2026年全国医用设备使用人员业务能力考评(核医学影像技师)模拟试题附答案

2026年全国医用设备使用人员业务能力考评(核医学影像技师)模拟试题附答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.以下哪种放射性核素衰变时释放俄歇电子？A.¹³¹I（β⁻衰变）B.¹²⁵I（电子俘获）C.¹⁸F（β⁺衰变）D.⁹⁹ᵐTc（同质异能跃迁）答案：B。解析：电子俘获衰变时，原子核捕获核外电子，外层电子跃迁填补空位可释放俄歇电子，常见于低能核素如¹²⁵I。2.SPECT设备中，准直器的主要作用是：A.增强γ光子能量B.限制γ光子入射角度C.提高探测器灵敏度D.减少散射光子干扰答案：B。解析：准直器通过铅或钨的小孔结构，仅允许与孔道平行的γ光子到达探测器，从而定位放射性分布。3.关于PET探测器的描述，错误的是：A.常用LSO（硅酸镥）晶体替代NaI(Tl)B.探测器需成对排列以符合探测C.飞行时间（TOF）技术可提高定位精度D.晶体厚度增加会降低对511keV光子的探测效率答案：D。解析：晶体厚度增加可提高对511keV光子的吸收效率，从而提升探测灵敏度。4.核医学检查中，患者注射¹⁸F-FDG后需静卧45-60分钟，主要目的是：A.等待药物从膀胱排泄B.减少肌肉生理性摄取C.确保药物完全到达肿瘤组织D.降低辐射剂量率答案：B。解析：静卧可减少肌肉活动，避免因肌肉收缩导致¹⁸F-FDG的额外摄取，影响肿瘤病灶的显示。5.辐射剂量学中，当量剂量的单位是：A.戈瑞（Gy）B.希沃特（Sv）C.贝可勒尔（Bq）D.库仑每千克（C/kg）答案：B。解析：当量剂量考虑了不同辐射类型的生物效应差异，单位为希沃特（Sv）。6.进行甲状腺显像时，若患者近期服用过含碘药物，最可能导致：A.甲状腺显影过浓B.甲状腺显影稀疏C.唾液腺显影增强D.心脏显影异常答案：B。解析：外源性碘会抑制甲状腺对¹³¹I或⁹⁹ᵐTcO₄⁻的摄取，导致甲状腺显影变淡。7.以下哪种情况需进行SPECT旋转中心（COR）校正？A.更换准直器后B.每日均匀性校正前C.图像重建时使用迭代法D.采集前进行能峰调节答案：A。解析：旋转中心偏移会导致图像伪影，更换准直器或探测器维护后需重新校正COR。8.核医学工作场所中，控制区与监督区的划分依据是：A.辐射剂量率水平B.设备数量C.人员流动频率D.通风系统效率答案：A。解析：根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002），控制区（剂量率>2.5μSv/h）和监督区（剂量率0.1-2.5μSv/h）按辐射水平划分。9.关于γ相机均匀性校正，正确的操作是：A.使用点源进行平面源模拟B.校正频率为每周1次C.校正后需计算积分均匀性和微分均匀性D.仅需在低能准直器下进行答案：C。解析：均匀性校正需使用平面源（如⁵⁷Co），校正后计算积分（全局均匀性）和微分（局部均匀性）指标，频率通常为每日或隔日。10.患者行全身骨显像时，注射⁹⁹ᵐTc-MDP后建议饮水300-500ml，目的是：A.促进药物在骨骼的沉积B.减少膀胱放射性对盆腔骨的干扰C.降低患者辐射焦虑D.提高肾脏对药物的清除率答案：B。解析：饮水可加速未结合的⁹⁹ᵐTc-MDP经肾脏排泄，减少膀胱高计数区对盆腔骨骼的遮挡。11.PET/CT检查中，CT衰减校正的主要作用是：A.提高图像空间分辨率B.校正γ光子在体内的衰减C.减少散射光子干扰D.提供解剖定位信息答案：B。解析：CT衰减校正通过CT图像计算各组织对511keV光子的衰减系数，用于PET图像的衰减校正，提高定量准确性。12.以下哪种放射性废物处理方式不符合规范？A.短寿命废物暂存10个半衰期后按普通垃圾处理B.液体废物用专用容器收集后集中处理C.被污染的注射器直接投入医用垃圾桶D.放射性废液经衰变池处理达标后排放答案：C。解析：被放射性污染的医疗废物需放入专用放射性废物桶，标注核素名称、活度和日期，不可混入普通医疗垃圾。13.进行动态采集时，设置帧间隔的主要依据是：A.放射性核素的半衰期B.器官的功能变化速率C.探测器的计数率特性D.患者的配合程度答案：B。解析：动态采集需根据器官功能变化的时间特征设置帧间隔（如心脏血流动态用秒级，肾脏动态用分钟级）。14.关于SPECT图像重建，迭代法相比滤波反投影法（FBP）的优势是：A.计算速度更快B.对噪声更敏感C.可校正衰减和散射D.空间分辨率更高答案：C。解析：迭代法通过数学模型迭代优化，可同时校正衰减、散射和准直器响应，提高图像质量。15.核医学技师个人剂量监测的主要目的是：A.评估患者受照剂量B.确保个人剂量不超过年当量剂量限值（20mSv）C.监测设备辐射泄漏D.验证防护措施的有效性答案：B。解析：职业人员年当量剂量限值为20mSv（连续5年平均），个人剂量计用于监测实际受照剂量。16.¹³¹I治疗甲状腺功能亢进时，患者服药后需隔离的主要原因是：A.¹³¹I释放α粒子，外照射危害大B.患者体内放射性活度较高，需防止公众接触C.¹³¹I的半衰期长（8天），需长期隔离D.防止患者间交叉感染答案：B。解析：¹³¹I治疗剂量通常为30-100mCi（1.11-3.7GBq），患者体内活度高，需隔离至活度降至安全水平（如<1mCi）。17.以下哪种情况会导致SPECT计数率下降？A.准直器与探测器贴合不紧密B.能窗设置过宽（如20%→30%）C.患者注射活度增加D.采集矩阵从128×128改为64×64答案：A。解析：准直器松动会导致γ光子泄漏，减少到达探测器的计数；能窗加宽会增加散射计数，计数率可能上升。18.进行心肌灌注显像时，负荷试验（如运动或药物）的目的是：A.增加心肌对显像剂的摄取B.区分缺血心肌与坏死心肌C.减少肝脏对显像剂的摄取D.缩短检查时间答案：B。解析：负荷状态下，正常心肌血流增加，显像剂摄取增多；缺血心肌因血流储备不足，摄取减少，与静息图像对比可判断缺血程度。19.关于辐射防护的屏蔽措施，错误的是：A.铅对γ射线的屏蔽效果优于铝B.有机玻璃可有效屏蔽β射线C.防护α粒子只需一层纸或皮肤D.增加与辐射源的距离对降低剂量无帮助答案：D。解析：辐射剂量率与距离平方成反比，增加距离可显著降低受照剂量（平方反比定律）。20.PET图像中，生理性高摄取区域不包括：A.大脑皮层B.心肌（空腹状态）C.肠道D.骨骼（儿童）答案：B。解析：空腹状态下心肌对¹⁸F-FDG摄取较低，进食后心肌细胞转为利用葡萄糖，摄取增加。21.质量控制中，SPECT分辨率测试常用的工具是：A.线源（如⁹⁹ᵐTc线源）B.点源（如⁵⁷Co点源）C.断层分辨率体模D.以上均是答案：D。解析：平面分辨率用线源或点源，断层分辨率需专用体模（如NEMA体模）。22.患者注射⁹⁹ᵐTc标记药物后出现过敏反应，首先应采取的措施是：A.立即注射肾上腺素B.停止注射并保持呼吸道通畅C.测量血压和心率D.联系急诊科会诊答案：B。解析：过敏反应初期需立即停止操作，确保患者呼吸循环稳定，再根据严重程度给予药物（如肾上腺素）。23.以下哪种核素的衰变方式为同质异能跃迁？A.¹³¹IB.⁹⁹ᵐTcC.¹⁸FD.¹²³I答案：B。解析：⁹⁹ᵐTc通过释放γ光子（140keV）跃迁到基态⁹⁹Tc，无粒子发射。24.进行甲状腺吸碘率测定时，需同时测量本底计数和标准源计数，目的是：A.校正环境辐射干扰B.计算甲状腺重量C.评估仪器稳定性D.确定患者年龄影响答案：A。解析：本底计数（环境辐射）和标准源计数（已知活度）用于校正仪器响应和环境干扰，提高吸碘率计算准确性。25.SPECT采集时，矩阵选择128×128相比64×64的优势是：A.减少采集时间B.降低噪声C.提高空间分辨率D.增加计数率答案：C。解析：矩阵越大，像素尺寸越小，理论空间分辨率越高（需结合准直器和采集时间）。26.关于放射性药物的放化纯度，正确的描述是：A.指放射性核素的含量占总活度的比例B.放化纯度低会导致非靶器官摄取增加C.常用γ能谱仪测定D.与药物的生物学分布无关答案：B。解析：放化纯度是指特定化学形式的放射性药物占总活度的比例，纯度低时，其他化学形式可能被非靶器官摄取（如游离⁹⁹ᵐTcO₄⁻聚集于甲状腺）。27.以下哪种情况会导致PET图像出现“越亮越伪影”（hotspotartifact）？A.患者体内有金属植入物B.未进行衰减校正C.血糖水平过高D.采集时间不足答案：A。解析：金属植入物（如钢钉）会导致CT衰减校正错误，在PET图像中表现为金属周围的高信号伪影。28.核医学工作场所的通风系统应满足：A.正压通风，防止放射性气体外溢B.每小时换气次数≥10次C.排风口高于周围建筑3米以上D.无需特殊要求，普通通风即可答案：C。解析：放射性工作场所需负压通风（防止气体外溢），换气次数≥4次/小时，排风口应高于周围建筑3米以上以扩散放射性气溶胶。29.进行肾动态显像时，注射⁹⁹ᵐTc-DTPA后，正常肾图的a段（血管段）主要反映：A.肾动脉血流B.肾小管分泌C.肾小球滤过D.肾盂排泄答案：A。解析：a段为注射后即刻的放射性上升，主要来自肾动脉和肾组织的血管床血流。30.关于辐射应急处理，错误的是：A.皮肤污染时用肥皂水反复清洗B.口服放射性物质后立即催吐C.记录污染事件的时间、核素、活度D.大范围污染时启动应急预案并上报答案：B。解析：口服放射性物质后催吐可能增加消化道损伤，应根据核素类型（如是否可吸收）采取洗胃或使用阻吸收药物（如普鲁士蓝）。二、多项选择题（每题2分，共30分）1.以下属于核医学影像技师职责的是：A.制定患者检查方案B.操作SPECT/PET设备进行图像采集C.分析图像并出具诊断报告D.指导患者进行检查前准备答案：BD。解析：技师负责设备操作、患者准备，诊断报告由医师出具，检查方案由医师制定。2.影响SPECT图像质量的因素包括：A.准直器类型（低能通用/高能）B.采集矩阵大小C.患者体位移动D.放射性药物的放化纯度答案：ABCD。解析：准直器影响分辨率和灵敏度，矩阵影响空间分辨率，体位移动导致伪影，放化纯度影响靶/非靶比值。3.关于辐射防护的“时间、距离、屏蔽”三原则，正确的应用是：A.缩短与辐射源的接触时间B.使用铅围裙增加屏蔽C.操作时尽量远离辐射源D.儿童患者检查时由家属搀扶以减少技师接触时间答案：ABC。解析：家属搀扶会增加家属受照剂量，应使用专用固定装置或缩短技师操作时间。4.¹⁸F-FDGPET/CT检查前，患者需满足的条件包括：A.空腹4-6小时（血糖≤11.1mmol/L）B.注射后静卧45-60分钟C.去除金属饰品D.检查前大量饮水充盈膀胱答案：ABC。解析：PET/CT检查前饮水主要为CT扫描时充盈肠道，膀胱充盈可能增加下腹部伪影，通常建议排空膀胱后采集。5.质量控制中，SPECT需要定期检测的项目有：A.均匀性B.能量分辨率C.旋转中心D.计数率特性答案：ABCD。解析：均匀性（每日/隔日）、能量分辨率（每周）、旋转中心（更换准直器后）、计数率特性（设备维护后）均为常规质控项目。6.放射性药物使用前需检查的内容包括：A.物理性状（颜色、澄明度）B.放射性活度C.放化纯度D.患者姓名和检查项目答案：ABCD。解析：需核对患者信息，检查药物外观、活度（是否符合检查要求）及放化纯度（确保生物学分布正确）。7.以下哪些情况会导致骨显像出现假阴性？A.患者近期使用过双膦酸盐类药物B.骨转移灶太小（<2mm）C.采集时间过早（注射后2小时）D.严重骨质疏松答案：ABC。解析：双膦酸盐抑制骨代谢，影响显像剂摄取；微小病灶计数不足；采集时间过早（最佳3-4小时）导致骨/软组织比值低。8.关于PET/CT的图像融合，正确的描述是：A.基于CT的解剖结构与PET的功能代谢融合B.融合精度受患者体位变化影响C.可使用软件自动配准或手动调整D.融合后图像仅用于定位，不影响定量分析答案：ABC。解析：融合图像可提高定位准确性，且衰减校正依赖CT数据，直接影响PET的定量结果（如SUV值）。9.核医学工作场所中，需要设置的标识包括：A.电离辐射警告标志B.放射性废物标识C.控制区/监督区边界标识D.紧急出口标识答案：ABCD。解析：根据《放射诊疗管理规定》，需设置辐射警告、废物分类、区域划分及安全出口标识。10.进行动态心肌灌注显像时，可能的采集参数设置包括：A.矩阵64×64B.每帧采集5-10秒C.总采集时间5-10分钟D.使用高能准直器答案：ABC。解析：心肌动态采集需较高时间分辨率（短帧间隔），通常用低能通用准直器（⁹⁹ᵐTc能量140keV）。11.以下哪些核素常用于治疗？A.¹³¹I（甲状腺癌）B.⁸⁹Sr（骨转移）C.⁹⁰Y（淋巴瘤）D.⁹⁹ᵐTc（显像）答案：ABC。解析：⁹⁹ᵐTc仅用于显像，治疗核素需释放β射线（如¹³¹I、⁸⁹Sr、⁹⁰Y）或α射线。12.关于散射校正，正确的方法有：A.能窗设置（主能窗+散射窗）B.迭代重建中加入散射模型C.使用铅屏蔽减少散射D.增加准直器孔深答案：AB。解析：散射校正可通过双能窗法（主能窗减去散射窗计数）或迭代法模型校正；铅屏蔽和准直器孔深主要减少随机符合或提高分辨率。13.患者行甲状腺显像时，可能的异常表现包括：A.甲状腺不显影（先天性无甲状腺）B.热结节（功能自主性腺瘤）C.冷结节（甲状腺癌可能）D.弥漫性摄取增高（Graves病）答案：ABCD。解析：以上均为甲状腺显像的常见异常表现。14.辐射监测的常用仪器有：A.盖革-米勒计数器（GM计数管）B.剂量率仪（如电离室）C.个人剂量计（热释光、电子剂量计）D.活度计（如井型电离室）答案：ABCD。解析：GM管用于表面污染监测，剂量率仪测环境剂量，个人剂量计测个体受照，活度计测放射性药物活度。15.关于核医学废液处理，正确的做法是：A.短寿命废液（如⁹⁹ᵐTc）暂存10个半衰期（约1周）后排放B.含¹³¹I的废液需单独收集，衰变至安全水平后处理C.废液排放前需检测活度，符合《放射性废物管理规定》D.酸性废液可直接排入普通下水道答案：ABC。解析：放射性废液需分类处理，酸性废液可能腐蚀管道，需中和后再处理。三、案例分析题（每题8分，共40分）案例1：患者，男，65岁，因“胸痛1周”就诊，临床怀疑冠心病，拟行心肌灌注SPECT检查。技师在注射⁹⁹ᵐTc-MIBI后指导患者静卧30分钟，随后进行静息态采集。图像显示前壁、心尖部放射性分布稀疏，余心肌节段正常。问题：（1）可能导致该结果的原因有哪些？（4分）（2）为明确是否为心肌缺血，应建议进一步做何种检查？（4分）答案：（1）可能原因：①患者静卧期间体位移动导致局部衰减伪影；②注射后未完全静卧，肌肉活动引起心尖部非特异性摄取；③前壁、心尖部存在衰减（如乳房、膈肌）；④心肌缺血或梗死（需结合负荷试验判断）；⑤采集参数设置不当（如矩阵过小、采集时间不足）。（2）应建议进行负荷试验（如运动试验或药物负荷，如腺苷、多巴酚丁胺），比较负荷态与静息态图像。若负荷态稀疏区扩大，静息态部分填充，提示心肌缺血；若负荷态与静息态均为固定性缺损，提示心肌梗死。案例2：某核医学科SPECT设备在日常质控中发现，均匀性校正图像出现“热斑”（局部计数异常增高）。问题：（1）可能的故障原因有哪些？（4分）（2）应采取哪些排查措施？（4分）答案：（1）可能原因：①探测器晶体局部损伤（如裂缝、污染）；②光电倍增管（PMT）故障（如高压不稳、增益异常）；③准直器内部有异物或损坏（如铅孔堵塞）；④采集软件参数设置错误（如能窗偏移）。（2）排查措施：①更换准直器后重新校正，观察均匀性是否改善；②单独测试各PMT的增益和线性，更换故障PMT；③检查晶体表面是否有污染（用酒精清洁）或物理损伤（需更换晶体）；④重新校准能峰（调整能量窗至140keV±10%），排除能窗偏移导致的散射计数异常。案例3：患者，女，42岁，因“甲状腺结节”行¹³¹I甲状腺显像，注射后24小时采集图像显示甲状腺右叶下极“冷结节”，余甲状腺组织摄取正常。问题：（1）“冷结节”可能的病因有哪些？（4分）（2）为鉴别结节性质，还可建议哪些检查？（4分）答案：（1）冷结节（摄取低于周围正常甲状腺组织）可能病因：甲状腺癌（约20%-30%）、甲状腺囊肿、腺瘤囊性变、出血、钙化或纤维化结节、亚急性甲状腺炎等。（2）鉴别检查：①甲状腺超声（观察结节边界、血