某人民医院重症监护室规章制度考试试题

勐腊县人民医院重症监护室规章制度考试试题单项选择题(每小题5分,总40分)ICU住院医师在收治患者时,下列哪类患者应优先收治(A)A.危重疾病,临床表现不稳定,需要加强监护和治疗。B.住院时无危重疾病的临床表现但需要加强监护,治疗方面无特殊。C.临床状况为隐性疾病,表现为健康状态,但临床上不稳定,一定条件下可转为重症疾病,如急性发病则康复的可能性减少,这类病人能从ICU的监护中获得益处。D.不符合常规ICU的住院标准。2.入住与出ICU病房的病人在什么时候进行危重程度评分(A)A.接受监测和治疗前后B.出院时C.入院时D.仅在住院期间3.所有工作人员进入ICU前必须穿戴物品下列哪项是错误的(D)A.穿专用工作服B.换专用鞋C.戴一次性无菌帽D.戴无菌手套。4.ICU医生在使用抗生素时,应从(A)线抗生素开始用。A.一B.二C.三D.四5.多重耐药的隔离警告解除标准(B)A.连续四次(两次间隔﹥24h)标本培养阴性;B.连续三次(两次间隔﹥24h）标本培养阴性;C.连续两次（两次间隔﹥24h)标本培养阴性;D.连续五次(两次间隔﹥24h)标本培养阴性。6.患者在使用血液及血液制品前应检查下列内容,除了（D）A.乙肝三系、ALTB艾滋病、丙肝C.梅毒抗体D.白蛋白7.ICU常用消毒剂不包括(D）A.安尔碘、碘伏B.酒精、有效氯C.快速手消毒剂D.肥皂液8.激素类药物的使用,以下错误的是()A.执业医师必须接受糖皮质激素类药物合理应用规范的培训,并要进行相关知识的考试考核。B.未取得执业医师证的医务人员,可以在住院医师指导下使用糖皮质激素类药物。C.严格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用,如不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。D.冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定。二、填空题(每空2分,总20分)1.ICU常规探视时间为16:00—17:30,为减少交叉感染,探视者每次不超过2人,探视人员进入病房前应更换隔离衣、拖鞋,戴好口罩帽子,严格执行ICU消毒隔离制度,若遇患者有特殊情况或者抢救时,探视时间将往后延,请耐心等候。2.ICU在送患者检查前应准备简易呼吸囊,有气管插管者检查气管插管与呼吸囊是否能衔接好,未插管者,准备加压面罩。常规准备50毫升注射器及一次性吸痰管,以备紧急时吸痰。3.ICU在床患者疑难病例讨论时,科内讨论不能明确的及时请示医务处及院领导组织院内会诊或请院外专家会诊。4.ICU主班护士应透彻学习《云南省非营利性医疗服务价格》严把收费关,做到合理收费。5.ICU患者家属探视时,值班护士陪伴患者家属探视时进行沟通交流,包括健康教育,家属配合事项,饮食准备,家属须知等。6.对于不能明确解释的危急值,除向上级医师汇报外,要提请主任或上级医师组织科内讨论,必要时上报医务处,申请会诊(院内或院外会诊)。7.在ICU科住院患者,若无禁忌症,病人床头抬高30-45度。8.对无菌操作不严的紧急置管,应在48小时内更换导管,选择另一穿刺点。9.输血后血袋应常规保留24小时后送回血库。10.ICU患者尿管更换频率为每周更换。11.科室储备的毒、麻、精神药品,仅限该科室常用和急救用的品种,并建卡建册,实行"四专":即专人保管、专柜加锁、专用处方、专册登记管理。12.“三查八对”制度,三查指：摆药后查,服药、注射处置前、后查；八对指：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。三、简答题(每题10分,总20分)1.ICU医疗安全(不良)事件包括哪些?答:包括:气管插管、输液管道、导尿管、深静脉置管、漂浮导管、各种引流管等各种管道的意外拔除、窒息事件、猝死事件、自杀事件、食物中毒事件、大范围交叉感染事件等。ICU患者在使用抗菌药物时,哪些情况下需要联合用药?答：联合用药一般适用于以下情况：①IPACHEⅡ评分<15分一般只需单联,除非有明确指征可联用,如IPACHEⅡ评分>15分可联合用药。②病原菌不明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。③单一抗菌药物不能有效控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2种或2种以上病原菌感染。④需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核病、深部真菌病。简述医疗核心制度。答:(1)首诊负责制度;(2)三级医师查房制度;(3)疑难病例讨论制度;(4)会诊制度;(5)急诊会诊制度;(6)危重患者抢救制度;(7)手术分级管理制度;(8)术前讨论制度;(9)死亡病例讨论制度;(10)查对制度;(11)医生交接班制度;(12)新技术准入制度;(13)病例管理制度;(14)分级护理制度。苗木供应合同书甲方:乙方:周至县哑柏镇绿星苗圃经甲乙双方协商同意,(以下简称甲方)从周至县哑柏镇绿星苗圃(以下简称乙方)购买银杏苗木,(用于渭政办发[2010]205号文件,渭南市区绿化),并就相关事宜达成以下协议：苗木数量:苗木规格：胸径15cm以上,主干通直,树头完整,枝条匀称、丰满,无病虫害,树形美观。苗木价格:每株计人民币该价格包括:苗木费、挖掘费、包装费、装车费、拉运费五项。合计人民币()付款方式：任务完成后,10日内一次付清。有关事项:土球规格:苗木所带土球直径1.2米以上,厚度60cm以上,卸车前完整不破裂。包装规格:土球包装腰带无间隙宽度12cm以上,纵扎草绳间隙在2cm以下。绳杆高度40cm,缠冠高度2米。所有苗木必须是播种培育,均为本苗圃苗木,严禁从外省、外地调动,由此产生的不良后果,由乙方负责。乙方必须按照甲方时间、地点、数量要求按时送苗。(送苗地点,渭南市城区)并保证我县任务完成居全市前三名。苗木结算数量以接收方接收单上的数据为准,因不符合合同