2026年天津护士资格证考试真题(含答案)

2026年天津护士资格证考试真题(含答案)1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，护士为其行氧疗时，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨骼、肌腱D.可有潜行和窦道答案：C3.护士在为新生儿接种乙肝疫苗时，正确的接种部位是A.臀部外上1/4B.股外侧肌中段C.上臂三角肌D.前臂掌侧下段答案：C4.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院，护士为其行足部护理时，错误的措施是A.每日用温水泡脚20minB.水温以手背耐受为宜C.泡脚后轻轻擦干趾缝D.涂抹润肤霜于趾缝间答案：D5.下列关于静脉输液引起空气栓塞的叙述，正确的是A.空气栓塞最常发生在下肢静脉B.空气进入量超过10ml即可致命C.立即让患者取左侧卧头低足高位D.应立即夹闭输液管并拔针答案：C6.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2～3次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C7.下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B8.患者女，32岁，产后第2天，护士指导其进行母乳喂养，错误的是A.每次哺乳前温水擦洗乳头B.让婴儿含住乳头及大部分乳晕C.一侧乳房吸空后再换另一侧D.哺乳后立即将婴儿平放入睡答案：D9.下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”的内容A.对姓名B.对住院号C.对血型D.对交叉配血结果答案：D10.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血，下列护理措施正确的是A.每24h放气1次，每次30minB.牵引重量为5kgC.患者取平卧位D.胃囊注气150ml，食管囊注气100ml答案：A11.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D12.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒可停药D.症状缓解即可自行减量答案：B13.下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视时间C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C14.患者男，38岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知医生查看伤口答案：B15.下列关于胰岛素注射的叙述，正确的是A.普通胰岛素可在晚餐前30min皮下注射B.同一部位反复注射可减少疼痛C.未开启胰岛素应置于室温保存D.开启后有效期为28天，无需冷藏答案：D16.患者女，65岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天，护士指导其进行的功能锻炼是A.直腿抬高B.踝泵运动C.屈髋>90°D.盘腿坐答案：B17.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D18.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间如厕B.鼓励用力排便C.使用便盆床上排便D.给予开塞露后立即下床答案：C19.下列哪项属于护士执业中的伦理原则A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.服从医院所有规定D.保护医院财产优先答案：B20.患者女，30岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.多进食海带、紫菜C.停用抗甲状腺药物D.治疗后立即怀孕答案：A21.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降答案：C22.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤的正确顺序是A.先穿右侧，先脱左侧B.先穿左侧，先脱右侧C.先穿右侧，先脱右侧D.先穿左侧，先脱左侧答案：B23.下列哪项不是无菌技术操作原则A.操作前30min停止清扫B.无菌物品取出后未用可放回C.手臂跨越无菌区需重新洗手D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：B24.患者女，26岁，产后第3天，乳房胀痛，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少哺乳次数D.应用抗生素答案：A25.下列哪项不是濒死患者心理变化的阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无，题干要求单选，但五个阶段均存在，命题时删除E选项即可，标准答案为“无”26.患者男，40岁，因“急性阑尾炎”术后，医嘱：0.9%氯化钠100ml+头孢曲松2givgttq12h，护士执行时间A.每8h一次B.每12h一次C.每24h一次D.每晚一次答案：B27.下列哪项不是静脉采血后并发症A.皮下血肿B.晕针C.静脉炎D.空气栓塞答案：D28.患者女，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进食欲B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进肠蠕动答案：C29.下列哪项不是洗胃禁忌证A.强酸强碱中毒B.食管静脉曲张C.消化道溃疡D.有机磷中毒答案：D30.患者男，33岁，因“车祸致多发性骨折”入院，医嘱吗啡10mgimst，护士执行后需重点观察A.尿量B.呼吸C.血压D.瞳孔答案：B31.下列哪项不是输血前必做的检查A.血型B.交叉配血C.凝血功能D.乙肝五项答案：C32.患者女，29岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后返回病房，护士发现引流管1h内引出鲜红色血液>200ml，首先应A.立即通知医生B.更换引流袋C.夹闭引流管D.加快输液速度答案：A33.下列哪项不是濒死患者护理目标A.延长生命B.减轻痛苦C.维护尊严D.帮助患者平静离世答案：A34.患者男，62岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现面罩漏气，首先应A.增加氧流量B.调整头带松紧度C.更换面罩D.通知医生答案：B35.下列哪项不是压疮危险因素评估量表A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.APACHEⅡ量表答案：D36.患者女，36岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士健康教育错误的是A.可游泳、提重物B.置管侧避免测血压C.每周更换敷料1次D.出现红肿疼痛及时就诊答案：A37.下列哪项不是濒死患者家属支持措施A.提供安静环境B.允许家属参与护理C.隐瞒病情D.提供心理支持答案：C38.患者男，48岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现胃液突然减少、腹胀加重，应考虑A.胃管堵塞B.病情好转C.胃液分泌减少D.胃管脱出答案：A39.下列哪项不是静脉输液引起静脉炎的原因A.输入高浓度药物B.无菌操作不严C.输液速度过快D.输入血液制品答案：D40.患者女，31岁，因“妊娠期高血压疾病”子痫前期重度，急诊剖宫产，术后返回病房，护士重点观察A.尿量、血压B.体温、脉搏C.肠蠕动、排气D.乳汁分泌答案：A41.下列哪项不是输血传播疾病A.艾滋病B.梅毒C.疟疾D.高血压答案：D42.患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士发现冲洗液颜色鲜红，应A.立即通知医生B.加快冲洗速度C.停止冲洗D.更换冲洗液答案：B43.下列哪项不是濒死患者疼痛控制原则A.口服首选B.按时给药C.个体化给药D.限制剂量答案：D44.患者女，27岁，因“甲状腺功能亢进”突眼，护理措施错误的是A.戴有色眼镜B.高枕卧位C.应用眼药膏D.鼓励多看电视答案：D45.下列哪项不是静脉输液引起循环负荷过重的表现A.呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.血压升高D.心率减慢答案：D46.患者男，56岁，因“糖尿病足”行截肢术，术后第1天，护士重点观察A.患肢末梢血运B.患肢疼痛C.患肢幻觉D.患肢温度答案：A47.下列哪项不是濒死患者呼吸困难护理措施A.抬高床头B.保持呼吸道通畅C.高流量吸氧D.开窗通风答案：C48.患者女，38岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用环磷酰胺，护士应重点监测A.血常规B.尿常规C.便常规D.心电图答案：A49.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因A.输入致热原B.输液器具污染C.药物含杂质D.输液速度过慢答案：D50.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”出院，护士健康教育错误的是A.坚持缩唇呼吸B.接种流感疫苗C.吸烟可减量D.家庭氧疗15h/d答案：C51.下列哪项不是濒死患者营养支持原则A.强迫进食B.尊重患者意愿C.少量多餐D.提供喜爱食物答案：A52.患者女，42岁，因“乳腺癌”术后行化疗，护士发现白细胞1.5×10⁹/L，应A.立即停药B.保护性隔离C.加强营养D.继续化疗答案：B53.下列哪项不是静脉输液引起局部渗漏的处理A.立即停止输液B.抬高患肢C.局部热敷D.局部封闭答案：C54.患者男，70岁，因“脑卒中”吞咽困难，护士指导喂食错误的是A.取半卧位B.喂食后保持体位30minC.使用吸管饮水D.选择糊状食物答案：C55.下列哪项不是濒死患者口腔护理目的A.预防感染B.增进食欲C.促进排痰D.维护尊严答案：C56.患者女，35岁，因“宫外孕”术后，护士指导其下次妊娠前需A.输卵管造影B.立即怀孕C.停用叶酸D.避免性生活答案：A57.下列哪项不是静脉输液引起过敏反应的抢救药物A.肾上腺素B.地塞米松C.10%葡萄糖酸钙D.去甲肾上腺素答案：D58.患者男，80岁，因“股骨颈骨折”长期卧床，护士为预防下肢深静脉血栓形成，错误的是A.穿弹力袜B.抬高下肢C.指导踝泵运动D.下肢热敷答案：D59.下列哪项不是濒死患者皮肤护理措施A.保持清洁干燥B.定时翻身C.使用气垫床D.每日洗澡答案：D60.患者女，28岁，因“产后出血”输血，护士发现患者寒战、高热，应A.立即减慢输血速度B.停止输血C.给予物理降温D.继续观察答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于压疮高危人群的有A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.发热患者E.大小便失禁患者答案：ACE62.下列属于输血“三查”内容的有A.查血液有效期B.查血液质量C.查输血装置D.查交叉配血单E.查血型答案：ABC63.下列属于濒死患者家属常见反应的有A.否认B.愤怒C.协议D.抑郁E.接受答案：ABDE64.下列属于静脉输液引起空气栓塞临床表现的有A.突发呼吸困难B.发绀C.血压下降D.心前区水泡音E.咳粉红色泡沫痰答案：ABCD65.下列属于胰岛素保存方法的有A.未开启置2～8℃冷藏B.开启后室温保存28天C.避免阳光直射D.可冷冻保存E.旅行时随身携带答案：ABCE66.下列属于预防医院感染手卫生时机的有A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境后D.接触血液体液后E.穿脱隔离衣前后答案：ABCDE67.下列属于濒死患者疼痛评估工具的有A.NRSB.VASC.FLACCD.BradenE.CPOT答案：ABCE68.下列属于静脉输液引起静脉炎处理措施的有A.停止输液B.抬高患肢C.局部50%硫酸镁湿敷D.局部热敷E.更换输液部位答案：ABCE69.下列属于母乳喂养优点的有A.增强婴儿免疫力B.促进子宫收缩C.降低乳腺癌风险D.经济方便E.增加婴儿过敏答案：ABCD70.下列属于濒死患者心理支持措施的有A.倾听B.陪伴C.触摸D.告知全部病情E.尊重信仰答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）71.成人正常颅内压为__________mmH₂O。答案：70～20072.输血前需由__________名医护人员共同核对。答案：273.压疮第三期的损伤深度达__________层。答案：皮下74.胰岛素注射部位应__________轮换，防止脂肪萎缩。答案：系统75.成人胸外按压深度为__________cm。答案：5～676.无菌包打开后未用完，有效期为__________h。答案：2477.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，应__________调整。答案：倒置滴管78.母乳喂养时，婴儿含接应含住乳头及大部分__________。答案：乳晕79.濒死患者最后消失的感觉是__________。答案：听觉80.静脉采血后，穿刺点需按压__________min。答案：3～581.正常成人每日尿量为__________ml。答案：1000～200082.输血引起溶血反应，最早出现的症状是__________。答案：腰背部剧痛83.成人鼻饲时，胃管插入深度为__________cm。答案：45～5584.正常成人呼吸频率为__________次/分。答案：12～2085.静脉输液时，空气进入血管致死量约为__________ml。答案：>10086.压疮危险因素评估Braden量表总分__________分。答案：2387.成人肌肉注射部位，臀大肌定位法为髂前上棘与尾骨连线__________。答案：外上1/388.无菌持物钳在干燥容器中有效期为__________h。答案：489.成人正常血清钾浓度为__________mmol/L。答案：3.5～5.590.濒死患者口腔护理常用漱口液为__________。答案：0.9%氯化钠或漱口液4.简答题（共30分）91.简述静脉输液引起发热反应的原因及护理措施。（8分）答案：原因：输入致热原（1分）、输液器具灭菌不彻底（1分）、液体药物含杂质（1分）。护理：立即停止输液（1分），通知医生（1分），保留剩余液体及器具送检（1分），给予物理降温或药物降温（1分），观察生命体征（1分）。92.简述压疮第三期的临床表现及护理要点。（7分）答案：表现：全层皮肤缺损（1分），可见皮下脂肪（1分），可有潜行、窦道（1分），未达筋膜、肌肉。护理：清创（1分），控制感染（1分），选择合适敷料（1分），减压翻身（1分）。93.简述濒死患者呼吸困难护理措施。（7分）答案：抬高床头30°～45°（1分），保持呼吸道通畅（1分），低流量吸氧（1分