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住院医师规范化培训《小儿外科》考试模拟题及参考答案解析一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1.用双盲法进行临床试验可以减少()。A、选择偏倚B、信息偏倚C、混杂偏倚D、易感性偏倚E、入院率偏倚正确答案:B答案解析:双盲法是指在临床试验中研究对象和观察者均不知道分组情况。在这种情况下,调查过程中虽然仍有可能发生信息偏倚,导致错误分类,但由于对比组间信息获取的准确性相似,可以减少由于研究对象和观察者的主观心理因素对研究结果产生的某些干扰作用,即便发生错误分类,属于无差异错误分类的可能性也较大。2.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是:A、躯体神经反射B、阑尾位置不固定C、阑尾管壁痉挛D、内脏神经反射E、胃肠功能紊乱正确答案:A3.儿童年龄划分包括()。A、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期B、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期C、婴儿期、学龄期、青春期D、胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期E、胎儿期、新生儿期、婴儿期、学龄前期、学龄期正确答案:D答案解析:从精子和卵细胞结合、新生命的开始,直到小儿出生统称为胎儿期;自出生后脐带结扎起到刚满28天为止的4周称为新生儿期;从出生到满1周岁以前为婴儿期;1周岁以后到满3周岁之前称为幼儿期;3周岁以后(第4年)到6~7岁入小学前为学龄前期;从6~7岁入学起到12~14岁进入青春期为止称为学龄期;从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。4.进行甲、乙两地2005年5种不同类型病毒性肝炎发病率的比较,宜采用()。A、线图B、散点图C、直条图D、圆形图E、直方图正确答案:C答案解析:常用统计图适用范围整理如下表:比较甲、乙两地2005年5种不同类型病毒性肝炎发病率,属于按质分组比较大小,因此宜采用直条图。5.下列导致DIC发生的关键环节是()。A、Ⅻ因子激活B、凝血因子Ⅴ的激活C、组织凝血因子大量入血D、纤溶酶原激活物的生成E、凝血酶生成增加正确答案:E答案解析:外源性凝血途径或内源性凝血途径激活的关键环节是血浆中凝血酶原的凝血酶生成增加,诱发DIC的关键环节同样是凝血酶的生成增加,过多的凝血酶生成导致继发的纤溶系统亢进,引起DIC。6.有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的A、吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤B、吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤C、吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤D、吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤E、吸入性损伤仅限于呼吸道正确答案:C7.下列哪项不属于涉及人的生物医学研究应遵循的伦理原则?()A、科学性原则B、尊重原则C、公正原则D、不伤害原则E、安全性原则正确答案:D答案解析:人体实验的伦理原则包括:①科学性原则;②尊重原则;③公正原则;④安全性原则。D项,不伤害原则为医学伦理原则。8.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的,卫生行政部门给予的处理为()。A、给予警告B、罚款C、暂停执业活动D、吊销执业证书E、追究刑事责任正确答案:D答案解析:未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方,由县级以上人民政府卫生主管部门给予警告,暂停其执业活动;造成严重后果的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。9.在体内酸碱平衡紊乱中,最常见的是()。A、混合型B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:C10.在以下几种溶液,不是等张溶液的是()。A、2:3:1溶液B、2:1等张含钠液C、0.9%氯化钠D、1.4%碳酸氢钠E、1/6mmol/L乳酸钠溶液正确答案:A答案解析:按照等张盐:糖:等张碱配置混合溶液,2:3:1溶液为1/2张。11.关于儿童下肢骨折的功能复位,下列哪一项是错误的A、骨干骨折对位必须在1/3以上B、干骺端骨折至少应有3/4左右对位C、短缩不能超过2cmD、向侧方成角不能超过15°E、分离及旋转移位均应完全纠正正确答案:D答案解析:向前向后轻微移位,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造塑性期自行矫正。向侧方成角与关节活动方向垂直,日后不能自行矫正者必须完全复位。12.胃泌素是由()细胞分泌的。A、黏液细胞B、主细胞C、壁细胞D、浆细胞E、G细胞正确答案:E答案解析:A项,黏液细胞主要分泌黏液、碳酸氢盐等。B项,主细胞主要分泌胃蛋白酶。C项,壁细胞主要分泌胃酸。D项,浆细胞主要分泌免疫球蛋白。13.皮肤基底细胞癌为A、对放射线敏感,可放疗,也可手术切除B、伴有色素沉着时,呈黑色,变为恶性黑色素瘤C、来源于皮肤或基底细胞,发展迅速,转移早D、经常发生血液和淋巴转移E、为高度恶性肿瘤正确答案:A答案解析:皮肤基底细胞癌来源于皮肤或基底细胞,发展慢,很少转移,对放射线敏感,可放疗,也可手术切除。14.先天性膈膨升的手术治疗,正确的是()。A、经胸腔径路行纵隔折叠缝合术B、经腹腔径路行纵隔折叠缝合术C、左侧膈膨升采取经上腹横切口D、右侧膈膨升采取经胸切口E、以上都是正确答案:E15.以下哪一项疾病为新生儿特有的肠道炎症()A、急性出血性坏死性小肠结肠炎B、小肠结肠炎C、坏死性小肠结肠炎D、节段性肠炎E、秋季腹泻正确答案:C16.严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在A、烧伤休克期B、自伤后2~3天持续至数周C、围手术期D、自伤后1周持续至创面大部愈合E、伤后1周以内正确答案:B17.在烧伤后48小时内主要威胁的是()A、体液失调B、脑水肿C、脓毒血症D、ARDSE、休克正确答案:E18.支气管囊肿好发于()。A、前上纵隔B、前纵隔C、后纵隔D、前下纵隔E、中纵隔正确答案:E答案解析:纵隔肿瘤的常发部位:神经源性肿瘤是后纵隔最常见肿瘤,畸胎样肿瘤是前纵隔最常见肿瘤,胸腺瘤最常见于前上纵隔。支气管囊肿见于中纵隔。因此答案选E。19.小儿阑尾炎术后常见并发症有A、切口感染B、肠粘连C、腹腔残余脓肿D、盆腔脓肿E、以上均是正确答案:E20.颅内压增高引起最严重的后果是()A、血管源性水肿B、胃肠功能紊乱C、Cushing反应D、脑疝E、细胞毒性脑水肿正确答案:D二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.可出现糖耐量减低的疾病有A、皮质醇增多症B、肢端肥大症C、肥胖病D、甲状腺功能亢进E、2型糖尿病正确答案:ABCDE2.纤维支气管镜检查适应证是A、不明原因的干咳或局限性喘鸣B、不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者C、X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者D、原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者E、性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查正确答案:ABCDE3.二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是A、P-R间距常不恒定B、常伴有3:1、4:1房室传导阻滞C、有心室夺获D、P-R间距恒定E、在2:1阻滞时,易误认为房早未下传及窦性心动过缓正确答案:DE4.冷疗在烧伤创面早期处理的作用A、可阻止热力对组织的继续损害B、可缓解疼痛C、可减轻烧伤创面的深度D、可减轻水肿E、对化学烧伤可减少毒物吸收正确答案:ABCDE答案解析:冷疗可降低创面及皮下温度,阻止热力对组织的继续损害,减轻烧伤深度。可降低氧耗量及新陈代谢率,减少组织内乳酸的产生而有效缓解疼痛。可改善毛细血管通透性,减少组胺产生,减少渗出,减轻水肿。由于机械冲刷作用,使创面干净,对化学烧伤可减少毒素吸收。5.属于自主神经功能检查的是A、轮替动作B、跟-膝-胫试验C、指鼻试验D、眼心反射E、卧立位试验正确答案:DE6.CH50减低可见于A、组织损伤B、SLEC、病毒性肝炎D、急性炎症E、感染性心内膜炎正确答案:BCE7.下述有关描述正确的是A、Ⅰ度烧伤3~5天痊愈,无瘢痕B、Ⅲ度3~4周焦痂脱落,需植皮愈合C、深Ⅱ度如有感染,有时需要植皮才能愈合D、深Ⅱ度一般3~4周痊愈,遗留瘢痕E、浅Ⅱ度烧伤如无感染1~2周痊愈,不留瘢痕正确答案:ABCDE答案解析:以上各项均是各度烧伤的特点。8.甲亢病人症状控制,能进行手术的标准_____。A、基础代谢率<+20%B、眼球突出减轻C、脉率<90次/分D、情绪稳定,睡眠良好E、体重增加正确答案:ACDE9.肾小管功能测定包括A、肾脏浓缩和稀释试验B、尿素氮测定C、尿渗量测定D、肌酐测定E、有效肾血浆流量测定正确答案:ACE10.胆总管结石梗阻时可以表现_____。A、上腹绞痛B、胆囊肿大C、发热D、上腹饱胀E、黄疸正确答案:ABCE11.脊柱后凸常见的原因有A、佝偻病B、强直性脊柱炎C、脊柱压缩性骨折D、脊柱结核E、脊柱退行性病变正确答案:ABCDE12.属于伤寒杆菌抗原的是A、"丙"鞭毛抗原B、"甲"鞭毛抗原C、"乙"鞭毛抗原D、"O"抗原E、"H"抗原正确答案:DE13.血浆黏度增加见于A、DICB、某些病毒感染C、多发性骨髓瘤D、肝硬化E、真性红细胞增多症正确答案:CD14.低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有A、判断骨髓增生程度B、观察巨核细胞C、取材、制片、染色情况D、查看有无异常白细胞E、观察有无寄生虫正确答案:ABC15.重症创伤的标准有哪些A、气道阻塞:即采用吸引、面罩、插管等机械通气方法不能迅速缓解缺氧者B、颅脑损伤伴昏迷、双侧瞳孔不等大、意识水平逐渐下降C、休克:包括出血性休克、脊柱损伤性休克、心肌挫伤、心包填塞D、胸部创伤引起呼吸障碍:巨大的胸部开放性创伤、大片连枷胸、张力性气胸、胸部广泛性挫伤E、创伤性心跳呼吸骤停正确答案:ABCDE16.心电图运动实验的方法包括A、平板运动实验B、长跑后的心电图C、踏车运动实验D、Master二级梯运动实验E、散步后的心电图正确答案:ACD17.诊断思维的基本原则是A、首先应考虑器质性疾病B、首先应考虑可治性疾病C、尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现D、应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病E、首先考虑多发病与常见病正确答案:ABCDE18.伤后急性肾功能不全的致病原因A、烧伤休克B、烧伤感染C
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