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文档简介
2026年一季度高危儿童管理培训测试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30题,共60分)1.关于高危儿的定义,以下哪项不属于危险因素存在的时期?A.胎儿期B.分娩期C.新生儿期D.学龄期2.早产儿是指出生时胎龄未满A.36周B.37周C.38周D.40周3.低出生体重儿是指出生体重低于A.1500gB.2000gC.2500gD.3000g4.极低出生体重儿是指出生体重低于A.1000gB.1500gC.2000gD.2500g5.超低出生体重儿是指出生体重低于A.800gB.1000gC.1200gD.1500g6.早产儿使用矫正月龄进行生长发育评估一般持续至A.12月龄B.18月龄C.24月龄D.36月龄7.高危儿0~6月龄随访频次为A.每半月1次B.每月1次C.每2月1次D.每3月1次8.高危儿7~12月龄随访频次为A.每月1次B.每2月1次C.每3月1次D.每6月1次9.高危儿13~24月龄随访频次为A.每月1次B.每2月1次C.每3月1次D.每6月1次10.高危儿25~36月龄随访频次为A.每月1次B.每2月1次C.每3月1次D.每6月1次11.世界卫生组织生长曲线评估中,年龄别体重低于同性别同年龄儿童第几百分位提示低体重?A.第5百分位B.第3百分位C.第10百分位D.第15百分位12.6月龄至6岁儿童贫血诊断标准为血红蛋白低于A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/L13.血红蛋白在60~89g/L之间属于A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血14.缺铁性贫血口服铁剂治疗,常用元素铁剂量为每日A.1~2mg/kgB.3~6mg/kgC.7~10mg/kgD.10~15mg/kg15.缺铁性贫血铁剂治疗后,最先出现的变化是A.血红蛋白升高B.网织红细胞升高C.红细胞计数升高D.血清铁升高16.维生素D缺乏的生化诊断标准中,血清25-羟基维生素D低于A.10ng/mLB.20ng/mLC.30ng/mLD.40ng/mL17.新生儿听力筛查初筛未通过者,应在出生后多少天内完成复筛?A.28天B.42天C.60天D.90天18.丹佛发育筛查测验(DDST)适用年龄为A.0~3岁B.0~6岁C.1~6岁D.3~12岁19.0~6岁儿童发育行为评估量表(儿心量表-II)适用年龄为A.0~3岁B.0~6岁C.1~6岁D.3~6岁20.新生儿轻度窒息Apgar评分1分钟评分为A.0~3分B.4~7分C.5~7分D.8~10分21.早产儿出院后前3个月维生素D预防性补充剂量一般为A.400IU/dB.500IU/dC.800~1000IU/dD.2000IU/d22.3月龄儿童心理行为发育问题预警征象阳性的是A.会笑出声B.对很大声音没有反应C.会发元音D.俯卧抬头90°23.12月龄儿童心理行为发育问题预警征象阳性的是A.不会挥手表示再见B.不会独走C.不会叫爸爸妈妈D.不会用杯子喝水24.GESELL发育诊断量表不包括以下哪个能区?A.适应性行为B.大运动C.精细运动D.品德行为25.新生儿行为神经测定(NBNA)评估内容不包括A.行为能力B.被动肌张力C.主动肌张力D.血氧饱和度26.婴幼儿前囟门闭合的正常时间一般为A.6~10月龄B.10~12月龄C.12~18月龄D.18~24月龄27.3岁以下儿童身长测量应采用A.立式身高计B.卧式身长计C.坐高计D.软尺28.早产儿添加辅食一般应在矫正月龄满A.3个月B.4个月C.6个月D.8个月29.以下哪项不属于高危儿转诊指征?A.生长曲线在P3以下B.四肢肌张力明显增高C.一次性发热D.发育筛查结果异常30.母亲妊娠期糖尿病所生新生儿出生后应重点监测A.低血糖B.高血糖C.低钙血症D.高钠血症二、多项选择题(每题3分,共10题,共30分。多选、少选、错选均不得分)1.以下属于高危儿常见高危因素的有A.早产B.低出生体重C.新生儿窒息D.母亲妊娠期高血压疾病2.高危儿随访中常规监测内容包括A.体格生长B.神经心理发育C.营养与喂养D.听力与视力3.早产儿出院后随访重点包括A.体重增长B.贫血C.佝偻病D.视网膜病变4.缺铁性贫血的高危因素包括A.早产儿铁储备不足B.纯母乳喂养至6月龄后未及时添加含铁辅食C.反复腹泻D.牛奶蛋白过敏导致肠道失血5.儿童生长曲线评价常用指标包括A.年龄别体重B.年龄别身长C.身高别体重D.年龄别头围6.高危儿早期干预措施包括A.视听刺激B.婴儿抚触C.被动操D.家庭养育环境优化7.需要转诊至上级医疗机构的高危儿情况包括A.生长曲线低于P3或高于P97B.肌张力异常C.发育筛查结果异常D.疑似听力障碍8.维生素D缺乏性佝偻病常见体征包括A.方颅B.肋骨串珠C.手镯足镯D.O型腿9.我国新生儿疾病筛查常规项目包括A.苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减低症C.听力筛查D.先天性心脏病筛查10.高危儿神经心理发育筛查常用工具包括A.丹佛发育筛查测验B.0~6岁儿童发育行为评估量表C.GESELL发育诊断量表D.新生儿行为神经测定三、判断题(每题1分,共10题,共10分。正确写“√”,错误写“×”)1.高危儿一定会在生长发育过程中出现异常,因此需要长期治疗。2.早产儿生长发育评估应始终使用矫正月龄至18岁。3.6月龄儿童血红蛋白为100g/L,可诊断为贫血。4.缺铁性贫血铁剂治疗后,网织红细胞一般在2~3天开始升高。5.维生素D缺乏性佝偻病属于高危儿管理中的营养性疾病。6.高危儿随访时只需测量体重,不需要测量头围。7.新生儿听力筛查初筛未通过者,应于出生后42天内复筛。8.早产儿视网膜病变筛查与出生体重和胎龄无关。9.儿童心理行为发育预警征象适用于0~6岁儿童。10.高危儿管理包括专案管理、定期随访和分级转诊。四、填空题(每空1分,共20空,共20分)1.高危儿是指在________期、________期、________期及婴幼儿期存在生长发育偏离或潜在危险因素的儿童。2.低出生体重儿指出生体重低于________g,极低出生体重儿低于________g。3.早产儿矫正月龄=实际月龄-(________-出生胎龄周数)/4。4.6月龄至6岁儿童贫血诊断标准是血红蛋白低于________g/L,其中90~109g/L为________度贫血。5.缺铁性贫血口服铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后,应继续服用________周。6.足月新生儿维生素D预防剂量为________IU/d,早产儿生后前3个月预防剂量为________IU/d。7.3岁以下儿童身长测量采用________计,头围测量时软尺前方经过________上缘,后方经过________粗隆最高点。8.前囟门闭合时间一般为________月龄。9.高危儿随访中7~12月龄每________个月随访1次,25~36月龄每________个月随访1次。10.0~6岁儿童心理行为发育问题预警征象中,8月龄“听到声音无________”为阳性。11.新生儿听力筛查初筛未通过者,应于出生后________天内复筛。五、简答题(每题6分,共5题,共30分)1.简述高危儿的定义,并列举至少5类常见高危因素。2.简述高危儿专案管理随访频次及每次随访主要内容。3.简述早产儿矫正月龄的计算方法及临床使用原则。4.简述缺铁性贫血的预防性铁补充要点。5.简述高危儿发育异常转诊指征,至少列出5项。六、案例分析题(每题10分,共2题,共20分)案例一患儿,男,胎龄32周早产,出生体重1800g,出生后因新生儿窒息住院治疗。现实际月龄6个月,体重6.0kg,身长62cm,头围40cm。纯母乳喂养,尚未添加辅食。血红蛋白92g/L,无感染症状。问题:(1)计算该患儿矫正月龄(2分)。(2)判断贫血程度,并说明诊断依据(2分)。(3)按元素铁4mg/kg/d计算每日元素铁需要量,并提出至少3条喂养指导建议(6分)。案例二患儿,女,10月龄足月顺产,出生时有重度窒息史,Apgar评分1分钟2分、5分钟4分。家长诉患儿至今不会独坐,不会主动抓物,扶站时双足尖着地。体格检查:四肢肌张力增高,腱反射活跃,头围45cm。丹佛发育筛查测验结果为异常。问题:(1)指出该患儿至少3项高危因素或异常表现(3分)。(2)列出应转诊的专科及建议完善的辅助检查(3分)。(3)写出家庭早期干预的主要内容(4分)。参考答案一、单项选择题答案1.D2.B3.C4.B5.B6.C7.B8.B9.C10.D11.B12.C13.B14.B15.B16.B17.B18.B19.B20.B21.C22.B23.A24.D25.D26.C27.B28.C29.C30.A二、多项选择题答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题答案1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√四、填空题答案1.胎儿;分娩;新生儿2.2500;15003.404.110;轻5.6~86.400;800~10007.卧式身长;眉弓;枕骨8.12~189.2;610.应答11.42五、简答题答案1.高危儿是指在胎儿期、分娩期、新生儿期及婴幼儿期存在影响生长发育和神经心理发育的危险因素,可能发生生长发育偏离、运动发育迟缓、智力发育落后、视听觉障碍等。常见高危因素包括:早产、低出生体重、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、病理性黄疸、新生儿低血糖、宫内感染、母亲妊娠期高血压疾病、母亲妊娠期糖尿病。2.随访频次:0~6月龄每月1次,7~12月龄每2月1次,13~24月龄每3月1次,25~36月龄每6月1次。每次随访主要内容包括:体格生长评估,测量体重、身长、头围并绘制生长曲线;神经心理发育筛查,使用发育筛查工具进行监测;营养与喂养评估,指导辅食添加和营养素补充;疾病预防与转诊,发现异常及时转诊;家庭养育指导,提供预见性指导和早期干预建议。3.矫正月龄计算公式为:矫正月龄使用原则:早产儿生长发育评估一般使用矫正月龄至24月龄;神经心理发育评估可根据情况适当延长使用矫正月龄;随访记录中应同时记录实际月龄与矫正月龄;当早产儿追赶生长达到同龄足月儿水平后,可不再使用矫正月龄。4.提倡母乳喂养;足月儿4~6月龄起及时添加含铁米粉、瘦肉泥、肝泥等富铁食物;早产低出生体重儿生后2~4周开始预防性补充元素铁2mg/kg/d,持续至矫正1周岁;足月儿如存在缺铁高危因素,可预防性补充元素铁1mg/kg/d;定期检测血红蛋白,发现贫血及时治疗。5.高危及发育异常转诊指征包括:生长曲线低于同性别同年龄儿童第3百分位或高于第97百分位;四肢肌张力明显增高或减低;发育筛查DDST或儿心量表-II结果异常;心理行为发育预警征象筛查阳性;听力筛查或视力筛查异常;头围增长过快或过慢;出现抽搐、意识障碍、凝视等神经系统异常表现;家长或照护人怀疑存在发育问题。六、案例分析题答案案例一答案(1)矫正月龄计算:矫正月龄(2)血红蛋白92g/L,6月龄至6岁儿童贫血诊断标准为血红蛋白低于110g/L,其中90~109g/L为轻度贫血,因此该患儿为轻度贫血。(3)每日元素铁需要量:6.0kg×4mg/kg/d=24mg/d喂养指导建议:矫正月龄已满4个月,应逐步添加富含铁辅食,如强化铁米粉、瘦肉泥、肝泥等;继续母乳喂养,避免过度延迟辅食添加;铁剂应在两餐之间服用,可同时口服维生素C促进铁吸收,避免与牛奶、茶同服;治疗2~4周复查血常规,评估血红蛋白变化。案例二答案(1)高危因素及异常表现:出生时有重度窒息史;Apgar评分1分钟2分
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