2026年中医科规培考试题及答案

2026年中医科规培考试题及答案一、A1型单项选择题（每题1分，共20分）1.中医学理论体系的主要特点是A.整体观念和辨证论治B.阴阳五行和藏象学说C.气血津液和经络学说D.四诊合参和辨证求因答案A2.“阴中求阳”的治法适用于A.阳虚证B.阴虚证C.阳盛证D.阴盛证答案A3.五行中“木”的特性是A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革答案A4.心主血脉的功能是否正常，主要观察A.面色、舌色、脉象B.呼吸、咳嗽、声音C.食欲、口味、大便D.小便、月经、带下答案A5.舌红绛少苔，多提示A.阴虚火旺B.气血两虚C.阳虚水泛D.寒湿内盛答案A6.下列哪项不属于“问现在症”的内容？A.寒热B.汗出C.籍贯D.疼痛答案C7.麻黄的功效是A.发汗解表，宣肺平喘，利水消肿B.发汗解肌，温通经脉C.解表散寒，行气宽中D.疏散风热，清利头目答案A8.四君子汤的药物组成是A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、白术、干姜、甘草C.党参、白术、茯苓、陈皮D.人参、黄芪、白术、甘草答案A9.感冒的基本病机是A.卫表不和，肺失宣肃B.邪热壅肺，肺气上逆C.痰浊阻肺，肺失清肃D.肝火犯肺，肺失肃降答案A10.中风病的基本病机是A.阴阳失调，气血逆乱B.痰热腑实，风痰上扰C.肝阳暴亢，风火上扰D.气虚血瘀，脉络瘀阻答案A11.消渴病的基本病机是A.阴虚燥热B.气阴两虚C.阴阳两虚D.瘀血内阻答案A12.经络系统中“内属于脏腑，外络于肢节”的是A.十二经脉B.奇经八脉C.十五络脉D.十二经别答案A13.三阴交穴的定位是A.内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方B.内踝尖上2寸，胫骨内侧缘前方C.外踝尖上3寸，腓骨前缘D.内踝尖与跟腱之间凹陷处答案A14.足三里穴最常用于治疗A.胃肠疾病B.头面疾病C.妇科疾病D.神志疾病答案A15.穿无菌手术衣后，双手应A.保持在腰部以上、肩部以下B.自然下垂C.交叉于胸前D.背在身后答案A16.成人胸外按压的部位是A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨上段C.心尖区D.剑突下答案A17.急性心肌梗死最早出现的症状是A.剧烈而持久的胸骨后疼痛B.恶心、呕吐C.呼吸困难D.心悸、乏力答案A18.高血压病诊断标准是A.非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHgC.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHgD.任意一次测量收缩压≥140mmHg答案A19.糖尿病诊断标准中，空腹血糖应A.≥7.0mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥11.1mmol/LD.≥5.6mmol/L答案A20.中医“治未病”思想不包括A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.对症治疗答案D二、A2型单项选择题（每题1分，共10分）21.患者咳嗽，痰黄黏稠，发热微恶风，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治宜A.疏风清热，宣肺止咳B.疏风散寒，宣肺止咳C.清肺化痰，降逆平喘D.滋阴润肺，止咳化痰答案A22.患者胃脘胀痛，嗳气吞酸，情志不舒时加重，苔薄白，脉弦。辨证为A.肝气犯胃B.饮食停滞C.脾胃虚寒D.胃阴不足答案A23.患者心悸失眠，面色无华，舌淡，脉细弱。治宜A.补血养心，益气安神B.滋阴降火，养心安神C.温补心阳，安神定悸D.活血化瘀，理气通络答案A24.患者腰痛酸软，喜按喜揉，遇劳更甚，舌淡，脉沉细。辨证为A.肾虚腰痛B.寒湿腰痛C.瘀血腰痛D.湿热腰痛答案A25.患者发热恶寒，无汗，头身疼痛，脉浮紧。方选A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.桑菊饮答案A26.患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。治宜A.平肝潜阳，清火息风B.补益气血，调养心脾C.滋养肝肾，益精填髓D.化痰祛湿，健脾和胃答案A27.患者腹泻清稀，完谷不化，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。方选A.附子理中丸B.葛根芩连汤C.藿香正气散D.参苓白术散答案A28.患者小便频数短涩，灼热刺痛，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为A.热淋B.石淋C.血淋D.膏淋答案A29.患者咳嗽日久，干咳少痰，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。治宜A.滋阴润肺，止咳化痰B.清肺化痰，降逆平喘C.疏风清热，宣肺止咳D.益气养阴，清热生津答案A30.患者突然昏仆，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，舌红苔黄腻，脉弦滑。辨证为A.风痰入络B.风阳上扰C.痰火闭窍D.气虚血瘀答案C三、B1型配伍选择题（每题1分，共10分）（31-32题共用备选答案）A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.桑菊饮E.麻杏石甘汤31.风寒表实证，恶寒发热，无汗而喘，方选答案A32.风热犯肺，咳嗽，身热不甚，口微渴，方选A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻E.瘀血阻窍答案D（33-34题共用备选答案）33.眩晕动则加剧，面色苍白，神疲乏力，舌淡，脉细弱者，证属答案B34.眩晕耳鸣，头痛且胀，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦者，证属A.足三里B.内关C.合谷D.三阴交E.太冲答案A（35-36题共用备选答案）35.位于手背第1、2掌骨间，主治头面五官疾病的穴位是答案C36.位于小腿外侧，犊鼻下3寸，主治胃肠疾病的穴位是A.温中散寒，补气健脾B.回阳救逆，益气固脱C.益气养阴，生津止渴D.清热解毒，凉血开窍E.活血化瘀，通络止痛答案A（37-38题共用备选答案）37.理中丸的功效是答案A38.生脉散的功效是A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC.糖化血红蛋白≥6.5%D.任意血糖≥11.1mmol/LE.以上均可答案C（39-40题共用备选答案）39.糖尿病诊断标准中，空腹血糖应答案A40.糖尿病诊断标准中，有典型症状者，任意时间血糖应答案D四、X型多项选择题（每题2分，共10分）41.下列属于中医学“六淫”的是A.风B.寒C.湿D.痰答案ABC解析六淫指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。痰属内生病邪，不属于六淫。42.下列哪些是痰饮的致病特点？A.阻滞气机B.蒙蔽清窍C.病势缠绵D.易伤阳气答案ABC解析痰饮致病特点包括阻滞气血运行、影响水液代谢、易于蒙蔽神明、致病广泛、变化多端、病势缠绵。易伤阳气属寒邪特点，痰饮虽为阴邪，但非其主要致病特点，故不选D。43.下列哪些方剂可用于治疗胸痹？A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.生脉散D.天麻钩藤饮答案ABC解析胸痹心血瘀阻用血府逐瘀汤，痰浊闭阻用瓜蒌薤白半夏汤，气阴两虚用生脉散合人参养荣汤。天麻钩藤饮主要用于肝阳上亢之眩晕，不用于胸痹。44.关于无菌操作，下列哪些是正确的？A.穿无菌手术衣后，双手应保持在腰部以上、肩部以下B.戴无菌手套后，可用双手接触无菌区域C.手术中手套破损应立即更换D.传递器械时，应从术者背后传递答案ABC解析无菌操作中，传递器械应从术者前方或侧方传递，不可从背后传递，故D错误。45.下列哪些是高血压病常见的并发症？A.脑出血B.心力衰竭C.肾功能衰竭D.甲状腺功能亢进答案ABC解析高血压主要损害心、脑、肾等靶器官，常见并发症包括脑出血、脑梗死、心力衰竭、肾功能衰竭等。甲状腺功能亢进与高血压无直接因果关联。五、简答题（每题10分，共30分）46.简述中医“辨证论治”的基本内涵。答案辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及邪正关系，概括、判断为某种性质的证。论治，又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。辨证论治既区别于头痛医头、脚痛医脚的局部对症治疗，又区别于不分主次、不分阶段的一方一药对一病的治疗方法。解析应从辨证与论治两个概念展开，强调“证”与“症”“病”的区别，体现中医个体化治疗特点。47.简述消渴病的病因病机要点。答案消渴病的病因主要有禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度。基本病机为阴虚燥热，以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。病变脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。肺燥津伤则口渴多饮；胃热炽盛则消谷善饥；肾阴亏虚则尿多而甜。病程日久，可致气阴两虚、阴阳两虚，并出现血瘀、疮疡、白内障、中风等变证。解析需点明阴虚燥热基本病机及三消脏腑定位，并提及变证。48.简述胸痹心血瘀阻证的主症、治法及代表方。答案主症：胸部刺痛、固定不移，入夜尤甚，甚则心痛彻背，背痛彻心；或伴心悸不宁，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦涩。治法：活血化瘀，通脉止痛。代表方：血府逐瘀汤加减。解析应准确写出主症、治法、方名，可提及常用药物如桃仁、红花、川芎、赤芍等。六、病例分析题（每题20分，共20分）49.患者，男，58岁，反复胸闷胸痛3年，加重1周。3年来每因劳累或情绪激动诱发胸闷胸痛，每次持续3-5分钟，休息或含服速效救心丸可缓解。近1周发作频繁，每日2-3次，伴心悸气短，神疲乏力，自汗，舌淡紫，苔薄白，脉细涩。心电图示ST段压低。请写出：中医诊断（病名、证型）、西医诊断、治法、方药（方名及药物组成）、调护要点。答案中医诊断：胸痹；证型：气虚血瘀证。西医诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定型心绞痛（恶化型劳累性心绞痛）。治法：益气活血，通脉止痛。方药：补阳还五汤加减。药物组成：黄芪30g，当