2026年基础护理学高职试题(附答案)

2026年基础护理学高职试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.病室最适宜的温度和相对湿度是？A.18～22℃，50%～60%B.22～26℃，60%～70%C.16～18℃，40%～50%D.20～24℃，50%～60%答案A2.铺备用床时，移开床旁桌距床约？A.10cmB.20cmC.30cmD.50cm答案B3.无菌包开启后，未污染情况下有效期为？A.4小时B.12小时C.24小时D.7天答案C4.物理降温后复测体温应在多少分钟后进行？A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案C5.测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离为？A.1～2cmB.2～4cmC.4～5cmD.5～6cm答案B6.正常成人腋测法体温范围是？A.36.0～37.0℃B.36.3～37.2℃C.36.5～37.7℃D.37.0～38.0℃答案A7.鼻导管给氧，氧流量为3L/min时，吸氧浓度约为？A.25%B.29%C.33%D.37%答案C解析吸氧浓度（%）＝21+8.青霉素过敏试验前，应常规准备的急救药物是？A.去甲肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.异丙肾上腺素D.地塞米松答案B9.静脉输液时，成人一般滴速为？A.20～40滴/分B.40～60滴/分C.60～80滴/分D.80～100滴/分答案B10.判断患者意识障碍程度，最常用的方法是？A.呼唤患者B.针刺患者C.压迫眶上神经D.观察瞳孔答案A11.热水袋水温一般为？A.40～50℃B.50～60℃C.60～70℃D.70～80℃答案C12.尸体护理时，尸体仰卧、头下垫枕的目的是？A.使尸体外观良好B.防止面部淤血变色C.防止胃内容物反流D.便于操作答案B13.铺暂空床的目的是？A.供新入院患者或暂时离床活动的患者使用B.便于接受麻醉手术后的患者C.保持病室整洁，准备接收新患者D.保护被褥不被污染答案A14.无菌溶液开启后，未污染情况下有效期为？A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案C15.测量血压时，袖带充气至肱动脉搏动音消失后，应再升高多少mmHg再缓慢放气？A.10～15mmHgB.20～30mmHgC.30～40mmHgD.40～50mmHg答案B16.鼻饲插管过程中，患者出现呛咳、发绀，应首先采取的措施是？A.嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管C.停止插入，检查胃管是否盘在口内D.让患者做吞咽动作答案B17.大量不保留灌肠时，灌肠液液面距肛门约？A.30～40cmB.40～60cmC.50～60cmD.60～70cm答案B18.乙醇擦浴的浓度为？A.20%～30%B.25%～35%C.30%～40%D.50%～60%答案B19.单人搬运法适用于？A.病情危重患者B.体重较重患者C.体重较轻且能站立合作的患者D.昏迷患者答案C20.抢救车管理"五定"不包括？A.定数量品种B.定点安置C.定期消毒灭菌D.定期使用答案D二、多项选择题（每题2分，共10分）1.无菌持物钳的使用方法，正确的有？A.取放无菌持物钳时，钳端闭合B.使用时钳端向下，不可倒转向上C.不可夹取油纱布D.用后立即放回容器内E.可用于伤口换药、消毒皮肤答案ABCD解析无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不可用于换药、消毒皮肤或夹取油纱布，以免污染。2.下列属于热疗禁忌证的有？A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.软组织扭伤初期D.外踝关节扭伤24小时内E.月经期痛经答案ABCD解析急腹症未明确诊断前热疗可掩盖病情；面部危险三角区感染热疗易致细菌入颅；软组织扭伤、关节扭伤初期热疗可加重出血和肿胀。月经期痛经属于热疗适应证。3.促进患者睡眠的护理措施包括？A.保持病室安静、光线适宜B.睡前饮浓茶提神C.睡前热水泡脚D.及时解除疼痛等不适E.床铺平整舒适答案ACDE4.静脉输血的适应证包括？A.各种原因引起的大出血B.严重感染C.贫血D.凝血功能障碍E.低蛋白血症答案ABCDE5.关于生命体征的测量，正确的有？A.脉搏短绌时应由两人同时测量B.测呼吸时护士应保持诊脉姿势，不告知患者C.血压计袖带过宽时，测得的血压值偏低D.测口温前应询问患者有无进食热饮史E.血压计袖带缠得过紧时，测得的血压值偏高答案ABCD解析袖带缠得过紧，在未充气时已使血管受压，测得的血压值偏低，故E错误。三、填空题（每空1分，共20分）1.病室最适宜的温度为__℃，相对湿度为__。答案18～22；50%～60%2.体温测量的方法有__、、__三种。答案口测法；腋测法；肛测法3.测量血压时，袖带下缘距肘窝__cm；袖带过宽时，测得的血压值偏__。答案2～4；低4.吸氧浓度（%）＝21+答案氧流量（L/min）5.鼻饲管插入长度一般为__cm，相当于患者发际至__的距离。答案45～55；胸骨剑突6.大量不保留灌肠时，灌肠液液面距肛门__cm，灌肠液温度一般为℃，成人每次灌入量一般为__mL。答案40～60；39～41；500～10007.乙醇擦浴的浓度为__%～__%。答案25；358.无菌持物钳干燥保存法，每____小时更换一次。答案4～89.压疮发生最主要的原因是____。答案压力（垂直压力）10.抢救车"五定"包括定数量品种、____、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。答案定点安置11.正常成人呼吸频率为____次/分。答案16～2012.大量不保留灌肠时，患者取____卧位。答案左侧四、判断题（每题1分，共10分）1.铺备用床时，移开床旁桌距床约20cm，移开床旁椅距床约15cm。答案正确2.无菌包受潮后，应重新灭菌后方可使用。答案正确3.脉搏短绌的患者，应由两人同时测量，一人听心率，一人测脉率。答案正确4.为患者测口温时，若患者不慎咬破体温计，应立即清除口腔内玻璃碎屑，再口服牛奶或蛋清以延缓汞的吸收。答案正确5.鼻饲液温度一般为38～40℃，每次鼻饲量不超过200mL。答案正确6.热水袋水温一般为60～70℃，对老年人、小儿、昏迷患者，水温应降至50℃以内。答案正确7.静脉输液时，成人一般滴速为40～60滴/分，小儿为20～40滴/分。答案正确8.敌百虫中毒时，可用2%碳酸氢钠溶液洗胃。答案错误解析敌百虫遇碱性溶液可分解为毒性更强的敌敌畏，故禁用碳酸氢钠等碱性溶液洗胃。9.压疮炎性浸润期出现水疱时，应减少翻身次数，以免水疱破裂。答案错误解析压疮炎性浸润期仍应定时翻身，避免局部受压。未破的小水疱应防止破裂，让其自行吸收，但不能减少翻身次数。10.临终患者最后消失的感觉是听觉。答案正确五、简答题（每题5分，共20分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答案（1）操作环境清洁、宽敞、明亮，定期消毒。（2）进行无菌操作前，工作人员应戴好帽子、口罩，洗手并剪指甲。（3）无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌物品不可暴露在空气中。（4）取用无菌物品时，必须使用无菌持物钳。（5）无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（6）无菌物品疑有污染或已被污染，不可再使用，应予更换并重新灭菌。（7）一份无菌物品只供一位患者使用一次。2.简述高热患者的护理措施。答案（1）密切观察生命体征，定时测量体温，注意热型变化及发热伴随症状。（2）降温：体温超过39℃可行头部冷敷；体温超过39.5℃行乙醇擦浴或温水擦浴，必要时遵医嘱药物降温。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水。（4）口腔护理：每日2～3次，预防口腔感染。（5）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣被，保持皮肤清洁干燥。（6）休息与安全：嘱患者卧床休息，减少消耗，防止坠床。（7）心理护理：稳定患者情绪，做好解释与安慰。3.简述青霉素过敏反应的预防措施。答案（1）详细询问用药史、过敏史和家族史，有青霉素过敏史者禁用。（2）首次用药、停药3天以上或更换药品批号者，必须做过敏试验。（3）过敏试验阳性者禁用，并在医嘱单、病历、体温单及床头卡上醒目标明"青霉素阳性"。（4）皮试前备好急救药品（0.1%盐酸肾上腺素）和抢救用物。（5）皮试液应现用现配，浓度与剂量准确。（6）注射后观察30分钟，无反应方可离开。4.简述洗胃的禁忌证。答案（1）吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物者。（2）上消化道溃疡、食管静脉曲张、胃癌等患者。（3）食管或贲门狭窄、梗阻者。（4）胸主动脉瘤患者。（5）昏迷患者洗胃宜谨慎，须防止误吸。六、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，58岁。因急性广泛前壁心肌梗死入院，遵医嘱给予静脉输液。输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊双肺满布湿啰音。请回答：（1）该患者发生了什么情况？（2）主要的护理措施有哪些？答案：（1）该患者发生了急性肺水肿（循环负荷过重反应）。（2）主要护理措施：①立即停止输液，通知医生，保留静脉通道。②协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量。③给予高流量吸氧（6～8L/min），湿化瓶内加入20%～30%乙醇湿化，以降低肺泡内泡沫表面张力，改善气体交换。④遵医嘱给予镇静剂（如吗啡）、强心剂（如毛花苷丙）、利尿剂（如呋塞米）及血管扩张剂。⑤必要时行四肢轮扎，每5～10分钟轮流放松一个肢体。⑥密切观察患者生命体征及病情变化，做好心理护理。2.患者，男，45岁。因车祸致头部外伤昏迷，急诊入院。查体：体温37.8℃，脉搏92次/分，呼吸24次/分，血压110/70mmHg。医嘱：鼻饲流质饮食。请回答：（1）为该昏迷患者插胃管时应注意什么？（2）鼻饲的护理要点有哪些？答案：（1）插胃管时应注意：①因患者昏迷、吞咽反射消失，插管前应去枕平卧，头后仰。②当胃管插入约15cm时，托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道