2026年营养师考试高血压患者营养试题及答案

2026年营养师考试高血压患者营养试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分。每题只有1个正确答案）1.依据2023版《中国高血压防治指南》，确诊原发性高血压患者的每日钠盐推荐摄入量应严格控制在（）以下A.5gB.3gC.6gD.2g2.高血压患者通过天然食物补钾的推荐每日摄入量为（），可有效辅助降低血压水平A.2000mgB.3500mgC.4700mgD.6000mg3.下列哪项不属于升高血压的明确膳食危险因素（）A.高钠低钾饮食B.过量摄入添加糖C.长期大量饮酒D.每日摄入300ml低脂纯牛奶4.1g食盐约含400mg钠，某品牌普通生抽每10ml的钠含量为600mg，若高血压患者每日烹饪添加20ml该生抽，仅生抽带入的盐量已接近其每日钠盐推荐上限的（）A.30%B.50%C.100%D.70%5.关于高血压患者的酒精摄入，当前指南的明确推荐是（）A.男性每日酒精摄入量不超过25g，女性不超过15gB.可少量饮用红酒辅助软化血管C.应完全避免饮酒，任何剂量的酒精都会升高血压D.只要血压控制稳定就可以正常饮酒6.DASH饮食是公认的降压专用膳食模式，其核心构成不包括下列哪项（）A.高钾、高钙、高镁摄入B.高膳食纤维摄入C.低饱和脂肪、低添加糖摄入D.高精制碳水化合物摄入7.高血压合并肥胖患者的减重速度推荐为（），可避免代谢紊乱同时稳定降压A.每周0.5-1.0kgB.每周2-3kgC.每月0.5-1.0kgD.每月5kg以上8.高血压合并高尿酸血症患者应限制食用下列哪类食物（）A.低脂牛奶B.贝壳类海鲜C.鸡蛋D.冬瓜9.下列食物中钾含量最高的是（），适合肾功能正常的高血压患者优先选择A.香蕉B.鲜黄豆C.白米D.苹果10.高血压合并慢性肾功能不全（eGFR<30ml/min·1.73㎡）患者的膳食注意事项，下列说法正确的是（）A.严格补钾，每日钾摄入量不低于4700mgB.优先选择低钠盐减少钠摄入C.避免高钾食物，蔬菜焯水后烹饪可降低30%-50%钾含量D.增加粗杂粮摄入占比至主食的70%以上11.下列哪类食物属于高隐形盐食品，高血压患者应严格限制（）A.原味坚果B.苏打饼干C.蒸南瓜D.清蒸鱼12.关于低钠盐的适用人群，下列说法正确的是（）A.所有高血压患者都适合吃低钠盐B.肾功能正常的高血压患者可优先选择低钠盐C.合并高钾血症的高血压患者适合吃低钠盐D.老年高血压患者都应吃低钠盐13.高血压患者减重10kg，通常可使收缩压降低（）A.1-3mmHgB.5-20mmHgC.25-30mmHgD.30mmHg以上14.高血压合并2型糖尿病患者的膳食原则不包括（）A.选择低GI食物，控制精制糖摄入B.钠盐摄入量控制在3g/天以下C.每日膳食纤维摄入量不低于25gD.为避免低血糖可多食用蜜饯、果干类食物15.高血压患者若坚持规范的DASH饮食模式，通常收缩压可降低（）A.2-4mmHgB.5-7mmHgC.8-14mmHgD.15-20mmHg16.老年高血压患者易出现体位性低血压，下列膳食调整方式正确的是（）A.严格限钠至2g/天以下B.晨起空腹饮用300ml温淡盐水，适当增加血容量C.长期喝浓茶提升交感神经兴奋性D.减少餐次，每日2餐即可17.妊娠高血压患者的钠盐摄入推荐为（），避免影响胎儿正常发育A.<2g/天B.3-5g/天C.<6g/天即可，无需严格限制D.不需要限钠18.下列哪项脂肪酸有助于辅助降低血压，高血压患者可适当增加摄入（）A.反式脂肪酸B.n-3多不饱和脂肪酸C.饱和脂肪酸D.中链甘油三酯19.高血压患者每日烹调油的推荐摄入量为（）A.50g以上B.30-40gC.25-30gD.10g以下20.下列关于高血压患者饮食误区的说法，正确的是（）A.只要烹饪时不放盐就不会超钠摄入标准B.喝芹菜汁可以替代降压药C.控制体重、调整膳食是轻度高血压患者的首选干预方式D.高血压患者不能吃任何含钠的食物【单项选择题答案及解析】1.答案：B。解析：2023版《中国高血压防治指南》将高血压患者钠盐摄入上限从之前的5g调整为3g，健康成年人钠盐摄入上限为5g，严格限钠可使收缩压降低4-6mmHg。需注意钠盐摄入包括烹饪用盐、调味品、加工食品中的隐形盐，若患者日常食用较多酱菜、加工肉制品，需进一步严格控量。2.答案：C。解析：WHO及我国高血压防治指南均推荐高血压患者每日钾摄入量达到4700mg，钾可促进钠的排泄，改善血管平滑肌张力，辅助降压。3500mg是健康成年人的钾推荐摄入量，肾功能不全（eGFR<60ml/min·1.73㎡）患者需根据血钾水平调整钾摄入量，避免高钾血症。3.答案：D。解析：每日300ml低脂牛奶可补充钙和优质蛋白，是DASH饮食的推荐构成，不会升高血压。高钠低钾、过量添加糖（尤其是果糖）、长期饮酒都是明确的高血压危险因素，每日摄入添加糖超过25g可使收缩压升高2-3mmHg。4.答案：C。解析：20ml生抽含钠1200mg，换算为食盐为1200/400=3g，刚好达到高血压患者每日钠盐推荐上限，因此烹饪时需将调味品的钠含量计入总盐量，避免隐形盐超标。5.答案：C。解析：2023版指南明确要求高血压患者完全戒酒，任何剂量的酒精都会升高血压，增加脑卒中、心肌梗死的发病风险，不存在“少量饮酒软化血管”的说法，即使血压控制稳定也不建议饮酒。6.答案：D。解析：DASH饮食要求全谷物占主食的50%以上，限制精制碳水化合物（白米、白面、精制糖）的摄入，其余三项均为DASH饮食的核心原则。7.答案：A。解析：高血压合并肥胖患者的减重速度推荐为每周0.5-1.0kg，每月减重2-4kg，过快减重会导致电解质紊乱、酮症，反而升高血压，不利于病情控制。8.答案：B。解析：贝壳类海鲜属于高嘌呤、高钠食物，会升高尿酸和血压，高血压合并高尿酸患者应严格限制，其余选项均为低嘌呤、低钠食物，适合食用。9.答案：B。解析：每100g鲜黄豆含钾1503mg，远高于香蕉（256mg/100g）、苹果（119mg/100g）、白米（30mg/100g），是优质的钾来源。10.答案：C。解析：肾功能不全患者排钾能力下降，需限制钾摄入，避免高钾血症，蔬菜焯水可去除部分钾；低钠盐含30%左右的氯化钾，不适合肾功能不全患者；粗杂粮含磷、钾较高，肾功能不全患者需控制占比在主食的30%以下。11.答案：B。解析：每100g苏打饼干的钠含量约为500mg，换算为食盐1.25g，属于高隐形盐食品，其余选项均为低钠食品。12.答案：B。解析：低钠盐仅适合肾功能正常的高血压患者，肾功能不全、高钾血症、老年高血压合并肾功能减退的患者均不适合食用，避免诱发高钾血症导致心脏骤停。13.答案：B。解析：研究数据显示，高血压患者体重每降低1kg，收缩压可降低0.5-2mmHg，减重10kg可降低5-20mmHg，减重是重要的非药物降压手段。14.答案：D。解析：蜜饯、果干的添加糖、钠含量都很高，会升高血糖和血压，不适合合并糖尿病的高血压患者食用，其余选项均为正确的膳食原则。15.答案：C。解析：规范执行DASH饮食3个月以上，高血压患者收缩压可降低8-14mmHg，舒张压降低4-8mmHg，效果相当于单种降压药的一半左右。16.答案：B。解析：老年高血压患者不要过度限钠，晨起喝淡盐水可增加血容量，减少体位性低血压发作；浓茶含大量咖啡因，会升高血压，不建议饮用；每日3-4餐更适合老年患者。17.答案：B。解析：妊娠高血压患者不要严格限钠至3g以下，避免出现低钠血症影响胎儿发育，推荐3-5g/天，同时限制加工食品、腌渍食品摄入。18.答案：B。解析：n-3多不饱和脂肪酸可改善血管内皮功能，降低炎症反应，辅助降压，推荐每周吃2-3次深海鱼（每次100g）补充，其余脂肪酸均会升高血压或增加心血管病风险。19.答案：C。解析：高血压患者每日烹调油摄入量推荐为25-30g，优先选择橄榄油、茶籽油等不饱和脂肪酸含量高的油品，避免动物油、棕榈油。20.答案：C。解析：轻度高血压（140-159/90-99mmHg）患者可先通过3个月的膳食调整、运动、减重干预，30%左右的患者可恢复正常血压，无需服药；烹饪不放盐但调味品、加工食品也会带入钠，控钠需要全面排查膳食；芹菜汁等食疗不能替代降压药。二、多项选择题（每题3分，共30分。每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于隐形盐来源的有（）A.挂面B.蜜饯C.番茄酱D.外卖餐食E.泡打粉2.高血压合并腹型肥胖患者的体重控制目标包括（）A.BMI控制在18.5-23.9kg/㎡B.男性腰围<85cmC.女性腰围<80cmD.体脂率男性<20%E.体脂率女性<25%3.DASH饮食模式适合下列哪些人群使用（）A.原发性高血压患者B.高血压合并糖尿病患者C.高血压合并高血脂患者D.肥胖人群E.慢性肾功能不全4期患者4.高血压患者食用蔬菜的注意事项，说法正确的有（）A.每日摄入量不少于500g，深色蔬菜占50%以上B.尽量选择清炒、白灼、凉拌的烹饪方式，避免红烧、腌渍C.肾功能不全患者要将蔬菜焯水后再烹饪D.优先选择高钾蔬菜，比如菠菜、芹菜、鲜菇、芥蓝E.喝蔬菜汁可以替代吃新鲜蔬菜5.关于高血压患者的饮食注意事项，下列说法错误的有（）A.可以用低钠盐代替普通盐，无需控制用量B.血压控制稳定后可以随意吃腌渍食品C.为了补钾可以大量吃香蕉、椰子D.可以用葱、姜、蒜、香料、柠檬汁代替盐调味E.完全不能吃红肉6.高血压患者的膳食脂肪摄入要求包括（）A.总脂肪供能比<30%B.饱和脂肪供能比<7%C.反式脂肪酸供能比<1%D.每日n-3多不饱和脂肪酸摄入量达到250-500mgE.优先选择动物油烹调7.老年高血压患者的营养干预原则包括（）A.避免过度限钠，预防低钠血症B.保证优质蛋白摄入，每日1.0-1.2g/kg体重C.食物尽量细软易消化，避免呛咳D.适当补充钙和维生素D，预防骨质疏松同时辅助降压E.为了避免升高血压，完全不吃水果8.妊娠高血压患者的膳食干预措施包括（）A.每日补充钙1000-1200mg，降低血压、预防子痫B.控制体重增长速度，每周增长0.3-0.5kgC.适当增加优质蛋白摄入，每日1.2-1.5g/kg体重，补充尿蛋白丢失D.水肿严重时可适当食用冬瓜、红豆等利尿食物E.严格限钠至2g/天以下9.高血压合并痛风患者的膳食原则包括（）A.限钠至3g/天以下B.避免动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物C.每日饮水不少于2000ml，促进尿酸排泄D.限制果糖摄入，避免含糖饮料、蜂蜜E.增加粗杂粮、蔬菜的摄入10.下列营养素中，明确具有辅助降压作用的有（）A.钾B.钙C.镁D.膳食纤维E.钠【多项选择题答案及解析】1.答案：ABCDE。解析：上述选项均为隐形盐的常见来源：每100g挂面含钠300mg左右，每100g蜜饯含钠800mg左右，每100g番茄酱含钠1000mg左右，外卖餐食单餐钠含量普遍超过2000mg，泡打粉含碳酸氢钠，也是钠的重要来源，高血压患者需要将这些来源的钠计入每日总摄入量。2.答案：ABC。解析：高血压合并腹型肥胖患者的体重控制核心目标为BMI18.5-23.9kg/㎡，男性腰围<85cm、女性<80cm，体脂率仅作为参考指标，无强制要求。3.答案：ABCD。解析：DASH饮食属于高钾高膳食纤维模式，慢性肾功能不全4期患者排钾能力差，不适合使用，其余人群均适用，可同时改善血压、血糖、血脂水平。4.答案：ABCD。解析：蔬菜汁在加工过程中会损失大量膳食纤维，升糖速度更快，不能替代新鲜蔬菜，其余选项均为正确注意事项。5.答案：ABCE。解析：低钠盐也含有钠，需要控制用量；血压稳定也不能随意吃腌渍食品，避免血压波动；大量吃香蕉、椰子可能导致血钾升高，肾功能不全患者风险更高；可以适量吃瘦红肉，每周不超过300g即可，避免肥肉、加工红肉。用天然香料替代盐是正确的减盐技巧。6.答案：ABCD。解析：高血压患者应优先选择植物油烹调，避免动物油，其余选项均为正确的脂肪摄入要求，n-3多不饱和脂肪酸可通过深海鱼、亚麻籽油补充。7.答案：ABCD。解析：老年高血压患者可选择低升糖的水果（比如草莓、蓝莓、柚子）补充维生素和钾，无需完全禁食，其余选项均为正确的干预原则。8.答案：ABCD。解析：妊娠高血压患者不要严格限钠至2g以下，避免低钠血症影响胎儿发育，推荐3-5g/天，其余选项均为正确干预措施，补充钙可降低子痫发病风险30%左右。9.答案：ABCDE。解析：上述选项均为高血压合并痛风患者的正确膳食原则，果糖会升高尿酸和血压，需要严格限制，每日饮水2000ml以上可促进尿酸和钠的排泄。10.答案：ABCD。解析：钾促进钠排泄、钙改善血管平滑肌张力、镁稳定神经功能、膳食纤维改善代谢，均有辅助降压作用，钠摄入过多是高血压的核心危险因素。三、案例分析题（每题15分，共30分）1.案例：患者男，46岁，原发性高血压1级（152/96mmHg），未服用降压药，BMI28.3kg/㎡，腰围93cm，日常膳食调查显示：每日钠盐摄入量约8.7g，每周饮酒5次，每次饮用白酒约50ml，每日蔬菜摄入量不足100g，几乎不吃水果，每周吃3次卤味、腌菜，爱吃油炸食品，血脂检查显示总胆固醇5.7mmol/L，低密度脂蛋白3.8mmol/L，无其他合并症，肾功能正常。要求：（1）列出该患者的营养相关危险因素；（2）制定个性化营养干预方案；（3）给出符合要求的一日食谱示例（能量1800kcal左右）。2.案例：患者女，73岁，原发性高血压2级（165/92mmHg），服用氨氯地平控制血压，合并慢性肾功能不全3期（eGFR27ml/min·1.73㎡），血钾5.5mmol/L（正常范围3.5-5.3mmol/L），日常膳食调查显示：烹饪使用低钠盐，每天吃100g黄豆，每周吃2次紫菜，常吃挂面和酱菜，每日蔬菜摄入量约300g，优质蛋白摄入不足。要求：（1）指出该患者的膳食误区；（2）制定个性化营养干预方案。【案例分析题答案及解析】1.（1）营养相关危险因素（4分）：①高钠低钾膳食，每日钠盐摄入量是推荐值的2.9倍，钾摄入严重不足；②腹型肥胖，BMI达到肥胖标准，腰围远超男性90cm的腹型肥胖临界值；③过量饮酒，饮酒频率和摄入量超标；④膳食纤维摄入不足，蔬菜、水果摄入量远低于推荐标准；⑤高饱和脂肪、高胆固醇膳食，油炸食品、卤味摄入过多，血脂升高。（2）个性化营养干预方案（7分）：①限钠干预：每日钠盐摄入量控制在3g以下，禁食卤味、腌菜、油炸食品，烹饪时用葱、姜、蒜、柠檬汁代替盐和酱油，查看食品营养成分表，避免选购钠NRV%超过30%的加工食品，将调味品、加工食品的钠计入总摄入量；②补钾干预：每日钾摄入量达到4700mg，每日摄入蔬菜500g（深色蔬菜占50%以上），水果200-350g，优先选择高钾的鲜豆类、绿叶菜、菌菇类；③体重控制：每日能量摄入控制在1800kcal左右，每周减重0.5-1kg，3个月内减重5-10kg，将腰围控制在85cm以下；④戒酒：完全禁止饮酒，避免酒精升高血压和血脂；⑤膳食结构调整：全谷物占主食的50%以上，每日摄入低脂奶300-500ml，每周吃2-3次深海鱼（每次100g），补充n-3多不饱和脂肪酸，瘦红肉每周摄入不超过300g，避免肥肉、加工肉制品，总脂肪供能比控制在25%以下，饱和脂肪供能比低于7%；⑥干预3个月后复查血压、血脂，若血压仍未达标需启动药物治疗。（3）一日食谱示例（4分）：早餐：燕麦粥（生燕麦30g）、煮鸡蛋1个、凉拌菠菜100g（盐0.8g、香油2g）、小番茄100g；午餐：糙米饭（糙米25g、大