2月住院医师规范化培训《医学影像科》模拟练习题含参考答案解析

2月住院医师规范化培训《医学影像科》模拟练习题含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.心脏摇摆征见于A、心包积液B、缩窄性心包炎C、左室流出道梗阻D、法洛四联征E、二尖瓣脱垂正确答案：A2.检查输卵管通畅的首选方法是A、输卵管通液B、输卵管通气C、宫腔镜D、子宫输卵管造影E、B超检查正确答案：D答案解析：造影剂通过宫腔注入输卵管，从而显示输卵管腔内情况，是检查输卵管通畅的首选方法。3.患儿，女，8岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白+++，红细胞满视野，血沉42mm／h，C330mg／dl。入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白++～+++，红细胞20～30／HP，血胆固醇10.5mmol／L，血清白蛋白25g／L，补体C350mg／dl，最可能的诊断是()A、肾炎性肾病B、具肾病表现的急性肾炎C、急进性肾炎D、狼疮性肾炎E、普通型急性肾炎正确答案：B答案解析：患儿系急性起病，既往无肾炎病史，有猩红热病史，临床表现有血尿、水肿、补体降低，符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点，尿蛋白+++，高胆固醇血症，低蛋白血症，故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周，尿常规已有好转，故应考虑B可能性大。4.非骨化纤维瘤的好发部位是（）A、胫骨近端及股骨远端B、颅顶骨C、胫骨远端及股骨近端D、肱骨近端E、脊椎骨正确答案：A5.综合语音发育、上颌骨发育以及手术安全性的考虑，目前主张针对腭裂患儿的最佳手术年龄为A、1岁以下B、1～2岁C、5～6岁D、6岁以上正确答案：B6.本奈氏骨折时，骨折线的方向为（）。A、背、尺侧斜向掌、桡侧B、掌、桡侧斜向背、尺侧C、背、桡侧斜向掌、尺侧D、桡侧斜向尺侧E、掌、尺侧斜向背、桡侧正确答案：E答案解析：掌骨骨折是以掌骨局部肿胀、疼痛、功能障碍等为主要表现的骨折。本奈氏骨折时，骨折线的方向为掌、尺侧斜向背、桡侧。7.患儿女性，15岁。近一周来表现为低热、多汗，精神不振，易怒，常有头疼呕吐，睡眠不安，意识恍惚，对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直，血常规检查结果：，白细胞中度升高，以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为A、结核性脑膜炎所致精神障碍B、流行性乙型脑炎所致精神障碍C、肺炎所致精神障碍D、化脓性脑膜炎所致精神障碍E、糖尿病伴发精神障碍正确答案：A答案解析：糖尿病是一种多发病，我国报道糖尿病伴发精神障碍者近70％，其中以情感不稳、焦虑、抑郁和神经衰弱为多见。肺炎患者应有肺炎的临床症状，并有白细胞增高，以中性粒细胞增高为主，一般没有淋巴细胞的增高。流行性乙型脑炎所致精神障碍分急性期和慢性期，本患者病期一周，应表现为急性期症状，急性期可表现不同程度的意识障碍，可有幻觉妄想症状，儿童患者还常常出现紧张综合征，神经系统表现各种不同的瘫痪、脑神经障碍、脑膜刺激征以及自主神经障碍，本患者不符合以上症状和体征。结核性脑膜炎多见于儿童，发病比较缓慢，早期和急性期症状有脑衰弱综合征：如急躁、易怒、睡眠不安。可出现不同程度的意识障碍，躯体症状常有轻度的颈部强直，白细胞中毒升高，以淋巴细胞为主。该患者的临床表现、体征及实验室检查符合结核性脑膜炎所致精神障碍的特征。8.关于肝脏分段的标记，错误的是()A、以肝静脉为主要分段标记B、右肝静脉将肝分成左、右叶C、中肝静脉将肝分成左、右叶D、左肝静脉将左肝分成内、外两段E、右肝静脉将右肝分成前、后两段正确答案：B9.在小腿前外侧，当犊鼻下8寸，距胫骨前嵴外1横指的腧穴是：A、条口B、下巨虚C、丰隆D、上巨虚E、地机正确答案：A10.下列哪个手法主要用于四肢部，具有调和气血、放松肌肉（）A、揉法B、摇法C、推法D、抖法正确答案：D11.巨阳之所以成为"诸阳之属"，是因其脉连（）A、风府B、风池C、大迎D、迎香E、人迎正确答案：A12.癫痫发作期癫痫灶表现为（）A、脑萎缩B、脑结构紊乱C、局限性放射性分布浓聚、增高D、局限性放射性分布稀疏、降低或缺损E、异位放射性分布正确答案：C13.X线诊断心包积液较可靠的方法是A、透视下看心脏搏动情况B、X线片看心影是否呈烧瓶状C、右前斜位吞钡看食管压迹有无加深D、左前位X线片看室间沟深浅E、以上都不是正确答案：A答案解析：X线检查对少量的心包积液有限度。当积液量增加时，可见心影向两侧增大，甚至呈球形，心缘搏动普遍减弱或消失，部分患者可伴有上腔静脉扩张。14.成人最常见“肾脏恶性肿瘤”为（）A、肾母细胞瘤B、肾盂癌C、肾淋巴瘤D、肾细胞癌E、转移性肾癌正确答案：D15.与X线量无关的因素是A、给予X线管的电能B、管电流C、靶物质的原子序数D、管电压E、X线管阳极、阴极间的距离正确答案：E16.肾挫伤的声像图特点不包括A、肾包膜完整，无连续性中断B、肾包膜外带状无回声区或低回声区C、局部肾实质回声不规则增强D、局部肾实质呈小片状回声减低区E、肾包膜与肾实质之间出现新月形或梭形低回声区正确答案：B答案解析：肾外伤可分为肾挫伤、肾实质裂伤（包膜破裂）、肾盏（肾盂）撕裂、肾广泛撕裂（全层裂伤、甚至肾蒂断裂）四型。肾挫伤可发生在肾实质内，也可引起包膜下血肿；肾包膜破裂引起肾周围积血和积液（尿液）。17.耳部CT扫描的技术参数是（）A、标准扫描模式B、高分辨力扫描模式C、层厚层距为5mmD、层厚5mm，层距2mmE、扫描范围自外耳道上方向上至颞骨正确答案：B18.体现"以泻代清"治法的代表方剂是A、调胃承气汤B、黄连解毒汤C、小承气汤D、凉膈散E、大承气汤正确答案：D19.在声像图上，正常卵黄囊测值范围为：A、2mm---5.6mmB、10.6mm---11.6mmC、13mm---14mmD、14mm---16mmE、12mm---13mm正确答案：A20.患者脘腹痞闷，口腻纳呆，腹痛便溏，身重肢困，舌胖大，苔白滑，脉缓弱，宜诊为A、脾虚气陷证B、寒湿困脾证C、脾阳虚证D、脾气虚证E、胃阳虚证正确答案：B21.冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为A、常发生在室间隔膜部B、常发生在室间隔肌部C、穿孔口径均较大D、穿孔处可见舒张期过隔血流E、室水平双向分流正确答案：B答案解析：冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为室间隔连续突然中断呈隧道样，常发生在室间隔肌部，穿孔处可见收缩期左向右的过隔血流。22.女性患者，65岁，以"眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳1小时，昏迷20分钟"为主诉入院。查体：深昏迷，呼吸节律不整。诊断脑出血，其部位可能是A、基底核B、小脑C、脑桥D、颞叶E、脑室正确答案：B23.H=F·b／a中，错误的是A、H表示半影大小B、H=0.1mm称为模糊阈值C、b表示被照体一胶片距离D、a表示焦点一被照体距离E、F表示焦点尺寸正确答案：B24.少阳病是外感热病过程中，由表入里，由寒转热的中间过渡阶段，其病既不同于太阳之表寒，又不同于阳明之里热，其病属于A、表里俱热B、表里俱寒C、热郁表里之间D、表热里寒E、表寒里热正确答案：C25.关于鼻咽癌常见首发症状的描述不正确的是：A、吸鼻后痰中带血B、单侧鼻塞C、首发症状多属早期症状D、鼻出血E、头痛正确答案：C26.腹壁静脉曲张，血流方向正常，应考虑的疾病的A、缩窄性心包炎B、心包积液C、肝硬化D、右心衰竭E、腔静脉阻塞正确答案：C27.从主动脉瓣关闭到二尖瓣开放这一时期称为（）A、等容收缩期B、快速舒张期C、心房收缩期D、等容舒张期E、快速射血期正确答案：D28.诊断Ewing肉瘤时应鉴别的疾病是A、骨结核B、化脓性骨髓炎C、骨纤维肉瘤D、骨纤维异常增殖症E、骨肉瘤正确答案：B29.川楝子、槟榔皆具有的功效是A、行气健脾B、行气疏肝C、杀虫利水D、杀虫行气E、行气利水正确答案：D30.患者男性，59岁，经股动脉逆行冠脉造影术后半小时，突发腹痛，面色苍白，心悸，血压：70/50mmHg。超声特征：左后腹膜可见一10.8cm×7.6cm大小、边界清楚、形态欠规则的低回声区，内未见明显血流信号。本病最有可能的诊断为A、左后腹膜脓肿B、左后腹膜血管瘤C、左后腹膜囊肿D、左后腹膜血肿E、左后腹膜脂肪瘤正确答案：D答案解析：后腹膜血肿是股动脉逆行冠脉造影术常见的并发症之一，血管损伤造成血液经破损口流入后腹膜间隙，结合患者的病史、临床症状及体征不难做出正确选择。31.疾病初期，恶寒发热并见多见于A、外感表证B、阴虚证C、疟疾D、阳虚证E、寒湿证正确答案：A32.患者，男性，58岁，近期出现声音嘶哑而就诊，检查发现左声带麻痹，未见肿物，患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大，左侧膈肌矛盾运动，行CT检查，左肺门影增大，左上叶支气管狭窄、截断，主肺窗显示不清，左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当()。A、左侧中心型肺癌侵及喉返神经及膈神经B、左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大C、左肺门支气管结核伴膈神经粘连D、纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经E、左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返及膈神经正确答案：A答案解析：中心型肺癌常发生在肺段和段以上支气管，该患者行X线及CT扫描显示病变位于肺门处，另外患者有左声带麻痹，左膈肌升高，表示左喉返神经及膈神经已受到侵犯，故选A最为合适。33.以下取穴是以远近配穴法为配穴原则的有A、治疗胃痛选足三里和中脘B、治疗腹胀选天枢和脾俞C、治疗感冒选大椎和曲池D、治疗眩晕选百会和涌泉E、治疗失眠选内关和神门正确答案：A答案解析：足三里是足阳明胃经的合穴，属于远端取穴，中脘位于胃局部，也是腑会，属于近端取穴，临床上常用两穴相配治疗胃脘痛。34.支气管扩张，发生扩张的主要原因是A、支气管阻塞B、先天性发育障碍C、炎症D、遗传因素E、弹性组织扩张正确答案：C35.前列腺的主要血供来自A、髂外动脉B、直肠下动脉C、膀胱下动脉D、阴部内动脉E、直肠中动脉正确答案：C36.药膏按功用分类，不包括（）。A、拔毒长肉类B、熄风燥湿类C、舒筋活血类D、清热解毒类E、接骨续筋类正确答案：B37.腹部平片检查最常用于诊断()A、结肠癌B、肠梗阻C、胃溃疡D、食管癌E、胃癌正确答案：B38.男性，20岁，右胸刀刺伤1h，关于进行性血胸，下列哪种征象描述不准确A、脉搏逐渐增快，血压持续下降B、经输血补液后，血压升高后又迅速下降C、胸膜腔闭式引流量等于200ml／hD、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大E、血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容连续复查，持续降低正确答案：C39.肺栓塞核素诊断应用Tc-MAA的原理A、细胞吞噬B、微血管暂时性