶风。区别：葛根汤无桂枝，桂枝加葛根汤有桂枝，主要区别在于有无桂枝以及主治时的有无汗与有汗。2.祛风散寒，温经通络，活血止痛。3.局部取穴：阿是穴、颈夹脊、风池、大椎等。远端取穴：后溪、申脉、合谷等。根据证型配穴：气滞血瘀配血海、膈俞；肝肾亏虚配太溪、肾俞等。五、病例分析题1.辨证：气滞血瘀证。2.治法：行气活血，化瘀通络。3.处方：身痛逐瘀汤加减。药物组成：桃仁、