2023年护士资格考试外科护理学练习题及答案

2023年护士资格考试外科护理学练习题及答案1.患者，男性，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是（）A.呼吸困难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入胸膜腔的吹风声E.伤侧听诊呼吸音加强答案：D解析：开放性气胸患者胸壁有开放性伤口，呼吸时空气经伤口自由出入胸膜腔，在胸壁伤口处可听到空气出入胸膜腔的吹风声，这是开放性气胸特有的临床表现。呼吸困难在多种胸部损伤中均可出现；胸部听诊呈鼓音多见于气胸，但不是开放性气胸的特征表现；胸部有捻发音提示皮下气肿；伤侧听诊呼吸音减弱或消失，而不是加强。2.患者，女性，45岁。因胃溃疡大出血入院，医嘱输血200ml，当输血15ml左右时，患者诉说头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，护士应立即采取的措施不包括（）A.立即停止输血B.通知医生C.可行双侧腰部封闭或用热水袋敷双侧肾区D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlE.密切观察生命体征和尿量答案：D解析：该患者输血15ml左右出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，提示发生了溶血反应。此时应立即停止输血，通知医生；可行双侧腰部封闭或用热水袋敷双侧肾区，以解除肾血管痉挛；密切观察生命体征和尿量。而静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml主要用于缓解低钙血症引起的手足抽搐等症状，与溶血反应的处理无关。3.患者，男性，60岁。因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后护理措施错误的是（）A.术后禁食期间不可下咽唾液B.妥善固定胃管，防止脱出C.胃管堵塞时，可用大量生理盐水冲洗D.胃肠减压期间做好口腔护理E.保持胃肠减压通畅答案：C解析：食管部分切除、食管胃吻合术后，胃管堵塞时，不可用大量生理盐水冲洗，以免引起吻合口张力增加，导致吻合口瘘。应采用少量生理盐水反复冲洗并回抽的方法。术后禁食期间不可下咽唾液，以免引起感染；妥善固定胃管，防止脱出；胃肠减压期间做好口腔护理；保持胃肠减压通畅，以减轻胃肠道张力，促进吻合口愈合。4.患者，女性，50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限，护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是（）A.手能摸到同侧耳朵B.肩能平举C.肘能屈伸D.手经头摸到对侧耳朵E.手能摸到对侧肩部答案：D解析：乳癌根治术后患侧肢体康复锻炼的最终目标是手经头摸到对侧耳朵，以恢复患侧上肢的正常功能和活动范围。手能摸到同侧耳朵、肩能平举、肘能屈伸、手能摸到对侧肩部等都是康复锻炼过程中的阶段性目标。5.患者，男性，40岁。因腹股沟斜疝行疝修补术，术后护理错误的是（）A.切口处沙袋压迫B.早期下床活动C.阴囊托起D.伤口处勿污染E.防止腹内压增高答案：B解析：腹股沟斜疝修补术后应避免早期下床活动，一般术后卧床35天，以防疝复发。切口处沙袋压迫可减少伤口渗血；阴囊托起可防止阴囊血肿；保持伤口处清洁，勿污染，防止感染；防止腹内压增高，如避免咳嗽、便秘等，有利于伤口愈合。6.患者，男性，35岁。突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，板状腹。首要的处理是（）A.胃肠减压B.应用抗生素C.补液D.急诊手术E.解痉止痛答案：C解析：患者突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，板状腹，提示可能为胃十二指肠穿孔导致的急性弥漫性腹膜炎，且出现了休克症状。此时首要的处理是补液，纠正休克，维持生命体征稳定，为进一步治疗创造条件。胃肠减压、应用抗生素、急诊手术、解痉止痛等措施也需要进行，但不是首要的处理。7.患者，女性，28岁。妊娠8个月，转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，右下腹压痛、反跳痛及肌紧张。血常规：白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.90。诊断为妊娠期急性阑尾炎，治疗宜采取（）A.非手术治疗B.尽早手术切除阑尾C.待分娩后再考虑手术D.尽量避免手术，予抗感染治疗E.抗感染、保胎治疗答案：B解析：妊娠期急性阑尾炎一旦确诊，应尽早手术切除阑尾，因为妊娠中期子宫增大不明显，手术对子宫干扰较小，且此时阑尾炎症不易局限，容易扩散，延误手术可能导致严重并发症，危及孕妇和胎儿生命。非手术治疗可能导致炎症加重；待分娩后再考虑手术可能会使病情恶化；尽量避免手术、仅予抗感染治疗可能无法有效控制病情；抗感染、保胎治疗不能替代手术治疗。8.患者，男性，55岁。患急性胰腺炎，今日上午8时开始补液1000ml，按60滴/分速度输入（每毫升按15滴计算），该液体应何时输完（）A.上午11时B.中午12时10分C.下午1时D.下午2时E.下午2时10分答案：B解析：首先计算输液所需时间，输液时间（小时）=液体总量（ml）×每毫升滴数÷每分钟滴数÷60。代入数据可得：1000×15÷60÷60≈4.17小时，即4小时10分钟。8时开始输液，输完时间为中午12时10分。9.患者，女性，30岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术，术后1天，患者出现面部、唇部麻木，手足抽搐，应考虑（）A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管塌陷E.甲状腺危象答案：C解析：甲状腺大部切除术后，甲状旁腺损伤可导致甲状旁腺素分泌减少，血钙降低，出现面部、唇部麻木，手足抽搐等症状。喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑或失音；喉上神经损伤表现为饮水呛咳或音调降低；气管塌陷多在术后呼吸困难、窒息；甲状腺危象表现为高热、脉快、烦躁不安等。10.患者，男性，65岁。因前列腺增生症行前列腺电切术，术后护理措施错误的是（）A.术后3天内持续膀胱冲洗B.冲洗液温度保持在2530℃C.密切观察冲洗液的颜色D.术后早期避免活动E.术后给予高纤维饮食答案：B解析：前列腺电切术后持续膀胱冲洗，冲洗液温度应保持在3537℃，温度过低可引起膀胱痉挛，温度过高可加重出血。术后3天内持续膀胱冲洗可防止血凝块堵塞尿管；密切观察冲洗液的颜色，以判断出血情况；术后早期避免活动，防止出血；给予高纤维饮食，可防止便秘，避免腹内压增高导致出血。11.患者，女性，40岁。因胆结石行胆囊切除术，术后1天出现腹痛、腹胀，伴恶心、呕吐，肛门未排气排便，肠鸣音减弱。最可能的原因是（）A.肠梗阻B.肠粘连C.低钾血症D.胃肠功能紊乱E.腹腔感染答案：A解析：胆囊切除术后出现腹痛、腹胀，伴恶心、呕吐，肛门未排气排便，肠鸣音减弱，符合肠梗阻的临床表现。肠粘连一般在术后一段时间逐渐出现；低钾血症主要表现为肌无力、腹胀等，但一般不会出现完全性的肛门未排气排便；胃肠功能紊乱症状相对较轻，不会有如此典型的肠梗阻表现；腹腔感染多有发热、腹痛加剧等表现。12.患者，男性，25岁。因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室。在医生未到达之前，值班护士首先应（）A.详细询问车祸发生的原因B.向保卫部门报告C.给患者注射镇痛剂D.给患者止血、测量血压，建立静脉通道E.安慰患者答案：D解析：患者右下肢开放性骨折，大量出血，在医生未到达之前，值班护士首先应采取的措施是给患者止血、测量血压，建立静脉通道，以维持患者的生命体征，防止休克。详细询问车祸发生的原因、向保卫部门报告、安慰患者等可在后续进行；在未明确诊断前，不可随意给患者注射镇痛剂，以免掩盖病情。13.患者，女性，32岁。因左肾结石行体外冲击波碎石术，术后护士嘱咐患者多饮水的目的是（）A.预防感染B.减少出血C.补充水分D.促进排石E.增加尿量答案：D解析：体外冲击波碎石术后多饮水的主要目的是促进结石排出。大量饮水可增加尿量，冲洗尿路，有利于较小的结石随尿液排出体外。预防感染、减少出血、补充水分、增加尿量虽然也是多饮水的作用，但不是主要目的。14.患者，男性，70岁。因股骨颈骨折行人工股骨头置换术，术后护理措施错误的是（）A.保持患肢外展中立位B.避免患肢内收、内旋C.早期进行患肢的屈伸活动D.避免盘腿、坐矮凳等动作E.术后3个月内避免患侧卧位答案：C解析：人工股骨头置换术后早期应避免患肢的屈伸活动，一般术后35天可开始进行股四头肌等长收缩训练，12周后逐渐进行关节活动度训练。保持患肢外展中立位，避免患肢内收、内旋，避免盘腿、坐矮凳等动作，术后3个月内避免患侧卧位，这些措施都是为了防止人工股骨头脱位。15.患者，女性，58岁。因乳腺癌行乳房根治术，术后第2天，护士应指导患者进行的功能锻炼是（）A.手指爬墙运动B.患侧上肢伸直、内收、外展C.用患侧手洗脸、刷牙D.用患侧手触摸对侧肩部E.肘关节伸屈活动答案：E解析：乳腺癌乳房根治术后第2天，可开始进行肘关节伸屈活动。手指爬墙运动一般在术后12周进行；患侧上肢伸直、内收、外展等活动在术后35天逐渐开始；用患侧手洗脸、刷牙、触摸对侧肩部等活动在术后一段时间后根据恢复情况进行。16.患者，男性，42岁。因急性肠梗阻入院，现患者出现明显的腹膜刺激征，提示肠梗阻的类型为（）A.单纯性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.高位肠梗阻答案：B解析：绞窄性肠梗阻由于肠管血运障碍，可导致肠壁坏死、穿孔，引起腹膜刺激征，表现为腹痛、压痛、反跳痛和肌紧张。单纯性肠梗阻一般无腹膜刺激征；麻痹性肠梗阻主要表现为腹胀、肠鸣音减弱或消失；痉挛性肠梗阻腹痛剧烈，但一般无腹膜刺激征；高位肠梗阻主要表现为呕吐频繁，腹胀不明显。17.患者，女性，35岁。因甲状腺瘤行甲状腺部分切除术，术后12小时患者出现颈部肿大，呼吸困难，应首先考虑（）A.切口内出血B.喉头水肿C.气管塌陷D.痰液阻塞气道E.双侧喉返神经损伤答案：A解析：甲状腺部分切除术后12小时出现颈部肿大、呼吸困难，首先应考虑切口内出血，形成血肿压迫气管。喉头水肿多在术后数小时逐渐出现；气管塌陷一般在术后立即出现呼吸困难；痰液阻塞气道多有咳嗽、咳痰等表现；双侧喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑、失音和呼吸困难，但一般不会出现颈部肿大。18.患者，男性，68岁。因膀胱癌行膀胱部分切除术，术后留置导尿管，护理措施错误的是（）A.保持导尿管通畅B.定期更换导尿管和集尿袋C.每日进行膀胱冲洗D.拔管前夹闭导尿管，训练膀胱功能E.导尿管留置时间越长越好答案：E解析：导尿管留置时间并非越长越好，长时间留置导尿管可增加泌尿系统感染的机会。应保持导尿管通畅，定期更换导尿管和集尿袋，每日进行膀胱冲洗，以防止感染和血凝块堵塞。拔管前夹闭导尿管，训练膀胱功能，可促进膀胱功能恢复。19.患者，女性，22岁。因右腰部阵发性绞痛伴恶心、呕吐1天入院，尿常规：红细胞（+++），白细胞（+），B超检查示右肾积水，初步诊断为右输尿管结石。目前最主要的护理问题是（）A.疼痛B.有感染的危险C.知识缺乏D.焦虑E.体液不足答案：A解析：患者右腰部阵发性绞痛，疼痛明显，是目前最主要的护理问题。有感染的危险、知识缺乏、焦虑、体液不足等也是可能存在的护理问题，但不是最突出的。20.患者，男性，50岁。因胃溃疡行胃大部切除术，术后第3天，患者诉腹胀、腹痛，恶心、呕吐，肛门未排气排便。查体：腹部膨隆，肠鸣音减弱。首先应采取的措施是（）A.腹部热敷B.胃肠减压C.应用抗生素D.鼓励患者床上活动E.肛管排气答案：B解析：胃大部切除术后出现腹胀、腹痛，恶心、呕吐，肛门未排气排便，肠鸣音减弱，考虑可能为肠梗阻。首先应采取的措施是胃肠减压，以减轻胃肠道内的压力，缓解症状。腹部热敷、鼓励患者床上活动、肛管排气等可作为辅助措施；应用抗生素主要用于预防或治疗感染，此时不是首要措施。21.患者，女性，38岁。因急性乳腺炎入院，经治疗后好转出院。护士对其进行健康指导，错误的是（）A.避免乳头破损B.保持乳头清洁C.定时哺乳，每次哺乳应将乳汁吸净D.预防性应用抗生素E.避免乳汁淤积答案：D解析：急性乳腺炎主要是由于乳汁淤积和细菌入侵引起的，预防措施包括避免乳头破损、保持乳头清洁、定时哺乳、每次哺乳应将乳汁吸净、避免乳汁淤积等。预防性应用抗生素会导致细菌耐药，且一般不主张预防性使用抗生素，只有在有感染迹象时才应用。22.患者，男性，45岁。因腰椎间盘突出症行髓核摘除术，术后护理措施正确的是（）A.术后平卧6小时，然后翻身B.术后早期应进行腰背肌锻炼C.引流管一般在术后2448小时拔除D.术后3天可下床活动E.术后应给予高热量、高脂肪饮食答案：C解析：腰椎间盘突出症髓核摘除术后引流管一般在术后2448小时拔除，以防止感染。术后应平卧硬板床24小时，不翻身，以压迫伤口止血；术后早期不宜进行腰背肌锻炼，一般在术后1周左右开始；术后1周左右可在腰围保护下下床活动；术后应给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，而不是高热量、高脂肪饮食。23.患者，女性，25岁。因车祸致骨盆骨折，入院后出现烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，考虑为（）A.创伤性休克B.感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克答案：A解析：患者因车祸致骨盆骨折，出现烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压下降，脉搏增快等休克表现，考虑为创伤性休克，是由于严重创伤导致大量失血、失液引起的。感染性休克多有感染病史；心源性休克主要由心脏疾病引起；过敏性休克有过敏史；神经源性休克多由于剧烈疼痛、高位脊髓损伤等引起。24.患者，男性，62岁。因食管癌行食管胃吻合术，术后第5天，患者出现高热、寒战，胸痛，呼吸困难，应考虑（）A.肺炎、肺不张B.吻合口瘘C.乳糜胸D.出血E.气胸答案：B解析：食管胃吻合术后第5天出现高热、寒战，胸痛，呼吸困难，应高度怀疑吻合口瘘。吻合口瘘是食管胃吻合术后的严重并发症，多在术后510天发生。肺炎、肺不张主要表现为咳嗽、咳痰、发热等；乳糜胸主要表现为胸腔积液，引流液为乳白色；出血主要表现为引流管引出大量血性液体；气胸多有突发胸痛、呼吸困难等表现，但一般无高热、寒战。25.患者，女性，48岁。因胆囊结石行胆囊切除术，术后第2天，患者诉切口疼痛，应采取的护理措施是（）A.鼓励患者咳嗽B.给予止痛药物C.协助患者更换体位D.指导患者深呼吸E.观察切口有无渗血答案：B解析：患者术后切口疼痛，应给予止痛药物缓解疼痛。鼓励患者咳嗽、协助患者更换体位、指导患者深呼吸等主要是为了预防肺部并发症；观察切口有无渗血是术后常规护理观察内容，但不能缓解疼痛。26.患者，男性，36岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后6小时，患者诉腹胀，最可能的原因是（）A.肠梗阻B.肠粘连C.低钾血症D.胃肠功能未恢复E.腹腔感染答案：D解析：阑尾切除术后6小时腹胀，最可能的原因是胃肠功能未恢复。术后早期，由于麻醉、手术刺激等因素，胃肠蠕动减弱，导致胃肠功能暂时抑制，出现腹胀。肠梗阻一般在术后一段时间后出现典型表现；肠粘连多在术后一段时间逐渐形成；低钾血症一般在术后较长时间才会出现相关表现；腹腔感染多有发热、腹痛加剧等表现。27.患者，女性，28岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术，术后出现声音嘶哑，可能的原因是（）A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管塌陷E.甲状腺危象答案：A解析：甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，主要是由于喉返神经损伤。喉返神经支配声带运动，损伤后可导致声音嘶哑或失音。喉上神经损伤表现为饮水呛咳或音调降低；甲状旁腺损伤表现为手足抽搐；气管塌陷多有呼吸困难；甲状腺危象表现为高热、脉快、烦躁不安等。28.患者，男性，55岁。因前列腺增生症行耻骨上经膀胱前列腺切除术，术后护理措施错误的是（）A.保持膀胱冲洗通畅B.术后35天拔除导尿管C.观察有无出血D.鼓励患者多饮水E.避免用力排便答案：B解析：耻骨上经膀胱前列腺切除术后，导尿管一般在术后1014天拔除，而不是35天。应保持膀胱冲洗通畅，以防止血凝块堵塞尿管；密切观察有无出血；鼓励患者多饮水，以增加尿量，冲洗尿路；避免用力排便，以免引起腹内压增高导致出血。29.患者，女性，30岁。因右肾结石行体外冲击波碎石术，术后出现血尿，护士应向患者解释血尿的原因是（）A.结石损伤尿路黏膜B.合并泌尿系统感染C.凝血功能障碍D.冲击波对肾脏的损伤E.药物不良反应答案：A解析：体外冲击波碎石术后出现血尿，主要是由于结石在排出过程中损伤尿路黏膜，导致出血。合并泌尿系统感染多有尿频、尿急、尿痛等症状；凝血功能障碍一般有全身性出血倾向；冲击波对肾脏的损伤一般较少见且较严重；药物不良反应一般不会单纯表现为血尿。30.患者，男性，72岁。因股骨颈骨折行人工全髋关节置换术，术后护理措施正确的是（）A.术后24小时内即可坐起B.术后早期进行患肢的内收、内旋活动C.术后避免患侧卧位D.术后3个月内可进行剧烈运动E.术后伤口引流管一般在术后4872小时拔除答案：C解析：人工全髋关节置换术后应避免患侧卧位，防止人工髋关节脱位。术后24小时内一般不宜坐起；术后早期应避免患肢的内收、内旋活动；术后3个月内避免剧烈运动，应逐渐进行康复锻炼；伤口引流管一般在术后2448小时拔除。31.患者，女性，45岁。因乳腺癌行改良根治术，术后进行化疗，化疗期间最主要的观察项目是（）A.血常规B.肝功能C.肾功能D.心电图E.胃肠道反应答案：A解析：化疗药物可抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板等减少，增加感染和出血的风险。因此，化疗期间最主要的观察项目是血常规，及时发现血细胞减少情况并采取相应措施。肝功能、肾功能、心电图、胃肠道反应等也是需要观察的内容，但血常规更为关键。32.患者，男性，32岁。因腹部外伤致肠穿孔，行肠修补术，术后第3天，患者出现发热、腹痛、腹胀，伤口有脓性分泌物，应考虑（）A.肠粘连B.肠梗阻C.腹腔感染D.切口感染E.肠瘘答案：D解析：患者术后第3天，伤口有脓性分泌物，伴发热、腹痛、腹胀，考虑为切口感染。肠粘连一般在术后一段时间逐渐出现；肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便；腹腔感染多有全腹疼痛、压痛、反跳痛等表现；肠瘘多有腹腔引流管引出肠内容物等表现。33.患者，女性，26岁。因右小腿开放性骨折行清创缝合、石膏固定术，术后护士应重点观察的内容不包括（）A.石膏固定的松紧度B.患肢的血液循环C.伤口有无渗血D.患肢的感觉E.石膏的外观答案：E解析：右小腿开放性骨折行清创缝合、石膏固定术后，护士应重点观察石膏固定的松紧度，过松起不到固定作用，过紧可影响患肢血液循环；观察患肢的血液循环，包括皮肤温度、颜色、肿胀程度等；观察伤口有无渗血；观察患肢的感觉，有无麻木、疼痛等异常。而石膏的外观不是重点观察内容。34.患者，男性，50岁。因胃溃疡大出血入院，经输血、补液等治疗后，血压仍不稳定，应采取的措施是（）A.继续输血、补液B.应用止血药物C.急诊手术D.观察病情变化E.给予升压药物答案：C解析：胃溃疡大出血患者经输血、补液等治疗后血压仍不稳定，说明出血未得到有效控制，应采取急诊手术治疗，切除溃疡病灶，达到止血目的。继续输血、补液、应用止血药物、观察病情变化等可作为术前的支持治疗；单纯给予升压药物不能解决根本问题。35.患者，女性，35岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术，术后1天，患者出现饮水呛咳，可能的原因是（）A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管塌陷E.甲状腺危象答案：B解析：甲状腺次全切除术后出现饮水呛咳，主要是由于喉上神经损伤。喉上神经内支损伤可导致喉部黏膜感觉丧失，饮水时容易误咽，引起呛咳。喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑或失音；甲状旁腺损伤表现为手足抽搐；气管塌陷多有呼吸困难；甲状腺危象表现为高热、脉快、烦躁不安等。36.患者，男性，60岁。因膀胱癌行膀胱全切、回肠代膀胱术，术后护理措施错误的是（）A.保持造口周围皮肤清洁干燥B.定时更换集尿袋C.观察回肠袢的血运情况D.术后24小时内拔除引流管E.指导患者正确使用造口袋答案：D解析：膀胱全切、回肠代膀胱术后，引流管一般在术后57天拔除，以充分引流渗出液，防止感染和吻合口漏。应保持造口周围皮肤清洁干燥，定时更换集尿袋，观察回肠袢的血运情况，指导患者正确使用造口袋。37.患者，女性，22岁。因左肾结石行体外冲击波碎石术，术后护士指导患者采取的体位是（）A.平卧位B.患侧卧位C.健侧卧位D.半卧位E.头低脚高位答案：C解析：体外冲击波碎石术后，采取健侧卧位，可使结石随尿液向下方移动，有利于结石排出。平卧位不利于结石排出；患侧卧位可能会使结石堵塞尿路；半卧位和头低脚高位对结石排出的作用不明显。38.患者，男性，48岁。因腰椎间盘突出症行腰椎融合术，术后护理措施正确的是（）A.术后平卧硬板床1周B.术后早期进行腰背肌锻炼C.引流管一般在术后4872小时拔除D.术后3天可下床活动E.术后给予低蛋白饮食答案：C解析：腰椎融合术后引流管一般在术后4872小时拔除。术后应平卧硬板床23周；术后早期不宜进行腰背肌锻炼，一般在术后12周开始；术后23周可在腰围保护下下床活动；术后应给予高蛋白、高维生素饮食，以促进伤口愈合和身体恢复。39.患者，女性，30岁。因急性乳腺炎入院，脓肿形成后，首要的治疗措施是（）A.应用抗生素B.局部热敷C.切开引流D.停止哺乳E.吸净乳汁答案：C解析：急性乳腺炎脓肿形成后，首要的治疗措施是切开引流，排出脓液，促进炎症消退。应用抗生素、局部热敷、吸净乳汁等可作为辅助治疗；停止哺乳应根据具体情况决定，一般患侧乳房应停止哺乳，但健侧乳房可继续哺乳。40.患者，男性，55岁。因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后胃肠减压管拔除的时间一般是（）A.术后12天B.术后34天C.术后56天D.术后78天E.术后910天答案：B解析：食管癌食管部分切除、食管胃吻合术后，胃肠减压管一般在术后34天拔除，此时胃肠蠕动恢复，肛门排气后可拔除。过早拔除可能导致胃肠道内气体和液体积聚，引起腹胀；过晚拔除可能增加患者不适和感染机会。41.患者，女性，42岁。因胆囊结石行胆囊切除术，术后第1天，患者诉腹胀，护士应首先采取的措施是（）A.肛管排气B.腹部热敷C.鼓励患者床上活动D.应用胃肠动力药物E.通知医生答案：C解析：胆囊切除术后第1天腹胀，主要是由于胃肠功能未恢复，首先应鼓励患者床上活动，促进胃肠蠕动，以缓解腹胀。肛管排气、腹部热敷、应用胃肠动力药物等可在活动效果不佳时考虑；如腹胀持续不缓解或伴有其他异常表现，再通知医生。42.患者，男性，28岁。因右下肢骨折行石膏固定术，石膏固定后护理措施错误的是（）A.观察石膏固定的肢体末端血液循环B.保持石膏清洁干燥C.石膏松动时及时更换D.指导患者进行肌肉等长收缩训练E.石膏固定期间可随意活动未固定的关节答案：C解析：石膏松动时，应根据情况进行调整，而不是立即更换。如石膏过松，可在医生指导下进行加固；如石膏过紧影响血液循环，应及时处理。观察石膏固定的肢体末端血液循环、保持石膏清洁干燥、指导患者进行肌肉等长收缩训练、让患者随意活动未固定的关节等都是石膏固定后的正确护理措施。43.患者，女性，35岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术，术后出现手足抽搐，护士应准备的药物是（）A.葡萄糖酸钙B.肾上腺素C.地塞米松D.苯巴比妥E.异丙嗪答案：A解析：甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，是由于甲状旁腺损伤导致血钙降低引起的，应立即静脉注射葡萄糖酸钙，以提高血钙水平，缓解症状。肾上腺素主要用于急救，如心脏骤停、过敏性休克等；地塞米松主要用于抗炎、抗过敏等；苯巴比妥主要用于镇静、催眠等；异丙嗪主要用于抗过敏、止吐等。44.患者，男性，65岁。因前列腺增生症行经尿道前列腺电切术，术后冲洗液颜色逐渐变深，提示（）A.冲洗液流速过快B.冲洗液温度过低C.有活动性出血D.膀胱痉挛E.冲洗液堵塞答案：C解析：经尿道前列腺电切术后冲洗液颜色逐渐变深，提示有活动性出血。冲洗液流速过快、温度过低、膀胱痉挛、冲洗液堵塞等一般不会导致冲洗液颜色变深。45.患者，女性，26岁。因右输尿管结石行体外冲击波碎石术，术后护士嘱咐患者少食用的食物是（）A.牛奶B.菠菜C.苹果D.香蕉E.鸡蛋答案：B解析：草酸钙结石是泌尿系统结石中最常见的类型，菠菜中含有大量的草酸，食用后可增加尿液中草酸的含量，容易形成草酸钙结石，因此右输尿管结石患者术后应