第三季度感染防控考试复习题附答案

第三季度感染防控考试复习题附答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1．医务人员手卫生的“两前三后”指征不包括以下哪项？A．接触患者前B．清洁/无菌操作前C．接触患者后D．接触患者周围环境前答案：D2．卫生手消毒时，取适量速干手消毒剂于掌心，揉搓时间至少为？A．10秒B．15秒C．20秒D．30秒答案：B3．含氯消毒剂用于一般物体表面消毒时，有效氯浓度通常为？A．100mg/LB．250mg/LC．500mg/LD．1000mg/L答案：C4．医疗废物中，使用后的输液瓶（未被血液污染）应属于？A．感染性废物B．损伤性废物C．生活垃圾D．可回收废物答案：D5．多重耐药菌感染患者应采取的隔离措施是？A．标准预防B．接触隔离C．空气隔离D．飞沫隔离答案：B6．医务人员发生针刺伤后，应立即采取的正确措施是？A．立即包扎伤口B．从近心端向远心端轻轻挤压伤口，用流动水冲洗，并消毒C．立即口服抗病毒药物D．等待检查结果后再处理答案：B7．医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例？A．2例B．3例C．5例D．10例答案：B8．下列哪项属于空气传播疾病？A．流感B．麻疹C．手足口病D．细菌性痢疾答案：B9．标准预防的核心思想是？A．将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性B．只对确诊传染病患者采取防护C．仅对血液传播疾病防护D．只戴手套即可答案：A10．关于无菌持物钳的使用，正确的是？A．可以夹取油纱布B．可用于换药C．干燥保存时每4小时更换D．湿式保存时消毒液面应浸没钳轴节以上2/3答案：C11．医疗废物包装袋外表面被污染时，应如何处理？A．直接封口B．再加一层包装袋C．擦拭消毒后继续使用D．丢弃答案：B12．关于隔离衣的使用，下列哪项正确？A．可重复使用无限制B．一次性隔离衣不可复用C．隔离衣可穿出隔离区域D．脱下后内面朝外答案：B13．手卫生效果的监测采样时间应在？A．洗手后B．卫生手消毒后或洗手后C．接触患者前D．戴手套前答案：B14．手术部位感染预防中，术前备皮的正确原则是？A．术前一天剃毛B．术前即刻剃毛C．尽量不除毛，确需去除时使用剪刀或脱毛剂D．必须使用剃刀答案：C15．呼吸机相关肺炎预防措施中，床头抬高角度建议为？A．10°～20°B．20°～30°C．30°～45°D．45°～60°答案：C16．导尿管相关尿路感染预防中，集尿袋应保持在？A．膀胱以上B．膀胱以下C．与膀胱平齐D．任意位置答案：B17．限制使用级抗菌药物使用前，微生物检验标本送检率应不低于？A．30%B．40%C．50%D．80%答案：C18．医疗废物暂存时间不得超过？A．12小时B．24小时C．48小时D．72小时答案：C19．含氯消毒剂应现用现配，其有效氯含量易受哪项因素影响？A．温度B．有机物C．光照D．以上均是答案：D20．手部有肉眼可见血液污染时，应选择？A．卫生手消毒B．洗手C．戴手套D．用纸巾擦拭答案：B21．以下哪项不属于医院感染？A．无明确潜伏期感染，入院48小时后发生的感染B．有明确潜伏期感染，住院日超过平均潜伏期后发生的感染C．患者原有的慢性感染在医院内急性发作D．新生儿经产道获得的感染答案：C22．医务人员接触经接触传播的感染性疾病患者时，应佩戴？A．医用防护口罩B．一次性手套C．护目镜D．正压面罩答案：B23．耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者，首选治疗药物是？A．青霉素B．头孢菌素C．万古霉素D．左氧氟沙星答案：C24．医疗废物中，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应首先在产生地点进行？A．消毒或压力蒸汽灭菌B．直接焚烧C．深埋D．封口后暂存答案：A25．标准预防不包括以下哪项？A．手卫生B．根据预期暴露风险使用个人防护用品C．对患者进行强制隔离D．安全注射答案：C26．医院感染监测中，目标性监测不包括？A．手术部位感染监测B．重症监护病房医院感染监测C．全院综合性监测D．细菌耐药性监测答案：C27．使用紫外线灯进行空气消毒时，照射时间一般不少于？A．15分钟B．30分钟C．60分钟D．120分钟答案：B28．飞沫传播的防护距离一般为？A．0.5米以内B．1米以内C．2米以内D．3米以内答案：B29．医务人员接触多重耐药菌患者后，脱手套后应？A．直接接触其他患者B．立即洗手和/或卫生手消毒C．更换手套即可D．用纸巾擦拭答案：B30．发生医院感染暴发时，医疗机构应当采取的初步措施是？A．等待上级部门指示B．及时救治患者并采取隔离措施，控制感染源C．仅进行常规监测D．继续原诊疗流程答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题，多选、少选、错选均不得分）1．手卫生的五个时刻包括（）A．接触患者前B．清洁/无菌操作前C．接触患者后D．接触患者体液、血液后E．接触患者周围环境后答案：ABCDE2．医院感染传播的基本环节包括（）A．感染源B．传播途径C．易感人群D．病原体数量E．感染部位答案：ABC3．下列属于感染性医疗废物的有（）A．使用后的棉签B．废弃的血液标本C．使用后的输液管D．未被污染的输液瓶E．手术切除的组织答案：ABC4．多重耐药菌的常见监测目标菌包括（）A．MRSAB．VREC．CRKPD．产ESBLs大肠埃希菌E．白色念珠菌答案：ABCD5．发生职业暴露后，应进行的处理包括（）A．立即局部处理B．报告科室负责人C．填写职业暴露登记表D．评估暴露源和暴露者E．必要时预防用药和随访答案：ABCDE6．预防手术部位感染的措施包括（）A．术前血糖控制B．术中保温C．严格无菌操作D．围手术期合理使用抗菌药物E．术后频繁换药答案：ABCD7．空气隔离的措施包括（）A．单人负压病房B．佩戴医用防护口罩C．限制患者活动范围D．房间空气消毒E．戴一次性手套答案：ABCD8．医疗废物的分类包括（）A．感染性废物B．病理性废物C．损伤性废物D．药物性废物E．化学性废物答案：ABCDE9．抗菌药物合理使用的基本原则包括（）A．诊断为细菌性感染者方有指征应用B．尽早查明感染病原，根据病原种类及药敏结果选用C．按照抗菌药物作用特点及体内过程特点选择用药D．联合用药必须有明确指征E．预防用药可长期使用答案：ABCD10．诺如病毒医院感染防控措施包括（）A．对患者进行接触隔离B．呕吐物用含氯消毒剂覆盖消毒C．加强手卫生，使用流动水洗手D．做好环境清洁消毒E．可共用清洁工具答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20空）1．医院感染的感染源主要包括患者、________和________。答案：病原携带者、医务人员2．手卫生五个时刻包括接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、________、________。答案：接触患者体液血液后、接触患者周围环境后3．卫生手消毒后监测的细菌菌落总数应≤________CFU/cm²，外科手消毒后应≤________CFU/cm²。答案：10、54．配制含有效氯1000mg/L消毒液2000mL，需5%的84消毒液______mL，加水至______mL。答案：40、20005．医疗废物包装袋装量不得超过其容量的________，锐器盒装量不得超过其容量的________。答案：3/4、3/46．接触隔离标识颜色为________，空气隔离标识颜色为________。答案：蓝色、黄色7．抗菌药物分级管理分为________、________和特殊使用级。答案：非限制使用级、限制使用级8．手术部位感染按解剖层次分为表浅切口感染、________和________。答案：深部切口感染、器官/腔隙感染9．发生5例以上医院感染暴发时，应于________小时内向所在地县级卫生行政部门报告；发生10例以上或特殊病原体感染时，应于________小时内报告。答案：12、210．标准预防要求将患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、________、________均视为具有传染性。答案：排泄物、非完整皮肤四、简答题（每题5分，共5题）1．简述手卫生的五个时刻。答案：手卫生的五个时刻包括：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者后；④接触患者体液、血液后；⑤接触患者周围环境后。2．简述医疗废物的分类，并各举一例。答案：医疗废物分为五类：①感染性废物，如使用后的棉签；②病理性废物，如手术切除的组织；③损伤性废物，如使用后的针头；④药物性废物，如过期药品；⑤化学性废物，如废弃的含氯消毒剂。3．简述医务人员发生HIV职业暴露后的局部处理措施。答案：局部处理措施包括：立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤；黏膜用生理盐水或清水冲洗；如有伤口，从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，再用肥皂液和流动水冲洗；禁止进行伤口局部挤压；用75%乙醇或0.5%碘伏消毒并包扎伤口；及时报告并进行暴露源和暴露者评估。4．简述多重耐药菌感染患者的核心防控措施。答案：核心防控措施包括：①实施接触隔离，单间或同种病原体集中安置；②悬挂蓝色隔离标识；③严格执行手卫生；④诊疗用品专人专用或使用后及时消毒；⑤加强环境清洁消毒，高频接触表面增加消毒频次；⑥限制探视和人员流动；⑦合理使用抗菌药物；⑧加强监测和报告；⑨转科或外出检查时提前告知相关科室。5．简述医院感染暴发的定义及处置原则。答案：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。处置原则：立即报告；及时救治患者；采取隔离措施，控制感染源；切断传播途径；保护易感人群；开展流行病学调查；进行必要的采样检测；评价控制措施效果；总结并形成报告。五、应用题（共3题，每题10分，共30分）1．计算题：某科室需配制含有效氯1000mg/L的消毒液5000mL用于浸泡污染器械，现有含有效氯5%的84消毒液，问需量取多少毫升84消毒液？写出计算过程。答案：5%的84消毒液有效氯含量为50000mg/L。根据稀释公式：=其中=50000mg/L代入公式得：=答：需量取100mL84消毒液，加水至5000mL。2．分析题：某病区一周内出现3例腹泻患者，均表现为呕吐、腹泻、低热，怀疑诺如病毒感染。请分析：①初步应采取的隔离措施；②呕吐物处理流程；③环境消毒要点。答案：①初步隔离措施：立即对患者采取接触隔离，单间或同种病原体集中安置，限制活动范围；配备专用诊疗用品；加强手卫生，使用流动水和肥皂洗手；医务人员接触患者时戴手套、穿隔离衣。②呕吐物处理流程：用含有效氯5000～10000mg/L的含氯消毒剂覆盖呕吐物，作用30分钟以上，小心清除；清除时避免产生气溶胶；清洁工具使用后用含氯消毒剂浸泡消毒。③环境消毒要点：对病室物体表面、地面使用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒，作用30分钟；高频接触表面增加消毒频次；加强通风，必要时进行空气消毒；被污染的织物用含氯消毒剂浸泡或热洗涤处理。3．综合题：某ICU近一周连续发生3例导管相关血流感染，均为留置中心静脉导管患者，血培养均为金黄色葡萄球菌。请作为感控人员：①判断是否属于医院感染暴发并说明理由；②列出调查步骤；③提出至少5项预防控制措施。答案：①属于疑似医院感染暴发。理由：一周内在同一ICU短时间内发生3例同种病原体（金黄色葡萄球菌）引起的导管相关血流感染，符合医院感染暴发定义中“短时间内发生3例以上同种同源感染病例”的聚集趋势，应立即开展调查确认。②调查步骤：核实诊断，