卫生专业技术资格考试护理学(初级(师)203)专业知识试卷及答案

卫生专业技术资格考试护理学(初级(师)203)专业知识试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg，护士为其氧疗时应选择的氧流量为A.1～2L/min鼻导管持续吸氧B.3～4L/min鼻导管持续吸氧C.5～6L/min面罩吸氧D.6～8L/min储氧面罩吸氧答案：A2.新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C3.患者女，28岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要护理措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A4.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B5.对乙型肝炎患者使用后的体温计，正确的消毒方法是A.75%乙醇浸泡30minB.0.2%过氧乙酸浸泡30minC.含氯500mg/L浸泡10minD.紫外线照射30min答案：B6.患者男，55岁，因“上消化道出血”急诊入院，查血红蛋白78g/L，估计出血量至少为A.200mlB.400mlC.600mlD.800ml答案：D7.下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨、肌腱D.创面有腐肉答案：C8.患者女，32岁，因甲状腺功能亢进症行¹³¹I治疗，护士出院指导时应重点强调A.低碘饮食1周B.避免与儿童密切接触1个月C.停用抗甲状腺药物D.立即怀孕答案：B9.下列关于输血“三查八对”的叙述，错误的是A.查血制品有效期B.对血型、交叉配血结果C.对姓名、床号、住院号D.对血制品种类、剂量、输血时间答案：D10.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防压疮C.预防坠积性肺炎D.促进睡眠答案：C11.患者女，26岁，妊娠28周，出现阴道流血、腹痛，查宫口未开，胎心正常，最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.前置胎盘答案：D12.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现A.呼吸深快有烂苹果味B.血糖显著升高C.血酮体阳性D.血钾一定降低答案：D13.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点应观察A.尿量B.血清淀粉酶C.意识状态D.腹围、腹痛变化答案：D14.下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B15.患者女，38岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士应重点监测A.血糖、血压B.视力、眼压C.血钾、血钠D.肝功能、肾功能答案：A16.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D17.患者男，60岁，因“前列腺增生”行TURP术后，术后第1天，护士应警惕A.尿失禁B.稀释性低钠血症C.尿潴留D.膀胱痉挛答案：B18.下列哪项不是静脉炎的局部表现A.红B.肿C.痛D.皮温降低答案：D19.患者女，30岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第1天，体温38.2℃，护士判断A.正常吸收热B.伤口感染C.肺部感染D.泌尿系感染答案：A20.下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C21.患者男，50岁，因“肝硬化”行腹腔穿刺放液，术后应重点观察A.呼吸频率B.意识状态C.尿量、腹围D.四肢活动度答案：C22.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腹股沟答案：D23.患者女，24岁，因“癫痫”入院，护士指导其服药注意事项，错误的是A.规律服药不擅自停药B.监测血药浓度C.症状消失即可停药D.避免饮酒答案：C24.下列哪项不是临终关怀的核心原则A.延长生命B.缓解痛苦C.尊重患者意愿D.提供心理支持答案：A25.患者男，35岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生答案：B26.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降答案：C27.患者女，29岁，产后第3天，乳汁不足，护士指导其增加泌乳，错误的是A.增加婴儿吸吮次数B.保证充足睡眠C.多喝汤水D.定时补喂奶粉答案：D28.下列哪项不是急性左心衰的典型表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张明显答案：D29.患者男，40岁，因“电击伤”入院，心电图示室颤，护士首先应A.建立静脉通路B.立即除颤C.吸氧D.抽血化验答案：B30.下列哪项不是预防跌倒的护理措施A.保持地面干燥B.床脚刹车固定C.走廊堆放杂物D.夜间开启小夜灯答案：C31.患者女，33岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠，护士指导其正确服药时间为A.餐前30minB.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A32.下列哪项不是无菌技术操作原则A.无菌物品可放在清洁台面边缘B.手臂不可跨越无菌区C.一套无菌物品仅供一人使用D.无菌物品疑污染立即更换答案：A33.患者男，75岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术后，护士指导其体位摆放，错误的是A.患肢外展中立位B.翻身时双膝间夹枕C.可盘腿坐床D.避免患肢内收答案：C34.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的电解质紊乱A.高钾血症B.高钠血症C.高磷血症D.低钙血症答案：B35.患者女，27岁，因“宫外孕”急诊手术，术后第1天，护士鼓励其早期活动的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防下肢静脉血栓C.减少伤口疼痛D.促进睡眠答案：B36.下列哪项不是青霉素过敏性休克的抢救措施A.立即停药平卧B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1mlC.吸氧D.立即静脉推注10%葡萄糖酸钙答案：D37.患者男，55岁，因“脑血栓形成”入院，查体示左侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣服顺序应为A.先穿左侧，先脱右侧B.先穿右侧，先脱左侧C.先穿左侧，先脱左侧D.先穿右侧，先脱右侧答案：A38.下列哪项不是肝硬化门脉高压的表现A.脾大B.腹水C.食管胃底静脉曲张D.肝掌答案：D39.患者女，20岁，因“1型糖尿病”入院，护士指导其胰岛素注射部位轮换，正确的是A.同一部位可连续注射1周B.腹部吸收最快C.大腿外侧适合运动时注射D.臀部适合速效胰岛素答案：B40.下列哪项不是心肺复苏有效的指标A.瞳孔缩小B.可触及大动脉搏动C.收缩压≥60mmHgD.心电图示室颤答案：D41.患者男，30岁，因“急性荨麻疹”入院，医嘱10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注，护士重点观察A.发热反应B.心律失常C.胃肠道反应D.肝损害答案：B42.下列哪项不是产后出血的定义A.阴道分娩后24h内出血≥500mlB.剖宫产后24h内出血≥1000mlC.产后2h内出血≥400mlD.产后6周内出血≥300ml答案：D43.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士应重点观察A.尿量B.血气分析C.腹围D.血糖答案：B44.下列哪项不是急性心肌梗死患者绝对卧床期间护理重点A.协助翻身B.床上排便C.肢体被动运动D.立即下床活动答案：D45.患者女，25岁，因“急性淋巴细胞白血病”行PICC置管，护士指导其置管侧肢体避免A.屈肘B.提重物>3kgC.握拳运动D.淋浴答案：B46.下列哪项不是新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D47.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，口腔护理频率为A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次答案：D48.下列哪项不是输血前必须做的检查A.血型B.交叉配血C.凝血功能D.血常规答案：C49.患者女，32岁，因“子宫肌瘤”行全子宫切除术，术后第1天，护士指导其饮食为A.普食B.半流质C.流质D.禁食答案：C50.下列哪项不是压疮危险因素评估量表A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.APACHEⅡ量表答案：D51.患者男，50岁，因“肝硬化”入院，查血氨升高，护士指导其饮食应限制A.钠盐B.蛋白质C.脂肪D.碳水化合物答案：B52.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因A.输入致热物质B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D53.患者女，28岁，因“支气管哮喘”急性发作入院，医嘱给予氨茶碱静脉滴注，护士重点观察A.心率B.呼吸频率C.血压D.瞳孔答案：A54.下列哪项不是临终患者心理变化的阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.兴奋期答案：D55.患者男，60岁，因“糖尿病足”行截肢术，术后第3天，患者情绪低落，护士应首先A.通知医生B.耐心倾听，给予心理支持C.给予镇静药物D.让家属陪伴答案：B56.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日更换引流袋C.会阴护理每日2次D.尽早拔除导尿管答案：B57.患者女，35岁，因“甲状腺功能亢进”行¹³¹I治疗，护士指导其出院后避孕时间至少A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C58.下列哪项不是急性阑尾炎术后并发症A.腹腔脓肿B.肠梗阻C.切口感染D.尿潴留答案：D59.患者男，40岁，因“急性肾衰竭”行血液透析，透析后护士重点观察A.体温B.血压C.呼吸D.瞳孔答案：B60.下列哪项不是护士执业注册必备条件A.具有完全民事行为能力B.护理专业毕业证书C.通过护士执业资格考试D.具有硕士学位答案：D二、共用题干单选题（每题1分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例有若干道试题，每题只有一个最佳答案）【案例1】患者男，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病、肺心病”入院。查体：T37.2℃，P110次/分，R28次/分，BP135/85mmHg，口唇发绀，双下肢水肿。血气分析：pH7.28，PaO₂45mmHg，PaCO₂75mmHg，HCO₃⁻34mmol/L。61.该患者酸碱失衡类型为A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案：A62.护士为其氧疗时，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.6～8L/min答案：A63.患者突然出现头痛、烦躁、视物模糊，最可能并发A.高血压脑病B.肺性脑病C.脑梗死D.脑出血答案：B【案例2】患者女，28岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩6h入院。查体：宫口开大3cm，先露S⁰，胎心140次/分，宫缩30s/5min。64.该产妇处于A.潜伏期B.活跃期C.第二产程D.第三产程答案：A65.护士指导其减轻疼痛的方法，错误的是A.拉玛泽呼吸法B.变换体位C.按摩腰骶部D.鼓励大声喊叫答案：D66.产妇宫口开大10cm，先露S⁺2，胎心突然降至100次/分，阴道检查见脐带脱垂，护士首先A.立即还纳脐带B.置产妇头低臀高位，立即通知医生C.给予吸氧D.测血压答案：B【案例3】患者男，50岁，因“上消化道大出血”急诊入院。既往“肝硬化”病史10年。查体：P120次/分，BP85/55mmHg，面色苍白，四肢湿冷，呕血约1000ml。67.该患者首要护理措施是A.立即建立两条静脉通路，快速补液B.给予止血药物C.抽血交叉配血D.置胃管答案：A68.患者输血时出现寒战、高热，护士首先A.减慢输血速度B.立即停止输血，更换输液器C.给予物理降温D.通知医生答案：B69.患者三腔二囊管压迫止血，护士重点观察A.胃囊压力B.食管囊压力C.出血是否停止D.以上均是答案：D【案例4】患者男，60岁，因“急性心肌梗死”入院，行PCI术后返回病房，医嘱给予替罗非班持续泵入。70.护士重点观察A.出血倾向B.心率C.血糖D.尿量答案：A71.患者穿刺侧肢体应A.屈曲制动6hB.伸直制动12hC.可自由活动D.抬高30°答案：B72.患者突发心前区剧痛，心电图示ST段再次抬高，护士首先A.给予吗啡止痛B.立即通知医生C.吸氧D.测血压答案：B【案例5】患者女，25岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松60mg/d，面部呈满月脸，背部水牛背。73.护士指导其预防感染，错误的是A.避免去人群密集场所B.每日早晚刷牙C.可接种活疫苗D.观察口腔黏膜答案：C74.患者突然出现髋部疼痛，活动受限，最可能并发A.骨折B.股骨头坏死C.骨质疏松D.骨肿瘤答案：B75.患者出院指导，泼尼松应A.立即停药B.逐渐减量C.隔日顿服D.加倍剂量答案：B三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）76.下列属于压疮高危人群的有A.昏迷患者B.肥胖患者C.高龄患者D.发热患者E.使用镇静剂者答案：A、C、D、E77.下列属于输血“八对”内容的有A.姓名B.床号C.血型D.交叉配血结果E.血袋批号答案：A、B、C、D78.下列属于急性肺水肿护理措施的有A.高流量吸氧B.坐位双腿下垂C.快速大量补液D.轮扎四肢E.镇静答案：A、B、D、E79.下列属于胰岛素保存原则的有A.未开启2～8℃冷藏B.避免冷冻C.开启后室温保存≤28天D.避免阳光直射E.可剧烈震荡答案：A、B、C、D80.下列属于临终患者疼痛控制原则的有A.口服首选B.按时给药C.个体化D.阶梯给药E.禁用吗啡答案：A、B、C、D81.下列属于预防深静脉血栓措施的有A.早期活动B.穿弹力袜C.抬高下肢D.按摩患肢E.多饮水答案：A、B、C、E82.下列属于新生儿寒冷损伤综合征表现的有A.低体温B.硬肿C.多器官损害D.高热E.皮肤硬肿顺序下肢→臀部→面颊→上肢→全身答案：A、B、C、E83.下列属于急性肾衰竭少尿期护理措施的有A.严格控制水入量B.限制钾摄入C.监测体重D.鼓励大量饮水E.观察高钾血症表现答案：A、B、C、E84.下列属于护士职业暴露后处理措施的有A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测D.随访E.立即包扎伤口答案：A、B、C、D85.下列属于产褥感染临床表现的有A.发热B.腹痛C.恶露异味D.子宫复旧不良E.乳房胀痛答案：A、B、C、D四、填空题（每空1分，共20分）86.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12087.正常成人24h尿量为________ml，少尿为________ml，无尿为________ml。答案：1000～2000，<400，<10088.新生儿生理性黄疸出现时间为出生后________天，高峰为________天，消退时间为________天。答案：2～3，4～5，7～1489.输血反应中最严重的是________反应，常在输血________ml内发生。答案：溶血，10～1590.压疮第三期为________期，表现为________层皮肤缺损。答案：浅度溃疡期，全91.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，应________，液面过低应________。答案：倒置滴管挤压上段，挤压下段92.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入________乙醇，浓度为________。答案：20%～30%，50%93.胰岛素注射部位吸收速度最快的是________，最慢的是________。答案：腹部，臀部94.新生儿Apgar评分满分________分，________分为轻度窒息。答案：10，4～795.心肺复苏ABC中，A指________，B指________，C指________。答案：开放气道，人工呼吸，胸外按压五、简答题（每题6分，共30分）96.简述压疮的分期及临床表现。答案：（1）Ⅰ期：皮肤完整，局部出现不可压之红斑，皮温升高或降低，感觉疼痛或麻木。（2）Ⅱ期：部分皮肤缺损，表现为浅表开放性溃疡，创面红色湿润，可伴水疱或浅表坏死。（3）Ⅲ期：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未暴露，可有腐肉或潜行。（4）Ⅳ期：全层皮肤缺损，伴骨骼、肌腱或肌肉暴露，常有潜行或窦道。（5）不可分期：创面被腐肉或焦痂覆盖，无法判断深度。（6）深部组织损伤：局部呈紫色或暗红色，皮肤完整，但深层组织已受损。97.简述输血溶血反应的护理措施。答案：（1）立即停止输血，更换输液器，保留余血及输血器；（2）通知医生，严密监测生命体征；（3）给予氧气吸入，建立静脉通路，按医嘱给予升压、扩容、利尿、碱化尿液等治疗；（4）采集患者血标本、尿标本，送检血型、交叉配血、游离血红蛋白、尿血红蛋白等；（5）记录出入量，观察尿色及尿量，防止急性肾衰竭；（6）安抚患者，做好心理护理；（7）逐级上报院感科、输血科，填写输血反应报告表。98.简述急性心肌梗死患者PCI术后穿刺部位护理要点。答案：（1）术后穿刺侧肢体伸直制动12h，绝对卧床24h；（2）穿刺点砂袋压迫6h，观察敷料有无渗血、血肿；（3）监测足背动脉搏动、皮肤温度、颜色，每30min一次×4次，以后每2h一次；（4）观察生命体征，尤其是血压、心率，警惕低血压、心律失常；（5）鼓励患者多饮水，促进造影剂排出，记录尿量；（6）24h后拆除弹力绷带，逐步下床活动，避免剧烈运动。99.简述产褥感染的健康教育内容。答案：（1）保持会阴清洁，勤换会阴垫，每日清洗会阴2次；（2）观察恶露量、色、气味，发现异常及时就医；（3）鼓励早期下床活动，促进恶露排出；（4）加强营养，给予高蛋白、高维生素、易消化饮食；（5）指导正确哺乳，保持乳房清洁，防止乳腺炎；（6）禁止盆浴及性生活至产后6周；（7）告知发热、腹痛、恶露异味为感染征象，立即就诊。100.简述糖尿病酮症酸中毒的急救护理。答案：（1）立即置抢救室，取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入；（2）迅速建立两条静脉通路，一条用于快速补液（生理盐水），另一条用于胰岛素静脉泵入；（3）严密监测生命体征、意识、瞳孔、尿量，记录出入量；（4）按医嘱每1～2h监测血糖、血酮、电解质、血气分析，警惕低钾血症；（5）准确记录胰岛素用量及血糖变化，血糖下降速度以每小时3.9～6.1mmol/L为宜；（6）做好口腔、皮肤护理，预防压疮及继发感染；（7）意识清醒后给予糖尿病饮食教育，指导胰岛素规范注射及血糖监测。六、应用题（综合计算/分析题，每题10分