住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》试题（含答案）

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》试题（含答案）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.有关咽痛的症状不正确的是（）A、是咽部疾患中最常见的症状之一B、可分为自发性咽痛和激发性咽痛C、咽痛可放射至耳部D、可因咽部邻近器官疾病引起E、不会是全身疾病的伴随症状正确答案：E2.切除听神经瘤的主要术式是A、颅中窝进路B、经迷路进路C、迷路后进路D、乙状窦后进路E、迷路枕下联合进路正确答案：B答案解析：经迷路进路切除听神经瘤为美国耳鼻喉科医生House(1964年)首先报道，现已成为听神经瘤切除的主要方法。该术式的优点为：①可视为微创手术，可直接暴露桥小脑角而不必牵拉小脑；②在内听道底能准确判断面神经解剖位置；③适用范围较广，直径小于2．5cm的小肿瘤或直径大于4cm的大肿瘤均可经此径路切除。3.患者，女性，55岁。反复双鼻出血1周就诊，检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张，下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是A、用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔B、在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管C、鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时D、用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区E、行鼻中隔黏膜划痕术正确答案：B4.有关咽隐窝的解剖错误的是（）A、位于咽鼓管圆枕的后上方的凹陷区B、咽隐窝的新生物可影响咽鼓管口的引流C、系由软腭后缘与咽后壁之间的“鼻咽峡”所构成D、位于鼻咽的侧壁，下方与口咽相通E、是鼻咽癌的好发部位，与颅底的破裂孔相接近正确答案：C5.治疗鼻出血致休克首选的方法是（）A、输血B、纱条填塞C、烧灼法D、补液、输血、给升压药、保暖等抗休克治疗E、鼻内镜检查正确答案：D6.鼻窦炎最突出的表现为（）。A、经常觉鼻内干燥B、经常流大量清涕C、经常打喷嚏D、经常鼻出血E、经常流大量脓涕正确答案：E7.患者有蝶窦黏液囊肿时，鼻腔检查可见A、鼻腔外侧壁向内移位B、面颊部隆起C、嗅沟饱满D、中鼻道或筛泡向下移位E、鼻顶下塌正确答案：C8.正常听阈曲线的特点（）。A、气导和骨导均在25dB以内，气导骨导之差在10dB之内B、气导和骨导均在10dB以内，气导骨导之差在5dB之内C、气导和骨导均在35dB以内，气导骨导之差在10dB之内D、气导和骨导均在25dB以内，气导骨导之差在10dB以上E、以上都不对正确答案：A9.正常人每个位觉毛细胞上动、静纤毛数是（）A、1根动纤毛与10根静纤毛B、1根动纤毛与10～50根静纤毛C、2根动纤毛与1根静纤毛D、1根动纤毛与50～110根静纤毛E、1根动纤毛与110～280根静纤毛正确答案：D10.原发性周围性面瘫占周围性面瘫的百分率约是A、50％B、60％C、80％D、70％E、90％正确答案：C11.患者女性素有挖鼻的习惯，近10多天来自觉前鼻孔灼热干燥不适，有时疼痛，常有痂块，检查见双侧鼻前庭皮肤潮红，有痂皮积结。最可能的诊断是（）。A、鼻疖B、鼻衄C、鼻窦炎D、鼻前庭炎E、鼻炎正确答案：D答案解析：鼻前庭炎多因急、慢性鼻炎、鼻窦炎或鼻腔异物的分泌物刺激；长期有害粉尘刺激；其他，如挖鼻致皮肤损伤继发感染。临床表现：①急性者，鼻前庭剧痛，局部及其附近皮肤弥漫性红肿或糜烂；②慢性者，鼻前庭有痒、灼热、干和异物感，鼻毛脱落稀少，局部皮肤增厚，甚至结痂或皲裂，揭除痂皮可有小出血。12.鼻中隔动脉的分布中不包括（）。A、筛前动脉B、上唇动脉C、筛后动脉D、鼻腭动脉E、内眦动脉正确答案：E13.老年性聋一般发生在下列哪一年龄段A、80岁以上B、70岁以上C、60岁以上D、50岁以上E、40岁以上正确答案：C14.PSG检测指标不包括（）。A、血氧饱和度B、脑电图C、上气道压力D、口鼻气流E、眼电图正确答案：C答案解析：PSG的检测指标主要包括：脑电图、眼动电图、心电图、肌电图、口鼻气流、胸腹式呼吸用力、血氧饱和度以及腿动等多项生理指标，不包括上气道压力。15.关于分泌性中耳炎鼓膜表现，说法错误的是：A、鼓膜充血B、鼓气耳镜检查鼓膜活动受限C、鼓膜内陷D、鼓膜呈淡黄色或琥珀色E、透过鼓膜可见液平面正确答案：A16.患者，女性，30岁。发现颈动脉三角区内无痛性肿块1年余，体检见肿块搏动，可左右移动而不能上下移动。最可能的诊断是A、颈动脉体瘤B、颈淋巴结转移癌C、颈动脉瘤D、颈动、静脉瘘E、神经鞘膜瘤正确答案：A17.新生儿复苏时，胸外按压的次数为（）。A、每分钟100次B、每分钟80次C、每分钟90次D、每分钟150次E、每分钟120次正确答案：E答案解析：根据心肺复苏指南，胸外按压频率至少为每分钟100次，而新生儿复苏时，胸外按压的次数为每分钟120次。18.在儿童发育过程中，腺样体最显著的年龄段为（）。A、4～5岁B、6～7岁C、13～14岁D、10～12岁E、8～10岁正确答案：B答案解析：腺样体又称咽扁桃体、增殖体，出生后即存在，6～7岁最显著，10岁后逐渐萎缩。19.关于白喉杆菌，正确的是（）。A、具有高度免疫原性B、为革兰氏阴性菌C、不易被热、光所破坏D、侵袭性强E、一般琼脂培养基上不能生长正确答案：A答案解析：白喉杆菌为革兰氏阳性菌，侵袭力不强，具有高度免疫原性，易为热、光所破坏。培养时为需氧或兼性厌氧，在一般琼脂培养基上可以生长。20.母婴保健技术服务不包括（）。A、产前诊断B、母婴保健的科普宣传C、新生儿遗传病筛查D、婚前医学检查E、助产技术正确答案：C答案解析：母婴保健技术服务主要包括下列事项：①有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询；②婚前医学检查；③产前诊断和遗传病诊断；④助产技术；⑤实施医学上需要的节育手术；⑥新生儿疾病筛查；⑦有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪项不符合前庭神经炎的特征（）A、常反复发作，每次发作病情加剧B、可能与病毒感染有关C、前庭功能减弱甚至丧失，而无耳鸣和耳聋D、有自愈倾向，痊愈后易复发E、临床上以突发眩晕，向健侧的自发性眼震、恶心、呕吐为特征正确答案：AD2.支持镫骨性耳硬化诊断的是（）A、Gelle试验阴性B、卡哈切迹C、威利斯误听D、As型鼓室功能曲线图E、Schwartze征正确答案：ABCDE3.支气管异物致支气管不完全阻塞，胸部X线透视结果哪几项是正确的（）A、呼气时心脏及纵隔推向健侧B、患侧肺部透亮度增加C、横膈下降，活动度较差D、吸气时心脏及纵隔又移向患侧E、患侧肺组织密度增高正确答案：ABCD4.咽旁隙与下列哪些隙相邻，炎症可相互扩散（）A、颌下隙B、腮腺隙C、咽后隙D、颈动脉鞘E、舌下隙正确答案：ABCD5.与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是（）A、始感耳闷，继则听力渐降，穿孔后耳聋加重B、鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为纯脓性，后变为血水样C、鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻D、耳深部痛，可向胸背部放射E、鼓膜一旦穿孔，耳痛顿减正确答案：ABD6.属于腺样体肥大所致的局部症状有（）A、鼻塞B、流涕C、听力减退D、咳嗽E、牙痛正确答案：ABCD7.先天性喉蹼可分为A、声门上喉蹼B、先天性喉隔C、先天性喉闭锁D、声门下喉蹼E、声门间喉蹼正确答案：ABCDE答案解析：先天性喉蹼为两侧声带之间前部未能分开而形成，按蹼状物所居位置可分为声门上喉蹼、声门间喉蹼和声门下喉蹼。如声带间大部分未分开则形成先天性喉隔；如完全未分开，则形成先天性喉闭锁。8.有关击出性骨折的处理，下列哪些是正确的?（）A、若出现眼部症状者，不急于手术治疗B、单纯击出性骨折，若出现眼部症状者，不急于手术治疗C、手术时应还纳眶内容物于正常位置D、单纯击出性骨折，无复视及眼球陷下者可先保守治疗E、手术时应该复位骨折片或重建眶底正确答案：CDE9.关于急性乳突炎，正确的是：A、乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症B、急性乳突炎不会引起颅内并发症C、急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病D、乳突X线片表现乳突气房模糊E、治疗应立即行乳突切开术正确答案：ACD10.盖莱试验(Gelletest)阴性见于A、鼓膜萎缩B、听骨链固定C、感音神经性聋D、耳硬化E、听骨链中断正确答案：BDE11.下列哪些体征为诊断甲状舌管囊肿的依据（）A、囊肿可随吞咽上下运动B、囊肿不随吞咽上下运动C、囊肿位于颈前正中D、囊肿位于颈侧E、囊肿与周围组织及皮肤无粘连正确答案：ACE12.可引起继发性半面痉挛的疾病是A、听神经瘤B、脊索瘤C、面神经鞘膜瘤D、咽旁肿瘤E、颅咽管瘤正确答案：AC13.男性，50岁，声音嘶哑近一年，近来感呼吸困难，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）A、喉、气管壁增厚B、气管后方见软组织肿块C、肿块内可见致密钙化影D、考虑为喉气管淀粉样变性E、考虑气管结核正确答案：ABCD14.鼻腔前1/3的淋巴管进入（）A、颏下淋巴结B、咽后淋巴结C、腮腺淋巴结D、颌下淋巴结E、耳前淋巴结正确答案：CDE15.面神经出茎乳孔前发出的分支有A、鼓索神经B、岩浅大神经C、翼管神经D、蝶腭神经E、镫骨肌神经正确答案：ABE答案解析：面神经出茎乳孔前发出的分支包括：①岩浅大神经，自膝神经节的前方分出，经翼管神经到蝶腭神经节，分布到泪腺及鼻腔腺体；②镫骨肌神经，自锥隆起后方由面神经分出，经锥隆起内的小管到镫骨肌；③鼓索神经，从镫骨肌神经以下到茎乳孔之间的面神经任一部位分出，经一单独骨管进入并穿过鼓室，然后并入舌神经中。其感觉纤维司舌前2／3的味觉；其副交感神经达下颌下神经节，节后纤维司颌下腺与舌下腺的分泌。16.听骨包括A、砧骨B、岩骨C、镫骨D、骨岬E、锤骨正确答案：ACE17.镫骨肌收缩时的功能是A、牵拉锤骨头向后B、使镫骨板以后缘为支点，前缘向外跷起C、牵拉锤骨柄向内D、增加鼓膜张力E、减小内耳压力正确答案：ABE18.检查小听神经瘤的结果，正确的是A、角膜发射迟钝或消失B、颅内压升高C、小脑体征D、畸变产物耳声发射基本正常E、纯音听力损失多在30～55dBHL