2026年生殖内分泌护理试卷(附答案)

2026年生殖内分泌护理试卷(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）直接作用于垂体，促进下列哪种激素的合成与分泌？A.雌激素B.孕激素C.促卵泡素（FSH）和黄体生成素（LH）D.人绒毛膜促性腺激素（HCG）答案C2.在正常月经周期中，基础体温（BBT）升高是由于哪种激素的作用？A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.催乳素答案B3.多囊卵巢综合征（PCOS）患者典型的内分泌特征是：A.高雌激素、低雄激素B.高雄激素、高LH/FSH比值C.高孕激素、低LHD.高FSH、低LH答案B4.功能失调性子宫出血（AUB）患者，为达到“药物性刮宫”止血的目的，首选的药物是：A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.复方短效口服避孕药答案B5.下列哪项是围绝经期综合征女性最常见的症状？A.月经紊乱B.潮热出汗C.骨质疏松D.情绪不稳定答案B6.克罗米芬（Clomiphene）诱导排卵的主要机制是：A.直接刺激卵泡发育B.竞争性结合下丘脑雌激素受体，阻断负反馈，促进GnRH释放C.抑制卵巢雄激素生成D.直接促进垂体分泌LH答案B7.卵巢过度刺激综合征（OHSS）最常发生于辅助生殖技术治疗中的哪个阶段？A.降调节阶段B.促排卵治疗后、取卵前C.取卵后或妊娠早期D.黄体期支持结束后答案C8.不孕症夫妇在进行初步检查时，男方首要的检查项目是：A.精液常规分析B.性激素六项C.染色体核型分析D.睾丸活检答案A9.诊断子宫内膜异位症的金标准是：A.CA125测定B.B型超声检查C.腹腔镜检查及活组织病理检查D.妇科双合诊检查答案C10.绝经后激素替代疗法（HRT）的绝对禁忌证不包括：A.不明原因阴道流血B.严重的肝肾功能不全C.重度骨质疏松D.雌激素依赖性肿瘤答案C11.关于闭经的分类，下列哪项属于子宫性闭经？A.Asherman综合征（Ashermansyndrome）B.多囊卵巢综合征C.希恩综合征（Sheehansyndrome）D.高泌乳素血症答案A12.性早熟是指女孩在几岁前出现第二性征发育？A.6岁B.8岁C.10岁D.12岁答案B13.在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的超促排卵方案中，常用的“长方案”是指：A.不使用降调节药物，直接促排卵B.在黄体中期开始使用GnRH-a降调节C.在月经第2天开始使用GnRH-a降调节D.仅使用氯米芬促排卵答案B14.高泌乳素血症患者，为抑制泌乳、恢复排卵，首选的治疗药物是：A.溴隐亭B.达那唑C.孕三烯酮D.口服避孕药答案A15.原发性痛经的主要原因是：A.子宫颈管狭窄B.子宫内膜异位症C.前列腺素（PGD.子宫位置过度前倾或后屈答案C16.下列关于经前期综合征（PMS）的描述，错误的是：A.症状出现在月经前1~2周B.月经来潮后症状迅速减轻或消失C.主要表现为躯体、精神及行为方面的症状D.治疗首选手术治疗答案D17.复方口服避孕药（COC）除了避孕作用外，下列哪项是其临床治疗用途？A.治疗子宫肌瘤B.调节月经、治疗痤疮和多毛C.治疗卵巢早衰D.促进卵泡发育答案B18.在监测排卵时，尿LH试纸出现强阳性，通常预示排卵将在：A.12~24小时内发生B.3~5天内发生C.立即发生D.已经发生答案A19.下列哪项指标是评估卵巢储备功能的经典指标？A.雌二醇（E2B.孕酮（P）C.基础窦卵泡计数（AFC）和抗苗勒氏管激素（AMH）D.睾酮（T）答案C20.为预防辅助生殖技术中的多胎妊娠，通常建议移植胚胎的数目不超过：A.1枚B.2枚C.3枚D.4枚答案B二、多项选择题（每题2分，共10分。多选、少选、错选均不得分）1.多囊卵巢综合征（PCOS）的典型临床表现包括：A.月经稀发或闭经B.肥胖C.不孕D.卵巢多囊样改变E.黑棘皮症答案A,B,C,D,E2.卵巢过度刺激综合征（OHSS）的临床特征包括：A.卵巢增大B.胸腹水C.血液浓缩（血细胞比容升高）D.低血容量性休克E.高凝状态答案A,B,C,D,E3.下列哪些情况属于激素替代疗法（HRT）的慎用情况？A.子宫肌瘤B.子宫内膜异位症C.严重未控制的糖尿病D.有血栓栓塞性疾病史E.偏头痛答案A,B,E解析C和D通常属于禁忌证或需极慎重评估，而A、B、E在病情控制稳定或监测下可谨慎使用（慎用）。4.不孕症夫妇中，属于女方因素的常见原因有：A.排卵障碍B.输卵管因素C.子宫因素D.宫颈因素E.免疫因素答案A,B,C,D,E5.诱导排卵治疗的并发症包括：A.卵巢过度刺激综合征（OHSS）B.多胎妊娠C.未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）D.流产E.卵巢早衰答案A,B,C,D三、名词解释（每题3分，共12分）1.下丘脑-垂体-卵巢轴（HPOA）答案是指下丘脑、垂体与卵巢之间通过激素分泌相互调节、相互制约的神经内分泌系统。下丘脑分泌GnRH，调节垂体FSH和LH的分泌，进而调控卵巢功能；卵巢分泌的性激素又对下丘脑和垂体产生反馈调节。2.围绝经期答案指妇女从生殖功能旺盛状态过渡到老年期的一段时期，包括从出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起，至最后一次月经后1年。可始于40岁，历时短至1~2年，长至10~20年。3.卵巢早衰（POF）答案指女性在40岁以前出现卵巢功能衰竭，表现为闭经、雌激素缺乏（E24.诱发排卵答案指通过药物或物理方法诱导卵泡发育和排卵的治疗措施，主要适用于有排卵障碍的不孕症患者，常用药物包括克罗米芬、来曲唑、促性腺激素等。四、简答题（每题6分，共24分）1.简述卵巢过度刺激综合征（OHSS）的护理措施。答案(1)加强病情观察：每日监测体重、腹围，记录24小时出入量，注意有无胸闷、呼吸困难、腹胀腹痛等症状。(2)饮食护理：鼓励患者多进高蛋白、高维生素、易消化食物，必要时遵医嘱补充白蛋白。(3)体位与活动：轻度患者适当活动；中重度患者需卧床休息，避免剧烈活动以防卵巢扭转。(4)对症护理：胸腹水严重者配合做好胸腹腔穿刺放液护理；血液浓缩者遵医嘱扩容、抗凝治疗；监测电解质及肝肾功能。(5)心理护理：缓解患者焦虑情绪，告知OHSS通常为自限性疾病。2.简述功能失调性子宫出血（AUB）患者的健康教育内容。答案(1)饮食与营养：加强营养，多吃富含铁剂、蛋白质和维生素的食物，纠正贫血。(2)生活规律：保证充足睡眠，避免过度劳累和精神紧张。(3)用药指导：严格遵医嘱按时按量服用性激素类药物，不得随意停药或漏服，讲解药物的副作用及应对措施。(4)月经记录：指导患者记录月经卡，包括出血量、持续时间及伴随症状，以便医生评估疗效。(5)个人卫生：保持外阴清洁，勤换卫生垫，预防感染。3.简述多囊卵巢综合征（PCOS）患者的生活方式干预措施。答案(1)饮食控制：坚持低热量、低糖、低脂饮食，增加膳食纤维摄入，避免暴饮暴食。(2)运动锻炼：进行规律的有氧运动（如快走、慢跑、游泳），每周至少3~5次，每次30~60分钟，以减轻体重。(3)行为矫正：改变久坐不动的生活习惯，戒烟限酒。(4)心理调适：减轻因肥胖、不孕、多毛等带来的心理压力，建立自信。4.简述体外受精-胚胎移植（IVF-ET）超促排卵期间的主要护理配合。答案(1)药物注射指导：教会患者及家属正确注射促性腺激素（如果纳芬），掌握剂量、部位、时间及药物保存方法。(2)B超监测：协助医生按时进行阴道B超监测卵泡发育情况，根据结果调整药物剂量。(3)激素水平监测：按时抽血监测性激素水平（E2(4)预防OHSS：密切观察患者有无腹胀、尿少等OHSS征象，指导多饮水，高蛋白饮食。(5)心理支持：缓解患者对注射疼痛及卵泡发育情况的焦虑。五、案例分析题（共34分）案例资料：患者，女，28岁，因“结婚3年未避孕未孕”就诊。患者平素月经不规律，周期3~6个月不等，经期5~7天，量中等。体型肥胖，BMI29kg/m1.该患者最可能的医疗诊断是什么？（4分）答案：多囊卵巢综合征（PCOS）致不孕。2.请列出该患者目前的护理诊断/问题。（至少3点，6分）答案：(1)自我形象紊乱：与多毛、肥胖有关。(2)焦虑：与长期不孕、担心治疗效果有关。(3)知识缺乏：缺乏PCOS相关知识及生殖健康知识。(4)营养失调：高于机体需要量，与代谢异常、缺乏运动有关。3.护士应如何指导该患者进行基础体温（BBT）测定？（8分）答案：(1)准备：准备专用体温计，睡前放置于床旁随手可及处。(2)时间：每日清晨（早晨6~8点）醒来后，未进行任何活动（如说话、起床、进食、排尿等）之前，立即将体温计置于舌下测定口温5分钟。(3)记录：将测得的体温描绘在基础体温单上，注明月经来潮日期、感冒、发热、性生活等特殊情况。(4)连续性：需连续测量至少3个月经周期，以观察体温变化曲线。(5)判断：若体温呈双相型（升高0.3∘4.若医生拟给予该患者“生活方式调整+克罗米芬促排卵”治疗，请列出具体的护理措施。（16分）答案：(1)生活方式干预护理：-饮食指导：制定低糖、低脂、高纤维的饮食计划，控制总热量摄入，鼓励多食蔬菜、粗粮。-运动指导：建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动（如快走），逐步减轻体重（目标减轻体重的5%~10%）。-行为监督：督促患者记录体重、腰围变化，定期复诊。(2)用药护理（克罗米芬）：-用药时机：指导患者从月经周期（或撤退性出血）的第5天开始服药，每日1次，连服5天。-剂量管理：遵医嘱从小剂量开始（通常50mg/d），若无效可递增，但每日最大剂量不超过1