2026年多重耐药菌感染防控考试试卷试题及答案

2026年多重耐药菌感染防控考试试卷试题及答案单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪种细菌不属于常见的多重耐药菌（MDRO）？（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.大肠埃希菌D.泛耐药鲍曼不动杆菌（PDRAB）答案：C。大肠埃希菌一般情况下不属于多重耐药菌，只有当它对多种抗菌药物耐药时才成为多重耐药菌，而MRSA、VRE、PDRAB是典型的多重耐药菌。2.预防和控制MDRO传播的措施不包括（）A.加强医务人员手卫生B.严格实施隔离措施C.加强环境、物体表面的清洁、消毒D.常规使用抗生素预防感染答案：D。常规使用抗生素预防感染会增加细菌耐药的风险，不利于MDRO防控。加强医务人员手卫生、严格实施隔离措施、加强环境和物体表面清洁消毒都是预防和控制MDRO传播的重要措施。3.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）A.随便进行清洁和消毒B.不用使用专用的物品进行清洁和消毒C.应当使用专用的物品进行清洁和消毒D.没必要使用专用的物品进行清洁和消毒答案：C。收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房需使用专用物品进行清洁和消毒，可减少交叉感染风险。4.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C。多重耐药菌主要通过接触传播，所以采取标准预防+接触隔离措施。5.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B。根据手卫生规范，上述情况下医务人员都应当实施手卫生，保持手部清洁，减少感染传播。6.MRSA肺部感染者如不能单间放置最好与下列哪类病人同室安置（）A.昏迷患者B.气管切开患者C.开放性创口患者D.MRSA尿路感染患者答案：D。最好将MRSA肺部感染者与同是MRSA感染的患者，如MRSA尿路感染患者同室安置，减少交叉感染到其他易感人群的风险。7.加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的（）A.不必执行抗菌药物临床应用的基本原则B.正确、合理地实施抗菌药物给药方案C.加强抗菌药物临床合理应用的管理D.减少或者延缓多重耐药菌的产生答案：A。必须执行抗菌药物临床应用的基本原则，合理使用抗菌药物，避免滥用，以减少或延缓多重耐药菌的产生。8.以下多重耐药菌与代码不正确的是（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）D.多重耐药菌（MDR）中对1种抗菌药物不敏感答案：D。多重耐药菌（MDR）是指对通常敏感的≥3类抗菌药物同时呈现耐药的细菌，而不是对1种抗菌药物不敏感。9.多重耐药菌感染患者使用后的医疗器械、器具应采取的处理措施为（）A.先消毒，后清洁，再灭菌B.先清洁，后消毒，再灭菌C.先清洁，后灭菌D.先灭菌，后清洁答案：A。对于多重耐药菌感染患者使用后的医疗器械、器具，应先消毒，杀灭表面的病原体，再清洁去除污垢，最后进行灭菌处理。10.医疗机构应当对全体医务人员进行多重耐药菌感染的教育（）A.开展有关多重耐药菌感染及预防、控制措施等方面知识的培训B.强化医务人员对多重耐药菌医院感染控制工作的重视C.掌握并实施预防和控制多重耐药菌传播的策略和措施D.以上都对答案：D。医疗机构对全体医务人员开展多重耐药菌感染相关知识培训，强化重视程度，使其掌握防控策略和措施，有利于多重耐药菌感染防控工作的开展。11.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的（）A.及时脱去手套B.及时脱去隔离衣C.及时进行手卫生D.以上都不对答案：D。完成对多重耐药菌感染或定植患者的诊疗护理操作后，及时脱去手套、隔离衣并进行手卫生都是正确且必要的操作，防止病原体传播。12.科室发现多重耐药菌感染患者或定植患者后，多长时间内要进行网络直报（）A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。科室发现多重耐药菌感染患者或定植患者后，应在24小时内进行网络直报。13.预防多重耐药菌感染，下列说法错误的是（）A.控制患者流量B.使用一次性物品，用后直接丢弃C.加强病房通风D.常规进行环境消毒，每日至少1次答案：B。虽然使用一次性物品有一定好处，但并非所有物品都需使用一次性的，且用后应按医疗废物处理规范处理，而不是直接丢弃。控制患者流量、加强病房通风、常规环境消毒等都是预防多重耐药菌感染的措施。14.多重耐药菌患者产生的生活垃圾应如何处理（）A.按生活垃圾处理B.放入双层黄色垃圾袋，按医疗废物处理C.放入单层黄色垃圾袋，按医疗废物处理D.放入黑色垃圾袋，按生活垃圾处理答案：B。多重耐药菌患者产生的生活垃圾应放入双层黄色垃圾袋，按医疗废物处理，防止病原体传播。15.对确诊或疑似的MDRO患者，应当在标准预防的基础上，实施哪种隔离措施（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.以上都对答案：A。如前面所述，MDRO主要通过接触传播，所以在标准预防基础上实施接触隔离。多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于多重耐药菌的有（）A.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）B.耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）C.产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）细菌D.耐青霉素肺炎链球菌（PRSP）答案：ABCD。以上选项中的细菌都属于多重耐药菌的范畴。2.多重耐药菌感染的危险因素包括（）A.长期住院B.近期使用广谱抗菌药物C.有侵入性操作D.免疫功能低下答案：ABCD。长期住院增加了接触病原体的机会；近期使用广谱抗菌药物易导致菌群失调，促使耐药菌产生；侵入性操作破坏了人体正常的防御屏障；免疫功能低下使机体抵抗力下降，都容易引发多重耐药菌感染。3.预防多重耐药菌传播的核心措施包括（）A.手卫生B.隔离C.环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物答案：ABCD。手卫生可减少病原体经手传播；隔离能防止耐药菌扩散；环境清洁消毒可降低环境中病原体的数量；合理使用抗菌药物可减少耐药菌的产生，都是预防多重耐药菌传播的核心措施。4.关于多重耐药菌的隔离措施，正确的是（）A.单间隔离或同种病原体同室隔离B.在床头卡和病历上标注接触隔离标识C.尽量限制探视人数和时间D.接触患者时应戴手套、穿隔离衣答案：ABCD。对多重耐药菌患者采取单间隔离或同种病原体同室隔离可减少交叉感染；标注接触隔离标识能提醒医务人员采取相应措施；限制探视可减少人员流动和感染传播风险；接触患者时戴手套、穿隔离衣可防止医务人员被感染和传播病原体。5.医务人员在实施诊疗护理操作时，对多重耐药菌感染患者应安排在（）A.最先进行B.中间进行C.最后进行D.如无特殊情况，应尽量安排在下午操作答案：C。为避免将病原体传播给其他患者，医务人员在实施诊疗护理操作时，对多重耐药菌感染患者应安排在最后进行。6.医疗机构应当加强对多重耐药菌医院感染的监测，监测内容包括（）A.多重耐药菌感染患者或定植患者的监测B.抗菌药物使用情况的监测C.环境卫生学监测D.医务人员手卫生依从性监测答案：ABCD。对多重耐药菌感染或定植患者监测可及时发现情况；抗菌药物使用情况监测能促进合理用药；环境卫生学监测可评估环境清洁消毒效果；医务人员手卫生依从性监测可保证手卫生措施的落实。7.多重耐药菌感染患者或定植患者诊疗环境的清洁与消毒应做到（）A.每天至少清洁消毒1次B.发生污染时应及时进行清洁消毒C.使用消毒效果好的消毒剂D.清洁消毒工具应专用答案：ABCD。多重耐药菌感染或定植患者诊疗环境需每天至少清洁消毒1次，污染时及时处理；选择消毒效果好的消毒剂可有效杀灭病原体；清洁消毒工具专用可防止交叉污染。8.预防多重耐药菌感染，下列关于手卫生的说法正确的有（）A.接触患者前后应洗手B.戴手套不能代替洗手C.使用速干手消毒剂揉搓双手时间不少于15秒D.有肉眼可见污染物时应先使用洗手液和流动水洗手，再用速干手消毒剂消毒答案：ABCD。接触患者前后洗手可去除手部病原体；戴手套过程中手部仍可能沾染病原体，不能代替洗手；速干手消毒剂揉搓双手不少于15秒才能保证消毒效果；有肉眼可见污染物时先用洗手液和流动水洗手去除污垢，再用速干手消毒剂消毒。9.以下关于多重耐药菌患者标本采集的说法正确的是（）A.严格执行无菌技术操作原则B.标本容器应保持清洁C.标本采集后应及时送检D.如不能及时送检，标本应冷藏保存答案：ABCD。采集多重耐药菌患者标本时严格执行无菌技术操作原则可防止污染；标本容器清洁可避免污染标本；及时送检能保证检测结果准确性；不能及时送检时冷藏保存可防止标本中细菌过度生长。10.对多重耐药菌感染患者应采取的措施包括（）A.严格隔离B.积极治疗C.加强监测D.对患者及家属进行健康教育答案：ABCD。严格隔离可防止耐药菌传播；积极治疗可控制感染；加强监测能及时了解患者情况和感染控制效果；对患者及家属进行健康教育可提高他们的防控意识和配合度。判断题（每题2分，共20分）1.多重耐药菌是指对临床使用的所有抗菌药物中，同时呈现耐药的细菌。（）答案：错误。多重耐药菌是指对通常敏感的≥3类抗菌药物同时呈现耐药的细菌，而非所有抗菌药物。2.医务人员在接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、黏膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套，必要时穿隔离衣。（）答案：正确。这样可防止医务人员被感染和传播病原体。3.多重耐药菌感染患者或定植患者转诊之前应当通知接诊的科室，采取相应隔离措施。（）答案：正确。及时通知接诊科室采取隔离措施，可防止耐药菌在不同科室之间传播。4.加强抗菌药物的合理应用，就能完全避免多重耐药菌的产生。（）答案：错误。加强抗菌药物合理应用能减少多重耐药菌的产生，但不能完全避免，还需结合其他防控措施。5.医院环境卫生学监测采样后送检时间不得超过4小时。（）答案：错误。医院环境卫生学监测采样后送检时间不得超过2小时。6.对多重耐药菌感染患者或定植患者应采取单间隔离，如条件不允许，也可将不同耐药菌感染的患者安置在同一房间。（）答案：错误。应尽量将同种耐药菌感染的患者安置在同一房间，不同耐药菌感染患者安置在一起可能导致交叉感染。7.医务人员在实施诊疗护理操作过程中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的伤口、溃烂面、黏膜、血液和体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当使用手套，必要时使用隔离衣。操作结束后，必须及时脱去手套和隔离衣，并进行手卫生。（）答案：正确。这是防止多重耐药菌传播的正确操作流程。8.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误。手套在使用过程中可能存在肉眼不易察觉的破损，且脱手套过程中手部也可能沾染病原体，所以手套不能代替手卫生。9.多重耐药菌感染患者产生的所有废物均应按医疗废物处理。（）答案：正确。这样可防止病原体传播。10.多重耐药菌感染患者的治疗主要依靠更换更高级的抗菌药物。（）答案：错误。多重耐药菌感染患者的治疗应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物，不能单纯依靠更换更高级的抗菌药物，还需结合其他治疗措施和防控措施。简答题（每题10分，共20分）1.简述多重耐药菌感染的预防和控制措施。答案：多重耐药菌感染的预防和控制措施主要包括以下几个方面：加强医务人员手卫生：严格执行手卫生规范，在直接接触患者前后、进行诊疗护理操作前后、接触患者体液等后，都应实施手卫生。可使用洗手液和流动水洗手或使用速干手消毒剂揉搓双手。严格实施隔离措施：对多重耐药菌感染患者或定植患者采取单间隔离或同种病原体同室隔离，在床头卡和病历上标注接触隔离标识。接触患者时应戴手套、穿隔离衣，限制探视人数和时间。遵守无菌技术操作规程：医务人员在进行各种侵入性操作时，严格遵守无菌技术操作规程，避免污染，减少感染机会。加强清洁和消毒工作：对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房，使用专用的物品进行清洁和消毒，每天至少清洁消毒1次，发生污染时及时进行处理。环境和物体表面应使用消毒效果好的消毒剂。合理使用抗菌药物：严格掌握抗菌药物的使用指征，避免滥用，根据药敏试验结果合理选用抗菌药物，减少或者延缓多重耐药菌的产生。加强监测：医疗机构应加强对多重耐药菌的监测，包括对多重耐药菌感染患者或定植患者的监测、抗菌药物使用情况的监测、环境卫生学监测以及医务人员手卫生依从性监测等。加强对患者及家属的健康教育：向患者及其家属宣传多重耐药菌感染的防控知识，提高他们的防控意识，取得患者及家属的配合。2.请简述发现多重耐药菌感染患者后的处理流程。答案：发现多重耐药菌感染患者后的处理流程如下：确诊与报告：临床科室在发现多重耐药菌感染患者或定植患者后，应在24小时内进行网络直报。医生结合患者的临床表现、实验室检查等明确诊断。隔离安置：将患者安置在单间隔离或同种病原体同室隔离，在床头卡和病历上标注接触隔离标识，并告知患者及家属相关隔离注意事项。诊疗护理：医务人员接触患者时应戴手套、穿隔离衣，严格执行诊疗护理操作规程，尽量安排在最后进行诊疗护理操作。完成操