2026年急危重症患者的抢救和护理考试试题(附答案)

2026年急危重症患者的抢救和护理考试试题(附答案)一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.心肺复苏（CPR）时，成人胸外按压的深度与频率分别为（）。A.4-5cm，80-100次/分B.5-6cm，100-120次/分C.6-7cm，120-140次/分D.至少5cm，60-80次/分2.在急诊分诊中，使用“视、听、嗅、触、问”等方法进行快速评估，其中属于“听”的范畴是（）。A.观察患者的面色和神志B.听诊呼吸音及肠鸣音C.闻患者身上的特殊气味（如酒精、烂苹果味）D.触摸脉搏强度及皮肤温度3.抢救过敏性休克的首选药物是（）。A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺4:,成人气管插管的导管型号选择通常为（）。A.6.0-7.0mmB.7.0-7.5mmC.7.5-8.5mmD.8.5-9.0mm5.休克指数（SI）的计算公式为（）。A.脉率/收缩压B.收缩压/脉率C.舒张压/脉率D.脉压差/收缩压6.下列关于急性心肌梗死（AMI）患者疼痛护理的叙述，错误的是（）。A.立即停止活动，卧床休息B.给予硝酸甘油舌下含服C.剧烈疼痛时可给予哌替啶肌注D.鼓励患者大量饮水以加速代谢7.对于一氧化碳中毒患者，最佳的氧疗措施是（）。A.低流量持续吸氧B.高流量面罩吸氧C.高压氧舱治疗D.双水平气道正压通气（BiPAP）8.在多发伤患者的初次评估中，按照ABCDE顺序进行，其中“A”代表（）。A.呼吸B.循环C.气道与颈椎保护D.神经功能障碍9.正常颅内压（ICP）的数值范围是（）。A.5-10mmHgB.5-15mmHgC.10-20mmHgD.15-25mmHg10.院前急救的“黄金时间”通常指伤后（）。A.5分钟内B.10分钟内C.30分钟内D.1小时内11.急性左心衰竭患者最典型的临床表现是（）。A.端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰B.胸骨后压榨性疼痛C.阵发性夜间咳嗽D.劳力性呼吸困难12.使用除颤仪进行电除颤时，成人单向波的首选能量通常为（）。A.100JB.200JC.300JD.360J13.在洗胃过程中，若患者出现腹痛加剧、流出血性液体，应立即采取的措施是（）。A.减慢洗胃速度B.更换洗胃液C.立即停止洗胃D.肌注阿托品14.烧伤面积计算“中国九分法”中，成年男性双下肢（包括臀部）的面积占体表面积的（）。A.36%B.39%C.46%D.49%15.急性有机磷农药中毒患者，瞳孔变化特点是（）。A.瞳孔散大，固定B.瞳孔缩小，呈针尖样C.瞳孔双侧不等大D.瞳孔忽大忽小16.中心静脉压（CVP）的正常值为（）。A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O17.气管切开后，为防止导管脱出，固定系带的松紧度适宜的指标是（）。A.容易容纳一指B.容易容纳两指C.系带打死结D.越紧越好18.某患者因车祸致头部损伤，入院时呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧瞳孔正常。首先考虑的诊断是（）。A.脑震荡B.脑挫裂伤C.小脑幕切迹疝D.枕骨大孔疝19.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）。A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠20.在心肺复苏（CPR）中，通气与按压的比例（单人施救）为（）。A.2:30B.15:2C.30:2D.1:521.急性重症胰腺炎最常见的并发症是（）。A.休克B.消化道出血C.败血症D.胰性脑病22.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者呼气中出现的特殊气味是（）。A.烂苹果味B.大蒜味C.尿素味D.肝臭味23.机械通气患者，气道压力过高报警的常见原因不包括（）。A.痰液堵塞B.气道痉挛C.呼吸机管路漏气D.人机对抗24.下列哪项指标是反映肾小球滤过功能最敏感的指标？（）A.血尿素氮（BUN）B.血肌酐C.尿比重D.内生肌酐清除率（Ccr）25.创伤性窒息患者最典型的体征是（）。A.胸部皮下气肿B.肩部、前胸部、面部瘀斑和出血点C.连枷胸D.胸廓反常呼吸运动26.成人失血量达到多少毫升时，会出现明显的休克症状？（）A.500-800mlB.800-1000mlC.1000-1500mlD.>1500ml27.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）最主要的病理生理改变是（）。A.肺顺应性增加B.肺泡通气量增加C.肺内分流增加，肺顺应性降低D.弥散功能障碍28.某患者血气分析结果为：pH7.30，PaCO₂55mmHg，HCO₃⁻28mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为（）。A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒29.脑复苏中，为降低颅内压，首选的脱水剂是（）。A.50%葡萄糖B.呋塞米C.20%甘露醇D.甘油果糖30.主动脉夹层患者最典型的症状是（）。A.胸骨后烧灼样痛B.突发胸背部撕裂样剧痛C.心前区压榨样痛D.胸痛伴呼吸困难31.下列属于中暑“热射病”特征的是（）。A.高热、无汗、意识障碍B.大汗、面色苍白、脉搏细速C.周围循环衰竭D.肌肉痉挛、疼痛32.在抢救过程中，若需执行口头医嘱，护士应遵循的原则是（）。A.听清后立即执行B.复述一遍，确认无误后执行C.记录后再执行D.拒绝执行口头医嘱33.深静脉血栓形成（DVT）患者，最严重的并发症是（）。A.下肢水肿B.股青肿C.肺栓塞D.下浅静脉曲张34.评估疼痛程度的“数字评分法”（NRS）中，10分代表（）。A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.剧痛，无法忍受35.男性，25岁，因触电倒地，被他人发现。现场急救首先应采取的措施是（）。A.立即拨打120B.迅速脱离电源C.心肺复苏D.检查神志36.气道异物梗阻患者，若神志清醒但无法说话、咳嗽，应采取的急救手法是（）。A.胸外心脏按压B.背部叩击C.海姆立克急救法（腹部冲击）D.环甲膜穿刺37.下列哪种心律失常最容易引起心源性晕厥？（）A.心房颤动B.频发室性早搏C.三度房室传导阻滞D.阵发性室上性心动过速38.急性上消化道大出血患者，在短时间内失血量超过1000ml，其休克指数为（）。A.>0.5B.>1.0C.>1.5D.>2.039.留置导尿管期间，为预防导尿管相关性尿路感染（CAUTI），下列措施错误的是（）。A.保持密闭引流系统B.每日更换集尿袋C.鼓励患者多饮水D.维持尿液重力引流40.某患者突发右侧肢体无力，言语不清。为快速鉴别是否为缺血性卒中，首选的检查是（）。A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影（DSA）D.腰椎穿刺二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，至少有两项是符合题目要求的）1.2015年AHA心肺复苏指南中，对于高质量CPR的要求包括（）。A.按压频率100-120次/分B.按压深度5-6cmC.每次按压后胸廓充分回弹D.尽量减少按压中断时间（<10秒）2.创伤急救的“ABCDE”原则中，B代表Breathing，评估呼吸包括哪些内容？（）A.观察胸廓起伏B.听诊呼吸音C.检查气道通畅度D.触发疼痛刺激观察反应3.急性肺水肿患者使用酒精湿化吸氧的目的是（）。A.降低肺泡内泡沫的表面张力B.扩张支气管C.杀灭吸入气体中的细菌D.使泡沫破裂，改善通气4.下列属于多器官功能障碍综合征（MODS）常见诱发因素的有（）。A.严重感染B.严重创伤C.大面积烧伤D.心搏骤停复苏后5.颅内压增高“三主征”包括（）。A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.视神经乳头水肿D.意识障碍6.对于心室颤动（VF）患者，除颤无效的常见原因有（）。A.电极板位置不当B.电极板与皮肤接触不良C.严重酸中毒D.电击能量不足7.急性有机磷农药中毒患者，达到“阿托品化”的指标包括（）。A.瞳孔较前扩大B.颜面潮红C.肺部啰音消失D.心率加快（通常90-100次/分）8.休克患者微循环衰竭期（DIC期）的临床特征包括（）。A.血压进行性下降B.皮肤出现瘀斑和出血点C.少尿或无尿D.神志淡漠或昏迷9.气管插管术后，护理要点包括（）。A.妥善固定，防止移位B.定时气囊放气C.保持气道湿润D.监测气囊压力（一般25-30cmH₂O）10.烧伤休克期补液原则，正确的有（）。A.先晶后胶B.先盐后糖C.先快后慢D.晶胶交替11.心搏骤停的心电图表现包括（）。A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心室停搏D.无脉性电活动（PEA）12.急性重症胰腺炎的腹腔穿刺液特征为（）。A.淡黄色清亮液体B.血性混浊液体C.淀粉酶含量增高D.有粪臭味13.系统性炎症反应综合征（SIRS）的诊断标准包括（）。A.体温>38℃或<36℃B.心率>90次/分C.呼吸频率>20次/分或PaCO₂<32mmHgD.白细胞计数>12×10⁹/L或<4×10⁹/L14.哮喘持续状态患者的紧急护理措施包括（）。A.补液纠正脱水B.纠正酸中毒C.吸入β₂受体激动剂D.给予糖皮质激素静滴15.预检分诊时，属于Ⅰ级（急危）患者的情况有（）。A.心搏骤停B.严重呼吸困难C.大动脉活动性出血D.意识模糊三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.急救医疗服务体系（EMSS）主要包括现场急救、_________、医院急诊科救护和_________四个环节。2.成人正常气道管理的“SELK”手法中，S代表_________，E代表_________。3.基础生命支持（BLS）的“CABD”顺序中，C代表_________，A代表_________。4.休克按病因分类可分为低血容量性休克、_________、心源性休克和_________。5.急性心肌梗死患者溶栓治疗的禁忌症包括近期有活动性出血、_________、_________等。6.格拉斯哥昏迷评分（GCS）主要包括睁眼反应、_________和_________三个方面，最高分为15分。7.成人每日尿量少于_________ml称为少尿，少于_________ml称为无尿。8.气管切开后，拔管前通常需进行_________试验，即堵管_________小时患者无呼吸困难方可拔管。9.心电图上，P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波，心室律绝对不规则，这是_________的心电图特征。10.治疗破伤风的核心措施是_________，最重要的护理措施是_________。11.儿童胸外按压时，单人施救者按压与通气比例为_________；双人施救者按压与通气比例为_________。12.颅内压增高患者为防止脑疝，应将床头抬高_________度，利于颈静脉回流。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.心搏骤停2.多器官功能障碍综合征（MODS）3.院前指数（PHI）4.连枷胸5.阿托品化五、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）1.简述心肺复苏（CPR）有效的主要指标。2.简述急性有机磷农药中毒患者的急救护理原则。3.简述脑疝患者的急救护理措施。4.简述危重症患者肠内营养（EN）实施过程中预防误吸的护理措施。5.简述急诊分诊的“四级五类”分诊标准中，Ⅰ级（濒危）和Ⅱ级（危重）的主要区别。六、病例分析题（本大题共3小题，每小题15分，共45分）1.病例一：患者，男，58岁。因“突发胸骨后剧烈疼痛2小时”急诊入院。患者于2小时前在搬运重物时突感胸骨后压榨样剧痛，向左肩背放射，伴大汗、濒死感，含服硝酸甘油无效。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年。入院查体：T37.2℃，P92次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，口唇轻度发绀，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝。腹软，无压痛。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，出现病理性Q波。心肌损伤标志物升高。（1）请列出该患者最可能的医疗诊断。（2）列出该患者目前的三个主要护理诊断。（3）针对该患者的疼痛，应采取哪些护理措施？2.病例二：患者，女，34岁。因“口服敌敌畏约150ml1小时”被家人送入急诊。患者入院时意识模糊，大汗淋漓，流涎，双侧瞳孔针尖样大小，肌肉纤维颤动，两肺满布湿啰音。（1）请列出该患者最可能的医疗诊断。（2）简述该患者目前的急救处理原则（至少列出4点）。（3）在使用阿托品治疗过程中，护士应如何观察患者是否达到“阿托品化”？若出现“阿托品中毒”有哪些表现？3.病例三：患者，男，45岁。因“车祸致头胸部外伤半小时”入院。患者驾驶汽车与树相撞，前额部着地。入院时呈昏迷状态，躁动不安，喷射性呕吐3次，呕吐物为胃内容物。查体：T37.5℃，P60次/分，R14次/分，BP160/100mmHg（脉缓有力）。GCS评分E1V2M3=6分。右侧瞳孔直径5.0mm，直接对光反射消失，间接对光反射存在；左侧瞳孔直径2.5mm，对光反射灵敏。左侧肢体肌张力增高，腱反射亢进，Babinski征阳性。头颅CT示：右侧额颞部硬膜下血肿，中线结构明显左移。（1）该患者目前处于何种状态？请列出诊断依据。（2）计算该患者的休克指数（SI），并简明分析其临床意义。（3）列出该患者术前急救护理要点。参考答案及解析一、单项选择题1.B[解析]2015及后续AHA指南规定，成人按压深度为5-6cm，频率为100-120次/分。2.B[解析]视为看，听为听诊呼吸音及肠鸣音，嗅为闻气味，触为触摸脉搏及皮肤，问为询问病史。3.C[解析]肾上腺素是过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、兴奋心肌、松弛支气管的作用。4.C[解析]成年男性通常选用7.5-8.5mm，女性7.0-7.5mm。5.A[解析]休克指数=脉率/收缩压，用于评估休克程度。6.D[解析]AMI患者需卧床休息，限制活动，大量饮水会增加心脏负担，且早期可能需要禁食。7.C[解析]高压氧舱能增加血液中物理溶解氧，迅速纠正组织缺氧，是CO中毒最有效的治疗。8.C[解析]ABCDE顺序：Airway（气道），Breathing（呼吸），Circulation（循环），Disability（残疾/神经功能），Exposure（暴露/环境控制）。9.B[解析]正常颅内压为5-15mmHg。10.B[解析]伤后10分钟内是“白金10分钟”，1小时内是“黄金1小时”，但在院前急救中，初期抢救的黄金时间通常指前10分钟，广义上常指1小时。此处选B（10分钟）作为最关键的初期抢救时间，或C（30分钟）作为反应时间，根据不同教材略有差异，通常认为伤后10分钟是挽救生命的“白金时间”。注：若按广义院前黄金时间，部分教材选C，但现代急救强调“白金10分钟”。11.A[解析]急性左心衰导致肺水肿，典型表现为端坐呼吸和咳粉红色泡沫痰。12.D[解析]单向波除颤首次能量推荐360J；双向波除颤通常推荐200J。13.C[解析]洗胃中出现血性液体提示可能并发胃穿孔或黏膜严重撕裂，必须立即停止。14.C[解析]成年男性双下肢（含臀）为46%（5+21+13+7），女性为43%。15.B[解析]有机磷中毒致胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚，引起毒蕈碱样症状，典型为瞳孔缩小如针尖。16.B[解析]CVP正常值5-12cmH₂O。17.B[解析]系带松紧以能容纳两指为宜，过紧影响血液循环，过松易脱出。18.C[解析]一侧瞳孔散大、对光反射消失伴意识障碍，提示小脑幕切迹疝（颞叶钩回疝）。19.B[解析]地西泮（安定）是控制癫痫持续状态的首选药，起效快。20.C[解析]无论单人或双人成人CPR，比例均为30:2。21.A[解析]胰腺释放大量活性物质，导致毛细血管通透性增加和血浆外渗，易引起低血容量性休克。22.A[解析]DKA患者丙酮堆积，经呼吸排出，产生烂苹果味。23.C[解析]管路漏气会导致气道压力过低报警，而非过高。24.D[解析]Ccr是反映肾小球滤过功能最敏感的指标，BUN和Cr在肾功能受损50%以上才升高。25.B[解析]胸部受挤压，胸内压骤升，导致头面部、肩部上胸部毛细血管破裂，出现瘀斑。26.B[解析]失血量800-1000ml（占血容量20%）时，机体进入代偿期，但会出现明显休克症状（如脉快、口渴）。27.C[解析]ARDS主要病理改变为肺微血管通透性增高，肺水肿，肺泡萎陷，导致肺内分流增加和顺应性降低。28.A[解析]pH7.30（<7.35）示酸中毒；PaCO₂55（>45）示CO₂潴留（呼吸性）；HCO₃⁻28（>24）示代偿性升高。判断为呼吸性酸中毒失代偿。29.C[解析]甘露醇是强效脱水剂，起效快，作用强。30.B[解析]主动脉夹层典型症状为突发撕裂样胸背部剧痛。31.A[解析]热射病（中暑高热）特征为高热、无汗、意识障碍。32.B[解析]执行口头医嘱必须复述确认无误后方可执行，确保安全。33.C[解析]血栓脱落可引起肺栓塞，是DVT最严重且致命的并发症。34.D[解析]NRS中0为无痛，10为剧痛/无法忍受。35.B[解析]触电急救首要任务是迅速脱离电源，否则施救者也会触电。36.C[解析]清醒患者的气道异物梗阻采用海姆立克（腹部冲击）手法。37.C[解析]三度房室传导阻滞导致心率极慢，心排血量骤降，易引起晕厥（Adams-Stokes综合征）。38.B[解析]失血1000ml，若心率加快至100-120，收缩压下降，休克指数>1.0。39.B[解析]集尿袋应每周更换或根据说明书更换，频繁更换破坏密闭系统，增加感染风险。40.A[解析]头颅CT是鉴别缺血性与出血性卒中的首选检查，且速度快。二、多项选择题1.ABCD[解析]高质量CPR包括按压频率、深度、回弹、减少中断及避免过度通气。2.AB[解析]评估呼吸包括观察胸廓运动、听诊呼吸音、感觉气流。C属于A（气道），D属于D（神经功能）。3.AD[解析]酒精能降低泡沫表面张力，使泡沫破裂，从而改善气体交换。4.ABCD[解析]严重感染、创伤、烧伤、大手术后及心搏骤停复苏后均为MODS常见诱因。5.ABC[解析]颅内压增高三主征为头痛、呕吐、视乳头水肿。6.ABCD[解析]除颤无效原因包括操作不当（位置、接触）、环境因素、内环境紊乱（酸碱、电解质）、能量不足等。7.ABCD[解析]阿托品化指标：瞳孔扩大、面色潮红、肺部啰音消失、心率增快、口干、皮肤干燥等。8.ABCD[解析]微循环衰竭期（DIC期）表现为休克进行性加重、出血倾向（瘀斑）、器官功能衰竭（少尿、昏迷）。9.ACD[解析]现代观点：高容量低压气囊不需要定时放气，以免引起误吸，但需监测压力。10.ABC[解析]烧伤补液原则：先晶后胶、先盐后糖、先快后慢。11.ABCD[解析]心搏骤停心电图类型包括VF、VT、心室停搏、PEA。12.BC[解析]重症胰腺炎腹腔液为血性混浊，淀粉酶极高。13.ABCD[解析]SIRS符合以下2项以上：体温、心率、呼吸、白细胞计数异常。14.ABCD[解析]哮喘持续状态需补液、纠酸、解痉（β2激动剂）、抗炎（激素）。15.ABC[解析]Ⅰ级（濒危）包括生命体征不稳定，如心跳呼吸骤停、严重休克、大出血等。意识模糊通常为Ⅱ级（危重）或Ⅰ级，视具体生命体征而定，但典型Ⅰ级如A、B、C。三、填空题1.转运途中救护；ICU救护（或重症监护病房救护）2.Suction（吸痰）；Evaluate（评估）3.Circulation（胸外按压）；Airway（开放气道）4.感染性休克（或脓毒性休克）；梗阻性休克5.颅内高压（或脑卒中）；近期做过大手术6.语言反应；运动反应7.400；1008.堵管；249.心房颤动（房颤）10.中和游离毒素；控制痉挛（或镇静解痉）11.30:2；15:212.15~30四、名词解释1.心搏骤停：是指心脏射血功能的突然终止。大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。2.多器官功能障碍综合征（MODS）：是指在严重感染、创伤、大手术等急性疾病过程中，两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍，不能维持内环境稳定的临床综合征。3.院前指数（PHI）：是一种主要用于院前急救的创伤评分方法，通过收缩压、脉搏、呼吸和意识状态四个参数进行评分，用于快速评估创伤严重程度和分拣。4.连枷胸：是指多根多处肋骨骨折后，因局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动（吸气时胸壁内陷，呼气时胸壁外凸）的现象。5.阿托品化：是指急性有机磷农药中毒患者在应用阿托品治疗后，出现的瞳孔较前扩大、颜面潮红、皮肤干燥、口干、肺部啰音消失、心率增快（90-100次/分）等临床表现，提示阿托品剂量已足。五、简答题1.简述心肺复苏（CPR）有效的主要指标。答：（1）颈动脉搏动出现，收缩压维持在60mmHg以上；（2）面色（口唇）由发绀转为红润；（3）瞳孔由大变小，对光反射恢复；（4）出现自主呼吸；（5）心电图波形出现（如窦性心律、交界性心律等）。2.简述急性有机磷农药中毒患者的急救护理原则。答：（1）迅速切断毒源，立即脱离现场，脱去污染衣物，清洗皮肤（忌用热水）；（2）彻底清除毒物，口服中毒者立即洗胃（原则：早、快、彻底），洗胃后注入硫酸镁导泻；（3）尽早使用解毒药物，联合应用抗胆碱药（阿托品）和胆碱酯酶复能剂（如氯解磷定）；（4）对症支持治疗，维持呼吸循环功能，防治并发症（如脑水肿、肺水肿）；（5）严密观察病情，预防“中间综合征”和“反跳”。3.简述脑疝患者的急救护理措施。答：（1）立即通知医生，迅速建立静脉通路；（2）快速静脉滴注20%甘露醇等脱水剂，降低颅内压；（3）保持呼吸道通畅，吸氧，必要时行气管插管或气管切开；（4）严密观察生命体征、瞳孔及意识变化；（5）做好术前准备，如剃头、备血等，紧急情况配合医生进行脑室穿刺引流术；（6）避免一切导致颅内压增高的因素，如躁动、高热、咳嗽等。4.简述危重症患者肠内营养（EN）实施过程中预防误吸的护理措施。答：（1）喂养前抬高床头30°~45°，喂养后保持该体位30~60分钟；（2）检查胃内残留量，若残留量超过100-150ml，应暂停或减慢输注速度；（3）选择管径适宜的喂养管，确保喂养管位置正确（如通过X线证实）；（4）持续输注或泵入，避免输注速度过快；（5）密切观察患者有无呛咳、呼吸困难、发绀等误吸表现；（6）对于高危患者，可选用空肠造瘘管进行幽门后喂养。5.简述急诊分诊的“四级五类”分诊标准中，Ⅰ级（濒危）和Ⅱ级（危重）的主要区别。答：Ⅰ级（濒危）：生命体征不稳定，若不紧急抢救将危及生命。如：心搏呼吸骤停、休克、严重低氧血症、大出血等。需立即进入复苏室抢救。Ⅱ级（危重）：生命体征暂时稳定，但有潜在危及生命的风险，病情可能随时变化。如：急性心肌梗死、严重创伤但不伴立即休克、严重哮喘持续状态等。需在10分钟内进入抢救室或诊疗区域紧急处理。六、病例分析题1.病例一分析：（1）诊断：急性下壁心肌梗死（或急性心肌梗死，下壁），心源性休克（低血压状态）。（2）护理诊断：①疼痛：胸痛，与心肌缺血坏死有关；②心输出量减少：与心肌收缩力减弱/心律失常有关；③恐惧/焦虑：与剧烈胸痛及濒死感有关；④潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心脏破裂。（3）