2025年5月住院医师规范化培训《口腔病理科》试题含参考答案解析

2025年5月住院医师规范化培训《口腔病理科》试题含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下列有关肌上皮细胞描述错误的是A、肌上皮细胞的细胞核小B、肌上皮细胞具有收缩功能C、肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间D、肌上皮细胞形态扁平，发出4～8支分支状突起E、肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白正确答案：A答案解析：肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间，光镜下细胞体小，形态扁平，发出4～8支分支状突起，呈放射状包绕腺泡表面，其胞核较大呈扁圆形，几乎占据整个细胞。免疫荧光、免疫组化证实肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白，提示肌上皮细胞有收缩功能，可协助腺泡或导管排除分泌物。2.全口义齿试戴时，发现下列哪种情形需要重做A、上下颌中线不对B、义齿不不变C、垂直距离过高D、人工牙颜色不协调E、试咬合有痛苦悲伤正确答案：C3.患者男，22岁。左下后牙近来常嵌塞食物疼痛，遇冷热甜酸刺激时敏感，但无自发痛。检查发现，深龋，探洞底敏感，无叩痛。治疗前应当判明的主要问题是A、龋洞的大小B、龋洲的位置C、龋坏组织的多少D、腐质颜色的深浅E、牙本质-牙髓复合体反应正确答案：E答案解析：食物嵌塞痛、冷热刺激敏感、无自发痛史、探诊洞底敏感、无叩痛，这些都是深龋临床表现，此时应明确龋损是已经引起牙髓炎症还是修复性牙本质已经形成，从而作出下一步治疗计划，故选E。4.腮腺和颌下腺分泌的唾液占总量的A、80％B、70％C、90％D、50％E、60％正确答案：C5.慢性根尖周炎主要的病变类型为A、致密性骨炎B、根尖脓肿C、根尖周肉芽肿D、有瘘型根尖脓肿E、根尖囊肿正确答案：C6.牙周膜主纤维束中数量最多的是A、根间组B、水平组C、根尖组D、斜行组E、牙槽嵴组正确答案：D答案解析：斜行组是牙周膜中数量最多、力量最强的一组纤维。除牙颈部和根尖区外，其他区域都是斜行组纤维分布的区域。7.面部表面标志，错误的叙述A、鼻面沟与唇面沟合称鼻唇沟B、睑内侧联合为上下眼睑在内侧的结合处C、内眦为睑内侧联合的最内侧点D、鼻根为外鼻上端连于额部的位置E、睑裂为上下眼睑之间的裂隙正确答案：C8.口底囊肿囊腔内充满白色豆腐渣样物质，镜下见角化覆层鳞状上皮衬里，囊壁内含有皮肤附属器。最可能的病理诊断是A、表皮样囊肿B、皮样囊肿C、畸胎样囊肿D、口底囊肿E、蛤蟆肿正确答案：B答案解析：畸胎囊肿虽然衬里上皮也是复层鳞状上皮，但是不会出现白色豆腐渣样内容物。口底囊肿不是病理学名词。蛤蟆肿即舌下囊肿，是指口底的黏液囊肿，其内容物多为清亮液体。皮样和表皮样囊肿虽然都含有白色豆腐渣样物质，但是表皮样囊肿的纤维囊壁里面不含有皮肤附属器。故选B。9.行根尖下截骨术时，截骨线应在根尖下方A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm正确答案：E答案解析：根尖下截骨术一般设计于根尖下方5mm处，以保证根尖孔血供，防止牙髓坏死。【考点提示】上下颌骨前份节段截骨方法10.双侧颞颌关节强直最好一次手术，如须分二次手术，相隔时间以不超过多少为宜A、不超过3天B、不超过1周C、不超过1个月D、不超过2周E、不超过3个月正确答案：D11.成人颏孔多朝向A、后、上、内方B、后、下、内方C、前、下、内方D、后、上、外方E、后、下、外方正确答案：D12.艾滋病的病原体是A、巨细胞病毒B、EB病毒C、人类乳头状瘤病毒D、人类免疫缺陷病毒E、单纯疱疹病毒正确答案：D13.铸造金属全冠颈部肩台为A、无肩台B、0.5～0.8mmC、0.8～1.5mmD、0.5～2.0mmE、以上均可正确答案：B14.男，25岁。面部跌伤1小时来院急诊。检查见唇部及舌部撕裂伤，唇部有明显活动性出血。应采取的止血方法是A、钳夹、结扎止血B、阻断止血C、压迫止血D、药物止血E、低温止血正确答案：A答案解析：钳夹、结扎止血法为术中最基本、最常用的止血方法，即用血管钳将看得见的出血点进行快速、准确的钳夹止血。区域阻断止血法：对血液循环十分丰富的组织采用此法预防和处理出血，在切口周围或在切除肿物血供的近心端先行圈式或栅栏式逢扎。压迫止血法：当组织基底移动性差，不能缝合或缝合效果不佳时，可转移邻近肌肉或其他组织覆盖、填塞加压止血。低温降压止血法：体温降压麻醉（体温降至32度左右）可减少机体周围组织的血容量，从而有效地减少术中出血。局部冷冻降温（通常使用液氮）后再行手术，也可明显的减少出血。因此答案A是正确的。15.按Steiner头影测量法，我国汉族正常（牙合）∠SNA的平均角度为A、79°±1。B、80°±1°C、82°±1°D、2°土1°E、3°±1°正确答案：C答案解析：按Steiner头影测量法，我国汉族正常（牙合）的平均值为∠SNA82°±1°，∠SNB79°±1°，∠ANB3°±1°。16.与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为A、螺旋体B、牙龈卟啉单胞菌C、梭形杆菌D、伴放线放线杆菌E、中间普氏菌正确答案：E17.半解剖式人工牙的牙尖斜度为A、40°B、30°C、10°D、20°E、0°正确答案：D18.男性患者，28岁，经去骨、劈开挺出右下近中阻生智齿。4天后出现持续性剧痛，并向耳颞部放散，检查见拔牙窝空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖。最可能的诊断是A、牙槽突骨折B、邻牙急性根尖炎C、拔牙后肿胀反应D、邻牙在拔牙时受到损伤E、干槽症正确答案：E19.患者男性，14岁，口底部广泛性水肿3天。检查：水肿范围上及面颊部，下至锁骨水平，皮肤灼热，红肿发硬，压痛明显，呈凹陷性水肿，并可扪及捻发音。此病的诊断应是A、口底多间隙感染B、化脓性口底蜂窝织炎C、腐败坏死性口底蜂窝织炎D、双侧颌下间隙感染E、颈部多间隙感染正确答案：C答案解析：本题考点为口底广泛水肿、炎症鉴别诊断。此题正确答案应是腐败坏死性蜂窝织炎，其特点；口底、面颊部、颈部下至锁骨水平广泛水肿，皮肤红肿坚硬，有可凹性水肿，并可扪及捻发音。腐败坏死性蜂窝织炎与化脓性口底蜂窝织炎区别主要是前者以厌氧、腐败坏死性细菌为主，肌肉腐败坏死，皮下组织明显软化，有气体存在因此触之有捻发音，其次肿胀范围广泛、坚硬。20.用于判断全冠试戴时是否就位的标志中不正确的是A、龈边缘达到位置B、稳定性好C、无翘动D、固位良好E、咬合基本合适正确答案：D21.成牙本质细胞突起穿过釉牙本质界被埋在釉质中的纺锤状结构是A、釉柱B、釉板C、釉结D、釉梭E、釉丛正确答案：D22.可摘局部义齿的组成不包括A、固位体B、连接体C、基牙D、人工牙E、基托正确答案：C答案解析：可摘局部义齿的组成包括人工牙、基托、固位体和连接体，不包括基牙。23.牙尖缺损患牙预备的抗力形是指A、牙槽骨能抵抗（牙合）力B、修复件能抵抗（牙合）力C、牙冠能抵抗（牙合）力D、牙周膜能抵抗（牙合）力E、修复体能抵抗脱位正确答案：C答案解析：概念牙尖缺损患牙预备的抗力形是指余留牙获得足够抗力，在承受正常咬合力时不折裂的形状。抗力形包括修复体和余留牙获得的抗力。此题问的是余留牙获得的抗力。24.艾滋病病毒侵入人体后主要攻击A、浆细胞B、T辅助淋巴细胞C、巨噬细胞D、白细胞E、红细胞正确答案：B25.化学性能不包括A、腐蚀B、老化C、扩散D、吸附E、流电性正确答案：E26.纤维化慢性下颌下腺炎的治疗方法是A、硬化剂治疗B、导管结扎术C、药物治疗D、摘除涎石E、下颌下腺摘除正确答案：E答案解析：下颌下腺涎石病反复发作，使得下颌下腺继发慢性纤维硬化性下颌下腺炎，出现腺体萎缩。失去摄取和分泌功能时，即使摘除涎石，也已经不能使腺体的功能恢复，可摘除下颌下腺。故选E。27.对于牙周病患者，下列哪些操作可能引起菌血症A、刷牙B、牙周探诊C、洁治D、刮治E、以上都是正确答案：E28.固定义齿修复中，基牙倾斜角度较大时，可采用以下设计获得共同就位道，除外A、增加基牙B、半固定桥C、桩核冠固位体D、改良3／4冠固位体E、套筒冠固位体正确答案：A答案解析：增加基牙可以分散（牙合）力，但对于获得倾斜基牙的共同就位道无意义。29.牙周炎骨吸收的最初表现是A、牙槽骨呈角形吸收B、牙槽骨密度减低C、硬骨板消失D、牙槽嵴顶的硬骨板消失E、牙槽骨高度降低正确答案：D答案解析：牙周炎骨吸收的最初表现是牙槽嵴顶的硬骨板消失，或嵴顶模糊呈虫蚀状。随后前牙的牙槽间隔由尖变平或凹陷，后牙的则由平变凹陷，然后牙槽骨高度降低。30.牙本质-牙髓复合体的关键部分是（）A、牙髓组织细胞B、牙本质小官C、成牙本质细胞突D、成牙本质细胞层E、牙本质小管中的成牙本质细胞突正确答案：E31.下颌全口义齿基托磨光面形态通常呈凹形，但如果颊侧翼缘区基托磨光面凹度太大会导致A、咬颊B、义齿固位不良C、咀嚼无力D、义齿翘动E、食物积存正确答案：E答案解析：颊侧翼缘区基托磨光面凹度太大使基托与颊黏膜间存在空隙，导致食物滞留。32.临床上Ⅵ类洞指的是A、所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞B、发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞C、前牙邻面未累计切角的龋损所备成的窝洞D、发生在前牙切嵴和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞E、以上都是正确答案：D33.患者，女性，40岁，缺失，余留牙无松动，不正确的说法是A、应采用牙支持式设计B、在缺牙区对侧牙弓上设置直接固位体C、应采用黏膜支持式设计D、上颌为Kennedy第三类牙列缺损E、义齿应呈面支持式正确答案：C34.有关创伤性骨囊肿的描述，不正确的是A、囊壁纤维结缔组织为薄厚不一复层鳞状上皮B、囊壁纤维结缔组织内可见骨组织或类骨质形成C、为发生于外伤后引起骨髓内出血，出血后机化过程消失而致D、好发于青年，男性多见，长骨好发E、早期多无症状正确答案：A35.口腔颌面部损伤后愈合快，抗感染力强的主要原因是（）A、血运循环丰富B、口腔颌面部突出C、由于位于消化道的头端D、咀嚼肌起促进作用E、口腔颌面部无静脉瓣，神经分布细密正确答案：A36.下颌剩余牙槽嵴的平均吸收速率比上颌A、高1.5倍B、高1.8倍C、高2.8倍D、高3～4倍E、高2.5倍正确答案：D答案解析：上颌牙弓的义齿承托面积约为下颌牙弓的承托面积的1.8倍，下颌单位面积受力大，则下颌剩余牙槽嵴的平均吸收速率比上颌高3～4倍。37.男性，20岁。右下颌后牙出现肿痛.张口困难7天。检查见右下8斜位阻生，冠周组织稍红肿，张口度1cm，为了增加张口度以便拔除患牙，应采用A、颏神经、切牙神经阻滞麻醉B、颊长神经阻滞麻醉C、舌神经阻滞麻醉D、咬肌神经阻滞麻醉E、下牙槽神经阻滞麻醉正确答案：D答案解析：咬肌神经为三叉神经第Ⅲ支的运动神经分支，分布于咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌，因而又称咀嚼肌神经。麻醉该神经可以暂时解除或减轻某些炎症（如冠周炎、牙源性感染等引起的牙关紧闭），增大张口度，以利病灶牙的早期拔除，缩短病程。咬肌神经封闭还可用以治疗颞下颌关节紊乱病。38.某患