4月住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题及参考答案

4月住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题及参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.对偶三角瓣适用于A、作毛发的移植B、器官再造C、覆盖感染的创面D、整复带邻近组织的缺损E、松解挛缩的瘢痕正确答案：E2.铜基合金与其他铸造合金相比，其缺点是A、布氏硬度低，仅为56～164B、色泽不佳C、金属的流动性差D、化学稳定性较低E、焊接困难正确答案：D答案解析：铜基合金因以铜为基体，易于受周围介质对它的化学或电化学作用而发生破坏。铜是一种高温下具有延展性、锻造性，带有特征性红色的金属，铜基合金通过固溶体或有序溶解机制可提高合金的强度。铜基合金机械性能与金合金类似，但因化学稳定性差，在口腔内有不同程度的腐蚀变色现象。故选D。3.金属-烤瓷修复体涉及烤瓷合金与瓷粉的匹配问题，下列错误的是（）。A、金属与瓷粉有适当的机械强度、硬度B、烤瓷粉的颜色应具有可匹配性C、金属与瓷粉有良好的生物相容性D、金属的热膨胀系数应略小于烤瓷粉的热膨胀系数E、金属的熔点应大于烤瓷粉的熔点正确答案：D答案解析：烤瓷修复体中，金属和陶瓷的热膨胀系数要严格匹配，要求金属的热膨胀系数略大于陶瓷的热膨胀系数，只有这样，在烧结过程的冷却过程中，金属的收缩量略大于陶瓷收缩量，可以在陶瓷中产生收缩的内应力，使之不容易发生崩裂。4.金属-烤瓷修复体，烤瓷的热膨胀系数比金属的热膨胀系数（）。A、前者稍大于后者B、前者明显小于后者C、前者明显大于后者D、两者应完全一致E、前者稍小于后者正确答案：E答案解析：若烤瓷的热胀系数大于金属的热胀系数，在烧结冷却过程中，烤瓷产生拉应力，而金属产生压应力，此时在烤瓷层产生皲裂、破碎。若烤瓷的热胀系数小于金属的热胀系数，在烧结冷却过程中，烤瓷产生压应力，而金属产生拉应力，此时两者界面的烤瓷侧产生裂隙，导致烤瓷层剥脱。当两者的热胀系数接近或相同时，界面稳定，结合良好，但实际上这种状态往往难以达到。在一般情况下，烤瓷的热膨胀系数稍小－6于金属的热膨胀系数为宜，若两者之差在（0～0.5）×10/℃的范围内就最为理想。5.与固定义齿固位无关的因素是A、桥体龈端外形B、上、下颌牙的排列C、基牙的数目D、固位体的种类E、牙体预备质量正确答案：A答案解析：桥体龈端外形与固定义齿的美观、自洁性和牙槽嵴黏膜的健康有关，而不影响固位力。上、下颌牙的排列由于影响固定义齿的受力方向，可能对固位产生影响。6.影响固定桥桥体弯曲变形的最主要因素是A、桥体材料的机械强度B、桥体厚度C、桥体宽度D、桥体长度E、（牙合）力大小正确答案：E答案解析：（牙合）力大小、桥体材料的机械强度、桥体长度、桥体厚度、桥体宽度、桥体的结构形态都是影响固定桥桥体弯曲变形的因素，其中，（牙合）力是导致弯曲变形的主要原因。7.关于下颌弓明显宽于上颌弓的排牙方法错误的是A、后牙排成反（牙合）B、首选无尖牙C、A区和D区互换D、B区和C区互换E、A区和C区互换正确答案：E8.行下牙槽神经阻滞时出现面色苍白、头晕、全身冷汗等晕厥症状时，下列处理措施中错误的是（）。A、立即停止注射B、静脉注射高渗葡萄糖C、吸氧D、平卧、头低位，保持呼吸道通畅E、皮下注射肾上腺素正确答案：E答案解析：皮下注射肾上腺素是抢救过敏反应时使用的一种急救方法，而晕厥只需支持治疗，无需皮下注射肾上腺素。晕厥的处理措施：立即停止注射，放平椅位、头低位，松解衣领、保持呼吸道通畅，芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸，针刺人中穴，氧气吸入和静脉补液。皮下注射肾上腺素是抢救严重过敏反应时使用的一种急救方法。9.全口义齿初戴时、如果出现前牙开（牙合）、不可能的原因是（）A、患者不会用义齿咬合B、人工牙变位C、后牙区咬合高D、颌关系错误E、上下颌基托远端有早接触正确答案：A10.与锡在银汞合金中的作用无关的是（）。A、降低强度B、降低耐腐蚀性C、降低形变和体积收缩D、增加可塑性E、与汞有较大亲和力正确答案：C答案解析：锡与汞有较大亲和力，与银形成的银锡合金粉易于发生汞齐化反应，能增加银汞合金可塑性，降低膨胀或增加收缩，降低强度和硬度并且导致银汞合金抗腐蚀能力下降。11.有关固定义齿特点叙述错误的是（）A、它需要在基牙上制备固位体，磨除牙体组织较多B、它的体积小，接近于缺牙区原来的大小，比较舒适C、固定义齿对基牙的支持力和固位能力要求与活动义齿基本一致D、它所接受的（牙合）力，完全是通过基牙传至牙周支持组织，而不是靠缺牙区的牙槽嵴来支撑E、它是藉固位体和粘固料的作用，持久地固定在天然牙的牙冠或牙根上正确答案：C12.做大开颌运动时，颞下颌关节的运动形式是A、先有滑动运动后有转动运动B、先有转动运动后有滑动运动C、滑动运动D、转动运动正确答案：B13.下面哪种印模材料不属于弹性印模材料？（）A、琼脂B、硅橡胶C、聚醚橡胶D、印模膏E、藻酸盐正确答案：D答案解析：根据印模塑形后有无弹性，分为弹性印模材料和非弹性印模材料两类。弹性印模材料是经塑形后印模具有弹性；非弹性印模材料是经塑形后印模无弹性的材料。印模膏属于非弹性可逆性印模材料。14.35岁男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊略异样感，X线片见根尖周X线透射区3mm×5mm，边界较清楚。该主诉牙应明确诊断为A、慢性根尖脓肿B、根尖囊肿C、慢性根尖炎D、慢性根尖肉芽肿E、有瘘型根尖脓肿正确答案：D15.可用于血管瘤硬化治疗的是A、紫杉醇B、甲氨蝶呤C、长春新碱D、平阳霉素E、环磷酰胺正确答案：D16.关于牙周探诊深度的说法下列哪个不正确A、PD>组织学上的龈沟或牙周袋深度B、健康组织探针止于结合上皮冠方C、健康组织探针进入结合上皮的1/3～1/2D、炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织E、炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方正确答案：B答案解析：健康组织探针并非止于结合上皮冠方而是进入结合上皮内1／3～1／2。17.患者女，40岁。右上颌第一磨牙（牙合）面纵向隐裂且累及牙髓，临床牙冠较短，咬合紧，根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是A、锤造全冠B、铸造全冠C、邻嵌体D、瓷全冠E、嵌体正确答案：B答案解析：此患者是磨牙纵向隐裂累及牙髓，所以需要制作全冠保护此牙，以免隐裂造成牙体折断，所以C、E排除。锤造全冠现被铸造全冠取代，所以A不选。此患者牙冠较短，咬合紧，所以咬合压力大，瓷全冠不能耐受很大的咬合压力，所以D不选。而铸造全冠既可以保护隐裂磨牙，又可以耐受较大的咬合压力，故此题选B。18.与桥体屈应力无关的因素是A、桥体的色泽B、桥体的宽度C、桥体的长度D、桥体的截面积E、桥体材料的种类正确答案：A19.患者，女性，35岁，主诉右面部弥漫性疼痛3天。为了鉴别是否为牙源性的疼痛，最有价值的检查手段是（）。A、牙齿松动度检查B、选择性麻醉C、曲面体层片检查D、叩诊和牙髓电活力检查E、问诊和探诊正确答案：D答案解析：可通过叩诊和牙髓电活力检查可疑患牙的牙体情况，进而做出下一步诊疗。20.成釉细胞瘤被认作为临界瘤，其原因为A、有局部浸润性B、易远处转移C、易感染D、易出血E、易恶变正确答案：A答案解析：成釉细胞瘤被认作为临界瘤是因为成釉细胞瘤的某些特点与恶性肿瘤相似，因此可排除C、D。成釉细胞瘤很少出现远处转移，但有局部浸润性，易侵犯颌骨、软组织等，因此B错误，A正确。成釉细胞瘤恶变率较低，因此E错误。故选A。21.全口义齿初戴，与义齿稳定无关的因素是A、良好的咬合关系B、适当的基托伸展C、具有平衡（牙合）D、合理的人工牙排列E、理想的磨光面形态正确答案：B答案解析：适当的基托伸展与义齿的固位有关。22.桩冠固位力的影响因素最主要的是（）。A、桩的材料B、桩的长度C、桩的直径D、粘结剂的组成E、桩的形态正确答案：B答案解析：桩的长度是影响桩核冠固位的主要因素。在其他条件相同的情况下，桩越长，其固位越好。23.基牙向缺隙方向倾斜，近缺隙侧倒凹大，远缺隙侧倒凹小，此时绘出的观测线为A、Ⅰ型观测线B、Ⅱ型观测线C、Ⅲ型观测线D、以上均不是E、以上均是正确答案：B24.Kennedy分类依据（）A、缺隙部位及形成的支点线B、基牙数目C、缺隙部位及鞍基与基牙的关系D、缺损形式E、支持方式正确答案：C25.急性化脓性根尖周炎症状最严重的阶段是（）。A、根尖脓肿阶段B、骨膜下脓肿阶段C、皮下脓肿阶段D、形成窦道阶段E、黏膜下脓肿阶段正确答案：B答案解析：急性化脓性根尖周炎症状分为3个阶段：根尖周脓肿、骨膜下脓肿以及黏膜下脓肿。其中，骨膜下脓肿又称牙槽骨骨膜炎或(牙合)骨骨膜炎，是症状最严重的阶段。患牙的疼痛达到最高峰，患者呈痛苦面容。患牙叩痛和松动明显，扪诊深部有波动感，严重的病例可在相应的(牙合)面部出现蜂窝织炎。26.一患者缺失，制作义齿时将模型向后倾斜，可使左颊侧形成A、Ⅰ型观测线，卡环尖应向近中B、Ⅰ型观测线，卡环尖应向远中C、Ⅱ型观测线，卡环尖应向近中D、Ⅱ型观测线，卡环尖应向远中E、Ⅲ型观测线，卡环尖应向近中正确答案：B答案解析：患者左上颌缺1268。8一般情况下不予恢复，前后牙均有缺失，制作义齿时将模型向后倾斜，就位道为由前向后，此时，为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线，基牙上主要倒凹区远离缺隙侧，排除C、D、E。卡环为正型卡环，卡环臂在倒凹区，卡环体在非倒凹区，卡环尖应向远中。故选B。27.内分泌因素与牙周病的关系正确的是A、性激素可单独引起牙周病B、妊娠性龈炎在分娩以后可自行完全消退C、牙龈不是性激素的靶器官D、内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应E、青春期龈炎与菌斑无关正确答案：D答案解析：内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应，从而对牙周病造成影响。28.关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是A、属于伴X染色体显性遗传病B、女性发病率较男性高C、恒牙列多见，乳牙列较少见D、可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传E、以上均正确正确答案：D答案解析：遗传性牙本质发育不全属于常染色体显性遗传病，可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传，男女患病率均等，乳、恒牙均可受累。29.以下哪项不是梅毒牙的临床表现？（）A、蕾状磨牙B、多见于恒牙列C、桑椹样磨牙D、牙冠光照下呈现乳光色E、半月形切牙正确答案：D答案解析：先天性梅毒牙多见于恒牙列，是在牙胚形态分化期，由于炎症细胞浸润，致使成釉细胞受损，部分釉质的沉积停止；又由于牙本质的矿化障碍，前期牙本质明显增多，因而牙本质塌陷，蕾状磨牙；此外，桑椹样磨牙、半月形切牙（哈钦森牙）均是其临床表现。梅毒牙少见于乳牙列。D项，牙冠光照下呈现乳光色是遗传性乳光牙本质的临床表现。30.下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中，不正确的是（）。A、洞形预备较