2026年医院院感防控及传染病入门级考核试题及答案

2026年医院院感防控及传染病入门级考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题，满分40分）1.关于医院感染的定义，下列表述正确的是（）A.入院24小时后发生的感染，均属于医院感染B.医院感染仅指住院患者在医院内获得的感染C.患者在医院内获得的感染，包括住院期间发病、出院后发生的感染，以及医务人员在医院执业过程中获得的感染D.医务人员在社区获得的感染属于医院感染2.下列不属于手卫生五大时刻的是（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者周围环境后D.接触患者血液分泌物后、脱手套前3.根据我国2023年调整后的法定传染病管控要求，新型冠状病毒感染目前的管控类别是（）A.甲类传染病甲类管理B.乙类传染病甲类管理C.乙类传染病乙类管理D.丙类传染病丙类管理4.下列哪种消毒剂属于高水平灭菌剂，可用于不耐高温医疗器械的灭菌处理（）A.75%医用酒精B.2%碱性戊二醛C.葡萄糖酸氯己定D.苯扎溴铵5.医疗机构中，经空气传播传染病的隔离标识颜色为（）A.黄色B.粉色C.蓝色D.红色6.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医院感染暴发指短时间内发生多少例以上同种同源医院感染病例的现象（）A.2例B.3例C.5例D.10例7.关于医疗废物分类处置，下列做法正确的是（）A.传染病患者使用后的未被血液体液污染的输液瓶，按生活垃圾处置B.传染病患者使用后的未被血液体液污染的输液瓶，消毒后按可回收废物处置C.传染病患者使用后的未被血液体液污染的输液瓶，按感染性废物处置D.传染病患者使用后的未被血液体液污染的输液瓶，直接按可回收废物处置8.七步洗手法操作中，双手揉搓的时间要求不少于（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒9.发生血源性病原体职业暴露后，预防性用药最好在多少小时内启动（）A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时10.传染病流行的三个基本环节不包括下列哪项（）A.传染源B.传播途径C.易感人群D.病原微生物11.下列关于终末消毒的描述，正确的是（）A.传染源离开疫源地后进行的彻底消毒B.每日定时对病室环境进行的常规消毒C.诊疗过程中对污染物品进行的随时消毒D.灭菌前对医疗器械进行的预消毒12.接诊经空气传播的呼吸道传染病患者时，医护人员应当佩戴的口罩类型为（）A.一次性医用口罩B.医用外科口罩C.N95及以上级别医用防护口罩D.普通纱布口罩13.下列哪种情况不属于医院感染（）A.新生儿住院期间发生的脐炎B.新生儿经分娩获得的，出生后36小时发病的B族链球菌感染C.新生儿出生时从母体获得的单纯疱疹病毒感染，出生后24小时发病D.新生儿病房住院期间发生的轮状病毒肠炎14.根据我国《传染病信息报告管理规范》，法定乙类传染病的上报时限为（）A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内15.关于医院环境表面清洁消毒的要求，下列说法正确的是（）A.环境清洁应当遵循先消毒后清洁的原则B.清洁顺序应当遵循由污到洁的顺序C.不同诊疗区域的清洁工具可以交叉复用D.清洁工具应当分区使用，做好清晰标识，定期消毒16.医护人员手上有可见血液体液污染时，应当选择哪种手卫生方式（）A.直接使用速干手消毒剂揉搓B.流动水七步洗手法洗手C.先速干手消毒再洗手D.两种方式任选即可17.临床确诊的多重耐药菌感染患者，应当采取哪种隔离防护方式（）A.空气传播隔离B.飞沫传播隔离C.接触传播隔离D.保护性隔离18.保护性隔离主要适用于下列哪类人群（）A.严重免疫功能低下的移植术后患者B.开放性肺结核患者C.多重耐药菌感染患者D.病毒性流感患者19.被甲类传染病患者的血液体液污染的环境地面，配置含氯消毒剂的有效浓度应当为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L20.下列哪种情况不需要医护人员穿隔离衣（）A.接触甲类传染病患者时B.护理多重耐药菌感染患者时C.进入清洁病房进行常规体格检查时D.护理大面积烧伤创面患者时二、多项选择题（每题3分，共10题，满分30分）1.完整的手卫生内容包括下列哪几项（）A.流动水洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.碘伏浸泡消毒2.医院感染防控的核心措施包括下列哪些（）A.落实手卫生B.保证医疗器械消毒灭菌合格C.落实隔离防护措施D.严格执行无菌技术操作E.落实标准预防3.关于标准预防的核心内容，下列表述正确的是（）A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物都视为具有传染性B.接触上述物质时必须采取相应的防护措施C.在标准预防基础上，根据疾病传播途径采取额外预防措施D.标准预防仅适用于确诊传染病患者E.手卫生是标准预防的核心组成部分4.医疗机构发生本地传染病暴发流行时，应当采取的正确措施包括（）A.对传染病患者、疑似患者进行隔离治疗，对密切接触者进行规范医学观察B.封闭被传染病病原体污染的水源、诊疗场所C.对辖区内易感人群组织开展应急接种、预防性服药D.立即停止所有诊疗活动，等待疾控部门处置E.及时向属地卫生健康行政部门和疾控机构上报疫情5.关于压力蒸汽灭菌效果监测要求，下列说法正确的是（）A.每锅灭菌都要进行化学监测B.生物监测应当每周开展一次C.压力蒸汽灭菌生物监测的指示菌为嗜热脂肪杆菌芽孢D.生物监测不需要常规开展，仅新设备启用时监测即可6.关于医疗机构医疗废物管理，下列做法正确的是（）A.感染性废物、损伤性废物应当分别放置在带规范标识的专用容器中B.使用后的锐器应当立即放入防刺、防渗漏的专用锐器盒中，禁止回套针帽C.医疗废物包装袋/容器达到3/4满时应当规范封口，做好标识D.传染病患者产生的所有生活垃圾都应当按照感染性医疗废物处置7.发生血源性病原体职业暴露后，现场应急处理流程正确的是（）A.立即从伤口近心端向远心端挤出伤口部位的血液，禁止挤压伤口局部B.用流动水和肥皂反复冲洗伤口C.冲洗后用75%医用酒精或者0.5%碘伏对伤口进行消毒D.处理后立即上报医院感染管理部门，配合完成暴露评估和后续处置8.下列哪些情况属于医院感染范畴（）A.患者住院期间获得感染，出院后才发病B.入院时已经处于传染病潜伏期，住院期间发病C.医务人员在医院执业过程中获得的感染D.患者在医院门诊诊疗过程中获得的感染9.额外预防是在标准预防基础上，针对不同传播途径疾病的补充防控措施，主要包括（）A.接触传播预防措施B.飞沫传播预防措施C.空气传播预防措施D.环境消毒预防措施10.根据我国法定传染病分类目录，下列属于乙类传染病的是（）A.新型冠状病毒感染B.猴痘C.流行性感冒D.鼠疫E.霍乱三、判断题（每题1分，共10题，满分10分）1.戴手套操作可以完全代替手卫生，脱手套后不需要再次进行手卫生。（）2.入院48小时后发生的感染一定属于医院感染。（）3.标准预防适用于医院所有患者和医务人员的诊疗护理活动。（）4.终末消毒指传染源离开疫源地后，对疫源地进行的彻底消毒。（）5.医疗机构中，感染性医疗废物应当使用黄色带警示标识的垃圾袋盛装。（）6.发生乙肝病毒职业暴露后，如果暴露者本身乙肝表面抗体滴度>10mIU/ml，不需要进行特殊的预防性处理。（）7.多重耐药菌感染患者产生的生活垃圾，可按普通生活垃圾处置。（）8.发热门诊接诊呼吸道传染病患者时，所有医护人员必须佩戴N95及以上级别医用防护口罩。（）9.共用的听诊器、血压计等医疗器械，每次使用后不需要消毒，可直接给下一位患者使用。（）10.发生医院感染暴发后，应当立即按照要求上报，不得瞒报、迟报。（）四、案例分析题（每题10分，共2题，满分20分）1.某三甲医院2026年新入职护士小李，入职体检提示乙肝表面抗体阴性，未完成全程乙肝疫苗接种。2026年4月小李在消化科给慢性乙型病毒性肝炎患者（乙肝表面抗原阳性，HBV-DNA阳性）进行静脉输液操作，拔针时不慎被患者使用过的针头刺伤左手食指，伤口有少量出血。问题：（1）小李发生职业暴露后，正确的现场应急处理流程是什么？（5分）（2）后续的预防处置措施有哪些？（5分）2.某基层医院老年内科病房，开放床位40张，2026年1月一周内先后有5名住院患者出现发热、呕吐、水样腹泻症状，大便核酸检测均提示诺如病毒阳性，所有患者入院时均无消化道症状，无诺如病毒感染暴露史，流行病学调查显示5例患者均为同一护理组负责护理，分布在同一相邻病区间。问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？请说明判断依据。（4分）（2）针对该事件，应当采取哪些院感防控措施？（6分）参考答案一、单项选择题1.C2.D3.C4.B5.A6.B7.B8.C9.B10.D11.A12.C13.C14.C15.D16.B17.C18.A19.D20.C解析：医院感染指所有在医院活动人员在医院内获得的感染，住院患者出院后发病、医务人员职业感染都属于医院感染，因此C正确；手卫生五大时刻为：接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者血液体液后、接触患者周围环境后，接触污染物后、脱手套后才需要手卫生，因此D不属于；我国2023年已经将新型冠状病毒感染调整为乙类传染病乙类管理，因此C正确；2%戊二醛属于高水平灭菌剂，可用于不耐热医疗器械灭菌，因此B正确；我国医疗机构隔离标识：空气传播为黄色、飞沫传播为粉色、接触传播为蓝色，因此A正确；根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，3例及以上同种同源感染即可判定为医院感染暴发，因此B正确；根据《医疗机构输液瓶（袋）回收利用管理办法》，传染病患者使用的未被污染的输液瓶，需消毒后按可回收废物处置，因此B正确；七步洗手法揉搓时间要求不少于15秒，因此C正确；血源性病原体职业暴露预防性用药最好在2小时内启动，最长不超过24小时，因此B正确；传染病流行三环节为传染源、传播途径、易感人群，病原微生物是病原体，不属于流行环节，因此D正确；终末消毒的定义就是传染源离开后对疫源地进行的彻底消毒，因此A正确；经空气传播传染病需要佩戴N95及以上医用防护口罩，因此C正确；出生后48小时内从母体获得的感染，属于入院前已经获得的感染，不属于医院感染，因此C正确；我国法定传染病上报要求，甲类2小时，乙类和丙类24小时上报，因此C正确；环境清洁遵循先清洁后消毒、由洁到污的原则，清洁工具必须分区使用，因此D正确；手上有可见污染必须用流动水洗手，速干手消毒剂不能代替洗手，因此B正确；多重耐药菌主要通过接触传播，因此采取接触隔离，C正确；保护性隔离是保护易感人群，针对免疫低下患者，因此A正确；甲类传染病污染的环境，含氯消毒剂浓度要求为5000mg/L，因此D正确；只有接触感染性疾病患者、侵入性操作接触感染创面才需要穿隔离衣，进入清洁区域操作不需要，因此C正确。二、多项选择题1.ABC2.ABCDE3.ABCE4.ABCE5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ACD9.ABC10.ABC解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒三类，因此ABC正确；院感防控五大核心措施就是手卫生、消毒灭菌、隔离、无菌技术、标准预防，因此ABCDE全对；标准预防适用于所有患者，不是仅针对传染病患者，因此D错误，其余ABCE正确；发生传染病暴发不需要停止所有诊疗活动，只需要对涉疫区域进行管控，因此D错误，其余ABCE正确；压力蒸汽灭菌要求每锅化学监测，每周生物监测，指示菌为嗜热脂肪杆菌芽孢，因此ABC正确；所有医疗废物处置要求都符合，因此ABCD全对；职业暴露处理流程完全符合要求，因此ABCD全对；入院时处于潜伏期的感染属于院外获得，不属于医院感染，因此B错误，其余ACD正确；额外预防就是针对三种传播途径的补充措施，因此ABC正确；鼠疫和霍乱是甲类传染病，因此DE错误，ABC正确。三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√四、案例分析题1.（1）现场应急处理流程：①立即挤血：从伤口近心端向远心端持续挤压，尽可能挤出伤口处污染的血液，禁止直接挤压伤口局部，避免病毒进入深部组织；②冲洗：用流动清水配合肥皂反复冲洗伤口，冲洗时间不少于5分钟；③消毒：冲洗完成后用75%医用酒精或者0.5%碘伏对伤口进行消毒，必要时进行包扎；④立即上报：处理完成后第一时间上报医院感染管理科和科室负责人，填写职业暴露报告表。（5分）（2）后续预防处置：①暴露评估：院感科对暴露级别、暴露源病毒载量水平进行评估，该患者为乙肝病毒阳性，小李乙肝表面抗体阴性，属于高风险暴露；②预防性处置：立即给小李注射乙肝免疫球蛋白，同时按照0、1、6月的程序全程接种乙肝疫苗；③随访监测：暴露后1个月、3个月、6个月分别检测乙肝五项和肝功能，观察是否发生感染；④做好记录：完整记录暴露过程、处置过程、随访结果，归档留存。（5分）2.（1）该事件属于医院感染暴发。判断依据：根据医院感染暴发的定义，医疗机构或科室短时间内发生3例及以上同种同源感染病例，该事件一周内同一病区出现5例诺如病毒感染，所有患者入院时无感染，排除社区带入，符合医院感染暴发的判定标准。（4分）（2）防控措施：①上报：立即按照要求上报院感科和属地卫生健康部门；②隔离：将所有确诊患者转移至隔离病区治疗，禁止新患者收入该涉疫区域，暂停该区域病