2026疫苗接种考试题及答案

2026疫苗接种考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《中华人民共和国疫苗管理法》规定，国家对疫苗实行最严格的管理制度，坚持（）的原则。A.安全第一、风险管理、全程管控、科学监管、社会共治B.预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众C.安全有效、科学规范、公开透明、公平可及D.统一领导、分级负责、预防为主、防治结合、依法管理答案：A2.以下哪种疫苗属于我国免疫规划疫苗（一类疫苗）？A.水痘减毒活疫苗B.口服轮状病毒减毒活疫苗C.无细胞百白破联合疫苗D.流感病毒裂解疫苗答案：C3.预防接种异常反应是指（）。A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病C.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应D.合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应答案：D4.为新生儿接种首剂乙肝疫苗的最佳时间是（）。A.出生后12小时内B.出生后24小时内C.出生后48小时内D.出生后72小时内答案：A5.关于减毒活疫苗的特点，以下描述错误的是（）。A.通常免疫原性好，接种剂次少B.疫苗中病原体毒性减弱，不会致病C.免疫效果持久，通常可产生体液免疫和细胞免疫D.对免疫功能低下者可能存在风险答案：B6.接种疫苗后发生过敏性休克，首选急救药物是（）。A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙答案：C7.根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2021年版），儿童在多大月龄时需要接种麻腮风联合减毒活疫苗的第一剂？A.6月龄B.8月龄C.12月龄D.18月龄答案：B8.关于疫苗的冷链管理，以下说法正确的是（）。A.疫苗从生产到接种前的整个储存、运输过程都应在规定的温度环境下进行B.短时间脱离冷链的疫苗，只要外观无异常，可以继续使用C.普通冰箱的冷冻室可以用来储存所有需要冷冻的疫苗D.运输过程中记录的温度数据，保存至疫苗有效期后一年即可销毁答案：A9.下列哪种情况不属于接种禁忌症或暂缓接种的情形？A.对疫苗成分严重过敏者B.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者C.儿童患有轻中度腹泻，无发热，精神食欲尚可D.急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者答案：C10.关于免疫规划疫苗补种原则，错误的是（）。A.未完成国家免疫规划规定剂次接种的儿童，只需补种未完成的剂次B.补种优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种C.当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种时，可使用不同厂家的同品种疫苗完成后续接种D.对于多剂次接种的疫苗，未完成全程接种者，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种答案：A（应按照免疫程序进行补种，有时需要重新开始或增加剂次，具体需遵循补种指导原则）11.根据世界卫生组织的立场文件，HPV疫苗的首要接种目标人群是（）。A.9-14岁未发生性行为的女孩B.15-26岁女性C.27-45岁女性D.所有年龄段女性答案：A12.接种部位皮肤消毒，最常推荐使用的消毒剂是（）。A.碘酊B.95%乙醇C.75%乙醇D.0.5%碘伏答案：C13.关于肌肉注射接种技术，以下描述正确的是（）。A.对于婴幼儿，首选接种部位是臀大肌B.进针角度应与皮肤呈90度角C.注射前必须回抽，确认无回血后再注入疫苗D.上臂三角肌注射适用于所有年龄人群答案：B14.下列疫苗中，通常采用皮内注射法接种的是（）。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗答案：A15.关于“群体免疫”，以下概念正确的是（）。A.指人群通过大规模感染疾病获得免疫力B.指当足够比例的人群通过接种疫苗获得免疫力后，可以间接保护那些未接种疫苗或无法接种疫苗的个体C.群体免疫阈值与病原体的传染性无关D.一旦达到群体免疫，该疾病将永久消失答案：B16.我国目前使用的脊髓灰质炎疫苗免疫程序是（）。A.全程接种口服减毒活疫苗B.全程接种灭活疫苗C.2剂灭活疫苗+2剂口服减毒活疫苗D.1剂灭活疫苗+3剂口服减毒活疫苗答案：C23价肺炎球菌多糖疫苗推荐用于（）。A.2岁以下婴幼儿的常规免疫B.65岁及以上老年人C.仅用于有特定基础疾病的儿童D.健康成年人的常规免疫答案：B18.接种单位在接收疫苗时，不需要核对检查的内容是（）。A.疫苗的品种、剂型、数量B.疫苗的生产企业、批号、有效期C.疫苗的运输过程温度记录D.疫苗生产企业的利润率答案：D19.发生疑似预防接种异常反应（AEFI）后，责任报告人应在（）小时内向所在地的县级疾病预防控制机构报告。A.2小时B.6小时C.12小时D.48小时答案：D20.以下关于疫苗犹豫的描述，不准确的是（）。A.指尽管有疫苗接种服务，但对接受或拒绝接种表现出迟疑B.完全等同于拒绝接种疫苗C.受自信心、自满情绪和便利性等因素影响D.是影响疫苗接种覆盖率的重要因素之一答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.以下哪些疫苗属于灭活疫苗？（）A.乙型脑炎灭活疫苗B.甲型肝炎灭活疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.无细胞百白破联合疫苗E.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗答案：A,B,D2.预防接种前，接种工作人员需要告知受种者或其监护人的内容包括（）。A.所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.询问受种者的健康状况C.本次接种的费用及支付方式D.签署知情同意书E.预约下次接种的时间答案：A,B,D3.关于接种后局部一般反应的处理，正确的做法有（）。A.红肿直径<1.5cm，一般不需处理B.红肿直径1.5-3cm，可用干净毛巾冷敷C.红肿直径>3cm，应及时到医院就诊D.硬结可用热敷，每日数次，每次10-15分钟E.接种卡介苗后出现的局部红肿、脓疱属于异常反应，需立即处理答案：A,B,C,D（卡介苗接种后局部反应为正常现象）4.以下哪些情况需要报告为AEFI？（）A.接种后24小时内出现的发热（腋温≥38.5℃）B.接种后3天内出现的过敏性皮疹C.接种后1周内出现的轻度腹泻D.接种后15天内出现的无菌性脓肿E.接种后1个月内出现的血小板减少性紫癜答案：A,B,D,E5.疫苗的免疫程序制定主要依据哪些因素？（）A.疫苗针对疾病的流行特征B.疫苗本身的生物学特性C.人体的免疫应答能力D.当地的经济水平E.实施的条件和可行性答案：A,B,C,E6.关于狂犬病暴露后预防处置，正确的有（）。A.I级暴露：接触动物，但皮肤完好，无需处置B.II级暴露：轻微抓伤，无出血，需立即处理伤口并接种狂犬病疫苗C.III级暴露：单处贯穿性皮肤咬伤，需处理伤口、接种疫苗和注射狂犬病被动免疫制剂D.伤口应立即用肥皂水和一定压力的流动清水交替冲洗至少15分钟E.接种狂犬病疫苗无禁忌症答案：A,B,C,D,E7.下列哪些是影响疫苗接种效果的因素？（）A.疫苗抗原的剂量B.接种的剂次和间隔C.接种途径D.受种者的年龄和免疫功能状态E.疫苗的储存和运输条件答案：A,B,C,D,E8.根据《预防接种工作规范》，接种单位应具备的基本条件包括（）。A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士或乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备D.具有完善的内部管理制度E.必须为公立医疗机构答案：A,B,C,D9.关于流感疫苗，以下说法正确的有（）。A.流感病毒易变异，需要每年接种B.我国推荐接种时间为每年9月至11月C.灭活流感疫苗可以用于≥6月龄人群D.对鸡蛋严重过敏者禁止接种所有流感疫苗E.接种流感疫苗不能预防普通感冒答案：A,B,C,E（对鸡蛋过敏者接种建议已更新，非绝对禁忌）10.可能引起发热的免疫规划疫苗有（）。A.无细胞百白破疫苗B.麻疹风疹联合减毒活疫苗C.乙脑减毒活疫苗D.乙肝疫苗E.脊髓灰质炎灭活疫苗答案：A,B,C三、填空题（每空1分，共15分）1.预防接种的“三查七对一验证”制度中，“三查”是指检查受种者健康状况和______、检查疫苗外观和______、检查接种用品和______。答案：接种禁忌；有效期；急救药品2.国家免疫规划疫苗由______承担费用，接种单位不得收取任何费用。答案：政府3.两种减毒活疫苗如未同时接种，应至少间隔______天接种。答案：284.疫苗的批签发，是指国家药品监管部门对获得上市许可的疫苗，在每批产品上市前由指定的药品检验机构进行______、______的强制性审核和检验。答案：资料审核；样品检验5.皮下注射的常用部位是______和______，进针角度为______度。答案：上臂外侧三角肌下缘；大腿前外侧中部；30-406.疑似预防接种异常反应（AEFI）按发生原因可分为以下五类：不良反应、______、______、______、偶合症。答案：疫苗质量事故；接种事故；心因性反应7.用于预防麻疹、风疹、腮腺炎的麻腮风联合减毒活疫苗，其英文缩写是______。答案：MMR四、简答题（共25分）1.简述预防接种一般反应与异常反应的主要区别。（6分）答案：预防接种一般反应是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应。其特点为：由疫苗固有性质引起，反应轻微、局限，呈一过性，多无需处理，预后良好。例如轻度发热、局部红肿硬结等。预防接种异常反应则是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。其特点为：发生率极低，但后果可能相对严重，需要医疗处置，可能涉及补偿。例如过敏性休克、无菌性脓肿、热性惊厥等。两者在发生原因、发生强度、发生频率、处理原则和后续管理上均有本质区别。2.列出至少五项接种单位在接种疫苗前应履行的告知义务。（5分）答案：（1）告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、可能出现的不良反应以及注意事项。（2）询问受种者的健康状况、既往病史、过敏史、家族史等。（3）询问受种者是否有接种禁忌或暂缓接种的情况。（4）告知受种者或者其监护人接种后需在现场留观30分钟。（5）告知受种者或者其监护人下次接种疫苗的种类、时间等。（6）应请受种者或其监护人阅读并签署知情同意书。3.简述疫苗冷链管理“五要素”。（5分）答案：疫苗冷链管理的“五要素”包括：（1）人员：配备经过培训、责任心强的专人负责冷链设备管理和温度监测。（2）设备：配备充足、符合要求的冷藏、冷冻设备（如冰箱、冷藏箱/包、温度监测仪等）。（3）规程：建立并严格执行冷链设备使用、维护、温度监测记录、疫苗储存与运输等标准操作规程（SOP）。（4）监测：对储存和运输过程中的温度进行连续、自动或人工定时监测和记录，确保全程处于规定温度范围。（5）应急：制定冷链设备故障、断电、温度异常等突发情况的应急预案，确保疫苗安全。4.什么是“窗口期”？请以乙肝疫苗和乙肝母婴阻断为例，说明为何新生儿要在出生后24小时内尽早接种首剂乙肝疫苗。（9分）答案：“窗口期”通常指从病原体侵入人体到能够用检测方法检出该病原体标志物（如抗体、抗原或核酸）之前的一段时间。在此期内，检测结果可能为阴性，但人体已携带病原体并具有传染性。在乙肝母婴阻断的语境下，这里更准确地是指新生儿在出生后，若其母亲是乙肝病毒感染者，新生儿已暴露于病毒，但尚未建立有效免疫保护的这段高风险时期。乙肝病毒主要经母婴、血液和性接触传播。感染乙肝病毒的孕妇，可能在分娩过程中将病毒传播给新生儿。新生儿免疫系统尚未发育完善，感染乙肝病毒后，高达90%以上会发展为慢性感染，远期可能导致肝硬化和肝癌。乙肝疫苗是预防乙肝最有效的手段。研究证明，在出生后24小时内，越早接种首剂乙肝疫苗，阻断母婴传播的效果越好。这是因为：（1）尽早接种可使疫苗刺激机体产生主动免疫，在病毒建立感染前形成保护；（2）与随后接种的乙肝免疫球蛋白（HBIG，针对HBsAg阳性母亲所生新生儿）产生协同作用，提供即时的被动免疫和持久的主动免疫；（3）缩短新生儿暴露于病毒后无免疫保护的“窗口期”，最大程度降低感染风险。因此，我国免疫程序规定，新生儿首剂乙肝疫苗应在出生后24小时内接种，特别是对乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生新生儿，应在出生后12小时内接种，并同时注射HBIG。五、案例分析/应用题（共20分）1.计算分析题（8分）某社区卫生服务中心接种门诊，某日上午为儿童接种免疫规划疫苗。现有A、B两名儿童前来接种。儿童A，12月龄，既往接种史：出生时接种卡介苗、首剂乙肝疫苗；1月龄接种第二剂乙肝疫苗；2、3、4月龄各接种1剂脊髓灰质炎灭活疫苗和1剂无细胞百白破疫苗；5月龄接种第三剂无细胞百白破疫苗；6月龄接种第三剂乙肝疫苗和首剂A群流脑多糖疫苗；8月龄接种麻腮风疫苗第一剂和乙脑减毒活疫苗第一剂。儿童B，18月龄，既往接种史：出生时接种卡介苗、首剂乙肝疫苗；后续乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、无细胞百白破疫苗均按时接种；8月龄接种麻腮风疫苗第一剂和乙脑减毒活疫苗第一剂；已完成A群流脑多糖疫苗两剂次接种（6月龄、9月龄各一剂）。问题：（1）根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序（2021年版），儿童A本次（12月龄）应接种哪些疫苗？（2分）（2）儿童B本次（18月龄）应接种哪些疫苗？（2分）（3）若该门诊同时有麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗、白破疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群C群流脑多糖疫苗可供接种，请为两名儿童制定具体的本次接种计划（需考虑疫苗间隔、同时接种原则等）。（4分）答案：（1）儿童A（12月龄）应接种的疫苗：根据程序，12月龄应接种的免疫规划疫苗有：①水痘疫苗（第一剂，自费苗管理，但部分地区纳入免疫规划，此处按常规程序考虑）；②但根据国家免疫规划疫苗程序，12月龄无必须接种的一类苗，主要接种发生在18月龄。核对A的接种史，其8月龄已接种麻腮风和乙脑减毒活疫苗第一剂，下一剂次在18月龄和2岁。其6月龄接种了A群流脑第一剂，第二剂在9月龄，但其未接种，属于漏种。因此，12月龄时，儿童A首要任务是补种漏种的A群流脑多糖疫苗第二剂（与第一剂间隔不少于3个月）。此外，可考虑接种非免疫规划疫苗如13价肺炎球菌结合疫苗、手足口病EV71疫苗等后续剂次，但本题未提供相关信息。（更精确的基于题干的回答）：根据提供的接种史，儿童A在12月龄时，按国家免疫规划程序，无常规安排的疫苗。但其A群流脑多糖疫苗第二剂（应在9月龄接种）漏种，需补种。故本次应补种A群流脑多糖疫苗第二剂。（2）儿童B（18月龄）应接种的疫苗：根据程序，18月龄应接种的免疫规划疫苗有：①麻腮风疫苗第二剂；②无细胞百白破疫苗第四剂；③甲肝减毒活疫苗第一剂（或甲肝灭活疫苗第一剂，但灭活疫苗需在18月龄和24-30月龄各一剂）；④根据部分地区程序，也可能接种乙脑减毒活疫苗第二剂（但乙脑减毒活疫苗第二剂通常在2岁接种，与第一剂间隔不少于12个月，B在8月龄接种第一剂，至18月龄已满10个月，部分地区程序允许在18-24月龄间接种第二剂，需根据当地具体规定。按全国通用程序，更常见的是在2周岁接种）。根据最通用表述，18月龄常规接种为麻腮风疫苗第二剂、百白破疫苗第四剂、甲肝减毒活疫苗第一剂。（3）接种计划制定：儿童A：本次主要任务是补种A群流脑多糖疫苗第二剂。可以单独接种。需注意与上次接种（6月龄）已间隔6个月，符合间隔要求。接种前需确认儿童健康状况良好。儿童B：本次应接种麻腮风疫苗第二剂、无细胞百白破疫苗第四剂、甲肝减毒活疫苗第一剂。根据《预防接种工作规范》，多种疫苗如需同时接种，原则上每次最多可接种2种注射疫苗和1种口服疫苗。麻腮风（减毒活）、百白破（灭活/组分）、甲肝（减毒活）均为注射疫苗。其中麻腮风和甲肝均为减毒活疫苗，可以同时在不同部位接种，如未同时接种则需间隔28天。百白破疫苗为灭活疫苗，可与减毒活疫苗同时接种或任意间隔时间接种。因此，最优方案是：本次为儿童B同时接种麻腮风疫苗（上臂外侧三角肌皮下注射）、无细胞百白破疫苗（另一侧上臂三角肌或大腿前外侧中部肌肉注射）、甲肝减毒活疫苗（上臂外侧三角肌附着处皮下注射，需与麻腮风疫苗在不同侧或间隔至少2.5cm）。这样一次就诊即可完成所有程序内接种，提高及时率和依从性。接种后需留观30分钟。2.综合案例分析题（12分）某日，一名3岁儿童在接种门诊接种了某疫苗后约10分钟，突然出现面色苍白、口唇发绀、呼吸困难、声音嘶哑，并伴有手脚湿冷、脉搏细速。家长大声呼救。（1）作为现场接种医生，你首先考虑的诊断是什么？依据是什么？（3分）（2）请列出你应立即采取的前三项关键急救措施。（3分）（3）除了上述措施，后续还应进行哪些处理？（3分）（4）该事件应如何报告？报告内容至少应包括哪些要素？（3分）答案：（1）首先考虑的诊断：过敏性休克（急性严重过敏反应）。依据：①有明确的疫苗接种史，且在接种后短时间内（10分钟）急性起