妇幼保健院2026年基础生命支持培训考核试题及答案

妇幼保健院2026年基础生命支持培训考核试题及答案一、选择题（每题2分，共60分）（一）单项选择题（每题只有一个正确选项，共40分）1.根据最新国际指南，成人心肺复苏（CPR）中胸外按压的深度应为：A.至少2厘米B.至少4厘米C.至少5厘米，但不超过6厘米D.5-6厘米答案：D2.高质量心肺复苏的关键要素不包括以下哪一项？A.以每分钟100-120次的速率进行按压B.每次按压后让胸廓完全回弹C.尽量减少按压中断（中断时间控制在10秒以内）D.按压与人工呼吸的比例必须保持30:2，不能更改答案：D3.对于一名无反应且无呼吸或仅有濒死喘息（即呼吸骤停）的成年患者，目击者首先应该：A.立即启动应急反应系统（拨打急救电话并获取AED）B.立即开始胸外按压C.检查脉搏，时间不超过10秒D.开放气道，给予2次人工呼吸答案：A4.在使用AED（自动体外除颤器）为成人患者进行电击时，正确的操作是：A.分析心律时，应持续进行胸外按压以保证灌注B.在按下电击按钮前，必须确保所有人未接触患者C.AED电极片应分别贴在患者左胸上方和右腹部D.AED建议电击后，应立即检查脉搏再决定是否继续CPR答案：B5.为婴儿（小于1岁）进行双人CPR时，按压与通气的比例是：A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1答案：A6.判断婴儿有无反应，正确的方法是：A.用力拍打婴儿双肩并大声呼唤B.拍打婴儿足底C.轻拍婴儿足底或拍击肩部，并观察反应D.立即检查脉搏答案：C7.为疑似有颈部外伤的成年患者开放气道，推荐使用的方法是：A.仰头抬颏法B.推举下颌法（创伤推颌法）C.单纯抬颏法D.仰头提颈法答案：B8.进行人工呼吸时，每次吹气时间应持续大约多久，并看到胸廓隆起？A.快速用力吹气，0.5秒B.平缓吹气，持续1秒以上C.深吸气后长时间用力吹气，超过2秒D.吹气时间不重要，只要吹气就行答案：B9.对于溺水导致心脏骤停的患者，基础生命支持（BLS）的优先顺序是：A.先进行5轮（约2分钟）的单纯胸外按压，再启动应急反应系统B.先开放气道并给予2次人工呼吸，再开始胸外按压C.立即启动应急反应系统，然后开始以30:2的比例进行CPRD.单人施救时应先进行2分钟CPR，再去呼救答案：C10.心肺复苏中，胸外按压的正确部位是：A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨正中，两乳头连线水平C.左侧胸壁，心脏上方D.胸骨中上1/3交界处答案：B11.当一名儿童（1岁至青春期）突然倒地，你作为唯一目击者，发现其无反应且无正常呼吸，你应该：A.立即拨打急救电话，然后取来AED，最后开始CPRB.先进行2分钟CPR（5个循环），再拨打急救电话C.立即启动应急反应系统，然后开始CPRD.先检查脉搏10秒，确认无脉搏后再开始CPR答案：C12.关于AED的使用，以下说法错误的是：A.AED可用于1岁以上的儿童和成人B.对于8岁以下儿童，应优先使用儿童电极片或儿童模式C.如果只有成人AED，也可用于8岁以下儿童D.AED电极片可以贴在潮湿或浸水的胸壁上答案：D13.成人心肺复苏时，胸外按压中断时间应尽可能缩短，每次中断不应超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B14.对于有明显异物梗阻气道但仍有反应（正在窒息）的孕妇或肥胖患者，应采用的解除梗阻方法是：A.海姆立克腹部冲击法B.胸部冲击法C.用力拍背D.手指盲探抠取异物答案：B15.为新生儿（出生后28天内）进行正压通气时，推荐的初始通气频率是每分钟多少次？A.10-12次/分B.20-30次/分C.40-60次/分D.8-10次/分答案：C16.在双人或多人心肺复苏中，施救者应每隔多长时间轮换一次按压角色，以防止疲劳导致按压质量下降？A.每1分钟B.每2分钟或5个30:2循环后C.每5分钟D.直到专业救援人员到达答案：B17.发现一名婴儿无反应、无呼吸，你作为单人施救者，在启动应急反应系统后，应首先：A.立即开始30次胸外按压B.先给予2次人工呼吸C.先检查桡动脉脉搏5秒D.先检查肱动脉或股动脉脉搏10秒答案：B18.心肺复苏有效的表现不包括：A.面色、口唇由紫绀转为红润B.出现自主呼吸C.瞳孔由大变小D.按压时可触及颈动脉搏动，但仅为被动搏动答案：D19.对于无反应、有正常呼吸且有脉搏的成年患者，应将其置于什么体位？A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位（复苏体位）D.半卧位答案：C20.使用球囊面罩为无自主呼吸的成人患者进行通气时，按压球囊的容量和频率应为：A.挤压球囊约1/2容量，频率10-12次/分B.挤压球囊使胸廓明显隆起，频率10-12次/分C.快速挤压整个球囊，频率20-30次/分D.缓慢挤压整个球囊，频率8-10次/分答案：B（二）多项选择题（每题有两个或两个以上正确选项，多选、少选、错选均不得分，共20分）21.高质量胸外按压的标准包括：A.按压速率每分钟100-120次B.成人按压深度5-6厘米，儿童约5厘米（约为胸廓前后径的1/3），婴儿约4厘米（约为胸廓前后径的1/3）C.每次按压后胸廓充分回弹D.按压中断时间尽可能短，最长不超过15秒E.按压者手臂始终保持弯曲，以节省体力答案：A,B,C22.关于婴儿心肺复苏，以下描述正确的有：A.单人施救时，按压与通气比例为30:2B.双人施救时，按压与通气比例为15:2C.按压部位为两乳头连线中点下方D.可用两根手指或双拇指环绕法进行按压E.人工呼吸时，施救者需用嘴同时覆盖婴儿的口和鼻答案：B,C,D,E23.在以下哪些情况下，可以终止心肺复苏？A.患者恢复自主呼吸和有效循环B.有合法遗嘱或“不施行心肺复苏”（DNAR）指令C.环境不安全，危及施救者D.施救者精疲力竭，无法继续E.专业急救人员到达并接管答案：A,B,C,D,E24.AED的使用步骤包括：A.开启AED电源B.擦干患者胸部，粘贴电极片C.将电极片导线插入AED主机D.离开患者，由AED分析心律E.如建议电击，确保无人接触患者后按下电击按钮答案：A,B,C,D,E25.关于解除气道异物梗阻（海姆立克手法），以下说法正确的有：A.对于有反应的成人患者，应站在其身后，实施腹部冲击B.对于有反应的婴儿，应采用5次背部拍击和5次胸部冲击交替进行C.如果患者失去反应，应立即将其置于地面，开始心肺复苏，并在每次开放气道时检查口腔有无异物D.对于孕妇，应采用胸部冲击法代替腹部冲击法E.自己发生气道异物梗阻时，可自行用拳头向上向内冲击上腹部，或借助椅背等物体答案：A,B,C,D,E二、填空题（每空1分，共20分）26.基础生命支持（BLS）的成人生存链包括：立即识别心脏骤停并启动应急反应系统、尽早______、尽早______、尽早______、尽早______。答案：心肺复苏、电除颤、高级生命支持、心脏骤停后综合治疗27.检查成人患者有无脉搏，应触摸______动脉，时间不超过______秒。检查婴儿脉搏，首选触摸______动脉。答案：颈动脉、10、肱动脉（或股动脉）28.为成人进行胸外按压时，按压者应跪于患者______侧，双掌根重叠，十指______，手臂______，利用上半身重量垂直向下用力按压。答案：旁、交叉扣起、伸直29.使用AED时，一个电极片应贴在患者胸骨______侧、锁骨下方，另一个电极片贴在患者左乳______侧、胸廓下缘。答案：右上、左下30.对于无反应、无呼吸的儿童，单人施救时按压深度约为______厘米（或胸廓前后径的______），双人施救时按压通气比为______。答案：5、三分之一、15:231.新生儿复苏的初始步骤包括：保暖、______、______、______、评估（呼吸、心率和血氧饱和度）。答案：摆正体位、清理气道（必要时）、擦干全身、刺激32.进行人工呼吸时，若第一次吹气未能使胸廓隆起，应重新______，再尝试第二次吹气。若仍不成功，则应立即开始______。答案：开放气道、胸外按压三、简答题（每题10分，共50分）33.请简述作为单人施救者，对一名突然倒地、无反应且无正常呼吸的成年患者实施基础生命支持（BLS）的完整流程（按C-A-B顺序）。答案：1.评估环境安全：确保现场对施救者和患者都是安全的。2.检查反应：轻拍患者双肩，在双侧耳边大声呼唤“你怎么了？”，观察有无反应。3.启动应急反应系统：如患者无反应，立即呼救，指定一人拨打急救电话（120/999等）并取来AED（如果附近有），或自行拨打后开启免提。4.检查呼吸：在5-10秒内观察患者胸腹部有无起伏，判断有无正常呼吸或仅有濒死喘息。如无正常呼吸或不能确定，视为呼吸骤停。5.开始心肺复苏（C-A-B）：C（胸外按压）：将患者仰卧于坚硬平面，暴露胸部。定位两乳头连线中点，双手掌根重叠，十指交叉扣起，手臂伸直，垂直向下按压。按压深度5-6厘米，速率100-120次/分，保证每次按压后胸廓完全回弹，尽量减少中断。C（胸外按压）：将患者仰卧于坚硬平面，暴露胸部。定位两乳头连线中点，双手掌根重叠，十指交叉扣起，手臂伸直，垂直向下按压。按压深度5-6厘米，速率100-120次/分，保证每次按压后胸廓完全回弹，尽量减少中断。A（开放气道）：采用仰头抬颏法（如无颈椎损伤顾虑）开放气道。A（开放气道）：采用仰头抬颏法（如无颈椎损伤顾虑）开放气道。B（人工呼吸）：捏紧患者鼻孔，施救者正常吸气后，用口完全包住患者口唇，平缓吹气1秒以上，观察胸廓隆起。连续给予2次人工呼吸。B（人工呼吸）：捏紧患者鼻孔，施救者正常吸气后，用口完全包住患者口唇，平缓吹气1秒以上，观察胸廓隆起。连续给予2次人工呼吸。6.持续以30:2的按压通气比进行循环。7.尽快获取并使用AED：AED到达后，立即开启，按照语音提示粘贴电极片、分析心律。如建议电击，确保无人接触患者后电击。电击后立即从胸外按压开始继续CPR。如不建议电击，立即从胸外按压开始继续CPR。8.持续进行CPR，直到患者恢复自主呼吸和循环、专业急救人员到达并接管、环境变得不安全或施救者精疲力竭。34.请描述如何为一名1岁以下、有反应但发生严重气道异物梗阻（完全梗阻）的婴儿实施急救。答案：1.识别：婴儿无法咳嗽、哭闹或发声，呼吸困难，面色发绀。2.呼救：立即启动应急反应系统（拨打急救电话），或请他人帮助呼叫。3.施救（采用背部拍击和胸部冲击法交替）：将婴儿俯卧于施救者前臂上，头低于躯干，用手固定婴儿下颌和头部（注意避免压迫喉咙）。将婴儿俯卧于施救者前臂上，头低于躯干，用手固定婴儿下颌和头部（注意避免压迫喉咙）。将前臂放在同侧大腿上以支撑。将前臂放在同侧大腿上以支撑。用另一只手掌根在婴儿两侧肩胛骨之间用力拍击5次。用另一只手掌根在婴儿两侧肩胛骨之间用力拍击5次。拍击后，小心地将婴儿翻转，仰卧于施救者另一前臂上，头低于躯干，支撑于同侧大腿。拍击后，小心地将婴儿翻转，仰卧于施救者另一前臂上，头低于躯干，支撑于同侧大腿。在婴儿胸骨下半段（两乳头连线中点下方），用两指进行5次快速向下的胸部冲击（深度约为胸廓前后径的1/3）。在婴儿胸骨下半段（两乳头连线中点下方），用两指进行5次快速向下的胸部冲击（深度约为胸廓前后径的1/3）。4.重复循环：交替进行5次背部拍击和5次胸部冲击，直到异物排出或婴儿失去反应。5.如果婴儿失去反应：立即小心将其置于坚硬平面上，开始婴儿心肺复苏。在每次开放气道（仰头抬颏法）准备人工呼吸前，检查口腔，如看到异物，用小指小心勾出。看不见则不盲目抠挖。然后尝试人工呼吸，如胸廓不隆起，重新开放气道后再试。随即开始胸外按压（30:2单人/15:2双人）。35.简述双人心肺复苏（成人）与单人心肺复苏在操作上的主要区别。答案：1.角色分工：一人专门负责胸外按压，另一人负责开放气道和人工呼吸，并负责监测脉搏和呼吸（在轮换时或必要时）。2.按压通气比：仍为30:2，但由两位施救者配合完成，按压中断时间可更短。3.轮换机制：为保持按压质量，两位施救者应每2分钟（或完成5个30:2循环后）交换角色，交换过程应迅速（最好在5秒内完成）。4.通气准备：负责通气的施救者应在按压者完成第30次按压时，准备好进行人工呼吸（如使用球囊面罩则准备好面罩密封和开放气道），按压一结束立即给予2次通气。5.按压者位置：按压者位于患者一侧，通气者位于患者头侧，便于操作。6.疲劳观察：通气者需观察按压者的疲劳状态，及时建议轮换。36.请说明在哪些特殊情况下，基础生命支持（BLS）的流程需要进行调整（至少列举三种情况并简要说明调整要点）。答案：1.溺水：由于缺氧是首要原因，单人施救者应先给予5轮（约2分钟）的CPR（包括人工呼吸），然后再离开患者去启动应急反应系统（如果之前未进行）。但最新指南强调，如果可能，应在不延误通气的前提下尽快启动应急反应系统。对于溺水者，人工呼吸至关重要。2.孕妇：进行胸外按压时，为减少对主动脉和下腔静脉的压力，可在患者右侧臀部下垫入楔形物或衣物，使子宫左倾。解除有反应患者的气道异物梗阻时，采用胸部冲击法代替腹部冲击法。3.创伤性心脏骤停：在开放气道时优先采用推举下颌法（创伤推颌法）以避免加重可能的颈椎损伤。快速评估和处理可逆性原因，如张力性气胸、大量失血等。4.低温性心脏骤停：进行CPR，但在搬运和处理患者时应格外轻柔，防止发生室颤。避免过度通气。在复温之前，心电活动可能非常缓慢微弱，因此应持续进行CPR，并延长评估生命体征的时间。37.请简述AED（自动体外除颤器）在心肺复苏中的作用及使用中的注意事项。答案：作用：AED是一种便携式医疗设备，能够自动分析患者的心律，识别出可电击心律（心室颤动和无脉性室性心动过速），并给予电击除颤，是终止这些恶性心律失常、恢复有效心律的关键工具，显著提高心脏骤停患者的存活率。注意事项：1.尽早使用：一旦获取，立即使用。分析心律时停止所有接触患者的动作。2.正确贴放电极片：按照图示，紧贴皮肤，避开植入式装置、药物贴片，胸毛多需剃除，胸部潮湿需擦干。3.安全警示：电击前必须高声提醒并确认所有人员（包括施救者自己）未接触患者。4.配合CPR：电击后或无需电击时，AED会提示立即从胸外按压开始继续CPR。应遵循AED的语音提示进行操作。5.特殊人群：对于8岁以下儿童，应使用儿童电极片或儿童模式（能量衰减）。如无，可使用成人AED。不可用于1岁以下婴儿（除非有专用婴儿模式）。6.定期维护：确保AED处于备用状态，电池和电极片在有效期内。四、案例分析应用题（共20分）38.场景：你是一名妇幼保健院的护士，正在门诊候诊区。突然听到一声闷响，发现一位陪同妻子产检的年轻男性（约30岁）从椅子上滑倒在地，不省人事。现场只有你和另一位惊慌的家属（孕妇）。问题：（1）请描述你作为第一目击者，接下来应该采取的详细行动步骤。（12分）（2）在实施CPR过程中，AED送达。请描述从拿到AED到完成第一次电击（如需要）的操作流程。（8分）答案：（1）详细行动步骤：1.评估环境安全：快速观察周围，确保无坠落物、电击等危险，安全接近患者。2.检查反应：跪在患者身旁，轻拍其双肩，分别在其双侧耳边大声呼唤：“先生，你怎么了？能听到我说话吗？”患者无任何反应。3.启动应急反应系统：立即对现场另一位家属（孕妇）发出清晰指令：“这位女士，请立即拨打120急救电话！告诉他这里有人晕倒，没有反应，地点是XX妇幼保健院X楼门诊候诊区。打完电话请告诉我！如果有AED（自动体外除颤器），请帮忙取来！”（指定具体任务）。4.检查呼吸与脉搏：同时进行。在5-10秒内，观察患者胸腹部有无起伏。同时，用食指和中指触摸患者喉结旁开2-3厘米处的颈动脉，感觉有无搏动。患者无正常呼吸（或仅有濒死喘息），且10秒内未触及明确脉搏。5.立即开始高质量心肺复苏（C-A-B顺序）：将患者仰卧于坚硬地面，充分暴露胸部。将患者仰卧于坚硬地面，充分暴露胸部。C（胸外按压）：定位两乳头连线中点。将一手掌根置于按压点，另一手掌根重叠其上，十指交叉扣起，手臂伸直，肩、肘、腕呈一直线垂直于患者胸壁。以每分钟100-120次的速率用力快速按压，深度5-6厘米，保证每次按压后胸廓完全回弹，尽量减少按压中断。A（开放气道）：完成30次按压后，采用仰头抬颏法开放气道（一手压前额，一手食指和中指抬下颌骨）。B（人工呼吸）：捏住患者鼻孔，正常吸气后用口完全包住患者口唇，平缓吹气1秒以上，观察胸廓隆起。连续给予2次有效人工呼吸。立即以30:2的比例开始下一个循环，持续进行。立即以30:2的比例开始下一个循环，持续进行。6.持续施救：不间断