住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库+答案

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》试题库+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.发生于年轻恒牙的可复性牙髓炎，去净腐质未露髓者，首选治疗方法为A、局麻下开髓引流B、安抚治疗C、间接盖髓D、活髓切断术E、局麻拔髓正确答案：C答案解析：治疗牙髓病的原则是保存活髓或保存患牙。年轻恒牙，在牙髓处于炎症的早期阶段时，应及时采取保存活髓的治疗措施，一般是间接盖髓术，较容易取得成功。故本题选C。2.以下哪项是牙体缺损最常见的病因A、外伤B、楔状缺损C、磨耗D、龋病E、磨损正确答案：D答案解析：龋病是由于细菌的作用造成牙体硬组织脱矿和有机物分解，表现为牙体硬组织的变色、脱钙软化和龋洞形成，病变进一步发展可伴随牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死、尖周炎、尖周脓肿等。龋坏严重者，可造成牙冠部分或全部破坏，形成残冠、残根。3.全口义齿制作有误，患者做正中咬合时，不可能有下列哪种现象A、垂直距离增高B、与（牙合）架上完成排牙状态一样C、前牙开（牙合）D、下颌偏斜E、下颌后退正确答案：B4.腺样囊性癌的生物学特点为A、生长较快，无包膜，侵袭性强，沿着或围绕纤维生长的趋势，淋巴转移少见B、生长缓慢，无包膜，侵袭性强，沿着或围绕纤维生长的趋势；淋巴转移少见C、生长缓慢，有包膜，侵袭性强，沿着或围绕纤维生长的趋势，淋巴转移少见D、生长缓慢，有包膜，侵袭性弱，沿着或围绕纤维生长的趋势，淋巴转移少见E、生长较快，无包膜，侵袭性弱，沿着或围绕纤维生长的趋势，淋巴转移常见正确答案：B5.拔除上颌第一磨牙时需麻醉A、上牙槽中神经、上牙槽后神经B、上牙槽后神经、上牙槽中神经、腭前神经C、上牙槽后神经、上牙槽中神经、鼻腭神经D、上牙槽后神经、腭前神经E、上牙槽中神经、腭前神经正确答案：B6.下颌正中颏部双侧颏孔区骨折或粉碎性骨折均可使舌后坠引起呼吸困难，甚至窒息，其原因是A、下颌舌骨肌的牵引B、颏结节区所附着肌肉的牵引C、二腹肌的牵引D、舌骨舌肌的牵引E、颏舌肌的牵引正确答案：B7.模型置于观测台上，当时基牙向缺隙侧倾斜时所画出的观测线为A、Ⅲ型观测线B、Ⅱ型观测线C、Ⅰ型观测线D、Ⅳ型观测线正确答案：B8.一8岁男性患者，松动Ⅲ度，舌侧部分萌出，拔除时最适合应用的麻醉方法是（）。A、下牙槽神经阻滞麻醉＋舌神经阻滞麻醉B、表面麻醉C、局部浸润麻醉D、针刺麻醉E、氯胺酮分离局部浸润麻醉正确答案：B答案解析：松动Ⅲ度的乳牙，表面麻醉可产生较好效果，避免不必要的局麻痛苦。9.下颌舌侧牙槽嵴为垂直型，设计舌杆，位置应A、止于下前牙舌侧龈缘B、止于下前牙舌侧龈缘8mm处C、止于下前牙舌侧龈缘6mm处D、止于下前牙舌隆突上E、止于下前牙舌侧龈缘3mm处正确答案：E10.对于根挺的使用，错误的操作是A、当断根的断面为斜面时，根挺应从斜面较高的一侧插入B、根挺用力时，其支点应在唇颊侧牙槽骨板，而不是邻牙C、拔上颌断根时，根挺的插入方向应与根长轴平行D、拔除断根时，根挺的用力方向应与牙根成30°～80°角E、使用根挺时，旋转的频度要高，旋转的角度要小正确答案：B答案解析：在拔除上下前牙时，因其唇颊侧牙槽骨板较薄，不宜作为根挺的支点。11.患者，女，19岁，要求美容牙齿，无自觉症状，幼儿时常患病。检查：14，15，17，24，25，27，34，35，37，44，45，47牙尖缺损，患牙对称，探（-），叩（-），松（-），冷测反应正常。医生诊断为釉质发育不全，推测其导致病变的致病因素发生在A、1岁左右B、2岁左右C、3岁左右D、4岁左右E、5岁左右正确答案：C答案解析：急性牙髓炎患牙，主要是通过穿通髓腔，解除其压力而缓解疼痛，牙髓失活剂的选择与封药后疼痛无密切关联。未穿通髓腔、开髓后引流不充分或封"三聚甲醛"时强行加压，均将导致髓腔高压，引起疼痛。封"三聚甲醛"时不慎使之移位，未与牙髓创面充分接触，患牙仍处于急性炎症状态，亦将导致疼痛的持续或加重。12.当白细胞和血小板减少到什么程度时，应考虑停用化疗药物9999999999A、白细胞3.0×10/L，血小板100×10/LB、白细胞3.0×10/L，血小板60×10/LC、白细胞3.0×10/L，血小板80×10/LD、白细胞4.0×10/L，血小板100×10/LE、白细胞4.0×10/L，血小板80×10/L正确答案：C13.男，27岁，右下前牙牙槽脓肿致前庭沟丰满，脓肿几近破溃。此时若行脓肿切开，首选的麻醉方法是（）。A、氯胺酮＋局部浸润麻醉B、浸润麻醉C、阻滞麻醉D、针刺麻醉＋局部浸润麻醉E、表面麻醉正确答案：E答案解析：表面麻醉适用于表浅的黏膜下脓肿切开、松动牙的拔除。14.邻面龋最可靠的检查方法为A、温度试验B、视诊C、叩诊D、X线检查E、探诊正确答案：D15.口腔检查的目的是检查A、牙体组织的患病情况B、牙周组织的患病情况C、口腔黏膜的患病情况D、颌面部分的患病情况E、口腔和颌面部患病情况正确答案：E答案解析：口腔科的检查包括颌面部和口腔两部分，常用的检查方法有视、触、叩、探等方法；要按一定顺序全面检查，要求动作轻巧，避免增加患者痛苦。口腔检查的目的是检查口腔和颌面部患病情况，故选E。16.颏部正中粉碎性骨折可造成患者窒息，首选的抢救措施为A、环甲膜切开B、吸氧C、牵引舌体至口外D、气管切开E、骨折复位正确答案：C17.用复合树脂充填窝洞时，常选用下列哪一种消毒剂？（）A、75%乙醇B、氯酚樟脑薄荷C、樟脑酚合剂D、木榴油E、50%麝香草酚乙醇溶液正确答案：A答案解析：复合树脂充填窝洞时，多选用75%乙醇消毒窝洞，也可用木榴油、25%麝香草酚溶液。18.下列哪种牙不宜使用旋转力拔除？（）A、上颌中切牙B、下颌切牙C、下颌尖牙D、上颌前牙E、上颌尖牙正确答案：B答案解析：下颌切牙的牙根扁而窄长，牙拔除时不宜使用旋转力。由于上颌前磨牙牙根较扁或为双根，牙拔除时，不可使用旋转力。19.咬肌间隙感染切开引流时应注意避免损伤A、腮腺导管B、舌动脉C、舌下神经D、面神经E、面静脉正确答案：D20.了解口腔颌面部感染病情变化的基本方法是（）。A、外周血白细胞检测B、血红蛋白检测C、生化十项D、小便常规E、大便常规正确答案：A答案解析：颌面部感染后血象（如外周血白细胞）会发生较大的改变，对于感染的诊断以及变化情况具有很大意义。21.颞下颌关节紊乱病疼痛的特点是（）。A、骤然发生的闪电样剧烈疼痛，持续时间较短，夜间减弱或消失B、持续性剧痛，夜间加剧C、疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发D、疼痛常伴有耳颞区皮肤发红、多汗、唾液分泌及颞浅动脉搏动增加E、疼痛常因吞咽、讲话而引起正确答案：C答案解析：颞下颌关节紊乱病疼痛主要表现在开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛，一般无自发痛。22.藻酸钾印模材料的贮存时间应不超过A、3个月B、6个月C、9个月D、12个月E、24个月正确答案：D答案解析：藻酸钾印模粉吸收空气中的水分，导致材料凝结变质，故材料应贮存于干燥阴凉的环境中，贮存期不超过一年，故选择答案D。23.常见的普鲁卡因过敏延迟反应是（）。A、药疹B、过敏性紫癜C、哮喘D、血管神经性水肿E、荨麻疹正确答案：D答案解析：局麻药的过敏反应分为延迟反应和即刻反应：延迟反应常是血管神经性水肿，偶见荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜；即刻反应是用极少量药后，立即发生极严重的类似中毒的症状，突然惊厥、昏迷、呼吸心搏骤停而死亡。24.上牙槽后神经阻滞麻醉时，进针点为（）。A、上颌第三磨牙远中前庭沟底B、上颌第一磨牙近中颊侧前庭沟底处C、上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟底处D、上颌第二磨牙腭侧龈缘与腭中线连线的中外1/3交界处E、翼下颌韧带中点外3～4mm处正确答案：C答案解析：上牙槽后神经阻滞麻醉时，一般以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟作进针点；在上颌第二磨牙尚未萌出的儿童，则以第一磨牙的远中颊侧前庭沟作为进针点；在上颌磨牙已缺失的患者，则以颧牙槽嵴部的前庭沟为进针点。25.某女性患者，25岁，主诉：下前牙唇侧牙龈长一肿物3个月，并慢慢增大。若诊断为妊娠瘤，下列治疗方案哪一项不正确A、手术期可选择在妊娠的第4～6个月B、口服抗菌药物治疗C、炎症严重时龈袋内可用1%过氧化氢溶液冲洗D、牙周基础治疗E、口腔卫生宣教正确答案：B答案解析：妊娠期间对全身口服抗菌药物要谨慎。26.半固定桥又称为（）。A、单端固定桥B、应力中断式固定桥C、完全固定桥D、固定可摘联合固定桥E、悬臂固定桥正确答案：B答案解析：半固定桥是两端均有基牙及固位体，其一端的固位体与桥体为固定连接，另一端固位体与桥体则以栓及栓道方式的活动连接，固定连接端的基牙所受的力大于活动连接端所受的力，这是因为咬合力通过了活动连接体的传导，使应力的传导得以分散和缓冲，而固定连接端基牙则承担了大部分咬合力，故又称应力中断式固定桥。27.患者男，22岁。左下后牙近来常嵌塞食物疼痛，遇冷热甜酸刺激时敏感，但无自发痛。检查发现，深龋，探洞底敏感，无叩痛。治疗前应当判明的主要问题是A、龋洞的大小B、龋洲的位置C、龋坏组织的多少D、腐质颜色的深浅E、牙本质-牙髓复合体反应正确答案：E答案解析：食物嵌塞痛、冷热刺激敏感、无自发痛史、探诊洞底敏感、无叩痛，这些都是深龋临床表现，此时应明确龋损是已经引起牙髓炎症还是修复性牙本质已经形成，从而作出下一步治疗计划，故选E。28.口腔检查时上下颌弓的哪种位置关系有利于人工牙的排列A、上颌弓与下颌弓前后位置形状和大小基本正常B、下颌弓与上颌弓前后相差3mmC、上颌前突的位置D、下颌前突的位置E、上颌弓与下颌弓前后相差3mm正确答案：A29.决定基托伸展范围不必考虑A、基牙健康状况B、缺牙多少和部位C、患者的要求D、牙槽嵴吸收程度E、（牙合）力大小正确答案：C30.口腔颌面部脓肿切开引流的原则中错误的是A、切口应尽量与皮纹方向一致B、切口选择应尽量避免重要的解剖结构C、尽可能选择口内切口D、切口尽量在脓肿最低位E、切口越小越好正确答案：E31.釉质发育不良，其表面上形成凹陷的原因如下，除外A、造釉细胞分泌釉质基质障碍B、牙乳头组织向造釉器突起C、釉质基质不能及时矿化而塌陷D、基质分泌和矿化都有缺陷E、造釉细胞不能分化成高柱状细胞正确答案：B答案解析：釉质发育不良，是由于成釉细胞发生变化，不能产生正常量的釉基质，或者是基质不能正常矿化。表现为釉质表面出现窝状洼陷。所以答案B是错误的。32.对关于正中关系的描述正确的是A、是一个稳定可重复的位置B、亦称正中关系（牙合）C、又称正中（牙合）D、亦称牙尖交错（牙合）E、髁突位于关节窝中部正确答案：A33.男24岁，右上5深龋及髓，3天来自发性痛，阵发性加重，跳痛，温度测试时最可能的反应是A、热测无反应B、热测引起迟缓痛C、冷测引起剧痛D、热引起剧痛，冷缓解E、冷测反应迟钝正确答案：D34.有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎（有传染性）以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。医师的正确做法是（）。A、介绍他去别的医院B、不能保密，让他在医院做隔离治疗C、应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染D、替病人保密，给他开些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道E、替病人保密的同时，把他留在医院治疗正确答案：B答案解析：保密是指医务人员保守患者的秘密和隐私。如果医务人员有高于保密的社会责任（如传染病要报告等）、隐私涉及他人或社会且会对他人或社会构成伤害的危险以及法律需要时等可以解密。35.普鲁卡因临床药理特点中错误的是（）。A、通透性和弥散性差B、毒副作用小C、作用时间短D、可协同磺胺类药物的抗菌作用E、偶可产生过敏反应正确答案：D答案解析：D项，普鲁卡因能减弱磺胺类药物的抗菌作用，应避免与磺胺类药物同时使用。A项，普鲁卡因通透性和弥散性差，不易被黏膜吸收，不适用于表面麻醉。C项，普鲁卡因麻醉作用时间较短，常与肾上腺素1:200000～500000或去氧肾上腺素1:5000共用，以减慢组织对普鲁卡因的吸收而延长麻醉作用的时间。BE两项，普鲁卡因在组织内扩散力差，不能穿透皮肤、黏膜，故毒性和副作用小，偶有引起过敏反应者。36.关于颞下颌关节强直造成的咬合错乱，不正确的是A、面下1／3垂直距离变短B、下颌牙弓变宽C、下颌磨牙舌向倾斜D、下颌前牙唇侧倾斜E、发生于成年者，咬合错乱不明显正确答案：B答案解析：若儿童时期颞下颌关节受到创伤或炎症，将引起下颌骨发育障碍造成面下部垂直距离变短，牙弓变小而窄，下颌磨牙舌向倾斜，下颌前牙向唇侧倾斜并呈扇形分离。但是，若关节强直发生于成人或青春期后，则无面部畸形。B牙弓变宽显然是错误的，故选B。37.上颌中切牙牙冠唇面形态中哪一点是错误的A、近中切角似直角B、切1/3有两条发育沟C、远中切角圆钝D、颈缘呈弧形E、切颈径小于近远中径正确答案：E38.唇裂修复术的合适时间是（）。A、单侧唇裂1～3个月，双侧唇裂3～6个月B、单侧唇裂1～3个月，双侧唇裂6～12个月C、单侧唇裂3～6个月，双侧唇裂6～12个月D、单侧唇裂3～6个月，双侧唇裂3～6个月E、单侧唇裂6～12个月，双侧唇裂12～24个月正确答案：C答案解析：进行唇裂整复术的时间：单侧唇裂3～6个月，双侧唇裂6～12个月、体重达5～6kg以上。早期进行手术，可以尽早地恢复上唇的正常功能和外形，并可使瘢痕组织减少到最小程度。39.外力挫伤后，热敷的时间应为外伤后（）。A、1～2天B、5～6天C、1～2小时D、3～4天E、1～2周正确答案：A答案解析：外力挫伤后，热敷的时间不能太早，也不能太晚，1～2天时血肿形成，此时热敷可以加速血肿的消退。40.与唇颊舌肌作用有关的是A、组织面B、磨光面C、咬（牙合）面D、（牙合）平面E、以上都是正确答案：B41.在钴铬合金的组成中，哪种成分可提高其铸造性能？（）A、镍B、钴C、锰D、碳E、铬正确答案：C答案解析：一般钴比镍更能提高合金的弹性模量、强度和硬度。碳含量的增加可有效提高钴基合金的硬度，锰能提高其铸造性能。42.男性，20岁，前牙有暗黄色斑点。病变牙的磨片显示，釉柱间质矿化不良，而釉质表层过度矿化。最可能的诊断是A、釉质发育不全B、氟牙症C、遗传性乳光牙本质D、四环素牙E、畸形中央尖正确答案：B答案解析：试题难度：难；此题为氟牙症病理变化的考题，考查对氟牙症病理变化的掌握。备选答案中唯有B符合题干所描述的病理变化，即过度矿化和矿化不全相伴随。其他选项中的疾病虽然有的在临床上可表现为牙面颜色上有改变，但是在组织学上不表现过度矿化与矿化不全同时存在。因此正确答案应选B。43.牙周炎的四大特征A、牙周袋形成、牙周脓肿、牙槽骨吸收、牙齿松动B、牙龈退缩、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动C、牙周袋形成、牙龈炎症、牙周脓肿、牙齿松动D、牙周袋形成、继发性合创伤、牙槽骨吸收、牙齿松动E、牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动正确答案：E44.患者，45岁。右腮腺肿物发现2年，生长缓慢。腮腺造影侧位片显示腮腺内腺泡类圆形充盈缺损，充盈缺损周围可见半月形造影剂外溢，分支导管呈"抱球状"。可能的诊断为A、慢性阻塞性腮腺炎B、腮腺恶性肿瘤C、腮腺良性肿瘤D、腮腺腺体瘘E、涎石病正确答案：C45.一患者，和右下6，缺失，戴活动义齿后咬腮。原因是A、人工后牙牙合平面偏低B、人工后牙覆盖过大C、人工后牙牙合平面偏高D、人工后牙覆盖过小E、人工后牙牙尖斜度过大正确答案：D46.患者女，33岁。右下后牙进食痛已3个月，平时热饮痛。查龋深，探硬，不敏感，叩痛(+)，冷测迟钝。该患牙诊断最可能是A、深龋B、牙髓坏死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可复性牙髓炎正确答案：D答案解析：慢性闭锁性牙髓炎多可查及深龋洞，探诊较迟钝，无肉眼可见露髓孔，温度测验多为热测迟缓性痛或表现为迟钝，叩痛(+)，病例症状与此相符合，因此应诊断为慢性牙髓炎，故选D。47.颌面及颈部较大创口和脓腔的引流常用（）。A、纱条引流B、负压引流C、管状引流D、片状引流E、“烟卷”引流正确答案：C答案解析：管状引流：由普通细橡皮管或导尿管剪成引流物，因系管状，故具有引流作用强和便于冲洗及可注药的特点，多用于颌面颈部较大创口和脓腔的引流。临床上亦常应用半管引流，引流物系剖开的橡皮管，既保持引流作用强的特点，又减少对创口的刺激。48.畸形中央尖常发生于A、下颌磨牙B、下颌双尖牙C、上颌双尖牙D、尖牙E、上颌磨牙正确答案：B49.下列哪项与牙体缺损的成因无关A、龋病B、牙外伤C、楔状缺损D、牙周病E、重度磨耗正确答案：D50.如果要求上颌骨和上牙弓平动而无转动，下列哪一项是正确的A、牵引线斜向上-37°牵引B、牵引线需同时经过上颌骨和上牙弓阻抗中心C、牵引线需经过上颌骨和上牙弓阻抗中心的同侧D、牵引线需经过上颌骨和上牙弓阻抗中心的之间E、牵引线斜向下-37°牵引正确答案：B51.患者，女，20岁，诉咀嚼无力，口腔检查发现上颌第一恒磨牙颊侧牙周袋深约6mm，牙齿松动Ⅱ度，口腔卫生尚佳，下前牙牙石(+)，拟诊A、侵袭性牙周炎B、慢性龈炎C、单纯性牙周炎D、复合性牙周炎E、以上均不对正确答案：A答案解析：题干信息：患者20岁，口腔卫生尚佳，上颌第一恒磨牙颊侧牙周袋约6mm深，牙齿松动Ⅱ度。符合侵袭性牙周炎的有关临床表现。故诊断为侵袭性牙周炎。52.对于真性牙周袋的理解，以下正确的是A、牙周探诊深度(PD)≥3mmB、PD≥5mmC、只与结合上皮的位