2026养老护理高级试题及答案

2026养老护理高级试题及答案一、单项选择题（每题仅有一个正确答案，共40题，每题1分，共40分）1.为失智老年人进行记忆训练时，下列哪种方法属于“现实导向疗法”的核心内容？A.鼓励老年人回忆过去的光辉事迹B.每日反复告知老年人当前的日期、时间、地点和人物C.让老年人进行复杂的数学计算D.使用音乐激发老年人的怀旧情绪答案：B2.评估老年人跌倒风险时，以下哪项不属于“起立-行走”计时测试（TUGT）的观察要点？A.从椅子上站起时的平稳性B.行走3米时的步态与速度C.转身时的协调性与稳定性D.测量老年人的血压变化答案：D3.对于佩戴鼻饲管进食的老年人，每次鼻饲前必须验证胃管在胃内的方法，下列哪项不是临床常用方法？A.连接注射器回抽，观察是否能抽出胃液B.将听诊器置于胃部，快速注入空气，听气过水声C.将胃管末端放入水中，观察有无气泡逸出D.直接进行X光片检查确认位置答案：D4.根据《国际压疮预防与治疗指南》，对长期卧床老年人进行体位变换的频率至少应为？A.每1小时一次B.每2小时一次C.每4小时一次D.每6小时一次答案：B5.在为临终老年人提供护理时，下列哪项不属于“心理社会支持”的范畴？A.耐心倾听老年人的诉说，允许其表达悲伤与恐惧B.尊重老年人的宗教信仰，协助其完成宗教仪式C.使用药物充分镇痛，确保其无痛苦D.协调家庭成员与老年人进行告别，达成心愿答案：C6.老年人发生Ⅰ度（淤血红润期）压疮时，典型的局部表现是？A.皮肤完整，指压不变白的红斑B.部分皮层缺失，真皮层暴露C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.全层皮肤和组织缺失，可见骨骼答案：A7.指导轻度认知障碍（MCI）老年人进行认知功能训练，下列哪项活动最为适宜？A.进行高强度的心算竞赛B.完成复杂的拼图游戏（如1000片）C.每日阅读报纸并复述主要内容D.背诵长篇的古诗文答案：C8.为患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的老年人进行呼吸功能锻炼，最有效的方法是？A.浅快呼吸法B.缩唇-腹式呼吸法C.用力咳嗽法D.屏气呼吸法答案：B9.评估老年人营养状况的微型营养评估简表（MNA-SF）中，不包含以下哪项评估内容？A.体重下降情况B.活动能力C.精神心理状态D.血红蛋白指标答案：D10.老年人服用下列哪类药物时，需特别警惕直立性低血压的发生？A.抗生素B.降压药C.维生素补充剂D.助消化药答案：B11.对帕金森病老年人进行步态训练，为改善其“慌张步态”，应重点指导？A.加快行走速度B.有意识地抬高脚步、迈大步C.行走时专注于脚下地面D.减少每日活动量答案：B12.为尿失禁老年人制定护理计划，针对“急迫性尿失禁”，首选的非药物干预方法是？A.留置导尿B.膀胱训练（如定时排尿、延迟排尿）C.使用尿垫D.盆底肌训练答案：B13.老年人发生噎食，意识清醒且能咳嗽时，护理员应首先采取的措施是？A.立即采用海姆立克急救法B.鼓励其用力咳嗽C.用手指抠出其口中食物D.立即拍打其背部答案：B14.下列哪项是老年抑郁症的核心症状？A.记忆力下降B.持续的情绪低落或兴趣丧失C.关节疼痛D.食欲亢进答案：B15.关于老年人睡眠障碍的护理，错误的是？A.白天安排适当活动，避免长时间卧床B.睡前饮用少量红酒以助眠C.保持卧室安静、黑暗、温度适宜D.建立规律的作息时间答案：B16.为糖尿病足风险高的老年人洗脚，水温应控制在？A.不超过40℃，以手腕内侧试温为准B.50℃左右，感觉温热即可C.根据老年人喜好，越热越好D.用热水和冷水交替刺激答案：A17.老年人服用华法林期间，应重点监测的指标是？A.血糖B.国际标准化比值（INR）C.血常规D.肝功能答案：B18.指导慢性心力衰竭老年人记录出入量，以下哪项不属于“出量”的范畴？A.尿量B.汗液C.饮水量D.粪便含水量答案：C19.对视觉障碍老年人进行环境改造，错误的是？A.增加室内光线亮度，避免眩光B.家具边缘使用与墙壁对比明显的颜色C.地面保持干燥，但可使用小块地毯装饰D.常用物品固定放置，便于取用答案：C20.评估老年人疼痛，尤其对认知障碍者，最可靠的评估依据是？A.老年人的口头描述B.生命体征的变化C.观察其行为表现（如呻吟、表情、姿势）D.家属的主诉答案：C21.老年人发生低温烫伤，最常见的原因是？A.火焰烧伤B.接触高温蒸汽C.长时间使用热水袋、电热毯D.化学试剂灼伤答案：C22.组织老年人进行园艺疗法活动，主要目的不包括？A.促进肢体运动与协调B.提供感官刺激C.提高社交互动能力D.进行专业的农业生产答案：D23.为预防老年人谵妄的发生，在住院期间最重要的措施是？A.约束保护，防止坠床B.尽早使用镇静催眠药物C.提供熟悉的环境、保持规律作息、加强定向沟通D.减少探视，保证绝对安静答案：C24.对留置导尿的老年人进行护理，正确的是？A.集尿袋应始终高于膀胱水平B.为保持通畅，每日进行膀胱冲洗C.鼓励多饮水，保持尿色清亮D.导尿管可长期留置，无需定期更换答案：C25.老年人服用镇静安眠药后，夜间最需预防的护理问题是？A.失眠B.跌倒C.便秘D.口干答案：B26.根据马斯洛需求层次理论，为刚入住养老机构的老年人，应首先满足其？A.自我实现的需求B.爱与归属的需求C.安全的需求D.尊重的需求答案：C27.老年人发生急性心肌梗死时，最典型、最常见的症状是？A.上腹部剧痛B.突发剧烈胸骨后压榨性疼痛C.背部酸痛D.牙痛答案：B28.为吞咽困难的老年人准备食物，首选的原则是？A.色香味俱全，刺激食欲B.糊状或泥状，质地均匀，不易松散C.干硬食物，锻炼咀嚼能力D.多汤汁，便于冲服答案：B29.关于老年人用药安全，错误的是？A.遵医嘱用药，不自行增减剂量B.可用茶水、牛奶送服药物C.定期清理药箱，处理过期药品D.使用分药盒，避免漏服错服答案：B30.评估老年人日常生活活动能力（ADL），通常采用的量表是？A.简易精神状况检查量表（MMSE）B.巴氏指数（BarthelIndex）C.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）D.诺顿压疮风险评估量表答案：B31.老年人骨质疏松症预防的关键是？A.补充钙剂和维生素D，进行适度负重运动B.绝对卧床休息，减少骨折风险C.高蛋白饮食，增加体重D.多晒太阳，但避免任何运动答案：A32.为偏瘫老年人穿脱衣服的顺序原则是？A.先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧B.先穿健侧，后穿患侧；先脱患侧，后脱健侧C.先穿患侧，后穿健侧；先脱患侧，后脱健侧D.先穿健侧，后穿患侧；先脱健侧，后脱患侧答案：A33.老年人发生脑卒中（中风）的“FAST”识别法中，“S”代表？A.面部下垂B.手臂无力C.言语困难D.迅速求救答案：C34.对临终老年人出现潮式呼吸（Cheyne-Stokes呼吸）的正确理解是？A.一种病情好转的迹象B.呼吸中枢抑制的表现，属于濒死期呼吸形态C.需要立即进行气管插管D.提示肺部感染加重答案：B35.老年人便秘的非药物处理方法，首选是？A.增加膳食纤维和水分的摄入，建立排便习惯B.长期使用刺激性泻药C.定期进行灌肠D.减少进食量答案：A36.为老年人进行湿热敷时，时间为每次？A.5-10分钟B.15-20分钟C.30-40分钟D.1小时以上答案：B37.老年人意外伤害中，发生率最高的是？A.跌倒B.烫伤C.走失D.交通事故答案：A38.评估老年人皮肤状况，发现其皮肤干燥、脱屑、瘙痒，最可能的原因是？A.皮肤感染B.老年性皮肤干燥症C.过敏性皮炎D.肝功能异常答案：B39.与老年人沟通时，下列哪项做法不利于有效沟通？A.语速缓慢，吐字清晰B.一次只问一个问题C.在老年人耳边大声喊话D.使用非语言沟通方式（如手势、图片）答案：C40.养老护理伦理的核心原则是？A.效率优先B.尊重老年人的自主权和尊严C.家属意愿至上D.降低成本答案：B二、多项选择题（每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，共10题，每题2分，共20分）1.老年人发生跌倒后，护理员现场处理正确的步骤包括？A.立即将老人扶起至床上休息B.首先评估现场环境是否安全C.检查老人意识、询问有无疼痛D.观察有无外伤、出血、畸形E.若无明显严重伤情，协助老人缓慢起身答案：B,C,D,E2.下列哪些药物属于老年人需慎用或需调整剂量的“潜在不适当用药”（Beers标准常见药物）？A.苯二氮䓬类长效安眠药（如地西泮）B.非甾体抗炎药（如布洛芬，长期使用）C.质子泵抑制剂（如奥美拉唑，长期使用）D.第一代抗组胺药（如苯海拉明）E.阿司匹林（用于心血管疾病一级预防）答案：A,B,D3.为预防老年人发生吸入性肺炎，正确的护理措施包括？A.进食时采取坐位或半卧位，头稍前倾B.进食后立即平卧休息C.对于吞咽困难者，将食物加工成糊状D.鼓励进食时说话，营造愉快氛围E.进食后保持坐位或半卧位30分钟以上答案：A,C,E4.对患有阿尔茨海默病（老年痴呆症）的老年人，进行环境安全管理的内容包括？A.安装防走失门禁系统B.电源插座加盖，刀具、药品上锁保管C.地面防滑，减少门槛D.浴室安装扶手，使用防滑垫E.保持环境复杂多变以刺激认知答案：A,B,C,D5.老年人营养不良的常见原因包括？A.牙齿缺失或咀嚼困难B.味觉、嗅觉减退，食欲下降C.独居，烹饪不便或社交性进食减少D.慢性疾病消耗或药物影响E.经济条件限制答案：A,B,C,D,E6.为老年人进行温水擦浴物理降温时，正确的操作方法是？A.关闭门窗，室温调节至24-26℃B.冰袋置于头部，热水袋置于足底C.擦浴顺序为：双上肢→背部→双下肢D.在腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等大血管处稍用力并延长停留时间E.擦浴后立即测量体温，观察降温效果答案：B,C,D,E7.养老护理员在照护工作中，如何体现对老年人隐私的保护？A.进房前先敲门，得到允许后再进入B.进行身体清洁、更换衣物时注意遮挡C.不随意谈论老年人的病情和家事D.老年人的病历、信件等个人物品妥善保管，不随意翻看E.为方便护理，可随时在公共区域讨论老年人情况答案：A,B,C,D8.老年人压力性损伤（压疮）发生的高危部位包括？A.枕骨粗隆B.肩胛骨C.骶尾部D.足跟E.耳廓答案：A,B,C,D,E9.老年人康复训练的基本原则包括？A.循序渐进，量力而行B.主动参与为主，被动为辅C.持之以恒，定期评估D.训练强度越大，效果越好E.与日常生活活动相结合答案：A,B,C,E10.老年人临终关怀的主要目标是？A.治愈原发疾病B.缓解疼痛和其他痛苦症状C.提供心理、精神和社会支持D.尊重生命，将死亡视为自然过程E.支持家属度过哀伤期答案：B,C,D,E三、填空题（请在横线处填写正确内容，共10题，每题1分，共10分）1.为老年人测量血压，要求测量前安静休息至少______分钟。答案：52.鼻饲灌注流质饮食的温度应保持在______℃左右。答案：38-403.正常成人每日尿量约为______毫升，少于400毫升称为少尿。答案：1000-20004.为昏迷老年人进行口腔护理时，需取______卧位，头偏向一侧。答案：侧5.世界卫生组织对疼痛程度的分级中，______级疼痛为轻度疼痛，不影响睡眠。答案：16.老年人每日膳食纤维的推荐摄入量为______克。答案：25-307.紫外线灯消毒物品时，有效距离不超过______米，照射时间不少于30分钟。答案：18.心肺复苏时，成人胸外按压的深度至少为______厘米。答案：59.老年人每日适宜的饮水量（不包括食物中的水）一般不应低于______毫升。答案：150010.为老年人进行湿热敷时，纱布或毛巾需拧至______为宜。答案：不滴水四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述为老年人进行床上洗头操作的关键步骤及注意事项。答案要点：操作步骤：①评估老人，解释目的，关闭门窗，调节室温。②垫橡胶单及大毛巾于枕上，松开衣领向内折，围毛巾于颈部。③移枕于肩下，置洗头槽于头下，棉球塞耳，纱布盖眼。④试水温，充分湿润头发，涂洗发液，揉搓头皮与头发。⑤温水冲净，擦干面部，解下颈部毛巾包住头发，撤去洗头槽。⑥移枕回原位，吹干头发，梳理整齐。注意事项：①注意保暖，防受凉。②操作轻柔，防指甲抓伤头皮。③保护眼、耳，防进水。④观察面色、呼吸，询问感受。⑤衰弱老人不宜久洗。2.列举并简要说明老年综合评估（CGA）通常涵盖的五个核心领域。答案要点：①躯体健康：疾病诊断、用药、营养、视力听力、口腔、失禁、压疮风险等。②功能状态：基本日常生活活动能力（ADL）、工具性日常生活活动能力（IADL）、步态与平衡。③认知与心理：认知功能、情绪（抑郁、焦虑）、行为。④社会与环境：社会支持网络、经济状况、居住环境安全性、照顾者负担。⑤生活质量与个人意愿：生活满意度、治疗偏好、临终意愿。3.如何指导糖尿病老年人进行足部日常自我检查与护理？答案要点：①每日检查：在光线充足处检查双足、趾间、足底，观察有无破损、水疱、红肿、鸡眼、胼胝、颜色温度变化。②正确洗脚：每日温水（＜40℃）洗脚，用柔软毛巾擦干，尤其趾间。③皮肤护理：皮肤干燥涂润肤霜（避开趾间），趾甲修剪平直，勿过短。④鞋袜选择：穿宽松透气棉袜，鞋子合脚柔软，穿前检查鞋内有无异物。⑤避免伤害：不赤脚行走，不用热水袋、电热毯暖脚，不用化学制剂处理鸡眼。⑥及时就医：发现任何异常（破溃、感染迹象）立即就医。4.简述在养老机构中，如何预防和控制呼吸道传染病的传播。答案要点：①管理传染源：早发现、早报告、早隔离（单间或同病种隔离）患病老人。②切断传播途径：加强环境通风换气；每日定时空气消毒（紫外线、循环风）；对门把手、扶手、电梯按钮等高频接触表面进行擦拭消毒；餐具、衣物、被服等按要求消毒；严格执行手卫生（七步洗手法）。③保护易感人群：为老人接种流感、肺炎疫苗；加强营养，增强抵抗力；减少不必要的人员探视和聚集活动；工作人员健康监测，带病不上岗。五、案例分析/应用题（共2题，每题10分，共20分）1.【案例分析】王奶奶，82岁，因“脑梗死后遗症”长期卧床，生活完全不能自理，入住养老机构。体检：身高155cm，体重40kg。神志清楚，言语含糊，右侧肢体偏瘫，肌力2级。骶尾部可见一处3cm×4cm的压疮，创面呈红色，有少量浆液性渗出，周围皮肤红肿。老人情绪低落，不愿与人交流。请根据以上案例回答：（1）计算王奶奶的身体质量指数（BMI），并判断其营养状况。（2）该压疮处于哪一期？列出针对该期压疮的局部护理措施（至少3条）。（3）针对王奶奶的情绪问题，提出至少两项心理护理措施。答案：（1）BMI=体重(kg)/[身高(m)]²=40/(1.55)²≈40/2.4025≈16.65。根据中国标准，BMI<18.5为体重过低，故王奶奶属于营养不良（消瘦）。（2）该压疮处于Ⅱ期（部分皮层缺损期）。局部护理措施：①减压：使用气垫床，定时翻身（每2小时），避免压疮部位继续受压。②清创与保护：用生理盐水清洗创面，去除坏死组织；使用水胶体敷料或泡沫敷料等保持创面适度湿润，促进愈合。③预防感染：观察渗出液性状、量、气味，定期换药，严格无菌操作；若感染迹象，遵医嘱处理。④促进血液循环：翻身时检查周围皮肤，避免按摩压疮边缘的硬结区域。（3）心理护理措施：①建立信任关系：主动、耐心与王奶奶沟通，语速慢，态度亲切，认真倾听其感受，鼓励她用简单词语或手势表达需求。②心理疏导与情感支持：理解其因病导致功能丧失的沮丧和自卑感，给予共情和安慰，肯定其生命价值。介绍病情恢复良好的案例，增强其信心。③鼓励参与与社交：在能力范围内，鼓励其用健侧手参与简单的活动（如擦桌、择菜），增加自我价值感。安排温和的同伴探访或小组活动（如听音乐、看电视），减少孤独感。④与家属沟通：指导家属多探望、多鼓励，给予家庭支持。2.【综合应用题】李爷爷，75岁，患有高血压、冠心病，长期服用硝苯地平控释片、阿司匹林肠溶片。今晨起床时突然感到头晕、站立不稳，护理员