住院医师规范化培训《核医学科》习题库与参考答案解析

住院医师规范化培训《核医学科》习题库与参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.消化道中发病率最低的恶性肿瘤是（）。A、胃B、结肠C、直肠D、食管E、小肠肿瘤正确答案：E2.患者女性，37岁。ECG示除aVR外，其余导联ST段弓背向下抬高，超声心动图显示左室后壁后及心尖部液性暗区，请指出以下哪项诊断最正确A、缩窄性心包炎B、急性心包炎并心包积液C、冠心病D、高血压性心脏病E、急性心肌梗死正确答案：B3.下列哪一种基因多态性是造成不同人种膀胱癌发病率的差异？（）2A、MDmB、CYP1AlC、XRCClD、NAT2E、GSTM1正确答案：D答案解析：NAT2慢代谢型频率在白种人中约有50%，黑种人中约35%，而亚洲黄种人中只有约10%，这种差异与这三种人群的膀胱癌发生率趋势一致，即白种人＞黑种人＞黄种人。4.以下影像学技术手段，不适宜用于膀胱癌影像诊断的是A、顺行或逆行性膀胱造影B、经腹B超C、盆腔CTD、盆腔MRIE、血管造影正确答案：E答案解析：现今已不用血管造影来诊断膀胱癌，而是作为经皮血管内介入治疗的一个环节。5.颅内血肿的CT值（）。A、-100～-30HUB、0～10HUC、100～200HUD、40～80HUE、-1000HU正确答案：D6.下列哪项是法洛四联症的彩色多普勒表现？（）A、右心室出现红色和蓝色双向分流性血流B、主动脉内五彩镶嵌色高速血流C、左心室和主动脉内呈五彩镶嵌高速血流D、右心室和主肺动脉内呈五彩镶嵌高速血流E、右心房出现红色和蓝色分流性血流正确答案：A答案解析：法洛四联症中，室间隔缺损为双向分流，所以右心室出现红色和蓝色双向分流性血流，而肺动脉狭窄表现为肺动脉内五彩镶嵌高速血流。7.甲状腺阳性显像下列错误的是（）。99m99m99m99m20120118A、多数甲状腺髓样癌对Tc-（V）-DMSA有较高的摄取B、常用的亲肿瘤的显像剂有Tc-MIBI、-（V）-DMSA等C、原“冷”结节处有Tc-MIBI、Tl填充时，可确诊为恶性病变D、Tl也可作为亲肿瘤的显像剂E、F-FDG正电子显像有助于甲状腺癌及其转移灶的判断正确答案：C答案解析：原“冷”结节处有Tc-MIBI、Tl填充时，多提示为恶性病变，但某些炎性病灶也可阳性，需注意鉴别。1238.腹部X线摄影能显示肾轮廓原因，与之有关的组织是（）。A、空气B、尿C、脂肪D、血液E、肌肉正确答案：C9.Tc-硫胶体颗粒的直径约（）。A、1000～2000nmB、300～1000nmC、＜100nmD、＞2000nmE、100～300nm正确答案：B10.声强的标准定义A、超声换能器发射脉冲超声，其发出的最大时间峰值B、描述超声能量大小的一种物理量，即超声束在单位时间通过单位横截面积的超声能量C、在脉冲重复频率的最长间隔时间内平均声强D、超声波穿过组织时的强度E、介质中有声波传播时的压强与没有声波传播时的静压强之差正确答案：B答案解析：声强即超声束在单位时间通过单位横截面积的超声能量。声强的单位是W/m。声强的大小与声速、声波的频率的平方、振幅的平方成正比。11.当在颈部行常规甲状腺显像，未见甲状腺显影，结合X、CT等其他影像检查疑有异位甲状腺的患者，应选择下列哪种显像剂来确诊异位甲状腺99m13199mB、mTc-MIBI甲状腺亲肿瘤显像C、NaI异位甲状腺显像D、甲状腺激素抑制显像E、TcMDP正确答案：C12.18岁后尾骨由4个尾椎组成，各尾椎间由下列哪项连接A、纤维组织B、软骨C、无D、骨性E、韧带正确答案：B13.超声诊断仪接收来自人体内部的回声信号（最强到最弱）的动态范围是（）。A、16～32dBB、32～64dBC、100～200dBD、128～256dBE、256～512dB正确答案：C答案解析：动态范围是指超声显像仪的放大器能放大最低至最高回声信号的范围，在图像上表示在最低限度以下的回声信号不显示，超过最高限度的回声信号也不再增辉，现在一般超声诊断仪接收来自人体内部的回声信号动态范围是100～200dB。14.关于脂肪抑制序列上脂肪信号的特点，说法正确的是A、脂肪在T1低信号抑制后仍为低信号B、脂肪在T1高信号抑制后仍为高信号C、脂肪在T2高信号抑制后变为高信号D、脂肪在T2高信号抑制后变为低信号E、脂肪在T2低信号抑制后仍为低信号正确答案：D答案解析：基础常识。脂肪抑制是利用特殊技术将图像上由脂肪成分形成的高信号抑制下去，使其信号强度减低，而非脂肪成分的高信号不被抑制，T1WI、T2WI脂肪呈高信号，在抑脂序列中变为低信号。15.下列哪项是原发性肺结核最典型X线征象（）。A、纵隔淋巴结肿大B、NIT淋巴结肿大C、肺内浸润阴影D、胸腔积液E、哑铃状双极征正确答案：E答案解析：原发性肺结核X线表现由肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大淋巴结组成“双极像”或称“哑铃像”。在急性进展期常见原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎及其病灶周围炎融合成大片状阴影，易误诊为肺炎。因此答案选E。16.关于Kr的半衰期及其优势，下列哪项说法不正确81m81mA、物理半衰期为13秒B、有利于研究气体的即时呼吸情况，受原已滞留在肺泡内的Kr的干扰较小C、使用方便D、Kr对环境的污染小，对受检者呼出的气体一般不需作特殊管理E、受检者接受的内照射辐射吸收剂量较低正确答案：C答案解析：物理半衰期仅13秒，不能常存待用。17.该病例最可能的诊断（）。A、二尖瓣断裂B、二尖瓣脱垂C、二尖瓣赘生物D、黏液瘤E、二尖瓣腱索断裂正确答案：B答案解析：二维超声显示心尖四腔切面可见收缩期瓣体向左房运动，并超过二尖瓣环连线，瓣体一部分突向左房，凹面向左室腔，左房内可见瓣叶回声。符合二尖瓣脱垂的声像图表现。18.在贲门区的解剖上不利于X线检查的特点是A、贲门区位于胃底和胃体的内后方，前后易重叠B、胃底黏膜纹纵横交叉，形态与排列无一定规律性C、胃底无蠕动，不利于观察功能改变D、居于肋弓下，不利于扪诊E、以上都是正确答案：E19.动态显像时，显像剂在体内运转速度较慢者，要求（）。A、采集的时间间隔缩短B、采集速度增快C、采集速度逐渐增快D、采集时间和速度没有影响E、采集的时间间隔延长正确答案：E答案解析：一般显像剂在体内运转较慢者，采集速度要求慢，时间间隔延长。20.引起衰减的可能最小的是A、折射B、多普勒效应C、吸收D、散射E、反射正确答案：B答案解析：声波在介质中传播过程中，声能随距离增加而减弱，这就是衰减，衰减与超声传播距离和频率有关，频率越高，衰减越显著；衰减的原因有：吸收、散射、折射、散射、声束扩散等，多普勒效应不会导致衰减。21.甲状腺激素抑制试验正确的是（）。A、抑制率不受抑制为甲亢B、正常人抑制率大于25%C、了解垂体-下丘脑轴调节功能障碍D、抑制率小于25%为甲状腺功能减低E、正常人抑制率大于70%正确答案：A答案解析：了解垂体-甲状腺轴调节功能障碍，正常人抑制率大于50%，抑制率小于25%或不受抑制为甲亢。22.高科技在医学中应用所产生伦理正效应集中体现在（）。A、使临床诊断质量不断提高B、使医学目的及其道德素质得到了越来越充分的体现C、使临床医疗质量不断提高D、对医疗人员的医德素质提出了许多新的要求E、使医务人员必须面对许多新的医德问题正确答案：B答案解析：高科技进入医学领域是历史的必然。这一必然性，从根本上来说，是植根于医学领域为更好地实现医学目的而产生的对高科技的巨大的内在需要。而日新月异的高科技恰恰能够极大地满足这一需要。卫生资源使用伦理包括：高科技进入医学领域的必然性、医学高科技使用中的伦理问题、医学高技术使用的道德原则。23.下列哪项不属于降低噪声的措施（）。A、增加mASB、减少mASC、增加准直宽度D、提高kVE、增大单位体素内光子量正确答案：B答案解析：单位体积内光子接收量增加，噪声就会降低，MAS直接影响X线束发射的光子数目，所以MAS的增加与量子噪声成反比。24.纵向分辨力又可称为（）。A、轴向分辨力B、时间分辨力C、显现力D、侧向分辨力E、横向分辨力正确答案：A答案解析：纵向分辨力又称轴向分辨力、距离分辨力或深度分辨力，它指声束穿过介质中辨别位于声束轴线上两点的最小间距。25.心肌灌注显像极坐标靶心图，是根据下列哪个图像制成？（）A、短轴断层图像B、垂直长轴图像C、LAO45°图像D、水平长轴图像E、冠状断层图像正确答案：A答案解析：重建心肌短轴断层图像时，自心尖向心底部制成连续短轴切面，每一层面形成一个圆周剖面圈，按同心圆方式排列，圆心为左室心尖部，从心尖到心底部的各层圆周剖面圆依次套在外圈，形成左心室展开后的全貌平面图。26.患者，男性，B超提示左肾重度积水。血Cr280μmol/L，BUN57.0nmol/L，此时需慎用的检查是A、逆行性肾盂造影B、顺行性肾盂尿路造影C、静脉尿路造影D、腹部平片E、肾动态显像正确答案：B27.下列论述正确的是（）。A、X线衰减后的强度与入射X线的强度反比，与所穿过物质的密度成正比、与厚度成反比B、X线衰减后的强度与入射X线强度成正比，与所穿过物质的密度及厚度成反比C、X线衰减后的强度与入射X线强度成正比，与所穿过物质的密度及厚度成正比D、X线衰减后的强度与入射X线强度成反比，与所穿过物质的密度及厚度成正比E、X线衰减后的强度与入射X线强度成反比，与所穿过物质的密度及厚度成反比正确答案：B28.以下属于阴性显像类型的显像是A、肿瘤代谢显像B、急性心肌梗死灶显像C、受体显像D、甲状腺显像E、放射免疫显像正确答案：D29.在预后研究中，cox模型主要的优点是（）。A、可以进行多因素分析B、可以处理终检值C、可以消除偏倚D、可以计算生存率E、可以计算相对危险度正确答案：D30.最大通气量取决于下列各项因素，除了A、肺组织弹性B、胸廓的完整结构C、通气的时间D、呼吸肌的力量E、呼吸通道通畅程度正确答案：C答案解析：最大通气量是以主观努力所能取得的每分通气量，因此与通气时间无关。31.变频超声探头的特性，与以下哪项无关A、可选择两个以上的诊断频率B、可提高分辨率与穿透力C、与信号处理结合可实现二次谐波现象D、在凸阵、线阵、相控阵探头上均能实现E、可解决超声成像中的三维重建技术正确答案：E答案解析：变频超声探头为有两个或两个以上中心工作频率的探头，其特性有：可选择两个以上的诊断频率，可提高分辨率与穿透力，与信号处理结合可实现二次谐波现象，在凸阵、线阵、相控阵探头上均能实现。而超声成像中的三维重建技术需要容积探头来解决。32.下列哪项是放射敏感性与可治愈性的关系？（）A、与可治愈性关系不大B、等于可治愈性C、与可治愈性无关D、不等于可治愈性，但两者有关系E、以上说法均不对正确答案：D33.输尿管结石所致肾绞痛是常见的急腹症，最适宜急诊诊断的检查是A、肾血流显像B、肾静态显像C、肾动态显像D、常规肾图E、膀胱输尿管反流显像正确答案：D34.异质性检验的目的是（）。A、检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性）B、评价研究结果的不一致性C、增加统计学检验效能D、评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性E、计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数正确答案：A35.对全社会的药物市场、供给、处方及其使用进行研究，具体讲就是对药物处方、调制及其摄入进行研究的是（）。A、药物有效性研究B、药物利用研究C、药物经济学研究D、循证医学研究E、药品调剂研究正确答案：B36.会使气道黏膜清除加快的因素包括以下各项除了（）。A、β2受体兴奋剂B、气溶胶在中央气道内沉积增多C、过度通气D、运动E、麻醉药物正确答案：E答案解析：麻醉药物会使气道黏膜清除减慢。37.第三脑室正常宽约A、≤4mmB、≤2mmC、≤3mmD、7mmE、≤5mm正确答案：E38.放射性样品的计数有一定的分布规律。当平均计数大于20时，下列何种分布适用A、均匀分布B、指数分布C、对数分布D、t分布E、高斯分布正确答案：E答案解析：放射性核衰变和放射性计数测量的最基本分布是二项式分布，当平均计数增大时，逐步接近泊松分布和高斯分布。高斯分布的应用范围是平均计数大于20时。39.有关超分割放射治疗的描述，不正确的是（）。A、增加分次次数B、晚反应减轻C、延长总治疗时间D、总剂量增加E、降低分次剂量正确答案：C答案解析：纯粹的超分割可以被定义为：在与常规分割方案相同的总治疗时间内，在保持相同总剂量的情况下每天照射2次。超分割的基本目的是通过降低分次剂量进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别。40.超声检查时超声医师如果发现显示器上没有图像显示，最常见的原因是A、探头位置不对B、仪器故障C、病人未做准备D、正冻结住图像E、增益太大正确答案：D答案解析：超声检查时超声医师如果发现显示器上没有图像显示，应该常规检查一下是否启动了"冻结(freeze)"键。41.临床研究启动前必经（）批准。A、申办者B、伦理委员会C、医疗机构D、SFDAE、以上都是正确答案：E答案解析：一个临床试验在启动之前，必须经过伦理委员会、SFDA医疗机构、申办者的审批。其中在我国所有临床试验必须经SFDA批准才可以进行，但伦理委员会作为非官方机构，从保护患者利益方面讲，也有权决定医疗机构是否能够进行临床研究，不受官方制约。42.显像剂引入人体后以一定速度连续或间断地多幅成像称为A、平衡显像B、静态显像C、动态显像D、介入显像E、阴性显像正确答案：C答案解析：显像剂引入人体后以一定速度连续或间断地多幅成像，用以显示显像剂随血流流经或灌注脏器、或被器官不断摄取与排泄、或在器官内反复充盈和射出等过程所造成的脏器内放射性在数量上或位置上随时间而发生的变化，这种显像称为动态显像。43.多药耐药即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后，不仅对同类抗癌药抗药，而且（）。A、对生物反应调节剂亦产生交叉抗药B、对所有类型抗癌药亦产生交叉耐药C、对化疗增敏剂亦产生交叉抗药D、对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药E、对靶向治疗亦产生交叉抗药正确答案：D44.任何被照射物质每单位质量所吸收的任何电离辐射的平均能量叫作（）。A、比释动能B、传能线密度C、照射量D、吸收剂量E、剂量当量正确答案：D答案解析：任何被照射物质每单位质量所吸收的任何电离辐射的平均能量称为吸收剂量。45.下列骨骼不参与眼眶构成的是A、筛骨B、蝶骨C、颚骨D、上颌骨E、颞骨正确答案：E46.多层螺旋CT与单层螺旋CT不同的是（）。A、X线束为锥形B、可获得人体的容积数据C、使用滑环技术D、扫描框架采用短几何结构E、可进行连续数据采集正确答案：A答案解析：单层螺旋CT通过准直器后的X线束为薄扇形，X线束的宽度等于层厚，多层螺旋CT由于对面Z轴方向是具有多个通道的多排探测器，X线束为锥形X线束，X线束的宽度等于多个层厚之和。【避错】其他选项为螺旋CT特点47.甲胎蛋白(AFP)是什么抗原？（）A、隐蔽的自身抗原B、同种异体抗原C、肿瘤特异性抗原D、肿瘤相关抗原E、肿瘤移植相关抗原正确答案：D48.从2002年11月起，国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子，并对其中66名女性支付了每人30万-150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症，但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的不良反应。此后的调查还发现，该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。关于研究者应否受到谴责，下列说法中正确的是A、不应受到谴责，因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿B、应受到谴责，因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作C、不应受到谴责，研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展D、不应受到谴责，因为每个人都有推动医学发展的义务E、应受到谴责，因为研究者违背了人体实验的知情同意原则正确答案：E49.直径1cm左右的肝、肾囊肿常表现为低回声，下列哪项是此现象的原理？（）A、镜像效应B、后壁增强效应C、侧壁回声失落效应D、旁瓣效应E、部分容积效应正确答案：E答案解析：部分容积效应是声像图伪像之一，又称为切片（断层）厚度伪像，是由于超声束形状特殊而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起。例如，肝、肾的小囊肿呈低回声，即囊肿内出现许多点状回声（来自小囊肿旁的部分肝实质）。250.彩色多普勒对肝脏检查的用途是A、检查肝圆韧带B、鉴别血管与胆管C、检测肝厚径D、检测肝脏包膜E、检查肝大小正确答案：B答案解析：彩色多普勒主要用于血流检测，因此可用于鉴别肝内血管与胆管。51.带有一个单位正电荷的粒子是A、β-粒子B、质子C、γ光子D、中子E、α粒子正确答案：B答案解析：此处只有质子带一个单位的正电荷。52.心肌血流灌注显像前一般要禁食4～6小时，其主要目的为A、避免心肌血流量降低B、降低邻近脏器血流量，提高心肌显像的对比度C、使心肌对显像剂的摄取量增加D、降低患者的辐射剂量E、以上均不是正确答案：B答案解析：患者在检查前2～4小时左右开始禁食，主要是为了减低腹腔脏器的血流量，提高心肌显像的对比度，使心肌显像更清晰。53.下列放射性核素中毒性权重系数不属于B类的是311131518A、HB、CC、ND、OE、F正确答案：A54.下列哪项表现不支持原发性肝癌？（）A、边界清楚的弱回声结节B、肿块可单发或多发C、肝内巨大实性肿块、呈镶嵌征D、肿块呈同心圆征E、多有边缘弱回声晕正确答案：D答案解析：由于转移癌缺乏营养血管，在较大的肿瘤中心部位容易发生坏死液化，即牛眼征中心出现无回声