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文档简介

医疗机构感染暴发调查处置预案一、组织领导与职责分工（一）权责划定。各单位主要负责人是第一责任人，分管领导负直接责任，感染管理科牵头实施，临床科室、检验科、药剂科、后勤保障等部门协同配合。（二）组织架构。成立感染暴发应急指挥部，由院长担任总指挥，分管副院长担任副总指挥，成员包括各科室主任、护士长及相关部门负责人。（三）工作机制。实行24小时值班制度，建立信息日报、周报制度，重大疫情即时上报。二、监测与报告（一）监测网络。建立覆盖全院的感染监测系统，重点科室实施床旁监测，检验科每日汇总病原学数据。（二）报告流程。临床科室发现3例及以上同源病例立即报告，感染管理科2小时内核实并上报指挥部。（三）报告内容。包括病例基本信息、症状体征、病原学检测结果、接触史等。三、应急处置流程（一）启动预案。指挥部根据疫情级别决定启动相应预案，Ⅰ级响应需上报市卫健委。（二）病例隔离。立即对疑似病例实施单间隔离，确诊病例按传染病规范管理。（三）环境消杀。消毒科2小时内完成污染区域终末消毒，重点部位每4小时复检。四、调查与溯源（一）流行病学调查。疾控部门48小时内完成个案调查，绘制传播链图谱。（二）病原学检测。检验科24小时内完成标本检测，必要时开展基因测序。（三）场所采样。对可疑环境表面、医疗器械进行采样检测，结果48小时内反馈。五、医疗救治（一）诊疗方案。参照最新版诊疗指南，由医务科组织多学科会诊。（二）药物储备。药剂科确保抗感染药物、防护物资按需供应。（三）心理干预。医务科协调心理科为患者及家属提供心理支持。六、保障措施（一）物资保障。后勤部门建立应急物资台账，优先保障防护用品和消毒剂。（二）人员调配。护理部统筹调配护理人员，必要时抽调邻近单位支援。（三）经费保障。财务科设立应急专项资金，实行专款专用。七、培训与演练（一）全员培训。感染管理科每季度开展应急处置培训，考核合格后方可上岗。（二）科室演练。各科室每月组织桌面推演，指挥部每半年组织实战演练。（三）考核评估。将演练结果纳入科室年度考核，不合格科室限期整改。八、责任追究（一）失职追责。对未按规定报告、处置不力的单位和个人，依法依规严肃处理。（二）奖励机制。对应急处置中表现突出的集体和个人，给予通报表扬和物质奖励。（三）申诉渠道。设立投诉举报电话，接受社会监督。九、附则说明本预案自发布之日起实施，感染管理科负责解

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