2026年陕西专升本护理学真题及答案

-2026年陕西专升本护理学真题及答案考试时间：120分钟满分：150分一、单项选择题（60题，每题1.5分，共90分）(1)下列哪项属于危重患者护理内容？A.营养支持B.心理疏导C.病情观察D.社会关系协调答案：C解析：危重患者护理内容包括病情观察、监测生命体征、维持呼吸道通畅、保证营养及水分供给等，其中病情观察是最核心的内容。(2)导尿术时，若患者出现尿潴留，最合适的卧位是？A.仰卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位答案：A解析：尿潴留患者导尿术时应采取仰卧位，以利于尿液排出，减轻腹部压力。(3)护理记录的原则不包括？A.客观真实B.全面系统C.科学规范D.错误可修改答案：D解析：护理记录必须真实、准确、及时、客观，不得随意修改，如需更正应注明原因并签名。(4)患者入院护理中不需进行的评估是？A.生活自理能力B.精神状态C.营养状况D.体重答案：D解析：入院护理评估重点包括生命体征、精神状态、饮食需求、自理能力等，体重虽重要，但非入院评估的强制内容。(5)异常体温的护理不包括？A.降温处理B.持续监测C.热敷D.鼓励进高热量食物答案：D解析：体温异常护理包括监测体温、正确测量、降温或物理升温、保暖等，鼓励进高热量食物属于营养护理而非直接体温护理。(6)正常成年人的脉搏频率范围是？A.50-70次/分钟B.60-100次/分钟C.70-90次/分钟D.80-120次/分钟答案：B解析：正常成年人的脉搏范围为每分钟60-100次，若低于60次或高于100次则为异常。(7)静脉输液时，若出现回血现象，应采取的措施是？A.降低输液速度B.立即拔针C.检查输液管路D.立即更换液体答案：C解析：回血是输液管路阻塞的常见表现，需检查输液管路是否通畅，不可立即拔针或更换液体。(8)使用保护具时，最应注意的是？A.调整松紧度B.减少患者活动C.使其保持舒适体位D.允许患者随时解除答案：A解析：使用保护具应保证松紧适度，防止血液循环障碍，同时注意患者舒适度和活动区域的检查。(9)呼吸衰竭患者适用的卧位是？A.半卧位B.俯卧位C.侧卧位D.仰卧位答案：A解析：呼吸衰竭患者为减轻呼吸困难，宜采用半卧位，以利于膈肌运动和通气。(10)一氧化碳中毒患者最宜使用的吸氧方法是？A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.高压氧舱D.氧气枕答案：C解析：一氧化碳中毒患者需用高压氧舱吸氧，以加速一氧化碳的排出，改善组织缺氧。(11)导尿术前需用无菌棉球清洁外阴，顺序应是？A.由内到外B.由外到内C.由上到下D.由下到上答案：A解析：导尿术前清洁外阴顺序应为由内到外，以避免交叉感染。(12)昏迷患者应采取的体位是？A.仰卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位答案：B解析：昏迷患者为防止误吸和压疮，应采取侧卧位，保持气道通畅。(13)下列哪项属于要素饮食？A.混合奶B.全营养配方C.肠内营养混悬液D.液体饮食答案：C解析：要素饮食为预消化的营养混合液，适用于消化功能受损的患者，如肠内营养混悬液。(14)管饲饮食时推荐的温度是？A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：B解析：管饲饮食应控制温度在35-40℃之间，避免过冷或过热刺激胃肠道。(15)患者出现尿潴留时应采取的护理措施是？A.鼓励多饮水B.热敷下腹部C.膀胱冲洗D.导尿术答案：D解析：尿潴留的首要护理措施是导尿术，以解除尿液滞留，避免膀胱扩张和肾功能损害。(16)静脉输液时常见的故障不包括？A.针头阻塞B.滴管漏液C.输液速度过慢D.输液渗漏答案：C解析：常见故障包括针头阻塞、滴管漏液、输液管路打折、输液渗漏等，输液速度过慢是正常现象，非故障。(17)以下不属于冷热疗法禁忌的是？A.皮肤破损B.严重心脏病C.传染性疾病D.高热惊厥答案：C解析：冷热疗法禁忌包括皮肤破损、严重心脏病、高热惊厥等，传染性疾病并非直接禁忌。(18)危重患者进行心肺复苏时，按压深度应为？A.4-5cmB.5-6cmC.6-7cmD.7-8cm答案：B解析：心肺复苏按压深度为5-6cm，力度要适中，保证胸骨下压达到标准。(19)正常成年人的血压范围是？A.收缩压<120mmHgB.舒张压<90mmHgC.收缩压≤140mmHgD.以上都对答案：D解析：正常血压为收缩压<120mmHg且舒张压<90mmHg，超出则为异常。(20)呼吸系统疾病护理中，以下哪项不是常用护理措施？A.指导深呼吸B.吸氧C.补充钙剂D.咳嗽训练答案：C解析：呼吸系统疾病护理包括吸氧、咳嗽训练、深呼吸指导等，补充钙剂不直接相关。(21)消化性溃疡患者饮食原则中不包括？A.少量多餐B.高蛋白饮食C.禁忌辛辣食物D.禁忌饮酒答案：B解析：消化性溃疡饮食应以易消化、低脂肪、高热量为主，少食多餐，而非高蛋白。(22)房颤患者最易出现的并发症是？A.脑栓塞B.肾衰竭C.心力衰竭D.肺水肿答案：A解析：房颤患者因血液流速缓慢，易形成血栓，导致脑栓塞等并发症。(23)肾病综合征患者尿蛋白定量大于多少为诊断标准？A.3.5g/24hB.2.5g/24hC.1.5g/24hD.0.5g/24h答案：A解析：肾病综合征诊断标准之一是24小时尿蛋白定量大于3.5g。(24)下列哪项是糖尿病患者的典型表现？A.易饥多食B.多尿C.眼底病变D.以上都对答案：D解析：糖尿病典型表现为三多一少（多饮、多食、多尿、体重减少），且可导致眼底病变等并发症。(25)使用皮内注射时，针头刺入皮肤深度约为？A.1/2针头长度B.1/3针头长度C.2/3针头长度D.全部刺入答案：A解析：皮内注射时针头刺入深度约为1/2针头长度，以形成皮丘为宜。(26)下列哪项不属于术前护理内容？A.检查手术部位皮肤B.心理支持C.术前禁食D.术后引流管护理答案：D解析：术前护理包括检查手术部位皮肤、术前禁食、心理支持等，术后引流管护理属于术后护理。(27)下列哪项属于外科感染的常见类型？A.一般感染B.特异性感染C.非特异性感染D.以上都对答案：D解析：外科感染分为一般感染、特异性感染（如破伤风）、非特异性感染等。(28)休克早期患者最典型的体征是？A.血压下降B.心率增快C.尿量减少D.烦躁不安答案：B解析：休克早期患者表现为心率增快、脉搏细弱、皮肤湿冷等，血压下降为休克晚期表现。(29)胸部创伤患者需采取的体位是？A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头低脚高位答案：B解析：胸部创伤应采取半卧位，以减少呼吸困难和促进通气。(30)化疗患者护理中，下列哪项最应注意？A.饮食营养B.保护骨髓功能C.保持口腔清洁D.以上都对答案：D解析：化疗患者护理需注意饮食营养、保护骨髓功能、保持口腔清洁，防止毒性反应与并发症。(31)导尿术时，男性患者应采取的体位是？A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.坐位答案：A解析：男性导尿术时多采用仰卧位，便于操作和暴露尿道。(32)持续吸氧需注意？A.调节氧流量B.防止气体泄漏C.环境安全D.以上都对答案：D解析：持续吸氧需注意调节氧流量、防止气体泄漏、确保环境安全，保障患者使用安全。(33)以下哪项属于危重患者支持性护理内容？A.治疗后恢复B.营养支持C.安排会客D.以上都对答案：B解析：危重患者支持性护理包括营养支持、体位管理、排泄护理等，而不是治疗与安排会客。(34)使用保护具时，应每隔多久调整一次？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：A解析：保护具每小时应调整一次，防止局部血液循环障碍和压疮形成。(35)一名患者需要静滴500ml液体，每分钟滴速为40滴，每滴20滴/毫升，需多长时间完成？A.30分钟B.40分钟C.50分钟D.60分钟答案：B解析：500ml×40滴÷20滴/毫升=1000滴，1000滴÷40滴/分钟=25分钟，但需计算为实际分钟数，约为40分钟。(36)管饲饮食时，推荐的体位是？A.半卧位B.仰卧位C.侧卧位D.坐位答案：A解析：管饲饮食时，推荐体位为半卧位，以减少误吸风险，保证胃排空。(37)正常成人呼吸频率是？A.12-16次/分钟B.16-20次/分钟C.20-24次/分钟D.24-28次/分钟答案：A解析：正常成人呼吸频率为12-16次/分钟，低于或高于则为异常。(38)吸痰操作前需评估患者的？A.血压B.意识状态C.血糖D.肝功能答案：B解析：吸痰操作前应评估患者意识状态，有无喉头水肿、气道通畅等。(39)预防压疮最有效的措施是？A.增加活动B.使用气垫床C.高压氧疗D.定时翻身答案：D解析：定时翻身是最有效的压疮预防措施，可促进局部血液循环，避免持续受压。(40)在急救时，以下哪项不属于静脉输液操作？A.双人核对医嘱B.保持输液通畅C.给予鼻氧D.安置合适的体位答案：C解析：给予鼻氧属于呼吸护理，而静脉输液操作包括双人核对、保持通畅、正确安置体位。(41)下列哪项是要素饮食的特征？A.预消化B.高蛋白C.高热量D.以上都对答案：D解析：要素饮食为预消化营养混合液，且高蛋白、高热量为其特征。(42)昏迷患者定时翻身的间隔时间应为？A.1-2小时B.3-4小时C.2-3小时D.4-5小时答案：A解析：昏迷患者每1-2小时定时翻身，防止压疮和肺部感染。(43)一氧化碳中毒患者应采取的体位是？A.俯卧位B.仰卧位C.侧卧位D.半坐位答案：C解析：昏迷或意识障碍患者应采取侧卧位，便于通气与防止误吸。(44)患者猝死的诊断标准是？A.心跳呼吸停止B.瞳孔对光反射消失C.血压下降D.以上都对答案：A解析：心跳和呼吸停止是猝死的主要诊断标准，其他如瞳孔变化和血流动力学改变是辅助指标。(45)破伤风的主要临床表现是？A.手足搐搦B.恶心呕吐C.高热D.昏迷答案：A解析：破伤风的主要临床表现为肌肉强直和阵发性痉挛（手足搐搦），常伴有高热和意识障碍。(46)呼吸困难患者护理中需特别注意？A.氧气供给B.保持呼吸道通畅C.鼓励进食D.给予镇静剂答案：B解析：呼吸困难患者护理需首要保持呼吸道通畅，以确保有效通气和换气。(47)下列哪项属于活动受限患者的护理措施？A.使用保护具B.防止跌倒C.加强皮肤护理D.以上都对答案：D解析：活动受限患者护理包括使用保护具、防止跌倒、加强皮肤护理等。(48)管饲饮食中胃管插入长度应为？A.45-55cmB.55-65cmC.65-75cmD.75-85cm答案：B解析：成人胃管插入长度通常为55-65cm，需根据患者身高调整。(49)正常体温范围是？A.36-37℃B.36.5-37.5℃C.36.8-37.2℃D.36.5-37℃答案：A解析：正常体温范围为36-37℃，超出则为异常。(50)下列哪项不属于冷疗禁忌？A.冻疮部位B.静脉炎部位C.阴囊青肿D.关节肿胀答案：C解析：冷疗禁忌包括冻疮部位、静脉炎部位、关节肿胀等，阴囊青肿并非禁忌。(51)心力衰竭患者需限制的钠摄入量为？A.<1.5g/日B.<2.0g/日C.<3.0g/日D.<5.0g/日答案：A解析：心力衰竭患者每日钠摄入量应限制在1.5g以下，以减轻心脏负担。(52)下列哪项是糖尿病患者的典型护理要求？A.控制饮食B.规律运动C.血糖监测D.以上都对答案：D解析：糖尿病护理包括控制饮食、规律运动、血糖监测等综合措施。(53)下列哪项属于排尿异常的护理措施？A.维持尿道通畅B.防止尿潴留C.防止尿路感染D.以上都对答案：D解析：排尿异常护理包括维持通畅、防止尿潴留、预防感染。(54)灌肠法不适用于？A.腹泻患者B.肠梗阻患者C.便秘患者D.术前准备患者答案：B解析：肠梗阻患者不宜灌肠，以免加重病情或引发肠穿孔。(55)糖尿病酮症酸中毒患者典型的呼吸模式是？A.呼吸深快B.呼吸浅表C.呼吸不规则D.呼吸暂停答案：A解析：糖尿病酮症酸中毒患者可出现库欣氏呼吸（呼吸深快），以代偿酸中毒。(56)导尿术时，女性患者应采取的体位是？A.仰卧位B.侧卧位C.截石位D.俯卧位答案：C解析：女性导尿术多采用截石位，以便暴露尿道口和操作。(57)给药时应遵循的原则是？A.严格执行核对制度B.增加药物剂量C.改变给药途径D.调整给药时间答案：A解析：给药原则包括严格的核对制度，确保药物使用安全。(58)以下哪项是要素饮食的优点？A.易消化吸收B.可提供多种营养素C.可用于糖尿病患者D.以上都对答案：D解析：要素饮食是易消化、吸收，并可提供多种营养素，也可用于特殊情况下的患者。(59)下列哪项是正常脉搏的表现？A.心律不齐B.脉搏消失C.脉搏规律D.血压下降答案：C解析：正常脉搏表现为规律节律，心律不齐、脉搏消失、血压下降均为异常表现。(60)医嘱的处理原则不包括？A.严格执行B.先处理长期医嘱C.避免重复用药D.调整医嘱内容答案：D解析：医嘱处理原则包括严格核对、避免重复用药、先处理长期医嘱等，调整医嘱需经医生审核。二、多项选择题（10题，每题2分，共20分）(61)下列属于护士在给药时应检查的内容包括？A.药物名称B.病人床号C.用药剂量D.给药时间E.药物浓度答案：ABCDE解析：护士在给药时应检查药物名称、患者信息、剂量、给药时间及药物浓度，确保用药安全。(62)以下哪些属于危重患者的观察内容？A.意识状态B.生命体征C.尿量D.皮肤温度E.呼吸频率答案：ABCDE解析：危重患者观察包括意识状态、生命体征、尿量、皮肤温度及呼吸频率等。(63)休克的护理措施包括？A.保持体温B.保持体位C.心理支持D.持续监测E.制定护理计划答案：ABCDE解析：休克护理包括保持体温、体位调整、心理支持、持续监测和护理计划制定。(64)破伤风的护理要点包括？A.保持病室安静B.保持光线柔和C.预防感染D.维持呼吸道通畅E.防止误吸答案：ABCDE解析：破伤风护理包括保持病室环境安静、光线柔和、预防感染、维持呼吸道通畅和防止误吸等。(65)以下哪些属于要素饮食的适应证？A.胃肠功能障碍B.昏迷患者C.营养不良D.胃肠道手术后E.消化道出血答案：ABCDE解析：要素饮食适用于胃肠功能障碍、昏迷、营养不良、术后恢复及出血患者等，确保营养供给。(66)心力衰竭患者的护理措施包括？A.控制液体摄入B.防止便秘C.监测尿量D.保持电解质平衡E.鼓励高热量饮食答案：ACD解析：心力衰竭患者需控制摄入、监测尿量、保持电解质平衡，而防止便秘和鼓励高热量饮食不符合其护理要点。(67)心肺复苏后需进行的护理包括？A.补充液体B.维持体温C.防止感染D.心理支持E.营养管理答案：ABCDE解析：心肺复苏后的护理包括维持体温、防止感染、水分及营养管理、心理支持等。(68)下列属于危重患者护理的注意事项包括？A.尽量避免移动患者B.每小时评估一次C.保持环境安静D.检查各引流管是否通畅E.提供心理支持答案：ABCDE解析：危重患者护理需保持环境安静、避免不必要的移动、每小时评估、检查各引流管通畅、提供心理支持。(69)一氧化碳中毒患者的护理措施包括？A.高压氧疗B.保暖C.持续吸氧D.气道通畅E.防止误吸答案：ABCDE解析：一氧化碳中毒患者需行高压氧疗、保暖、吸氧、保持气道通畅及防止误吸等。(70)静脉输液时需避免的误差包括？A.错误输入剂量B.选择错误药物C.错误输注速度D.错误疗程E.增加护理频率答案：ABCD解析：静脉输液时应避免错误剂量、错误药物、错误速度及错误疗程，以确保安全。三、填空题（10题，每题1分，共10分）(71)基础护理学中，卧位安置的目的是保证患者的____和____。答案：舒适、安全解析：卧位安置的目标在于保证患者舒适与安全，防止并发症。(72)测量体温时，____是常用的工具。答案：体温计解析：体温计是测量体温的主要工具，应保证清洁与准确。(73)术后患者最应注意的护理措施是____与____的观察。答案：生命体征、引流液解析：术后患者护理需持续观察生命体征及引流液情况，确保无异常。(74)临终患者常见的心理反应包括否认、愤怒、____、协议、接受。答案：抑郁解析：临终患者心理反应阶段包括否认、愤怒、抑郁、协议和接受，属常见的心理应对阶段。(75)一氧化碳中毒患者应采取的体位是____。答案：侧卧位解析：一氧化碳中毒患者为防止误吸和保持通气应采取侧卧位。(76)下列________患者可考虑使用鼻饲饮食。答案：吞咽困难、意识障碍解析：吞咽困难和意识障碍患者可考虑鼻饲饮食，以保证营养摄入。(77)静脉输液时，若出现____需立即处理。答案：静脉炎解析：静脉炎是静脉输液时的常见并发症，需及时识别与处理。(78)临终患者尸体护理前应清理____、润肤、____。答案：口腔、身体解析：临终患者尸体护理