10月住院医师规范化培训《口腔正畸科》复习题与答案（附解析）

10月住院医师规范化培训《口腔正畸科》复习题与答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.是（牙合）发育阶段中哪一期的计算公式A、成人期B、恒牙期C、混合牙列期D、青春期E、乳牙期正确答案：C2.患者因楔状缺损，复合树脂充填后咬合痛。查：左上尖牙颊侧颈区树脂充填物在，咬诊疼痛，冷测(++)，去除刺激后疼痛持续几秒钟。治疗方案应为A、去除充填物，氢氧化钙护髓，重新充填B、根管治疗C、去除充填物，氧化锌丁香油安抚D、去除充填物，改用玻璃离子充填E、脱敏治疗正确答案：B答案解析：由于患牙冷刺激极度敏感，且刺激去除后疼痛持续几秒钟，可诊断为牙髓炎，故应行根管治疗。3.患者，男，67岁。全口义齿修复后1周，固位情况良好，咀嚼时上颌义齿容易脱落，最可能的原因为A、唇系带附丽过高B、硬区无缓冲C、基托边缘过长D、后堤区封闭不良E、咬合不平衡正确答案：E答案解析：固位尚好，但在咀嚼食物时，义齿容易脱位，这是由于颌不平衡，牙尖有干扰，使义齿翘动，破坏了边缘封闭造成的；下颌磨牙后垫部位基托伸展过长，上颌（牙合）平面较低也可以使义齿在咀嚼时脱位，答案选E。4.患者，男性，22岁，左上第二磨牙（牙合）面龋洞，深达牙本质深层，叩诊（-），冷刺激龋洞后疼痛剧烈，去除刺激疼痛立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为A、深龋B、浅龋C、慢性牙髓炎D、中龋E、急性牙髓炎正确答案：A答案解析：深龋龋损进展至牙本质深层，遇化学刺激产生疼痛较中龋更为剧烈。5.桩冠的固位力不包括A、吸附力B、约束力C、粘接力D、范德华力E、摩擦力正确答案：A答案解析：全口义齿的固位原理之一是吸附力。6.不符合急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现的是9A、体温升高可达38℃B、患牙Ⅲ度松动，叩痛(+++)，牙龈扪诊可及深部波动感C、根尖区黏膜肿胀局限，半球形隆起D、严重的病例可出现颌面部蜂窝织炎E、末梢白细胞计数多在(10～12)×10/L正确答案：C答案解析：急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿时，患牙持续性、搏动性跳痛更加剧烈，患者感到极度痛苦。患牙更觉浮起、松动，轻触患牙即感觉疼痛难忍，叩痛(+++)，松动Ⅲ度（B对），牙龈红肿，移行沟变平，有明显的压痛，扪诊深部有波动感。影响睡眠和进食，还可伴有体温升高、乏力等全身症状。临床检查患3者痛苦面容，精神疲惫，体温可升高，约38℃左右，末梢血象白细胞增多，计数多在1.0万～1.2万/mm(A、E对)，严重的可在相应的颌面部出现蜂窝织炎（D对）。本题选C，C项是急性根尖周炎发展到黏膜下脓肿时的表现。7.以下哪种因素与牙周病关系不大A、冠修复体不良B、银汞合金充填物有悬突C、牙齿排列不齐D、嗜甜食E、大量牙石正确答案：D8.局限性青少年牙周炎诊断时，可查出A、产黑色素类杆菌B、螺旋体C、伴放线放线杆菌D、牙龈类杆菌E、梭形杆菌正确答案：C答案解析：在局限性青少年牙周炎患者的深牙周袋中能分离出特异性细菌，即伴放线放线杆菌，因此C正确。产黑色素类杆菌和牙龈类杆菌均不是证据充分的牙周炎致病菌，因此A和D错误。螺旋体和梭形杆菌引起坏死性溃疡性龈炎，因此B和E错误。所以本题应选C。9.上牙槽神经丛的内环神经组成是A、上牙槽前神经、中神经、后神经B、腭前神经、鼻腭神经C、上牙槽前神经、中神经，鼻腭神经D、上牙槽前神经、中神经E、上牙槽前神经、中神经、后神经，鼻腭神经正确答案：B答案解析：试题难度：难；此试题属基础知识理解与记忆试题，考查考生在临床工作中对颌面部解剖知识的应用。正确答案应是上牙槽神经丛的内环神经是腭前神经及鼻腭神经，如果该知识掌握不好会影响临床的口腔颌面外科局部麻醉的效果。10.在固定义齿修复中，固定桥金属基底的支架通常采用的铸造方法是A、分段铸造B、后焊法C、带模铸造D、前焊法E、整体铸造正确答案：E11.正颌外科的头影测量正中矢状面标志点中，S点是指A、蝶鞍点B、鼻根点C、后鼻棘点D、颏前点E、鼻前棘点正确答案：A12.上颌神经出颅的部位是（）A、眶上裂B、棘孔C、卵圆孔D、圆孔E、眶下裂正确答案：D13.眶下壁粉碎性骨折处理不正确的是A、微型接骨板内固定B、手术时间以伤后1周左右为宜C、眶底植入钛网并内固定D、眶底植入高分子衬垫材料并内固定E、眶底植入自体骨并内固定正确答案：A14.颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是A、20GYB、40GyC、60GYD、80GY正确答案：C15.采用Tc(锝)核素扫描时表现为瘤体内Tc核素高度聚集，称为"热结节"。这种现象对哪种肿瘤有特殊诊断意义A、腺样囊性癌B、Warthin瘤C、肌上皮瘤D、黏液表皮样癌E、多形性腺瘤正确答案：B16.环甲膜切开术在作为紧急抢救措施时，插管不宜超过A、48小时B、72小时C、24小时D、36小时E、12小时正确答案：A17.下颌处于休息状态时，上下牙弓自然分开成一楔形间隙称A、颌间隙B、息止（牙合）间隙C、（牙合）高度D、颌间距离E、垂直距离正确答案：B答案解析：当口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候，下颌处于休息状态，上下颌牙（牙合）弓自然分开，从后向前保持着一个楔形间隙，称之为息止（牙合）间隙。一般为1～4mm，此时下颌所处的位置，称为息止颌位。18.女童，6岁。右下6萌出1／3，早失，银汞充填体完好，做过完善根管治疗。应选择的保持器是A、活动功能式保持器B、全冠远中导板保持器C、带环远中导板保持器D、全冠丝圈保持器E、带环丝圈保持器正确答案：B答案解析：试题难度：难；该题考查间隙保持器的适应证。单个牙早失，第一恒磨牙萌出不全应选远中导板保持器。由于基牙大面积充填体，选用全冠增加固位。19.牙体预备的基本要求是A、去除病变组织，阻止病变发展B、消除轴壁倒凹，获得良好就位道C、开辟修复体所占空间，保证修复体一定的强度、厚度和美观D、预备良好的固位形和抗力形，磨改过长牙，错位牙，异常对（牙合）牙及邻牙，并做适当预防性扩展E、以上均是应达到的要求正确答案：E20.男，25岁。面部跌伤1小时来院急诊。检查见唇部及舌部撕裂伤，唇部有明显活动性出血。应采取的止血方法是A、钳夹、结扎止血B、阻断止血C、压迫止血D、药物止血E、低温止血正确答案：A答案解析：钳夹、结扎止血法为术中最基本、最常用的止血方法，即用血管钳将看得见的出血点进行快速、准确的钳夹止血。区域阻断止血法：对血液循环十分丰富的组织采用此法预防和处理出血，在切口周围或在切除肿物血供的近心端先行圈式或栅栏式逢扎。压迫止血法：当组织基底移动性差，不能缝合或缝合效果不佳时，可转移邻近肌肉或其他组织覆盖、填塞加压止血。低温降压止血法：体温降压麻醉（体温降至32度左右）可减少机体周围组织的血容量，从而有效地减少术中出血。局部冷冻降温（通常使用液氮）后再行手术，也可明显的减少出血。因此答案A是正确的。21.将配制的过饱和二水硫酸钙溶液置于密闭的蒸气压力锅中，在135～145℃，0.2～0.3MPa压力下处理，得到A、生石膏B、熟石膏C、普通人造石D、超硬石膏E、普通人造石及超硬石膏正确答案：D答案解析：熟石膏是生石膏置于110～120℃的温度下，开放式加热去除一部分结晶水而得。人造石是将生石膏置于密闭的压力容器内，加热至123℃，恒温7小时，取出放置干燥器中干燥4～5小时，粉碎球磨，过筛120目，加入适量色素而成。超硬石膏的制作方法是将配制的过饱和二水硫酸钙溶液，置于密闭的蒸气压力锅中，在135～145℃，0.2～0.3MPa压力下处理制成。22.增强修复体固位力的方法不包括A、适当的预备体聚合度B、选用合适的粘结材料C、增加粘固剂膜的厚度D、良好的粘结条件与技术E、设计合理的辅助固位形正确答案：C答案解析：粘结力与粘结剂的厚度成反比，粘固剂厚黏着力反而小，固位力也就反而小，故选C。23.出盒时水温降至多少时最适宜A、40℃B、50℃C、30℃D、室温E、20℃正确答案：B24.下列哪项不是骨性前牙反（牙合）的临床诊断标准A、ANB角＜2°（替牙期）B、ANB角＞5°C、ANB角＜0°（恒牙期）D、伴有不同程度的颌骨大小、形态、和位置异常E、近中磨牙关系，下颌不能后退至前牙对刃正确答案：B25.有关牙本质粘结剂的描述，不正确的是A、牙本质处理后的混杂化区域，形成胶原与粘结树脂的复合区B、可以只采用一种液体进行牙本质表面预处理和粘结C、牙本质粘结剂可用于粘结牙釉质和牙本质，不能粘结金属和陶瓷D、牙本质粘结剂中可以加入氟化物和弹性成分，以增强防龋能力和改善边缘封闭性E、临床制备牙本质产生的复合层，不利于粘结剂与牙本质基体的结合正确答案：C答案解析：牙本质粘结剂既可用于粘结釉质和牙本质，也可以粘结金属和陶瓷。26.关于干热灭菌法，哪一类物品不适用A、棉织品和橡胶制品B、玻璃和陶瓷C、吸收性明胶海绵和各种粉制品D、凡士林和油脂E、液体石蜡正确答案：A27.欲观察关节盘的病变应用何种检查方法A、许勒位片B、关节造影C、磁共振D、B和C正确答案：D28.因成釉细胞瘤需切除左半侧下颌骨，如用肋骨移植，最常选择的肋骨是A、左五肋B、右九肋C、左七肋D、右七肋E、左九肋正确答案：E答案解析：一般取第9肋骨修复下颌骨，这样对胸廓的损伤较小。29.上下颌弓的关系是A、上、下颌弓的水平位置关系B、上、下颌弓的左右位置关系C、上、下颌弓的水平和垂直位置关系D、上、下颌弓的前后位置关系E、以上都是正确答案：C30.口腔颌面部常见的临界瘤是A、成釉细胞瘤B、骨肉瘤C、始基囊肿D、牙龈瘤E、血管瘤正确答案：A31.乳磨牙邻面龋备洞时，哪项是错误的A、轴髓壁与牙合髓壁的线角应圆钝B、轴壁应与牙面平行C、龋蚀接近（牙合）面时可不做台阶D、龈壁向颈部倾斜E、鸠尾岬宽度是颊舌尖间距离的1/3正确答案：D32.根柱较长、牙龈无明显退缩的Ⅱ度根分叉病变最理想的治疗方法是A、根面平整术B、GTR手术C、牙龈切除术D、改良Widman翻瓣术及骨修整术E、根向复位瓣及骨修整术正确答案：B答案解析：根柱较长、牙龈无明显退缩即牙龈能充分覆盖根分叉开口处的Ⅱ度根分叉病变，是GTR手术的良好适应证。33.不是器械灭菌方法的是A、化学蒸气压力法B、乙醇擦洗C、高温蒸气法D、玻璃球／盐法E、干热法正确答案：B34.在上下前牙覆（牙合）、超突关系正常后，（牙合）垫应如何除去A、逐渐分次磨除（牙合）垫B、立即去除（牙合）垫C、保留（牙合）垫1个月，一次磨除（牙合）垫D、保留（牙合）垫6个月，再分次磨除（牙合）垫E、保留（牙合）垫一个月，再分次磨除（牙合）垫正确答案：A35.在社区开展口腔健康调查的目的不是为了A、将来评估预防项目时可以对比B、掌握口腔健康基线资料C、了解人群口腔患病状况D、计算机统计资料的需要E、设计预防项目的需要正确答案：D36.对于特别不配合的儿童，乳牙龋治疗可酌情采用药物治疗，但不包括下面哪一项A、2%氟化钠B、8%氟化亚锡C、氟化氨银D、酸性氟磷酸盐E、10%的氟化钼酸铵正确答案：C答案解析：临床常用的药物有2%氟化钠、8%氟化亚锡、1.23%酸性氟磷酸钠、10%氨硝酸银、38%氟化氨银和10%的氟化钼酸铵等溶液。除氨硝酸银、氟化氨银外均无腐蚀性，可用于不合作的患儿。氟化氨银不可用于不配合的患儿乳牙龋治疗，选C。37.患者，女性，23岁，因左侧后牙隐痛不适5天，张口受限，左侧面部肿胀2天就诊。查体：左侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭；口内左下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是A、左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染B、左侧腮腺炎C、左下颌第三磨牙冠周炎D、左下颌边缘性骨髓炎E、左下颌肿瘤继发感染正确答案：A38.患者男，62岁。有多年糖尿病史，左眶下间隙感染1周，肿胀，疼痛明显，分析疼痛的原因是A、毒素刺激骨膜B、肿胀压迫眶下神经C、表情肌活动频繁D、面部神经末梢丰富E、面部血运丰富正确答案：B答案解析：眶下区肿胀范围常波及内眦、眼睑、颧部皮肤，肿胀区皮肤发红、张力增大，眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭龈沟处常有明显肿胀、压痛，极易扪得波动。少数可由此自行穿破，有脓液溢出。感染期由于肿胀及炎症激惹眶下神经，可引起程度不同的疼痛。所以B正确，其他原因与眶下间隙感染的疼痛无关，故选B。39.以下哪项不是制作暂时固定桥的目的B、防止牙龈炎症C、保持牙弓稳定性D、恢复美观及咀嚼功能E、防止基牙折裂正确答案：B40.衡量固定桥基牙最重要的指标是A、牙周膜宽度B、牙根数目C、牙根长度D、牙槽骨的密度E、牙周膜面积正确答案：E41.高压氧可用于治疗A、新生儿颅骨骨髓炎B、结核C、唇痈D、口底蜂窝织炎E、放射性锁骨坏死正确答案：E答案解析：放射性骨坏死的治疗包括全身治疗，镇痛，加强营养，高压氧，输血等，局部治疗，包括抗生素或双氧水冲洗病灶，去除已分离的死骨。42.下列囊肿X线检查有沿下颌骨长轴向生长特点的是A、根尖周囊肿B、非牙源性囊肿C、角化囊肿D、甲状舌管囊肿正确答案：C43.正畸治疗中最常见的牙周损害是A、牙龈退缩B、牙周袋C、附着丧失D、牙龈炎症E、牙槽骨吸收正确答案：A44.固定桥设计是否合理，其中最为重要之点是A、基牙牙冠具有足够的长度和体积B、固位体固位形式与种类选择得当C、基牙牙周组织健康D、借助于机械力学原理E、基牙负重力不超过其牙周组织的最大承受力正确答案：E45.在恢复牙体缺损患牙（牙合）面形态时，必须根据患牙的具体情况而定，除了A、患牙所能承受的（牙合）力B、患牙的固位形和抗力形C、患牙在牙列中的位置D、患牙缺损的程度E、对（牙合）牙的（牙合）面形态正确答案：C答案解析：恢复牙体缺损患（牙合）面形态时，与患牙在牙列中的位置没有直接关系，而其余四项都有关系。故答案为C。46.乳牙萌出顺序中正确的是A、I、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、ⅢB、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、VC、Ⅱ、Ⅰ、V、Ⅲ、ⅣD、Ⅱ、Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、ⅤE、Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ正确答案：E47.简单支持梁易引起的后果是固定桥的A、屈矩反应B、挠曲变形C、固位力降低D、连接强度降低E、美观性差正确答案：A答案解析：简单支持梁固定桥受力时，当压力不足以破坏屈应力平衡之时，两桥基表现为单纯的负重反应。当压力继续加大，基牙不但有负重反应，还有抵抗或防止两端向上的力矩反应。这种由桥基内有屈应力所产生的力矩反应称为屈矩。故选A。48.特纳(Turner)牙是由于A、服用四环素所致B、饮水氟含量过多所致C、患儿严重的发热性疾病所致D、先天发育缺陷E、乳牙根尖周严重感染所致正确答案：E答案解析：乳牙根尖周严重感染，可能使继承恒牙牙冠的成釉细胞层发生紊乱，结果导致釉质发育不全，即形成特纳牙，所以E选项正确。服用四环素所致为四环素牙，所以A错误。饮水氟含量过多所致为氟牙症，所以B错误。患儿严重的发热性疾病所致为全口牙釉质发育不全，所以C错误。特纳（Turner）牙不是先天发育缺陷，所以D错误。故此题选E。49.一患者、和右下6、缺失，戴义齿后咬舌，原因是A、人工后牙覆（牙合）过大B、人工后牙（牙合）平面偏高C、人工后牙覆（牙合）过小D、人工后牙牙尖斜度过大E、人工后牙（牙合）平面偏低正确答案：E50.无牙颌患者，戴全口义齿半月。每天戴义齿时间较长后感觉面颊部酸胀。检查：患者鼻唇沟变浅，说话时人工牙有撞击声。导致上述问题的原因是A、息止（牙合）间隙过大B、垂直距离过高C、垂直距离过低D、颌间距离过大E、颌间距离过小正确答案：B答案解析：息止（牙合）间隙及颌间距离都是患者本身自然存在的无法改变的量，故排除A、D、E。而病例中所表述的检查结果为垂直距离恢复过高的表现，故选B。51.患者男，40岁，有10年吸烟史。因牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭5天就诊，无明显的全身症状。检查：牙石(+++)龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，可拭去。最可能的诊断为A、急性坏死溃疡性龈炎B、牙间乳头炎C、快速进展性牙周炎D、边缘性龈炎E、疱疹性口炎正确答案：A52.患者女，10岁，左侧先天性完全性唇腭裂致上颌发育不全，其临床检查除唇腭裂外，其他表现中错误的是A、碟形脸B、上颌后缩C、面中1／3凹陷D、远中咬合关系E、颏部突度基本正常正确答案：D答案解析：先天性完全性唇腭裂常伴随上颌发育不全.表现为上颌发育不足，出现上颌后缩，面中1／3凹陷或碟形脸，故A、B、C均正确。但下颌骨发育不受影响，表现出正常的颏部突度，故E正确。由于上颌骨发育不足，下颌骨正常，因此磨牙表现为近中关系，并非远中关系，故选D。53.全冠粘固后立即出现过敏性痛的正确的处理方式是A、拆除修复体重做B、不处理，观察情况后再决定C、调（牙合）D、局部应用消炎镇痛药正确答案：B54.关于复合树脂与牙体组织的黏接，正确的叙述是A、对牙本质的黏接较釉质简单B、对牙本质的黏接程序为：表面处理剂处理釉质-涂布底胶-涂布黏接剂C、釉质和牙本质的黏接方式相同、黏接机制不同D、釉质黏接剂不能防止洞缘与修复体之间的微