住院医师规范化培训《康复医学》练习题（附参考答案）

住院医师规范化培训《康复医学》练习题（附参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液造成严重后果的，对负有责任的主管人员应依法（）。A、给予罚款B、追究刑事责任C、给予通报批评D、给予警告E、给予处分正确答案：E答案解析：医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处3万元以下罚款；情节严重或者造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。2.中性粒细胞增多一般不见于下述哪种情况A、粒细胞白血病B、革兰阴性杆菌感染C、广泛的组织损伤或坏死D、骨髓增殖性疾病E、急性感染正确答案：B3.直腿抬高试验，正常一般至少提高到（）。A、40°～49°B、50°～59°C、60°～70°D、80°～99°E、90°及以上正确答案：C答案解析：直腿抬高试验及加强试验阳性是腰椎间盘突出症的体征。患者仰卧，伸膝，被动抬高患肢。正常人神经根有4mm滑动度，下肢抬高到60°～70°始感腘窝不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失，抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。其阳性率约为90%。在直腿抬高试验阳性时，缓慢降低患肢高度，待放射痛消失，这时再被动背屈患肢踝关节以牵拉坐骨神经，如又出现放射痛称为加强试验阳性。4.脊髓损伤水平定位在L3平面关键肌为A、屈髋肌（髂腰肌）B、长伸趾肌（趾长伸肌）C、伸膝肌（股四头肌）D、踝背伸肌（胫骨前肌）E、踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）正确答案：E5.患者，男，18岁，患有小儿麻痹症后遗症，右下肢出现畸形，无力，需扶拐行走，入院准备行矫形手术，下列检查有助于手术方案确定的是（）。A、右下肢各个伸屈肌肌力的测定B、日常生活活动能力评定C、右下肢力线测定D、右下肢皮肤感觉测定E、步态测定正确答案：A答案解析：患者下肢出现畸形，无力，需扶拐行走，主要增强患者下肢肌力，因此需要检查右下肢各个伸屈肌肌力的测定，为手术方案创造较好的条件。因此答案选A。6.主动脉弓右侧发出的第一个分支是A、右锁骨下动脉B、左颈总动脉C、头臂干D、左锁骨下动脉E、右颈总动脉正确答案：C7.下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是A、肺气肿体征B、活动后呼吸困难C、颈静脉充盈D、肺动脉高压E、右心功能不全表现正确答案：D8.注意的基本特征是（）。A、计划性和集中性B、指向性和逻辑性C、综合性和抽象性D、指向性和集中性E、逻辑性和计划性正确答案：D答案解析：注意的基本特征：①指向性：心理活动有选择地反映一定的对象，而离开其余的对象。②集中性：强度或紧张度。9.关于血尿的临床意义哪项是错误的A、尿道结石可引起血尿B、肾肿瘤可见C、肾小球肾炎常见D、尿路畸形可引起血尿E、过敏性紫癜不会出现正确答案：E10.下列介质中，超声波声能的衰减最大的是（）。A、肌肉B、软骨C、纤维D、脑脊液E、骨骼正确答案：E答案解析：超声波在传播介质中，由于介质的黏滞性（内摩擦力）导热系数和温度等的影响，使部分声能被吸收，从而使声能降低。动物体内液体对声能的吸收最小，其次是肌肉组织、纤维组织、软骨、骨骼。因此脑脊液的衰减最小，骨骼和气体衰减最大。11.患者男，25岁，网球运动员，右肘关节外侧部疼痛1月余，无明显外伤史。查体：肘伸直，握拳，屈腕，然后将前臂旋前，能诱发肘外侧疼痛，可能的诊断为（）。A、肱骨外上髁炎B、肘部扭挫伤C、肱骨内上髁炎D、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎E、类风湿性关节炎正确答案：A答案解析：肱骨外上髁炎即网球肘，主要症状包括：①肘关节外侧疼痛，用力握拳、伸腕时疼痛加重，即前臂伸肌和屈肌抗阻力收缩会激发疼痛。②可有晨僵，无关节活动受限。③伸肌腱牵拉试验（Mills）阳性：即伸肘、握拳、屈腕，然后前臂旋前，此时诱发肘外侧疼痛。因此答案选A。12.设备导致电伤的原因不包括（）。A、电压过大B、导线破损C、电流过强D、设备地线接地E、设备安装错误正确答案：D答案解析：电伤的原因包括设备不合格和使用者缺乏电学知识，不了解设备构造。其中设备导致电伤的原因有：①绝缘不良，如导线破损、绝缘区潮湿破损等；②电压、电流超过规定数值；③安全设施不完善，应接地的设备未接地；④安装错误或设备本身漏电。13.患者，男性，务农。颈项后长疖2周，患处红肿痛，按压患处皮肤软有波动感。口服、肌注抗生素治疗，症状缓解不明显。根据患者目前情况，首选治疗方法缓解症状最快的是（）。A、微波B、紫外线C、患处切开引流D、短波E、毫米波正确答案：C答案解析：疖感染后2周，按压患处皮肤软有波动感，说明疖已成脓。缓解症状最快的方法是患处切开引流。因此答案选C。14.关于吞咽障碍患者进食体位，下列描述错误的是（）。A、仰卧颈部后屈B、开始训练时，应选择既有代偿作用且又安全的体位C、辅助者位于患者健侧D、一般让患者取躯干30°仰卧位，头部前屈E、偏瘫侧肩部用枕头垫起正确答案：A答案解析：吞咽障碍患者进食的体位：一般让患者取躯干30°仰卧位，头部前屈，偏瘫侧肩部用枕头垫起，辅助者位于患者健侧。此时进行训练食物不易从口中漏出、有利于食块向舌根运送，还可以减少向鼻腔逆流及误咽的危险。颈部前屈也是预防误咽的一种方法。A项，仰卧颈部呈后屈位时，使与吞咽活动有关的颈前肌群紧张，喉头上举困难，容易发生误咽。因此答案选A。15.下肢矫形器主要作用是支撑体重、辅助或替代肢体的功能、预防和矫正畸形，使用最多的品种是A、截瘫行走器B、髋关节矫形器C、膝矫形器D、踝足矫形器E、膝踝足矫形器正确答案：D16.呋塞米不良反应不包括A、耳毒性B、高尿酸血症C、消化道反应D、体内蓄积E、水与电解质紊乱正确答案：D17.化脓性骨髓炎常见的致病菌为（）。A、绿脓杆菌B、结核杆菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎双球菌正确答案：D答案解析：葡萄球菌所致疾病大致分为两类：①侵袭性疾病：主要引起化脓性炎症。葡萄球菌可通过多种途径侵入机体，导致皮肤软组织感染（如疖、痈、毛囊炎）、内脏器官感染（如肺炎、脓胸、中耳炎）、急性骨髓炎、败血症和脓毒血症等。②中毒性疾病：由金葡菌产生的有关外毒素引起。包括：食物中毒；毒性休克综合征；烫伤样皮肤综合征；假膜炎肠炎。18.下列体现医患之间契约关系的做法，不包括（）。A、先收费用然后给予检查处理B、先签写手术协议然后实施手术C、患者挂号看病D、医生向患者作出应有承诺E、患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案：E答案解析：从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性质的关系。医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。19.含有嗅细胞的黏膜位于A、中鼻甲内侧面B、上鼻甲内侧面C、下鼻甲内侧面D、鼻中隔后下部E、鼻中隔前下部正确答案：B20.不适用于四肢周围神经损伤的电生理学检查的是（）。A、肌电图B、脑干听觉诱发电位C、神经传导测定D、体感诱发电位E、强度－时间曲线正确答案：B答案解析：脑干听觉诱发电位是声音刺激后诱发的短潜伏期电位，主要反映听神经和脑干部分听传导路径的功能，不适用于四肢周围神经损伤的检查。21."不知道为什么这两天这么烦躁！"是表示人的情绪状态中的A、觉醒B、需要C、激情D、心境E、应激正确答案：D22.以下不属于构音障碍训练的是（）。A、唇训练B、软腭训练C、呼吸训练D、舌训练E、屈颈训练正确答案：E答案解析：构音障碍训练包括呼吸训练、下颌运动功能训练、口唇运动功能训练、舌运动功能训练、软腭训练。23.避免劳力性心绞痛发作的措施不包括（）。A、运动时酌情使用血管扩张剂B、控制运动强度在心肌缺血阈之下C、注意心率、血压和主观症状监控D、避免饱餐后运动E、使用阿司匹林正确答案：E答案解析：避免劳力性心绞痛（稳定型心绞痛）发作的措施：应尽量避免各种诱发因素。清淡饮食，一次进食不应过饱；戒烟限酒；调整日常生活与工作量；减轻精神负担；保持适当的体力活动，但以不致发生疼痛症状为度；一般不需卧床休息。需要服用药物：①改善缺血、减轻症状的药物包括血管扩张剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂；②预防心肌梗死，改善预后的药物：抗血小板药物、降低LDL-C的药如他汀类药物、ACEI或ARB等。此外，如果有血压高、血糖高时，需要控制好血压、血糖。24.成人股骨头的血液不来源于A、旋股内侧动脉分支B、臀上动脉分支C、旋股外侧动脉分支D、股骨干滋养动脉升支E、股骨头圆韧带内的小凹动脉正确答案：B25.下列哪项是平衡作业训练方法？（）A、木刻B、功率自行车C、捏橡皮泥D、保龄球E、园艺正确答案：D答案解析：平衡作业训练：套图、保龄球、推小车、向两侧摆放物品等。因此答案选D。26.患者男，45岁。从昨日起左眼充血，有分泌物和流泪。今晨右眼也出现同样的症状。体检发现结膜充血，但无出血，角膜有病变。耳前淋巴结肿胀、压痛，诊断急性角膜结膜炎。请问最易引起本病的微生物是（）。A、麻疹病毒B、肠道病毒C、沙眼衣原体D、腺病毒E、单纯疱疹病毒Ⅰ型正确答案：D答案解析：流行性角膜结膜炎（EKC）是由病毒感染所致的传染性眼病。其临床特点是发病急骤，结膜充血、水肿、有较多滤泡，角膜上皮细胞下点状浸润。多见耳前、颌下淋巴结肿大并压痛。本病的致病病原体是腺病毒，以腺病毒Ⅷ型最常见，常造成暴发流行。27.慢性充血性心力衰竭常见的症状和体征不包括（）。A、夜间阵发性呼吸困难B、第三心音奔马律C、双肺底湿啰音D、腹痛E、颈静脉怒张正确答案：D答案解析：慢性充血性心力衰竭（CHF）是以心功能长期障碍（临床上左心衰竭最常见，次则全心衰竭，而单纯右心衰竭较少）导致循环功能衰竭为特征的临床综合征。①症状表现为：劳力性呼吸困难或喘息、咳嗽（特别是夜间）、体力活动能力显著减退，容易疲劳、心悸，偶伴头晕、胸闷。由于CHF是严重心脏病的表现，因此症状还包括各种原发心脏疾病的表现。严重时可伴发绀、呼吸急促等。急性发作时可出现端坐呼吸、咯粉红色泡沫样痰等。②体征包括：口唇发绀、颈静脉怒张、下肢凹陷性水肿、肺底部可闻及啰音、心界扩大、心率加快，合并房颤时则心律绝对不齐、第三心音奔马律、各种原发心脏疾病的异常心音、肝脾肿大、肝颈逆流征阳性。左心衰肺淤血引起不同程度的呼吸困难、右心衰体循环淤血可引起颈静脉怒张、肝大、水肿等。28.支气管哮喘发作时以下描述哪项正确？（）A、一秒钟用力呼气量上升B、呼气流速峰值上升C、最大呼气中期流速值上升D、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值下降E、残气占肺总量百分比下降正确答案：D答案解析：支气管哮喘发作时，表现为呼气性通气功能障碍。有关呼气流速的全部指标均下降，包括一秒钟用力呼气量、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值、最大呼气中期流速值、呼气流速峰值。另可有肺活量减少、残气容积增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。29.关于腰背肌筋膜炎的疼痛，错误的是（）。A、晨起轻B、休息轻C、劳累重D、傍晚重E、日间轻正确答案：A答案解析：疼痛是腰背肌筋膜炎的主诉。疼痛的程度不很剧烈，特点为晨起重，日间轻，傍晚重。开始为酸胀不适，无力，时重时轻。以后逐渐加重，劳累时症状明显，休息后减轻。30.患者男，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是（）。A、全身使用抗生素，关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定B、大量使用抗生素C、使用抗生素加患肢固定D、抗生素加切开引流E、抗生素加功能锻炼正确答案：A答案解析：患者关节穿刺抽出脓液，考虑为膝关节化脓性关节炎。治疗应早期足量全身性使用抗生素，每天做一次关节穿刺，抽出关节液后，注入抗生素，如果抽出液逐渐变清，而局部症状和体征缓解，说明治疗有效，可以继续使用，直至关节积液消失，体温正常。如果抽出液性质转劣而变得更为混浊甚至成为脓性，说明治疗无效，应改为灌洗或切开引流。石膏托固定及皮肤牵引以防止或纠正关节挛缩。31.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是A、合并冠心病出现急性左心衰竭者B、心率>120次/min，有房性早搏者C、合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者D、以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人E、感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者正确答案：B32.男，54岁。车祸1小时入院，诊断：骨盆骨折及左胫骨开放性骨折。此时患者最容易发生下列哪种并发症A、血栓形成B、脂肪栓塞C、褥疮D、泌尿系统感染E、休克正确答案：E33.支配大腿内侧群肌肉的神经是A、闭孔神经B、阴部神经C、隐神经D、坐骨神经E、股神经正确答案：A34.以下病不适合用等长抗较大阻力运动的是（）。A、贫血B、血友病C、冠心病D、大叶性肺炎E、糖尿病正确答案：C答案解析：等长抗较大阻力运动时可是血压升高，心脏负担加重，故患有高血压、冠心病等心血管疾病的人不宜做此类运动。因此答案选C。35.2型糖尿病最关键的的预防措施是A、防止肥胖B、饮食治疗C、加强糖尿病教育D、早期筛查出IGTE、早期使用药物干预正确答案：D36.预防性康复指的是（）。A、采用各种手段延缓肿瘤发展B、采用各种手段预防肿瘤并发症C、采用各种手段延长肿瘤患者生命D、普及防癌治癌知识，预防癌症发生E、恢复患者健康，减少身心功能障碍正确答案：D答案解析：预防性康复是指广泛普及肿瘤防治知识，采取积极措施，预防癌症的发生；尽早诊断，尽早治疗，进行心理康复，并预防或减轻躯体功能障碍的发生。37.糖的细胞转运叙述错误的是++A、通过细胞膜上特定载体转运是不耗能顺浓度梯度转运B、与Na共转运方式主要发生在小肠黏膜细胞等部位C、葡萄糖不能直接扩散进入细胞D、与Na共转运方式是耗能逆浓度梯度转运E、通过细胞膜上特定载体转运是耗能逆浓度梯度转运正确答案：E38.为了扩大关节间隙，最直接的关节松动手法应选用（）。A、转动B、滑动C、滚动D、分离E、摆动正确答案：D答案解析：关节松动技术操作时手法运用的方向可以平行于治疗平面，也可以垂直于治疗平面。治疗平面是指垂直于关节面中点旋转轴线的平面。一般来说，关节分离垂直于治疗平面，关节滑动和长轴牵引平行于治疗平面。可见扩大关节间隙，最直接的应为分离。39.评价某诊断试验诊断某病的价值时，研究对象必须为（）。A、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病的健康人B、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病而且未患能影响试验结果的疾病的人C、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除的其他某种疾病的患者D、一组被金标准确诊的该病患者E、到医院就诊的患者正确答案：B40.有关病例分析的说法，正确的是（）。A、病例分析可以评价公共卫生措施的效果B、病例分析需要设立对照组C、病例分析是一种前瞻性研究D、病例分析常常是临床分析性研究和实验性研究的基础E、抽样调查是病例分析的常用方法正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.牵引的适应证A、椎间盘突出B、腰腿痛C、颈背痛D、脊柱小关节E、腰背痛正确答案：ABCDE2.关于康复机构的康复正确的叙述是A、有较完善的康复设备B、能解决病、伤、残各种康复问题C、缺点是病、伤、残者必须来院，才能接受康复服务D、有经过正规训练的各类专业人员E、有较高专业技术水平和服务水平正确答案：ABCDE3.机器人在康复医学中的应用有A、机器人能够帮助写信B、帮助患者进食C、护理严重瘫痪患者D、声控的机器人能够帮助梳头E、机器人能够帮助刷牙正确答案：BCDE4.压力治疗的方法有A、紧身衣B、管型加压绷带C、石膏绷带D、弹性包裹E、沙袋正确答案：ABCD5.医用石蜡应具备的条件A、含油量小于0.9%B、黏稠性好，韧性好C、外观洁白，无杂质D、不含水溶性酸碱E、溶点在60～65℃正确答案：ABCD6.脊髓损伤后的早期处理包括A、预防深静脉血栓形成B、尽快解除脊髓压迫，重建脊柱的稳定性C、预防呼吸道感染D、预防泌尿系感染E、防治压疮正确答案：ABCDE7.运动疗法应用于A、肌肉系统疾病B、内脏器官疾病C、骨科疾病D、神经系统疾病E、体育外伤后功能障碍正确答案：ABCDE8.步态分析中定量分析的参数有A、力学参数B、运动学参数C、时间距离参数D、步行周期参数E、肌肉电活动参数正确答案：ABCDE9.乳癌术后两周伤口拆线后，指导患者进行的运动有A、爬墙运动B、深呼吸运动C、护枕展翅运动D、上肢