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文档简介

2026年危重病人抢救制度试卷(含答案)一、填空题1.危重病人抢救实行____负责制,首诊医师对所接诊危重病人的抢救工作承担首要责任,不得以任何理由推诿或延误救治。2.危重病人抢救原则上应由____及以上职称医师主持,低年资医师参与抢救时需在上级医师现场指导下开展工作。3.抢救过程中因紧急情况无法及时书写医疗文书的,需在抢救结束后____小时内据实补记,并注明抢救完成时间及补记时间。4.抢救车及急救设备严格执行“五定”管理制度,即定数量品种、定点安置、定人保管、____、定期检查维修,确保急救物品完好率达到100%。5.危重病人抢救绿色通道执行____的原则,不得因费用问题延误救治时机。6.抢救过程中下达的口头医嘱,执行护士需____,经医师确认无误后方可执行,保留所有用药空安瓿,抢救结束后双人核对再行处置。7.急危重症病人抢救需其他科室协助会诊时,受邀科室需在会诊请求发出后____分钟内安排具备相应资质的医师到场参与抢救。8.抢救过程中发生不良事件的,需在____小时内按要求上报医疗不良事件管理系统,重大不良事件需第一时间上报医务部或医院总值班。9.对无法取得患者本人意见且家属失联、无法及时签字的紧急抢救情形,需报____或总值班批准后,可立即实施相应救治措施。10.批量危重病人(≥3人)抢救时,需第一时间上报医务部,由医院启动____预案,统一调配人员、设备、物资保障抢救工作开展。二、判断题(对的打√,错的打×)1.首诊医师接诊的危重病人若不属于本专业诊疗范围,可立即指导家属转至对应科室,无需先行开展基础抢救措施。()2.抢救记录补记时可根据事后回忆调整救治时间线,确保记录逻辑通顺即可。()3.规培医师及实习医师不得单独主持危重病人抢救工作,仅可在上级医师指导下协助开展非核心操作。()4.抢救过程中使用的麻醉药品、血液制品需双人核对无误后方可使用,核对记录需留存至病历中。()5.进入绿色通道的危重病人,需先缴纳部分救治押金后方可开始手术等侵入性治疗。()6.患者家属明确拒绝医生提出的合理抢救方案并签字确认的,医师需再次充分告知拒绝抢救的风险,若家属仍坚持,需将相关情况如实记录在病历中,必要时上报医务部。()7.参与抢救的人员需全程坚守岗位,若需临时离开需向现场主持抢救的负责人报备并安排合适人员接替工作。()8.抢救结束后无需对过程进行复盘,仅需完成病历书写即可。()三、单选题1.危重病人抢救的第一责任人是()A.科室主任B.首诊医师C.值班护士长D.当日医院总值班2.抢救记录补记的法定时限为抢救结束后()A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时3.急会诊请求发出后,受邀科室医师到位的最长时限不得超过()A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟4.下列关于口头医嘱执行流程,符合规范的是()A.医师下达口头医嘱后护士立即执行B.护士复述医嘱内容后立即执行C.护士复述医嘱内容,医师确认无误后执行D.护士直接与另一名护士核对后执行5.抢救物品“五定”管理制度不包含下列哪项内容()A.定数量品种B.定人保管C.定期更换D.定期消毒灭菌6.无法联系到家属、无付费能力的无名氏危重病人,紧急救治的审批主体是()A.首诊医师自行决定B.急诊科主任C.医务部或总值班D.当地民政部门7.危重病人抢救过程中,下列做法错误的是()A.严密监测患者生命体征,每15分钟记录一次(特殊情况随时记录)B.安排专人接待家属,及时告知病情变化及抢救进展C.遇有人员不足时,可安排实习护士单独执行输血操作D.抢救用后的医疗废物按感染性废物规范处置8.批量危重病人抢救时,下列人员安排符合要求的是()A.由低年资住院医师统筹所有病人的救治工作B.按照“先重后轻、先急后缓”的原则对病人进行分级救治C.优先处置身份明确、有付费能力的病人D.所有操作均由高级职称医师完成,其他人员仅负责记录9.下列哪类人员不属于必须参加危重病人抢救病例讨论的人员()A.参与抢救的医师B.参与抢救的护士C.病人家属D.科室质量管理员10.抢救过程中患者死亡的,下列做法不符合规范的是()A.立即将尸体移送至太平间,无需告知家属B.6小时内完善死亡病历及抢救记录C.向家属充分告知死亡原因及后续处理流程D.若家属对死亡原因有异议,按规定告知尸检相关权利四、多选题1.抢救记录应当包含的内容有()A.患者病情变化的具体时间B.各项抢救措施实施的时间及内容C.参与抢救的人员姓名、职称及到达时间D.向家属告知的内容及家属意见E.所有医嘱的执行情况及核对记录2.下列属于危重病人抢救绿色通道适用范围的有()A.急性ST段抬高型心肌梗死B.重型颅脑损伤C.急性重度有机磷中毒D.急危重症孕产妇E.大面积烧伤(烧伤面积≥30%)3.抢救过程中必须执行双人核对的药品种类有()A.麻醉药品、第一类精神药品B.血液及血液制品C.高危药品D.普通静脉输液药品E.口服急救药品4.下列关于危重病人抢救人员配置的说法,正确的有()A.原则上需至少1名中级及以上职称医师在场主持抢救B.参与抢救的护士需具备3年以上临床工作经验,熟练掌握各项急救操作C.遇有本专业无法解决的问题时,需立即申请多学科会诊D.突发批量救治时,可由医务部统一调配全院人员参与抢救E.规培、实习人员可在上级医师/护士指导下协助开展非侵入性操作5.抢救工作结束后需完成的后续工作有()A.6小时内据实完善抢救相关医疗文书B.清点、补充抢救物品及药品,确保急救设备恢复备用状态C.组织参与抢救人员对救治过程进行复盘,分析存在的问题并制定改进措施D.做好家属的沟通安抚工作,告知后续诊疗安排E.若发生医疗不良事件,按要求在规定时限内上报五、案例分析题2026年3月12日20:02,急诊科首诊医师接诊1名42岁车祸外伤患者,由路人陪同就诊,无法提供患者身份信息、无法联系到患者家属,路人未携带足够资金缴纳救治费用。入院查体:意识模糊,呼之可睁眼,对答不切题,血压72/41mmHg,心率134次/分,呼吸28次/分,SPO285%,左侧胸廓畸形、反常呼吸,腹部膨隆、压痛明显,右下肢开放性骨折。请结合2026版《医疗机构危重病人抢救制度》回答下列问题:1.首诊医师及急诊科的规范处置流程是什么?2.抢救过程中需要落实的核心管理要求有哪些?参考答案一、填空题1.首诊2.中级3.64.定期消毒灭菌5.先救治、后付费6.口头复述医嘱内容7.108.249.医务部10.批量伤员救治二、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×三、单选题1.B2.C3.B4.C5.C6.C7.C8.B9.C10.A四、多选题1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ACDE5.ABCDE五、案例分析题1.规范处置流程:(1)首诊医师立即评估患者生命体征,判断存在失血性休克、多发伤,第一时间启动危重病人抢救绿色通道,同时上报急诊科主任及医务部/夜间总值班,申请多学科(胸外科、普外科、骨科、麻醉科)急会诊;(2)立即安排护士建立至少2条静脉通路,快速补液纠正休克,予以吸氧、生命体征监测,对右下肢开放性骨折进行临时止血固定,同步完成血型、交叉配血、术前感染筛查等术前准备工作;(3)因无法联系到家属、无付费能力,提交紧急救治申请,经医务部/总值班批准后,立即实施必要的抢救措施,如需紧急手术的,办理加急手术审批,无需等待家属签字及费用缴纳;(4)安排专人同步上报属地警务部门,协助核查患者身份,联系家属;(5)抢救过程中严密监测患者生命体征变化,每10分钟记录一次病情及处置措施,紧急情况随时处置随时记录。2.核心管理要求:(1)严格落实首诊负责制,不得因患者身份不明、无付费能力、不属于本专业范围推诿或延误救治;(2)严格执行口头医嘱执行规范,所有口头医嘱需护士复述、医师确认无误后执行,保留所有用药空安瓿,抢救结束后双人核对无误后方可处置;(3)急会诊严格落实10分钟到位要求,各参与科室医师服从现场主持抢救的最高年资医师的统一调度;(4)所

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