耳鼻喉头颈外科课程

2004年级临床医学本科《耳鼻咽喉一头颈外科学》C.与中下甲对应的鼻中隔粘膜亦可肥.1）.前鼻镜检

试卷（A卷）查见到上鼻甲粘膜肥厚

单选题E.下赤甲后端常有增生肥大

L咽隐窝位于13.下列哪项不是变应性鼻炎的特点：

A.咽鼓管咽口的外.B.咽鼓管鼓口的内.C咽鼓管圆A.家庭中常有过敏性疾病.B.发病快，消退...可

枕的外侧伴有眼部症状

D.咽鼓管咽口和圆枕的外上.E.咽鼓管咽口和圆枕D.与感性变化关系明...鼻粘膜苍白，水肿

的内上侧14.下列各病中鼻出血量以那种病为多：

2.鼓膜正常标志中哪项是错的..出血性鼻息.B.急性鼻.C.干燥性鼻炎

A.松弛.B.紧张.C.锤骨短.D.鼓.E.光锥D.萎缩性鼻.E.急性上颌窦炎

3.中耳包括下列哪些部份15.5岁小孩，患慢性筛塞炎时首选疗法：

A.鼓室、散骨、茎突、听小.B.鼓空、鼓窦、乳突、A.上颌窦穿刺冲.B.筛塞开放.C.功能性内窥镜鼻

咽鼓管窦手术

C.鼓室、源骨、面神经、钳骨.D.鼓室、鼓窦、乳D.宣换疗.E.冷冻治疗

突、咽鼓管、面神经16.下列关于鼻出血的急症处理的叙述哪项不正确

E.鼓室、颜骨、乳突、面神经A.了解病史，问清是哪侧鼻腔出血或先出血

..听小骨的排列自外向内是B.仔细检查鼻腔，选择适宜的方法止血

A.砧骨、镣骨、锤.B.锤骨、砧骨、错.C.锤骨、镣C.出血多影响视野时，瞩患者将血液咽下以利鼻

骨、砧骨腔检查

D.镣骨、砧骨、俅.E.镣骨、悚骨、砧骨D.必要时给予镇静剂

5.在下鼻道的开口是E,鼻腔填塞无效者应采用后鼻孔填塞止血

A.鼻泪.B.上颌.C.前组筛.D.额.E.蝶窦17.有关真菌性鼻-鼻窦炎，哪项不正确？

6.蝶窦的开口在A.最常见的致病菌是曲霉菌屈

A.中鼻.B.鼻咽.C.蝶筛隐.D.鼻顶.E,鼻咽侧壁B.真菌球类型以额炎发病率最高

7.下列哪项不是喉的成对软骨C.最凶险的类型是急性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎

A.杓状软.B.小角软.C.楔伏软骨D.真菌球术后不需配合抗真菌药物治疗

D.麦粒软.E.甲状软骨E.变应性真菌性鼻鼻窦炎患者多为特应性体质

8.喉上神经外支支配18.上颌窦癌，一侧面部感觉过敏,麻木或肿胀，

A.环杓侧.B.甲杓.C.环甲.D.杓同.E,环杓后肌说明侵犯：

9.声带的组成不包括A.面神经分.B.蝶腭神.C.眶下神经

A.黏.B.韧.C.肌.D.游离.E前联合D.鼻性神.E.上齿槽后神经

10.关于鼻疳肿治疗，下列哪项不止确？19.界内镜手术的描述哪项错误？

A.原则上应采取手术方法A.鼻内镜手术较传统手术并发症高

B.切忌早期切开引流B.鼻内镜手术范围较传统手术扩大很多

C.未成熟者可理疗，同时应用足量抗生索.C.外内镜手术大大提高了鼻窦炎的治愈率

D.成熟者,可待自行穿破或挑破D.鼻内镜手术范围与术者的技术水平密切相关

E.爆发者应排除糖尿病，并可采用自身菌苗注射E.鼻内镜手术后患者需较长时间的随诊且查。

11.下列那项不是急性鼻炎检查所见：20.左耳传导性聋，音叉检查结果应为哪项？）

A.鼻粘膜急性充.B.鼻粘膜肿胀苍C.鼻腔充满水A.RT右耳阴性，左耳阳性，肛偏.B.RT右耳阳性.

样或粘液性分泌物左耳阴性，仃偏右

D.前驱期鼻腔内无分泌物，粘膜干.E闭塞性鼻音CRT右耳阳性，左耳阴性，WT偏.D.RT右耳阴性，

12.下列哪些与慢性肥厚性势炎不符：左耳阳性，WT偏左

A.粘膜增厚通常下鼻甲最明.B.中下鼻甲端可呈结E.RT右耳阳性,左耳弱阳性,WT偏右

节状21.哪项是引起声带小结的生要原因

A.用声过.B.情绪激.C.过度饮.3.吸.E.疲劳A.A.B.B.C.C.D.AS.E.AD型

22.哪项是急性喉梗阻的最主要症状：31.卜列哪种耳病最适宜咽鼓管吹张术？(A)

A.吸气性呼吸困.B.喉.C缺氧A.粘连性中耳.B.分泌性中耳.C.急性化脓性中耳

D.声.E.呼气性呼吸困难炎

23.哪项是HI呼吸困难的表现？D.慢性化脓性中耳.E.鼓膜外伤

A.无呼吸困难32.声门上型喉癌，哪项描述不正确？

B.平静呼吸无明显呼吸困难，活团时有吸气性呼A.包括原发于会庆、杓会厌裳、室带、喉室的癌.B.

吸困难一般•分化程度较差

C.安静时亦有吸气性呼吸困难C.因血供充足,癌肿发展.D.预后较.E.颈淋巴结

D.有三凹征，烦燥不安及紫绢转移

E.除三凹征外并有昏迷冷汗，面色苍白及大小便33.喉外伤后软骨骨折最常发生哪项软骨？

失禁等A.环状软.B.杓状软.C.会厌软骨

24.气管切开的病人最容易发生哪一种问题D.甲状软.E.楔状软骨

A.投害自主呼.B.减小吞咽团状食物的能力34.化脓性中耳炎并发迷路炎时，最简单易行的检

C,增加喉水.D.有碍说话查方法为：(A)

E.增加支气管分泌物A.搂管试.B.眼废电.C.听力检查

25.气管切开拔管时应先堵管的时间为：D.颛骨C.E.耳镜检查

A.2小.B.4小.C.6小.D.12小.E.24~48小时35.下列哪种疾病可以引起传导性耳蓬：

26.关于气管切开术后管理及预防并发症的各项中,A.膜迷路积.B.中耳.C.噪声性耳卷

下列哪项是错误的D.药物中毒性耳.E.先天性聋哑

A.气管切开患者的病塞中,应注意保持适当的温36.咽后脓肿初开排脓时应采用的体位是：

度和湿度A.坐.B.平.二仰.D.半卧.E.仰卧垂头位

B.气管套管过大，角度不合适，以及操作粗暴等37.将慢性扁桃体炎视为全身感染“病灶”应号虑

因素可引起气管损伤以下各点，但除外：

C.为保持气管套管通畅，气管切尸术后必须每天A.扁桃体炎反豆发作病.B.扁桃体炎发作后出现尿

更换外套管异常

D.气管切开术可引起皮下气肿，气胸与纵膈气肿C.扁桃体炎发作后血沉增.D.扁桃体炎发作后抗族

E.及时清理气管内分泌物，并且于气管内滴药以球菌溶血素“0”升高

防下呼吸道感染E.扁桃体炎发作后阑尾炎发作

27.哪项是急性乳突炎与外耳道师的鉴别诊断要38.哪项不是扁桃体炎的并发症

点？A.风湿.B.关节.C.肝.D.肾.E.心肌炎

A.无耳廓牵拉痛及耳屏压痛，有乳突压.B.有耳廓39.扁桃体周脓肿一旦确诊，应穿刺和切开引流，

牵拉痛,无乳突压箱其穿剌部位

C.无耳.D.无听力下.E.无外耳道流脓A.延雍垂坡低部水平线与腭咽弓向上作垂直或相

28.耳廓浆液性软骨膜炎病变位于啰种组织问？交点

A.在皮肤和软骨膜.B.软骨夹层.C软骨和软骨膜B.扁桃体外上方脓肿最突出处

问C.扁桃体上隐窝最深处

D,软骨及皮下组织.E.皮肤和皮下组织问D.腭咽弓与咽侧交界处

29.一中年患者，左耳听力下降2月，声阻抗测听E.腭舌弓与舌根交界处

左耳鼓室压曲线为“B”型，下列40.下列哪项符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合

检查中哪一项最为重要？征的诊断标准：

A.电测听检.B.音叉检.C.X线乳突摄片A.夜间睡眠高调鼾声、呼吸暂停、憋醒.

I).X线鼻窦瓦氏位摄.E.纤维鼻咽镜检查B.夜间睡眠时间内，出现高调新声、呼吸暂停，每

30.哪项是分泌性中耳炎最常见的鼓室压曲线？次呼吸暂停时间至少10秒以上.

C.夜间睦眠时间内，出现高调鼾声，至少有3053.关于噪声的描述，以下哪一项是不正确的？

次呼吸西停...噪声是由于许多不同频率和不同强度的声音杂

I）.成人睡眠质量差，至少有30次呼吸暂停，每乱组合而成

次呼吸暂停时间至少10秒以上，白天头痛、嗜睡B.噪声使人烦恼

E.成人7小时的夜间睡眠时间内，至少有30次..噪声是引起耳鸣的一种市要原因

呼吸暂停，每次呼吸暂停时间至少】0秒以匕..咦声可损伤听觉器官

41.哪项是大多数鼻咽痛最常转移的淋巴结？...噪声是无法预防的

A.乳突淋巴.B.须下淋巴.C.腮眼浅淋巴结54.气管支气管异物多停滞的部位是

D.颈深淋巴结上.E.颌下淋巴结A.总气.B.气管隆...右侧支气管

42.患者男，17岁,间断性少量血涕，伴右.耳闷、D.左例支气.E.末梢支气管

听力下降2年，哪项是最可能的诊断？55.食道第二狭窄鸡骨头异物存留，首选治疗方法

A.鼻腔血管.B.急性上颌窦.C.鼻咽纤维血管瘤是：

D.鼻咽部恶性肿.E.鼻腔恶性肿痛A.电子食管镜取异.B.Foley管法取异.C.开胸取异

43.哪项是早期鼻咽癌最有价值的诊断？物

A.病.B,回吸性血.C.颈部包.D.活检病理检.E.头D.硬质食管镜取乐E.保守治疗

痛症状56.鼻硬结病是一种：

44.耳硬化症典型临床表现：A.慢性进行性，传染性肉芽肿病.B.良性肿瘤

..diplacusi.B.paracusi.o.Willi.C.Hunt'.syndC.恶性肿.D.非致病菌性炎.E.霉菌性炎症

romc57.造成噪声性耳苴（按8小时暴露时间）允许的噪

D.Tul1ioJ.phenomeno.E.vertigo声标准是：

45.下列术式中，用于治疗耳蜗型耳硬化症的为：A.不超过70&B,不超过8.d.C.不超过9.dB

A.鼓室成形.B.鼓膜置管.C.乳突根治.D.镀骨切除.D.不超过10.d.E.不超过ll.dB

E.迷路开窗术58.早期噪声性耳聋听力曲线特点是

46.下述哪项试3佥常用于诊断梅尼埃病：A.4000H.”型下降曲.B.传导性耳音曲线

A.甘油试.B.鼓膜贴补试.C.盖莱试.D.搂管试.E.C.混合性耳聋曲.【）.正常听力曲.E.全聋听力曲线

位置实验59..耳气压伤是由于鼓室内气压不能随外界大气

”.梅尼埃病常用手术治疗术式：压急剧变化而改变时引起鼓室内外压力相差悬殊

A.内淋巴囊减压.B.上鼓室切开.C.鼓膜切开术所致的中耳损伤，常发生于：

D.鼓室成形.E.乳突根治术A.匕机起飞时从低空急速上.B.潜水时从深水位急

48.依据国际通用的耳爸分级诊断标准，中度耳爸速上升水面

为下述：C.飞行时飞机急速旋.D.飞行或潜水时急速下降

A.41—55d.B.56—7.d.C.26—40d.D.71—9.d.E.9E.耳咽管异常开放音

0—10060.食管第二狭窄是：

49.下述临床表现中，哪项不常见于听神经瘤？A.主动脉压迫食管左侧壁所.B.左主支气管压迫食

A.渐进性耳.B.持续性高音调耳鸣管前里所致

C.颅内高压.D.威利斯听觉倒.E.耳疝C.环咽肌所缩所.D.心脏占位推移所.C.食管穿过

50.下列哪项不是传导性花的常见致病原因：横膈所致

A.炎.B.外.C.耳部良、恶性肿.工药.E.过敏二、简答题

51.梅尼埃病常见临床表现：请将答案写在答题纸匕要求简明扼要，字迹清

A.眩晕及听力下.B.颅内高压.C.耳溢.D.面.E.耳晰。

痛61.简述外出血的常用止血方法（6分）。

52.食道异物常发生的部位是：62.叙述扃桃体切除术的手术适应症（6分）。

A.食道第一狭.B.第二狭.C.第三狭窄63..简述喉阻塞的主要临床表现及二、三度喉阻塞

D.第四狭...食管池室内的治疗原则（6分）。

64.三型慢性化脓性中耳炎的临床表现及治疗方法鸣声较响，吸气性胸廓周围软组织凹陷显著，并出

上有何不同（6分）？现缺氧症状，如烦躁不安，不易入睡，不愿进食，

三、分析题：脉搏加快等。（L5.治疗原则：（3）.三度：药物治

1.病人男性，34岁。因鼻塞、流服涕6年，嗅觉下疗（密切观察），寻找病因并好气管切开术的准备，

降5年入院。杳体：体温：生命体征正常，神智消宜及早行气管切开术。（1.5）.四度：立即行气管

是，心肺未发现明心异常，血常规正常，前鼻镜切开术，再根据病因给予相应治疗。（1.5）.4.三

检杳见双侧鼻腔、下鼻甲以上平面见多个表面光型慢性化脓性中耳炎的临床表现及治疗方法上有

滑、淡灰色的荔枝状半透明新生物可移动。病人何不同（6分）？.答:•临床表现（3）.单纯型：间

最为可能诊断为何病及主要治疗方法？（8分）歇耳流脓，不臭，鼓膜穿孔位于紧张部，一般无并

发症（1）.骨疡型：持续性耳流脓，臭味，鼓膜大

2.病人女性，40岁，广东籍人。诉袅起时涕中带血穿孔或边缘性穿孔，有肉芽，可引起颅内外并发症

4个月，左侧耳闷及左恻颈部包块2个月。后黑镜检（1）.胆脂瘤型：长期耳流脓，恶臭，鼓膜大穿孔

查见鼻咽顶后壁及咽隐寓有肉芽肿样隆起，表面粗或边缘性穿孔，鼓室内灰白色鳞屑状及骨质破坏可

糙不平，易出血。左健颈上部可触及一个直径3cm引起颅内、外并发症（1）.治疗方法（3）.单纯型：

直径的包块，质硬，活动度差，无压痛。血常规基保守治疗（1）.骨疡型：保守治疗无效手术治疗（1）.

本正常，全身未发现肿块样病变，击导抗检行示左胆脂痛型：手术治疗（1）.三、分析题：.1.病人

侧中耳腔积液。病人最为可能诊断为何病？确诊主男性，34岁。因鼻塞、流脓涕6年，嗅觉下降5年入

要靠何种方法？首选什么治疗方法？（8分.院。查体：体温：生命体征正常，神智清楚，心肺

未发现明显异常，血常规正常，前鼻镜检查见双侧

参考答案外腔、下鼻甲以上平面见多个表面光滑、淡灰色的

一、单选题.木大题共60小题，每题1分，总分60分。荔枝状半透明新生物，可移动。病人最为可能诊断

每小题答对计I分,答错、不答计。分。.1.2.3.4.5.为何病及主要治疗方法？（8分）.答：.双侧鼻息

6.7.8.9.10.11.12.13.14A.15.16.17.18.19.20.2肉（4）：手术治疗（4）.2.病人女性，40岁，广东

1.22.23.24.25.26.27.28B.29.30.31.32.33.34.3籍人。诉晨起时涕中带血4个月，左侧耳闷及左恻

5.36.37.38.39.40.41.42c.43.44.45.46.47.48.4颈部包块2个月。后鼻镜检查见鼻咽顶后壁及咽隐

9.50.51.52.53.54.55.56A.57.58.59.60A.二、问窝有肉芽肿样隆起，表面粗糙不平，易出血。左侧

答题.1.简述鼻出血的常用止血方法（6分）。.答:.颈上部可触及一个直径3cm直径的包块，质硬，活

D镇价和冰敷：（1）.2）手指捏压或鼻腔用肾上动度差，无压痛。血常规基本正常，全身未发现肿

腺棉片收缩止血；（1）.3）烧灼法（药物、激光、块样病变，声导抗检查示左侧中耳腔积液。病人最

射频、微波）（1）.4）填塞法（鼻腔、后鼻孔）（1）.为可能诊断为何病？确诊主要靠何种方法？首选

5）血管结扎法（1〉.6）血管栓塞法（1）.2.叙述什么治疗方法?（8分）.答：.鼻咽癌（4）；鼻咽

扁桃体切除术的手术适应症（6分;.答：.1.慢性痛体组织病理检查（活松）（2）：放射治疗或加化

扁桃体炎反更急性发作或多次并发扁桃体周围脓疗（2）

肿（2）.2.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发2005年级临床医学本科《耳鼻咽喉一头颈外科学》

声功能（1）.3.慢性扁桃体炎已成为引起其他肮器试卷（A卷）

病变的病灶、或与临近器官的病变有关联＜1）,4.一、单选题

白喉带菌者，经保守治疗无效时（I）.5.各种扁桃1.咽隙窝位于哪个部位

体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除，对恶性肿瘤A.口咽侧.B.口咽后.C.喉咽侧.D.鼻咽侧.E.鼻咽

则应慎重（1）.3.简述喉阻塞的主要临床表现及二、顶壁

三度喉阻塞的治疗原则（6分）。.答:.主要临床表2.咽部的淋巴回流，以下哪一项是错误的

现：（3）.二度：安静时也有轻度呼吸困难，吸气A.咽部淋巴均流入颈深淋巴结

件喉喘鸣和吸气性胸廓周围软组织凹陷，活动时加B.鼻咽部淋巴直接汇入颈深淋巴结

垂，但不影响睡眠和进食，无烦躁不安等缺氧症状.C.口咽部淋巴主要汇入下颌角淋巴结

脉搏尚正常。（1.5）.三度：呼吸困难明显,喉喘D.鼻咽部淋巴首先汇入咽后淋巴结,然后再进入

上群的颈深淋巴结A.酒.B.香.C.樟脑.D.煤.E.醋

E.喉咽部淋巴汇入颈内静脉附近的淋巴结（中群）18.卜.列嘶些与慢性肥厚性鼻炎不符：

3.鼓膜正常标志中哪项是错的A.粘膜增厚通常下鼻甲最明.B.中下鼻甲端可呈结

A.松弛.B.紧张.C.锤骨短.D.鼓.E.光锥节状

4.哪项是咽与喉直接相通的部位？C.与中下甲对应的鼻中隔粘膜亦可肥.D.前鼻镜检

A.口.B.喉.C.鼻.D.会厌.E梨状窝查见到上鼻甲粘膜肥厚

5.中耳包括下列哪些函份E.下鼻甲后端常有增生肥大

A.鼓室、颗骨、茎突、听小.B.鼓室、鼓窦、乳突、19.X线检杳观察上颌窦的最好位置是

咽鼓管A.鼻炎正.B.鼻窦侧.C.鼻窦瓦氏.D.颊顶.E.视神

C.鼓室、撅骨、面神经、镣骨.D.鼓室、鼓窦、乳经孔位

突、咽鼓管、面神经20.口咽镜检查压舌板压舌的部位是

E.鼓室、颍骨、乳突、面神经A.舌前1/.B.舌前1/.C.舌前1/.D.舌前2/.E.舌前3

6.下列喉内肌中，哪项可使声带外展/4

A.甲杓.B.环杓侧.C.环甲.D.环杓后.E.杓肌21.下列各病中鼻出血量以那种病为多：

7.声带粘膜上皮属于哪种上皮..出血性鼻息.B.急性鼻.C.干燥性鼻炎

A.柱状纤毛上.B.扁平上.C.立方上皮D.萎缩性鼻.E.急性上颌窦炎

D.复层鳞状上.E.假发层柱状纤毛上皮22.一,股在哪种麻醉下对婴儿进行直接喉镜检查

8.在下鼻道的开口是A.1%的卡因喉荒表面麻.B.1%普鲁卡因局部浸润

A.鼻泪.B.上颌.C.前组筛.D.额.E.蝶窦麻醉

9.哪项是耳廓主:变的动脉供应C.1%普鲁卡因群脉发合麻.D.硬膜外麻醉

A.而动脉和耳后动.B.耳后动脉及凝浅动.C.枕动E.不用任何麻醉

脉的耳后动脉23.成人进行直接喉镜检查时，选用哪种麻醉方式

D.枕动脉与面动.E.鼓室前后动脉A.1%普鲁卡因表面麻.B.1%普鲁卡因静脉攵合麻

10.鼓膜外层为哪种卜皮醉

A.复层鳞状上.B.立方上.C.无纤毛扁平上皮C.1%的卡因表面麻.1）.1%利多卡因静脉匏合麻醉

D.假复层纤毛柱状上.E.假复层无纤毛柱状上皮E.不用任何麻醉

11.下列哪项通过面神经管裂孔24.下列关于鼻出血的急症处理的叙述哪项不正确:

A.岩浅大神经和脑膜中动脉的岩.3.岩浅小神.C.A.了解病史，问清是哪侧鼻腔出血或先出血

内听动脉B.仔细检查鼻•腔，选择适宜的方法止血

D.鼓索神.E.中间神经C.出血多影响视野时，瞩患者将血液咽下以利鼻

12.蝶窦的开口在腔检查

A.中鼻.B.鼻咽.C.蝶筛隐.D.鼻顶.E.鼻咽侧箜D.必要时给予镇静剂

13.颈静脉球与哪壁相邻E.鼻腔镇塞无效者应采用后算孔填塞止血

A.鼓室前.B.鼓室上.C.鼓室后.D.鼓室下.E.鼓室25.下列哪种音义检查结果提示右耳传导性差？

内壁A.Weber*.test偏右,Rinne'.test左耳弱阳性，

14.耳石位于那部位一右耳阳性

A.囊.B.壶腹.C.螺旋.D.鼓.三血管纹B.Weber*.test偏右,Rinne'.test左耳阳性,右

15.喉上神经外支支肥耳阴性

A.环杓侧.B.甲杓.C.环甲.D.杓同.E,环杓后肌C.Weber*.lest偏左,Rinne*.test左耳阳性.右

16.被检查者对轻微的气味即感到极为强烈，甚至耳弱阳性

引起头痛、呕吐者，称为D.Weber'.test偏左,Rinne'.test左耳阴性,右

A.嗅觉减.B.嗅觉丧.C.嗅觉过.D.幻嗅.E.嗅觉倒耳阳性

错E.Weber1.test偏左，Rinne'.test左耳阳性,右

17.以下五种物质中，哪一种不适合作嗅觉检查耳阴性

26.有关真菌性鼻-鼻窦炎，哪项不正确？A.鼻粘膜急性充.B.鼻粘膜肿胀苍白

A.最常见的致病菌是曲客菌属C.鼻腔充满水样或粘液性分泌.D.前驱期鼻腔内无

B.真菌球类型以额炎发病率最高分泌物，粘膜干燥

C.最凶险的类型是急性侵袭性真囱性鼻-鼻窦炎E.闭塞性鼻音

D.真菌球术后不需配合抗真雨药物治疗34.哪项是1H呼吸困难的表现？

E.变应性真菌性鼻鼻窦炎患者多为特应性体质A.无呼吸困难

27.上颌窦痣，一侧面部感觉过敏，麻木或肿胀，B.平静呼吸无明显呼吸困难，活动时有吸气性呼

说明侵犯：吸困难

此面神经分.B.蝶腭神.C.IE下神经C.安静时亦有吸气性呼吸困难

D.鼻腔神.E.上齿槽后神经D.有三凹征，烦燥不安及紫组

28.关于鼻痹肿治疗，下列哪项不正确E.除三凹征外并有昏迷冷汗，面色苍白及大小便

A.原则上应采取手术疗.B.切忌早期切开引流失禁等

C.未成熟者可理疗，同时应用足量抗生.D.成熟者,35.哪项是慢性单纯性鼻炎鼻塞特点

可待自行穿破或挑破A.多为持续.B.多为交替.C.运动后加玳

E.屡发者应排除糖尿病，并可采用自身茵苗注射D.寒冷刺港减.E.应川收缩剂不易收缩

29.下列哪项是急性鼻前庭炎的临床表现？36.气管切开的病人最容易发生哪一种问题

A.冷前庭皮肤有红斑，水肿，界线不消A.损害自由味B.减小吞咽团状食物的能力

B.可出现针尖大小的红色丘疹，水疱，搔痒甚剧C.增加喉水.D.有碍说话

C.鼻前部剧痛，鼻前庭皮肤及其附近上唇皮肤弥E.增加支气管分泌物

漫红肿，糜烂37.下列哪项与慢性肥厚性界炎不符；

D.鼻前庭皮损呈多形性，对称性A.粘膜增厚通常下鼻甲最.B.中、下鼻甲前端可呈

E.病程迁延，容易复发结节状

30.视动性眼藤的正确描述：C.中、下甲对应之鼻中隔粘膜亦可肥.D.前鼻镜检

A.头位正中出现的眼底查见到上鼻甲粘膜肥耳

B.眼睁开,头正中位,眼球位中央向左或向右凝E.下鼻甲后端常有增生肥大

视约30秒〜60秒后进行枪查，38.下列哪项不是慢性肥厚性鼻炎症状：

每个位置出现或不出现凝视性眼震A.较重的持续性鼻.B.常感鼻内发痒，喷嚏较多

C.头部直立位及向左、右转动，同时坐起及仰卧、C.鼻涕较少，多为粘脓.【).常有头昏，头痛、失眠

垂头六个头位，每个头位于E.嗅觉减退较明显

5秒以内出现的眼蔻39.慢性肥厚件鼻炎手术，哪项不妥：

I).当注视布•两种对比鲜明的颜色组成的模具正在A.局限性肥里，可行下鼻甲部分切除.B.局限性肥

转动时出现眼笈厚，可行粘膜下电烙术

E.视觉跟踪一个正弦运动的目标所产生的眼震C.CO2激光治.1).有骨性肥大者，行下鼻甲切除

31.哪项是引起声带小结的主要原因E.中鼻甲息肉样变，可行中鼻甲切除术

A.用声过.B.情绪激.C过度饮.D.吸.E.疲劳40.慢性单纨性鼻炎临床症状哪一种少见

32.出现下列哪项时，应考虑鼻卅肿引起颅内并发A.交替性鼻.B.运动后鼻阻减轻

症？C.酒后鼻阳加.D.鼻阻冬季明显，夏季减轻或消失

A.出现低热，全身不适E.嗅觉显著减退

B.上唇面部肿膈41.下列哪项不符合干燥性舁炎的临床表现

C.下睑面部肿胀，伴发热、提疾、头痛等A.鼻腔发十，鼻分泌物减.B.有时鼻内有小块痂皮

D.鼻部跳痛，疳肿切开后出现寒辰，高热，剧烈C.可有少量鼻出.D.嗅觉明显减退

头痛，病侧眼睑水肿E.鼻中隔前下方粘膜常糜烂

E.鼻前部剧痛，鼻前庭及其附近皮肤红肿，糜烂42.哪项是分泌性中耳炎技常见的鼓室压曲线？

33.下列哪项不是急性鼻炎检查所见：A.A.B.B.C.C.D.AS.E.AD型

43.儿童慢性化脓性中耳炎必须行手术治疗是哪种D.突发性.E.椎一基底动脉供血不足

病变类型：51.关于甘油试骗，下列哪•项是错误的

A.单纯型价止.B.单纯型急性发.C.胆脂瘤A.口服50%的甘油1.2ml/k.B.口服纯甘油才有阳

型性意义

D.单纯型反复流.E.鼓膜大穿孔间歇流脓C.口服甘油2〜3小时后听力提高15dB以上为阳性

44.哪项是骨疡型中耳炎首选治疗方案？D.甘油试验阴性不能排除梅尼埃.E.甘油试验应在

A.清除肉芽和息肉，通畅引.B.鼓室成形.C.抗生禁食2小时后进行

素大量应52.哪项不是扁桃体炎的并发症

用A.风湿.B.关节.C.肝.D.肾.E.心肌炎

D.4%硼酸酒精滴.E.乳突单纯切开术52.哪项是梅尼埃病的听力改变正确的描述

45.慢性化脓性中耳炎并发耳后骨膜下脓肿时最有A.Weber氏试3々偏向患.B.Rinne氏试验短阳性

效的治疗方法为：C.Schwabach试验骨导较正常人延.D.早期镣骨肌

A.耳后脓肿切开术反射消失

B.耳后脓肿穿刺抽脓注入抗生素E.声阻抗测听鼓室图呈B型

C.立即行乳突根治术53.下列哪种疾病可以引起传导性耳蓬：

D.全身及局部应用抗生素，观察无效后行乳突根A.膜迷路积.B.中耳.C.噪声性耳

治术苣

E.全身应用抗生素，脓肿切开引流术D.药物中毒性耳.E.先天性聋曜

46.一50岁男性慢性化脓性中耳炎患者，近日出现54.一位3岁小儿一侧鼻阳，鼻腔内有粘脓性鼻涕，

右眼闭合不全，口角向左偏斜，有臭味，首先考虑的诊断是

应考虑哪种疾病A.急性上颌炙B.急性筛窦.C.上颌骨骨上

A.脑动脉栓.B.颛叶脓.C.慢性化脓性中耳炎并发炎

面D.“腔异.E,鼻腔肿痛

瘫55.哪项是大多数鼻咽癌最常转移的淋巴结？

D.贝尔氏面.E.颅内肿痛A.乳突淋巴.B.颈下淋巴.C.腮腺浅淋巴结

47.耳流脓性恶臭分泌物，传导性耳者，鼓膜松弛D.颈深淋巴结上.E.颌下淋巴结

部穿孔，属哪一类型的中耳炎：56.儿童鼻腔异物的主要症状是：

A.慢性单纯性中耳.B.急性化脓性中耳.C.粘连性A.两侧鼻.B.嗅觉减.C,鼻粘膜肿.D.单侧鼻阻流臭

中耳脓.E.鼻出血

炎57.有关支气管异物患者行之有效的治疗方法是哪

D.胆脂痫型中耳.E.急性乳突炎项？

48.下列哪种疾病可以引起传导性耳重：A.喉插.B.吸.C.支气管镜下取出异

A.膜迷路税.氏中耳.C.噪声件耳爸物

D.药物中毒性耳.E.先天性弹哑D.气管切开.E.抗生素等治疗

49.一患儿出现右耳流脓一年，最近经耳内滴入药58.哪项是早期鼻咽癌最有价值的诊断？

物后流脓停止，4~5天后出现发A.病.B.回吸性血.C.颈部包.D.活检病理检.E.头

热，右耳下颈部肿胀、疼痛，初诊为哪种病：痛症状

A.急性淋巴结.B.颈深部脓.C急性腮腺59.食管异物常发生的部位是：

炎A.食管第一狭.B.第二狭.C.第三狭窄

D.淋巴结结.E.淋巴系统肿瘤D.第四狭.E.食管憩室内

50.一成年患者，近日感冒后出现眩晕，突发右耳60.食管镜检查若引起食管穿孔，其最常见部位是:

重度普，考虑为哪项疾病

A.局限性迷路.B.前庭神经元C.梅尼埃A.食管第一狭.B.第二狭.C.第三狭窄

病口.第四狭.E.贲门

二、筒答题法（药物、激光、射频、微波）（1）.4）填塞法（鼻

请将答案写在答题纸上，要求简明扼要，字迹清腔、后鼻孔）（1）.5）血管结扎法（1〉.6）血管

晰。栓塞法（1）.64.三型慢性化脓性中耳炎的临床表

61.中耳是哪几部分构成的？现及治疗方法上有何不同（6分）？.临床表现（3）.

62.叙述扁桃体切除术的手术适应症（6分）。单纯型：间歇耳流脓，不臭，鼓膜穿孔位于紧张

63.简述鼻出血的常用止血方法（6分）。部，一般无并发症（1）.骨疡型：持续性耳流脓，

64.三型慢性化脓性中耳炎的临床表现及治疗方法臭味，鼓膜大穿孔或边缘性穿孔，有肉芽，可引

上有何不同（6分）？起颅内外并发症.胆脂瘤型：长期耳流脓，恶

三、分析题：臭，鼓膜大穿孔或边缘性穿孔，鼓空内灰白色鳞

65.病人男性，34岁。因鼻塞、流脓涕6年，嗅觉下屑状及骨质破坏可引起颅内、外并发症（1）.治疗

降5年入院。查体：体温：生命体征正常，神智消方法（3）.单纯型：保守治疗（1）.骨疡型：保守

是，心肺未发现明超异常，血常规正常，前鼻镜治疗无效手术治疗（1）.胆脂瘤型：手术治疗（1）.

检行见双侧鼻腔、下鼻甲以上平面见多个表面光三、分析题：.65.病人男性，34岁。因鼻塞、流脓

滑、淡灰色的荔枝状半透明新生物可移动。病人涕6年，嗅觉下降5年入院。查体：体温：生命体征

最为可能诊断为何病及主要治疗方法？（8分）正常，神智清楚，心肺未发现明B异常，血常规

正常，前鼻镜检查见双侧鼻腔、下鼻甲以上平面见

66.病人女性，40岁，广东籍人。诉晨起时涕中带多个表面光滑、淡灰色的荔枝状半透明新生物，可

血4个月，左侧耳闷及左侧颈部包块2个月。后鼻镜移动。病人最为可能诊断为何病及主要治疗方法？

检查见鼻咽顶后壁及咽隐窝有肉芽肿样隆起，表（8分）.答：.双侧鼻息肉（4）；手术治疗（4）.

面粗糙不平，易出血。左侧颈上部可触及一个直径G6.病人女性，侦岁，广东籍人。诉晨起时涕中带

3cm直径的包块，质硬，活动度差，无压痛。血常血4个月，左侧耳闷及左侧颈部包块2个月。后鼻镜

规基本正常，全身未发现肿块样病变，声导抗检检查见鼻咽顶后壁及咽隐窝有肉芽肿样隆起，表

查示左侧中耳腔积液。病人最为可鸵诊断为何病？面粗糙不平，易出血。左侧颈上部可触及一个直径

确诊主要靠何种方法？首选什么治疗方法？（83cm直径的包块，质硬，活动度差，无乐痛。血常

分.规基本正常，全身未发现肿块样病变，声导抗检

查示左侧中耳腔积液。病人最为可能诊断为何病？

参考答案.一、单选题,本大题共60小题，每题1分，确诊主要靠何种方法？首选什么治疗方法？（8

总分60分。每小题答对计I分，答错、不答计0分。.分）.答：.鼻咽痛（4）：鼻咽痛体组织病理检查（活

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.1检）（2）：放射治疗或加化疗（2）

8.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.31.32.2006年级临床医学本科《耳鼻咽喉一头颈外科学》

33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.44.45.46.4试卷（A卷）

7.48.49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60A.一、单选题

二、问答题.61.中耳是哪几部分构成的（6分）.鼓1.咽隐窝位于

室（1.5分）.咽鼓管（1.5分）.鼓窦（L5分）.乳突（I.A.咽鼓管咽口的外.B.咽鼓管鼓口的内.C咽鼓管圆

5分）.62.叙述扁桃体切除术的手术适应症（6分）.枕的外侧

1.慢