基础护理学试卷及答案分享

基础护理学试卷及答案分享考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（本大题共60小题，每小题1分，共60分）1.护理工作的基础和前提是A.护理诊断B.护理评估C.护理计划D.护理评价2.病室最适宜的温度和湿度分别是A.18～22℃，40%～50%B.18～22℃，50%～60%C.20～22℃，40%～60%D.20～22℃，50%～70%3.体温超过39.1℃称为A.低热B.中热C.高热D.超高热4.疼痛评估最常用的方法是A.观察患者面部表情B.询问患者的主观感受C.观察患者的肢体动作D.测量生命体征5.成人每日生理需要量约需蛋白质A.30～40gB.40～50gC.50～60gD.60～70g6.药物治疗的基本原则不包括A.遵医嘱给药B.安全给药C.合理给药D.随意给药7.静脉输液时，滴速的计算公式为A.滴速＝（液体总量×滴系数）/输液时间（分）B.滴速＝（液体总量×输液时间）/滴系数C.滴速＝（液体总量×滴系数）/输液时间（小时）D.滴速＝（液体总量×滴系数）/608.输血发生溶血反应时，患者尿液的颜色通常为A.深黄色B.橘红色C.鲜红色D.白色9.热疗的禁忌症不包括A.急性软组织损伤早期B.颜面部面部烧伤C.腹部不适D.急性化脓性炎症10.留置导尿管护理措施中，错误的是A.保持尿道口清洁B.集尿袋低于耻骨联合C.每周更换导尿管1次D.鼓励患者多饮水11.压疮发生最主要的病理生理因素是A.营养不良B.局部组织受压过久C.环境潮湿D.皮肤破损12.低流量吸氧是指氧流量为A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min13.气管切开患者吸痰的频率一般为A.每日1次B.每日2～3次C.每日4～6次D.随时14.严格限制探视人数和时间的隔离区域是A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.严密隔离D.接触隔离15.危重患者抢救时，应首先执行A.医嘱B.护士直觉C.护理常规D.道德准则16.临终患者最后消失的感觉通常是A.视觉B.听觉C.味觉D.嗅觉17.医疗护理文件书写的基本要求不包括A.记录及时、准确、真实B.字迹清晰、工整C.不许涂改D.可以根据记忆事后补写18.尸体护理的目的是A.保持尸体整洁B.尊重死者家属C.维护死者尊严D.便于识别19.护士在执业活动中享有的权利不包括A.获得报酬B.获得津贴C.人身自由D.人格尊严20.综合医院除儿科外，病床与床位之比一般为A.1：0.4B.1：0.6C.1：0.8D.1：1.221.门诊护士发现传染病患者，应立即A.指导患者去隔离室B.安排患者去发热门诊C.进行预检分诊D.告知患者离院22.入院护理程序的第一步是A.健康评估B.建立住院病历C.准备病床单位D.接收患者23.出院护理中，指导患者正确使用气雾剂的方法是A.吸入前洗手B.吸入后立即漱口C.吸入后立即饮水D.吸入后立即运动24.属于预防医院感染最简单、最有效的方法是A.严格无菌技术操作B.隔离传染源C.手卫生D.环境清洁25.无菌操作中，无菌物品一经取出，即使未用也不能放回无菌区A.正确B.错误26.使用青霉素前必须做皮肤过敏试验，阴性者注射后仍需观察A.10～20分钟B.20～30分钟C.30～60分钟D.1小时以上27.正常人体血液pH值为A.7.35～7.45B.7.25～7.35C.7.45～7.55D.7.0028.心肺复苏中，胸外心脏按压的频率为A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分29.胸外心脏按压的深度为A.2～3cmB.3～4cmC.4～5cmD.5～6cm30.药物的基本作用包括A.局部作用和吸收作用B.治疗作用和副作用C.局部作用和全身作用D.治疗作用和毒性作用二、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在下列每小题的四个选项中，只有一项是最符合题意要求的）31.患者男性，68岁。因“感冒”发热入院，体温39.2℃。护士为其行冷湿敷，操作方法正确的是A.冷湿敷部位下垫橡胶单和中单B.冷湿敷时间应持续2小时以上C.敷面应随时观察皮肤颜色D.冷湿敷结束后立即用热水擦拭皮肤32.患者女性，35岁。因“阑尾炎”术后第二天，主诉切口疼痛。护士评估疼痛后，给予护理措施，下列措施中无效的是A.指导患者行深呼吸运动B.协助患者取舒适体位C.遵医嘱给予镇痛剂D.嘱患者不要说话以减少疼痛33.患者男性，45岁。因“车祸”全身多处受伤，入院后需静脉输液。输液过程中患者突然感到胸闷、气促、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，护士首先应A.加快输液速度B.停止输液，保留静脉通道C.降低输液高度D.给予高流量氧气吸入34.患者女性，60岁。因“脑卒中”后偏瘫，长期卧床。骶尾部皮肤红肿、硬结，无破损，该处皮肤属于压疮的A.淤血红润期B.焦痂坏死期C.淤血性紫癜D.硬结期35.患者男性，20岁。因“支气管哮喘”发作，呼吸困难，给予氧气吸入。护士指导患者吸氧时应注意A.鼻导管吸氧，流量为4～6L/minB.鼻导管吸氧，流量为1～2L/minC.面罩吸氧，流量为4～6L/minD.面罩吸氧，流量为8L/min36.患者女性，50岁。因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱给予硝酸甘油舌下含服。护士指导患者含服后应取什么体位A.平卧位B.仰卧位C.侧卧位D.端坐位37.患者男性，10岁。因“腹泻”入院，诊断为中度脱水。护士计算其补液总量时，通常不包括A.生理需要量B.前24小时失液量C.继续损失量D.每日晨起体重38.患者女性，65岁。因“吸入性肺炎”需进行吸痰。每次吸痰时间不宜超过A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟39.患者男性，50岁。因“胫腓骨骨折”行石膏绷带外固定。护理措施中错误的是A.石膏未干前，防止患者弄湿B.观察肢体末端血液循环C.石膏内可用手指伸入挠动D.发现石膏松动或破碎及时报告医生40.患者女性，28岁。因“异位妊娠”破裂入院，面色苍白、脉搏细速、血压下降，处于休克状态。护士在抢救的同时，应立即协助医生为患者采取A.平卧位，头抬高30°B.平卧位，头低脚高位C.头低脚高位，臀部抬高D.侧卧位三、多项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在下列每小题的四个选项中，有两项或两项以上是符合题意要求的，多选、少选、错选均不得分）41.影响患者舒适的因素包括A.环境因素B.身体因素C.心理因素D.社会因素42.下列关于冷疗法的适应症，正确的是A.牙痛B.急性软组织损伤早期C.预防出血D.高热降温43.静脉输液的注意事项包括A.输液前必须排尽空气B.输液过程中严密观察C.需严格控制滴速D.输液完毕可自行拔针44.输血不良反应包括A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.枸橼酸钠中毒反应45.下列属于压疮淤血红润期表现的是A.局部皮肤红肿B.局部皮肤出现硬结C.皮肤温度升高D.局部出现小水泡46.氧疗的适应症包括A.心力衰竭B.慢性阻塞性肺疾病C.意识障碍D.一氧化碳中毒47.气管切开术后的护理措施包括A.定时吸痰B.保持气管套管通畅C.套管系带应紧结D.每日更换内套管2次48.下列属于隔离原则的是A.同室患者可混合使用物品B.严格掌握隔离技术C.传染病患者隔离D.健康人与患者隔离49.临终患者常见的心理反应包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期50.医疗护理文件的记录要求包括A.及时、准确、真实B.字迹清晰、工整C.不许涂改D.提前书写51.属于无菌技术操作原则的是A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分别放置C.无菌物品一经取出，如未使用，不可放回D.无菌容器内可放置无菌物品超过24小时52.下列关于给药的注意事项，正确的是A.根据药物性质选择给药途径B.根据药物作用及副作用观察疗效C.严格掌握给药剂量、时间、途径D.药物过敏试验阳性者，严禁使用该药53.关于青霉素过敏试验及用药护理，正确的是A.青霉素皮试液浓度一般为200～500U/mlB.皮试结果阴性方可用药C.注射青霉素后需观察30分钟D.青霉素类药物应现配现用54.下列属于口服给药法注意事项的是A.服药前后应测量脉搏B.发药前应核对床号、姓名C.对胃有刺激的药应饭后服D.催吐药应在饭后立即服用55.关于超声雾化吸入法的护理，正确的是A.水箱内加水不超过规定刻度B.雾化罐内药液总量不超过30mlC.治疗过程中应注意观察患者反应D.治疗毕先关电源，再关开关56.关于静脉注射法的注意事项，正确的是A.选择合适的血管B.进针见回血后固定针头C.注射过程中如疼痛严重应立即拔针D.注射后按压针孔57.下列关于热疗法的适应症，正确的是A.早期软组织损伤B.腹痛C.脑水肿D.便秘58.关于导尿术的护理，正确的是A.导尿管插入前应润滑B.导尿管插入遇阻力时应稍停片刻再插入C.为女患者导尿时，应使尿道口展开D.导尿后应立即拔出导尿管59.尸体护理的操作步骤包括A.擦洗尸体B.更换衣物C.合上眼睑D.填写死亡记录60.关于医疗事故的处理，正确的是A.医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故B.发生医疗事故争议，患者应当立即向卫生行政部门报告C.医疗事故处理应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则D.对医疗事故技术鉴定不服的，可以向人民法院提起诉讼四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.护理评估2.舒适3.脓肿4.病人角色适应5.静脉输液五、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分）1.简述热疗的禁忌症。2.简述鼻饲法的注意事项。3.简述压疮发生的三种主要原因。六、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）1.患者男性，50岁。因“持续性胸骨后疼痛3小时”入院。查体：T36.8℃，P98次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。心电图示：V1-V4导联ST段弓背向上抬高。初步诊断为“急性心肌梗死”。（1）患者入院后应立即采取什么护理措施？（5分）（2）遵医嘱给予硝酸甘油舌下含服，护士应指导患者如何正确服用？（5分）2.患者女性，32岁。因“胃溃疡穿孔”行手术治疗，术后第3天拔除胃管，遵医嘱行鼻饲饮食。患者主诉腹胀、恶心。（1）请问导致患者出现腹胀、恶心的可能原因有哪些？（5分）（2）针对该情况，应采取哪些护理措施？（5分）试卷答案一、单项选择题（本大题共60小题，每小题1分，共60分）1.B2.B3.C4.B5.B6.D7.A8.B9.C10.C11.B12.B13.B14.C15.A16.B17.D18.C19.C20.C21.C22.A23.B24.C25.A26.B27.A28.C29.B30.C31.C32.D33.D34.A35.B36.D37.D38.B39.C40.B二、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在下列每小题的四个选项中，只有一项是最符合题意要求的）41.ABCD42.ABCD43.ABC44.ABCD45.AC46.ABCD47.ABCD48.BCD49.ABCD50.ABCD51.ABC52.ABCD53.ABCD54.ABC55.ABC56.ABD57.BC58.ABC59.ABC60.ACD三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.护理评估：是护士运用护理程序的方法，通过收集资料和信息，全面了解患者健康状况的过程。2.舒适：指人在身心两方面轻松、自在、满意的状态，即身体无疼痛、无不适，精神上安宁、无焦虑。3.脓肿：由金黄色葡萄球菌等化脓菌引起的局限性化脓性炎症，局部形成隆起的脓液积聚，触之有波动感。4.病人角色适应：指病人从社会角色转变为病人角色，并能在医疗环境中适应病人角色的行为过程。5.静脉输液：利用大气压和液体静压原理，将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。四、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分）1.热疗的禁忌症：（1）局部皮肤损伤、感染、炎症未明确诊断时；（2）急性软组织损伤早期（48小时内）；（3）内脏出血（如脑出血、咯血等）；（4）不明原因的腹痛（以免掩盖症状）；（5）面部三角区感染；（6）孕妇腹部、腰骶部；（7）金属植入物部位；（8）休克、心脏病、急性中毒等危重病人。（每点1分，答出主要点即可）2.鼻饲法的注意事项：（1）严格执行查对制度，确认患者身份及插管深度；（2）每次灌入量不超过200-300ml，间隔时间不少于2小时；（3）灌入速度宜慢，温度以38-40℃为宜；（4）拔管前应注入少量温开水，防止管腔堵塞；（5）鼻饲完毕应夹紧鼻饲管，防止反流；（6）长期鼻饲者应定期更换鼻饲管（一般每2周更换一次）；（7）观察患者反应，如有腹胀、恶心等应暂停。（每点1分，答出主要措施即可）3.压疮发生的三种主要原因：（1）局部组织长期受压（最常见原因）；（2）营养状况不良；（3）皮肤受潮湿、摩擦力或剪切