2025老年健康照护冲刺押题实战卷

2025老年健康照护冲刺押题实战卷一、单项选择题（每题1分，共20分）1.老年人沐浴时，水温应控制在（）为宜。A.30℃～32℃B.35℃～38℃C.40℃～45℃D.48℃～50℃答案C2.为预防老年人坠床，床档拉起后应检查其（）。A.颜色是否统一B.固定是否牢固C.高度是否齐平D.材质是否轻便答案B3.老年人发生噎食时，意识清醒者首选的处理方法是（）。A.立即叩背B.立即进行胸外按压C.采用海姆立克急救法D.喂水送服答案C4.测量老年人脉搏时，若发现脉搏短绌，正确做法是（）。A.只测心率即可B.两人同时测心率和脉率C.测15秒乘4D.休息10分钟后再测答案B5.老年人压疮好发部位不包括（）。A.骶尾部B.足跟C.枕骨粗隆D.腹部答案D6.为老年人进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过（）。A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml答案B7.老年人使用热水袋保暖时，水温不应超过（）。A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案B8.下列哪项不是老年人跌倒的常见内在危险因素（）。A.步态异常B.视力下降C.地面湿滑D.体位性低血压答案C9.为卧床老年人更换床单时，正确的操作顺序是（）。A.先换近侧，后换对侧B.先换对侧，后换近侧C.从床头向床尾更换D.顺序无特殊要求答案A10.老年人每日适宜的饮水量一般为（）。A.500～800mlB.1000～1200mlC.1500～2000mlD.2500～3000ml答案C11.阿尔茨海默病老年人出现迷路时，照护人员首先应（）。A.严厉批评，帮助其记住路线B.耐心安抚，将其带回安全区域C.限制其外出活动D.给其佩戴定位手环即可，不需安抚答案B12.老年人便秘的预防措施不包括（）。A.增加膳食纤维摄入B.养成定时排便习惯C.长期使用开塞露D.适当增加饮水量答案C13.协助老年人从轮椅转移至床时，轮椅应放置在（）。A.床头任意位置B.与床尾呈45°角C.紧贴床缘平行放置D.距床1米以外答案B14.老年痴呆症（阿尔茨海默病）早期最常见的症状是（）。A.近事记忆减退B.远事记忆丧失C.人格明显改变D.生活完全不能自理答案A15.老年人服用降压药物时，最应注意的是（）。A.服药后多饮水B.服药后避免体位骤变C.与食物同服D.睡前服用答案B16.下列哪种饮食适合吞咽困难的老年人（）。A.普通米饭B.糊状饮食C.带骨肉块D.稀薄流质答案B17.老年人夜间尿频、尿急，首先应考虑的常见原因是（）。A.糖尿病B.前列腺增生或泌尿系统感染C.肾脏衰竭D.饮水过多，无需处理答案B18.为老年人进行口腔护理时，棉球湿度宜为（）。A.以不滴水为宜B.越湿越好C.完全挤干D.半干半湿即可答案A19.老年人发生跌倒后，照护人员首先应（）。A.立即扶起老人B.就地评估意识、受伤情况C.马上给老人喂水D.让老人自行站起答案B20.临终关怀的核心理念是（）。A.延长生命至最大限度B.提高临终生命质量，尊严离世C.放弃一切治疗D.以家属意见为唯一准则答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.老年人发生跌倒后，现场评估内容包括（）。A.意识状态B.有无骨折、出血C.生命体征D.跌倒原因E.家庭经济状况答案ABCD解析跌倒后评估重点是伤情与原因，以便决定处理方式和预防再次跌倒；家庭经济状况不属于现场医学评估内容。2.下列属于老年综合征的是（）。A.跌倒B.压疮C.谵妄D.尿失禁E.高血压答案ABCD解析老年综合征包括跌倒、压疮、谵妄、尿失禁、便秘、衰弱等；高血压属于慢性病，不归入老年综合征范畴。3.老年人合理用药原则包括（）。A.受益原则B.5种药物原则（尽量减少用药种类）C.小剂量开始原则D.择时原则E.停药原则答案ABCDE解析老年人用药应遵循受益、少而精、小剂量起始、选择最佳服药时间，并注意及时停用不必要药物，避免多重用药风险。4.为失智老年人提供照护时，沟通技巧包括（）。A.使用简短、清晰的语句B.配合肢体语言和面部表情C.与其争辩以纠正错误认知D.耐心倾听，不急于打断E.营造安静、熟悉的交流环境答案ABDE解析与失智老年人沟通应避免争辩和纠正，以免引发焦虑和激越行为，应顺势安抚、转移注意力。5.老年人压疮预防措施包括（）。A.定时翻身，每2小时一次B.使用减压垫、气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.加强营养支持E.对骨突处用力按摩答案ABCD解析对骨突处不宜用力按摩，以免损伤微血管，加重缺血；应使用减压装置并避免局部长时间受压。6.老年人噎食的高危人群包括（）。A.吞咽功能减退者B.牙齿缺失者C.服用镇静药物者D.认知障碍者E.年轻健康者答案ABCD解析吞咽功能减退、牙齿缺损、药物影响、认知障碍均会增加噎食风险，照护中应针对高危人群加强防范。7.老年人运动锻炼的注意事项包括（）。A.运动前进行热身活动B.运动强度循序渐进C.运动中出现胸闷应立即停止D.饭后立即进行剧烈运动E.选择适合自身身体状况的项目答案ABCE解析老年人不宜饭后立即剧烈运动，以免影响消化和诱发心脑血管事件，一般建议饭后1～2小时运动。8.为老年人测量血压时，正确的操作是（）。A.测量前静坐休息5～10分钟B.袖带下缘位于肘窝上方2～3cmC.袖带松紧以能插入一指为宜D.测量时说话安抚老人E.袖带与心脏保持同一水平答案ABCE解析测量血压时受检者应保持安静，不能说话，否则会导致读数偏高。9.老年人临终关怀心理护理中，常见心理反应阶段包括（）。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案ABCDE解析库伯勒-罗斯临终心理五阶段理论包括否认、愤怒、协议、抑郁、接受，照护人员应识别各阶段并给予相应支持。10.关于老年人口腔健康照护，正确的是（）。A.每天早晚刷牙B.定期检查假牙是否松动C.使用牙线清洁牙缝D.戴活动假牙者睡前应取下浸泡E.口腔干燥时可含润喉片代替饮水答案ABCD解析口腔干燥应通过少量多次饮水、使用人工唾液等方式缓解，含润喉片不能替代水分补充，且含糖润喉片可能加重口腔问题。三、判断题（每题1分，共10分）1.老年人因感觉减退，使用热水袋时水温可适当调高。答案错误2.为预防压疮，应每2小时为卧床老年人翻身一次。答案正确3.老年人出现意识模糊、言语不清时应首先考虑低血糖并立即喂糖水。答案错误4.老年痴呆患者出现幻觉时，照护人员应与其争论以帮助其恢复现实感。答案错误5.老年人进行功能锻炼时，出现疼痛应坚持锻炼，忍痛继续。答案错误6.鼻饲前应确认胃管在胃内，并回抽检查有无胃潴留。答案正确7.老年人发生跌倒后，若怀疑骨折，应尽快扶起老人活动以判断伤情。答案错误8.为老年人滴眼药水时，应滴在结膜囊内，避免滴在角膜上。答案正确9.老年人夜间起床时，应先坐起片刻再下床，以防体位性低血压。答案正确10.老年人只要没有不适，就可以自行增减降压药剂量。答案错误四、简答题（每题5分，共20分）1.简述老年人跌倒后的处理流程。答案(1)保持镇静，安抚老人，不要立即扶起；(2)评估意识、呼吸、有无骨折或出血；(3)意识清醒且无骨折者，协助缓慢起身，观察有无不适；(4)疑似骨折或意识异常者，保持体位，立即呼叫医护人员；(5)记录跌倒时间、地点、原因及伤情，填写跌倒事件报告。2.简述老年人压疮的分期及护理要点。答案(1)1期：局部皮肤完整但有指压不褪色红斑，重点是减压、避免继续受压；(2)2期：部分皮层缺失，出现水疱或浅表溃疡，注意保护创面，预防感染；(3)3期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，需清创、控制感染、规范换药；(4)4期：深及肌肉、骨骼，需多学科协作综合处理。3.简述老年人使用拐杖的正确方法。答案(1)根据身高调节拐杖高度，手柄与股骨大转子平齐，肘关节屈曲150°～170°；(2)行走时先出拐杖，再迈患侧腿，最后迈健侧腿；(3)上下楼梯时遵循"上先健、下先患"原则；(4)拐杖底端防滑垫完好，行走时目视前方，保持身体平稳。4.简述老年人合理膳食的基本原则。答案(1)食物多样，谷类为主，粗细搭配；(2)多吃蔬菜、水果和薯类；(3)适量摄入鱼、禽、蛋、瘦肉，限制肥肉和动物油；(4)清淡少盐，每日食盐不超过5g，烹调油25～30g；(5)少量多餐，定时定量，细嚼慢咽；(6)足量饮水，限量饮酒。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.王奶奶，78岁，因脑卒中后遗症卧床2个月，神志清楚，不能自行翻身。今日照护人员发现其骶尾部皮肤呈紫红色，指压不褪色，皮肤完整，无破溃。请回答：(1)王奶奶目前压疮处于哪一期？（3分）(2)请制定该老年人的压疮预防及护理方案。（12分）答案：(1)王奶奶的压疮属于1期压疮。(2)护理方案：①减压护理：每2小时翻身一次，建立翻身记录卡；使用气垫床、减压垫；骨突处避免直接受压，可用软枕垫高；侧卧时保持背部与床面呈30°角。②皮肤护理：每日检查全身皮肤，尤其是骨突处；保持皮肤清洁干燥，便后及时清洗并涂抹润肤霜；避免用力擦拭，更换床单时避免拖、拉、拽。③营养支持：评估老年人营养状况，增加优质蛋白、维生素C和锌的摄入；必要时遵医嘱给予营养补充剂。④健康教育：向王奶奶及家属讲解压疮发生原因和预防知识，鼓励王奶奶在能力范围内主动活动，配合翻身。⑤病情观察与记录：密切观察骶尾部皮肤变化，若出现水疱、破溃或颜色加深，及时报告医护人员，做好记录。解析：1期压疮的特点是局部皮肤完整但有指压不褪色红斑，是压疮干预的最佳时机。该期护理核心是减压、避免继续受压和皮肤刺激，防止进展为2期及以上压疮。2.李爷爷，82岁，阿尔茨海默病5年，近期出现夜间躁动不安，反复要求"回家"，并试图独自外出。白天精神萎靡，夜间难以入睡。家属为此十分疲惫和焦虑。请回答：(1)李爷爷目前存在哪些老年照护问题？（4分）(2)请提出针对性的照护措施。（11分）答案：(1)李爷爷存在以下照护问题：①认知障碍（阿尔茨海默病）伴精神行为症状（夜间躁动、游走）；②睡眠障碍（昼夜颠倒）；③存在走失、跌倒等安全风险；④家属照顾负担过重，焦虑疲惫。(2)照护措施：①环境管理：保持睡眠环境安静、温暖、光线柔和；白天拉开窗帘，增加自然采光，鼓励日间活动，减少白天睡眠时间，帮助重建昼夜节律。②行为干预：不与其争辩"回家"的问题，采用安抚性语言转移注意力，如"好，我们吃完饭就回家"；睡前进行温和的放松活动，如听轻音乐、温水泡脚。③安全防护：夜间在床边安装感应灯和床栏，门锁可加装高位置插销或隐蔽锁扣，防止老人独自外出走失；为老人佩戴定位手环或联系卡。