4月住院医师规范化培训《康复医学》考试模拟题（含答案解析）

4月住院医师规范化培训《康复医学》考试模拟题（含答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.以下关于肌张力过强的描述哪项是错误的力A、肌张力过强时的阻力包括动态成分和静态成分B、肌张力过强动态成分为肌肉被动拉伸时神经性（反射性的）因素和非神经性（生物力学的）因素所致的阻C、痉挛与肌张力过强并非等同D、肌张力过强的静态成分为神经性因素所致的阻力E、中枢神经系统损伤后的肌张力过强是神经性因素和非神经因素共同作用的结果正确答案：D2.男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断最可靠的是A、ST段抬高B、冠状T波C、aVR导联呈QS型D、CPK-MBE、肌钙蛋白正确答案：E答案解析：肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死特异性最高的指标。3.含胆固醇最高的脂蛋白是A、极低密度脂蛋白B、极高密度脂蛋白C、低密度脂蛋白D、乳糜微粒E、高密度脂蛋白正确答案：C4.胸椎包括的椎体有（）。A、12个B、13个C、10个D、14个E、11个正确答案：A答案解析：幼年时脊柱由32或33块椎骨组成节段性中轴骨架，包括颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎3～4块。成年后，5块骶椎长合成骶骨，3～4块尾椎长合成尾骨。5.关于结膜的描述正确的是A、为一层薄而透明的黏膜B、形成的囊状腔隙称结膜腔，通泪囊C、覆盖子眼睑后面与眼球外膜的外面D、与睑板、巩膜紧密相连E、分为睑结膜与球结膜两部正确答案：A6.幕上血肿，一般血肿量超过多少即可产生症状，需手术处理A、5mlB、30mlC、20mlD、10mlE、8ml正确答案：B答案解析：幕上30ml的血肿即可产生症状而需手术处理。7.下列哪种情况不会出现一侧或局部肺泡呼吸音减弱A、胸腔积液B、大叶性肺炎C、气胸D、重症肌无力E、胸膜增厚正确答案：D答案解析：一侧或局部肺泡呼吸音减弱主要是由于呼吸音传导障碍及肺部疾患所致。8.记忆训练方法的联想法不包括A、提示法B、兼容C、自身参照D、精细加工E、视觉想象正确答案：A答案解析：记忆训练方法的联想法①视觉想象；②兼容；③自身参照；④精细加工。9.患者，男性，48岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现下列哪项体征？（）A、屈指、伸指功能丧失B、手指不能靠拢C、伸腕功能存在、伸指功能丧失D、伸指、伸腕功能丧失E、屈指、屈腕功能丧失正确答案：D答案解析：桡神经损伤时，各伸肌属广泛瘫痪，出现腕下垂，拇指及各手指下垂，伸指、伸腕功能丧失，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形。10.女性，76岁，血压160／95mmHg确诊心肌梗死，诊断为A、高血压病2级，高危B、高血压病1级，极高危C、高血压病3级，极高危D、高血压病2级，极高危E、高血压病1级，高危正确答案：D11.超声波产生反射现象时，（）。A、反射角大于入射角B、反射的程度与入射角的角度无关C、入射角越大，反射角就越大，超声能量反射越多，作用效率越高D、反射角小于入射角E、入射角越小，反射角就越小，超声能量反射越少，作用效率越高正确答案：E答案解析：超声波产生反射现象时，反射的程度与入射角的角度有关。按照光学反射定律，入射角等于反射角。入射角越小，反射角就越小，超声能量反射越少，作用效率越高；入射角越大，反射角就越大，超声能量损失越大。12.关于脊柱下列正确的是（）。A、有颈、胸、腰三个弯曲B、侧面可见一个个椎孔C、沿矢状轴可作前后屈伸运动D、沿垂直轴可作旋转运动E、成年人脊椎由25块椎骨构成正确答案：D答案解析：A项，脊柱可见颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲。B项，侧面可见脊柱呈S形，可见椎间孔。CD两项，脊柱可绕冠状轴（额状轴）作前屈后伸运动；绕矢状轴可作侧屈动作；绕垂直轴在水平面内的运动称为旋转。E项，成年人脊柱由26块椎骨组成。13.男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是A、缺血性心肌病B、甲亢性心肌病C、克山病D、急性心肌炎E、高血压性心脏病正确答案：A答案解析：缺血性心肌病是由于冠状动脉硬化狭窄，心肌长期血供不足，发生心肌纤维化，心脏逐渐扩大，发生心律失常和心力衰竭。此患者有心功能不全的症状，无其他病史，冠造示冠脉三支病变，首先考虑缺血性心肌病。14.肌肉适应性改变叙述不正确的是A、肌纤维数目增加B、糖原储备增加C、毛细血管密度增加D、结缔组织量增多E、肌纤维增粗正确答案：A15.卫生法的最高宗旨和卫生工作的最终目的是（）A、预防为主B、动员全社会参与C、保障财产D、保护公民生命健康E、祖国传统医学与现代医学并重正确答案：D答案解析：卫生法是指由国家制定或认可，并以国家强制力保障实施的，用于调整在保护人体生命健康活动过程中所形成各种社会关系的法律规范的总和。卫生法律所保护的最高和最根本的目的是保护公民生命健康。16.关节软骨的生物力学叙述不正确的是A、前交叉韧带切断可导致关节软骨表面出现骨赘B、反复损伤可增加软骨的合成代谢C、反复损伤可增加软骨的分解代谢D、适量的跑步运动可增加未成熟关节软骨的厚度E、软骨细胞对于压力一形变非常敏感正确答案：B17.冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是A、心绞痛的类型B、是否有传导阻滞C、心电图ST段压低的程度D、是否有室性心律失常E、冠状动脉病变范围和心功能正确答案：E18.轻度失语症的治疗目标一般设定为A、完全恢复正常、改善心理障碍、适应职业需要B、发挥残存功能、改善心理障碍、适应职业需要C、改善言语状态、改善心理障碍、适应职业需要D、发挥残存功能、改善言语状态、改善心理障碍E、完全恢复正常、改善言语状态、改善心理障碍正确答案：C19.初期评定A、确定功能障碍的程度B、评价康复治疗效果C、了解康复疗效D、修正治疗计划与目标E、了解功能障碍的改善情况正确答案：A20.女性肌力约为同龄男性的A、1/3B、1／2C、1/4D、2/3E、3/4正确答案：D21.药物在体内再分布后，经过体内的生物转化而灭活，最后主要经下列哪种途径排出体外？（）A、肾脏、心脏、唾液、汗液、呼吸道（肺部）B、肾脏、胆汁、唾液、汗液、呼吸道（肺部）C、肾脏、胆汁、唾液、呼吸道（肺部）D、肾脏、胆汁、唾液、消化道、呼吸道（肺部）E、肾脏、胆汁、消化道、呼吸道（肺部）正确答案：B答案解析：药物在体内最后的过程是排泄，肾脏是主要排泄器官。可自胆汁、唾液及汗液排泄。粪中药物多数是口服未被吸收的药物。肺脏也是某些挥发性药物的主要排泄途径，检测呼出气中的乙醇量是诊断酒后驾车的快速简便的方法。22.左股骨干骨折石膏固定后，为防止股四头肌萎缩，应进行（）。A、等长收缩B、向心性收缩C、等张收缩D、离心性收缩E、等速收缩正确答案：A答案解析：等长收缩是肌力与阻力相等时的一种收缩形式，收缩时肌肉长度基本不变，不产生关节活动，故也称为静力收缩。以等长收缩为肌肉收缩形式的训练即为等长训练。等长训练可在石膏、夹板固定时或关节活动范围内存在疼痛症状等情况下应用，可延缓和减轻肌肉废用性萎缩等。23.临床流行病学主要特色不包括（）。防控制A、临床流行病学必须是以临床医学为主体的多学科合作B、临床流行病学的研究对象是病人及其群体C、临床流行病学力求研究结果的真实性与可靠性D、临床流行病学定位在临床医学E、研究特定人群中的健康相关状况或疾病事件的分布及其决定因素，同时要应用这种研究的结果进行疾病预正确答案：E24.下列各项属于建筑物内部无障碍设施的主要包括A、坡道、电梯和楼梯B、出入口、电梯和楼梯C、坡道、出入口D、触感材料、出入口、电梯和楼梯E、音响交通信号、出入口、电梯和楼梯正确答案：B25.男性，60岁，有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊，诊为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用A、β受体阻滞剂B、抗凝剂C、ACEID、洋地黄E、硝酸酯类正确答案：D答案解析：急性心肌梗死早期，特别是发病24小时内，慎用洋地黄类药物，因此类药物增加相对正常心肌的收缩力，而对坏死心肌无作用，易致坏死心肌变薄，形成室壁瘤，甚至造成心肌破裂。26.反映某地区某一时点或期间疾病分布的特点，使用的指标主要是患病率，该研究为（）。A、病例对照研究B、队列研究C、类实验研究D、分析性研究E、横断面研究正确答案：E27.脊髓损伤平面与自理程度的关系，错误的是A、C5损伤者部分自理B、C6损伤者基本上能自理C、C7损伤者基本上能自理D、C7以下损伤者能完全自理E、C4损伤者完全不能自理正确答案：B28.具有囊内韧带的关节是A、颞下颌关节B、膝关节C、踝关节D、肩关节E、肘关节正确答案：B29.构成肺叶的支气管属于（）。A、三级支气管B、五级支气管C、一级支气管D、四级支气管E、二级支气管正确答案：E答案解析：左、右支气管在肺门分成第二级支气管，第二级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺叶，每支第二级支气管又分出第三级支气管，每支第三级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段，支气管在肺内反复分支可达23～25级，最后形成肺泡。30.检查坐位平衡反应时，评定者将患者上肢向一侧牵拉，此时阳性反应不包括（）。A、患者头部出现向中线的调整B、患者胸廓出现向中线的调整C、被牵拉一侧出现保护性反应D、对侧上肢伸展并外展E、对侧下肢屈曲并内收正确答案：E答案解析：患者坐在椅子上，检查者将患者上肢向一侧牵拉。①阳性反应：患者头部和躯干上部出现向中线的调整，被牵拉一侧出现保护性反应，另一侧上、下肢伸展并外展。②阴性反应：患者头部和躯干上部未出现向中线的调整，被牵拉一侧和另一侧上、下肢未出现上述反应或仅身体的某一部分出现阳性反应。ABCD四项，属于阳性反应。31.咽淋巴环中最大的淋巴组织是（）。A、咽腭弓淋巴组织B、腭扁桃体C、耳咽管扁桃体D、咽扁桃体E、咽后壁、侧壁淋巴组织正确答案：B答案解析：咽部有丰富的淋巴组织；在舌根者为舌扁桃体，在舌腭弓与咽腭弓之间者为腭扁桃体，在鼻咽后上部者为咽扁桃体，在耳咽管周围者为耳咽管扁桃体，它们连同咽后壁、侧壁、咽腭弓的淋巴组织，在咽部构成咽淋巴环，是上呼吸道抵抗感染的防线。通常所称扁桃体是指腭扁桃体，是咽淋巴环中最大的淋巴组织。因此答案选B。32.关于射精管的描述正确的是A、开口于尿道的前列腺部B、可分为头、体、尾三部C、位于膀胱上面D、开口于前列腺小囊E、由前列腺排泄管和精囊腺排泄管汇合而成正确答案：A33.定性评定的描述是用A、质B、量C、分值D、等级E、数正确答案：A34.脑外伤后病情监护的主要观察内容不包括（）。A、意识B、瞳孔C、神经系统体征D、ADL能力E、生命体征正确答案：D答案解析：ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必需的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。反映了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中最基本的能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。其不属于脑外伤后病情监护的主要观察内容。35.Smith骨折的典型移位是A、远侧端向掌侧、尺侧移位B、远侧端向尺侧移位C、近侧端旋转移位D、近侧端向背侧移位E、远侧端向桡、背侧移位正确答案：D36.关于等速运动的叙述，正确的是（）。A、定量评定肌力的方法B、运动速度恒定不变，阻力不变C、运动角度恒定不变，阻力不变D、仅可以测定等速向心肌力E、仅可以测定等速向心和等速离心肌力正确答案：A答案解析：A项，等速运动是指运动过程中肌纤维收缩导致肌肉张力增加但运动速度（角速度）恒定的运动方式，用来进行肌力的定量评定。运动中仪器产生顺应性阻力，即受试者主观用力大，仪器产生阻力随之增大，而不能产生加速度（运动开始和结束的瞬时加速度和减速度除外）。37.高血压合并心肌梗死宜选用A、美托洛尔B、氢氯噻嗪C、哌唑嗪D、硝苯地平E、呋塞米正确答案：A答案解析：美托洛尔可以控制交感神经兴奋，控制心肌梗死恶性心律失常的发生。38.电压的计量单位的符号为（）。A、VB、ΩC、AD、WE、Hz正确答案：A答案解析：电压的国际单位制为伏特（V，简称伏）。39.患者女，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变。最可能是下列哪项诊断？（）A、椎管内肿瘤B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、颈椎增生正确答案：C答案解析：脊髓型颈椎病：脊髓被突出的椎间盘、椎体后缘骨赘、骨化的后纵韧带、肥厚的黄韧带等压迫所致。临床症状繁多，有感觉、运动以及自主神经等方面的功能障碍，还有脊神经及血管受累的表现。颈痛不明显，以四肢乏力，行走、持物不稳为脊髓型颈椎病最先出现的症状。40.戴上大腿假肢后出现外展步态，可能原因是（）。A、接受腔过松B、长度过短C、外旋过度D、长度过长E、假肢过轻正确答案：D答案解析：外展步态：假足着地时，假肢侧的足在行进时明显外移和身体侧倾。其原因主要有假肢过长、假肢接受腔内壁过高或外侧壁内压力不足等。因此答案选D。41.关于心的位置的描述正确的是A、约2/3在身体正中面右侧B、位于胸腔中纵隔内C、约1/3在身体正中面左侧D、前方对向胸骨体和2～6肋骨E、心纵轴与身体中线平行正确答案：B42.多尿是指24小时尿量多于A、1500mlB、2000mlC、3000mlD、2500mlE、3500ml正确答案：D43.患者在标准姿势下做标准动作进行肌力测定属于肌力评定的A、易操作性B、安全性C、注重信度D、注重效度E、规范化正确答案：E44.以下不是冠心病Ⅰ期康复适应证的是（）。A、无心衰B、无明显心绞痛C、血压基本正常D、安静心率为120次/分E、偶发室性期前收缩正确答案：D答案解析：冠心病Ⅰ期康复的适应证：患者生命体征稳定，无明显心绞痛，安静心率＜110次/分，无心衰、严重心律失常和心源性休克，血压基本正常，体温正常。因而安静心率为120次/分不是其适应证。因此答案选D。45.以下关于脊神经和神经根结构的描述错误的是A、脊神经近脊神经节处才有一薄层神经外膜B、脊神经根覆盖有神经外膜C、外周神经覆有神经外膜D、外周神经只有神经纤维组成E、脊神经由神经纤维和胞体组成正确答案：B46.以下哪个量表属于社会功能量表A、SASB、LSRC、SDID、Fugl-Myer:运动量表E、MAS正确答案：B答案解析：社会功能量表：如家庭功能评定量表（familyassessmenl：device，FAD），生活满意度评定量表（lifesatisfaetionratingscale，LSR），总体情感量表（generalwell-beingsh&tule），生存质量（qualityoflife，QOL），如SF-36等等。47.躯干包括A、胸、腰、腹三部分B、胸、背、腹、盆四部分C、胸、背、腹三部分D、胸、背、腰、腹、盆五部分E、胸、背、腰、腹四部分正确答案：E48.关于鼓膜的描述不正确的是A、上1/4薄而松弛B、位于鼓室与外耳道底之间C、外面前下方有一反光区D、在外耳道底呈垂直位E、为鼓室的外侧壁正确答案：D49.骨与关节结核与强直性脊柱炎不同的是骨与关节结核A、活动时症状可减轻B、多发于男性青壮年C、常为对称性D、多为单发E、多起始于骶髂关节正确答案：D50.处方标准由以下哪一机构统一规定？（）A、省级行政管理部门B、省级卫生行政部门C、医疗机构D、医疗机构按照法律法规制定E、国家卫生健康委员会正确答案：E答案解析：处方标准由国家卫生健康委员会统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生健康委员会（即省级卫生行政部门）统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。51.抗-HBcIgM阳性高滴度表明A、诊断急性乙型肝炎的指标B、判断病毒复制活跃的指标C、提示患者血液有强传染性D、阳性还见于慢性活动性肝炎E、患有乙型肝炎，且正在感染正确答案：E52.有关正常小儿视觉发育的错误描述是（）。A、5岁可区别各种颜色B、2岁可区别垂直线与横线C、1个月可凝视光源D、15个月可区分各种形状E、新生儿对强光有瞬目动作正确答案：D答案解析：小儿18个月时可区分各种形状。53.关于中枢神经诱发电位叙述正确的是A、包括机械感受和本体感觉刺激B、在头皮上记录到的电活动的真实平均值C、弥补了个体之间由于头颅大小不同所致的差异D、远场电位应以距离较分开的电极记录E、远场记录中记录电极的同等移动对皮质及皮质下反应的影响相对很小正确答案：B54.关于股骨颈骨折的描述错误的是（）。A、根据病情可选择保守治疗或手术治疗B、囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C、患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D、好发于老年女性E、内收型骨折较稳定、愈合率高正确答案：E答案解析：股骨颈骨折常因扭转跌倒时，一侧臀部着地引起，好发于老年人，尤以女性多见。按骨折线的部位可分为头下型、颈型和基底型。前两种类型骨折线在关节囊内，称囊内骨折，后一类型为囊外骨折。由于股骨头颈血液供应差、愈合慢，加之常复位不良、内固定质量较差，极易形成股骨头缺血坏死，特别是囊内的头下型骨折。根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度，即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角（Pauwel角），大于50°者称内收型骨折，常有移位，剪力大，固定困难，不连