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文档简介

病媒生物防治工作台账记录表模板台账编号:BM-FZ-□□□□-□□(□□□□为年份,□□为台账顺序号,如BM-FZ-2024-01)责任单位:________________________单位地址:________________________责任人:________联系电话:________归口管理部门:________________________台账有效期:□□□□年□□月□□日至□□□□年□□月□□日一、基础信息登记表序号类别明细内容填报信息备注1单位基本属性单位类型□机关事业单位□医疗机构□学校□餐饮服务单位□商超□食品生产企业□住宅小区□建筑工地□公园绿地□其他____附单位总平面图,标注各类功能区域分布2占地面积________㎡其中绿化面积________㎡,建筑占地面积________㎡,水体面积________㎡3常驻人员规模________人日均流动人口规模________人4病媒孳生风险点室外孳生点类型及数量垃圾桶/箱____个,垃圾中转站____座,下水井____个,化粪池____个,积水容器____个,景观水体____处,绿化带____㎡,杂物堆放点____处每季度更新一次,风险点变化时24小时内更新5室内孳生点类型及数量食堂____间,储物间____间,卫生间____个,消防水箱____个,中央空调冷却塔____个,管道井____个,杂物间____间同上6防治目标鼠类控制标准鼠密度达到《病媒生物密度控制水平鼠类》(GB/T27770-2011)C级及以上:外环境鼠迹阳性率≤5%,防鼠设施合格率≥90%,粉块阳性率≤3%可根据单位等级调整为B级、A级标准7蚊虫控制标准蚊密度达到《病媒生物密度控制水平蚊虫》(GB/T27771-2011)C级及以上:布雷图指数≤5,路径指数≤0.8,诱蚊诱卵器阳性率≤5%同上8蝇类控制标准蝇密度达到《病媒生物密度控制水平蝇类》(GB/T27772-2011)C级及以上:成蝇密度阳性房间率≤3%,防蝇设施合格率≥90%,幼虫阳性率≤3%同上9蟑螂控制标准蟑螂密度达到《病媒生物密度控制水平蜚蠊》(GB/T27773-2011)C级及以上:成虫若虫阳性率≤3%,卵鞘阳性率≤2%,蟑迹阳性率≤5%同上10防治队伍配置内部防治人员共____人,姓名:________、________,持病媒生物防制培训合格证编号:________、________附人员资质证明复印件11外包服务机构机构名称:________,资质等级:________,项目负责人:________,联系电话:________,服务合同编号:________附服务合同、机构资质复印件12设施设备配置物理防制设施防鼠网____个,防鼠挡板____块,粘鼠板____块,捕鼠笼____个,防蝇帘____个,灭蝇灯____台,纱窗____扇,蟑螂粘捕盒____个每季度盘点一次,损坏缺失及时补充13化学防制药械常量喷雾器____台,超低容量喷雾器____台,热烟雾机____台,剩余药剂:溴鼠灵____kg,高效氯氰菊酯____L,吡丙醚____L,呋虫胺____kg药剂需符合《农药管理条例》要求,附农药登记证复印件二、病媒生物密度监测记录表(一)鼠密度监测记录表监测日期监测方法监测区域及位置监测工具数量有效工具数量阳性数密度值监测结果判定异常情况说明监测人签字□□□□年□□月□□日粉迹法(室内)1号楼1-3层办公室、食堂、储物间布粉____块有效____块____块____%□达标□不达标如:食堂储物间发现3处鼠粪________□□□□年□□月□□日鼠迹法(室外)外环境绿化带、垃圾站、下水井周边调查____延长米-____处____处/100米□达标□不达标如:垃圾站外墙发现2处鼠洞________□□□□年□□月□□日防鼠设施检查所有餐饮区域、管道出入口检查____处-____处不合格____%合格率□达标□不达标如:3处厨房排水沟防鼠网间距超过1cm________备注1.粉迹法每季度监测1次,每次布粉间隔不超过10米,20㎡房间布粉2块;2.室外鼠迹法每月巡查1次,每次调查长度不低于1000延长米;3.密度值超过控制标准时需24小时内启动应急防治。监测日期监测方法监测区域及位置监测样本量阳性数密度值监测结果判定异常情况说明监测人签字□□□□年□□月□□日布雷图指数法居民楼/办公楼前后、绿化带区域调查____户____处阳性积水____□达标□不达标如:绿化带内5个废弃花盆积水,发现孑孓________□□□□年□□月□□日路径指数法外环境主次干道、公共区域调查____千米____处阳性积水____处/千米□达标□不达标如:施工区域临时积水坑3处,有蚊幼虫________□□□□年□□月□□日诱蚊诱卵器法食堂周边、绿化带、水体周边布放____个有效____个____个阳性____%□达标□不达标如:景观水体周边诱蚊器阳性率8%________备注1.蚊虫活跃期(5-10月)每月监测2次,非活跃期每季度监测1次;2.布雷图指数超过5时需立即开展全域积水清理;3.诱蚊诱卵器布放高度为0.5-1.5米,避免阳光直射。监测日期监测方法监测区域及位置监测样本量阳性数密度值监测结果判定异常情况说明监测人签字□□□□年□□月□□日成蝇粘捕法食堂、卫生间、垃圾站周边布放粘蝇条____条有效____条____只/条____只/条□达标□不达标如:厨余垃圾存放间粘蝇条24小时捕获12只家蝇________□□□□年□□月□□日幼虫调查法垃圾中转站、垃圾桶、化粪池调查____处____处阳性____%____%□达标□不达标如:2个未加盖垃圾桶内发现蝇蛆________□□□□年□□月□□日防蝇设施检查餐饮出入口、食品售卖区域检查____处____处不合格____%合格率____%□达标□不达标如:食堂后门防蝇帘破损,缝隙超过2cm________备注1.蝇类活跃期(4-11月)每月监测1次,重点区域每半月监测1次;2.成蝇密度超过2只/条时需排查周边孳生源;3.防蝇设施包含防蝇帘、纱窗、风幕机、食品防护罩等。监测日期监测方法监测区域及位置监测样本量阳性数密度值监测结果判定异常情况说明监测人签字□□□□年□□月□□日粘捕法食堂操作间、储物柜、下水道周边布放粘蟑盒____个有效____个____个阳性____只/盒□达标□不达标如:食堂操作台下方粘捕盒捕获德国小蠊7只________□□□□年□□月□□日目测法房间角落、缝隙、电器设备后方检查____间房间____间阳性____%阳性率____%□达标□不达标如:2楼储物间发现蟑迹(蜕皮、粪便)5处________备注1.每季度监测1次,餐饮区域每月监测1次;2.粘蟑盒布放于墙角、橱柜下方等隐蔽位置,放置时间不少于24小时;3.阳性率超过3%时需开展全域滞留喷洒和卵鞘清理。三、防治工作实施记录表(一)孳生环境清理工作记录表工作日期工作区域清理内容参与人员清理工程量效果验证结果存在问题及整改计划记录人签字□□□□年□□月□□日1-3号楼周边绿化带清理废弃容器、翻盆倒罐、清除积水落叶,疏通排水沟物业保洁3人清理积水容器27个,疏通排水沟120米清理后无露天阳性积水部分业主私放花盆未清理,已张贴通知要求3日内自行清理________□□□□年□□月□□日垃圾中转站及周边50米范围冲洗垃圾堆放区域,清理散落垃圾,检查垃圾桶加盖情况,疏通垃圾渗滤液收集池环卫人员2人、防制人员1人冲洗面积300㎡,整改未加盖垃圾桶8个无散落垃圾,垃圾桶全部加盖渗滤液收集池防蚊闸破损,已上报采购,预计3日内更换________□□□□年□□月□□日地下车库、管道井区域清理杂物堆放,检查管道漏水情况,清除井内积水工程人员2人清理杂物1.2吨,修复漏水管道2处无积水和杂物堆放3处管道井通风口未安装防鼠网,1周内完成安装________备注1.常规环境清理每周开展1次,蚊虫活跃期每周开展2次;2.清理后24小时内开展效果验证,发现遗漏问题立即整改;3.对无法立即清理的积水区域,采取投加杀幼虫剂等临时控制措施。布设/维护日期设施类型安装/维护位置数量维护内容维护后状态下次维护时间操作人签字□□□□年□□月□□日防鼠挡板食堂出入口、储物间出入口6块检查挡板高度(要求≥60cm)、缝隙(要求≤0.6cm),固定松动挡板全部符合要求3个月后________□□□□年□□月□□日灭蝇灯食堂操作间、售卖区、垃圾站操作间12台更换粘虫纸,清洁灯管灰尘,检查诱捕效果,更换损坏灯管2根全部正常运行1个月后________□□□□年□□月□□日粘鼠板地下车库、管道井、食堂角落45块更换失效粘鼠板,调整布放位置,清理捕获鼠尸3只,对捕获位置进行消毒处理布放位置规范有效15天后________□□□□年□□月□□日防蚊闸下水井出入口、化粪池出入口32个检查闸板开合情况,清理堵塞杂物,修复损坏闸板5个无堵塞、开合正常6个月后________备注1.粘鼠板、粘蟑盒每月更换2次,捕获病媒生物后立即更换并消毒;2.灭蝇灯灯管每6个月更换一次,粘虫纸粘满度超过70%时立即更换;3.防鼠、防蝇设施每季度全面排查一次,损坏后24小时内维修更换。作业日期作业区域防治靶标药剂名称农药登记证号有效成分含量药剂用量施药方式作业人员安全防护措施作业后注意事项告知效果复查日期复查结果复查人签字□□□□年□□月□□日外环境绿化带、下水井周边成蚊、成蝇10%高效氯氰菊酯悬浮剂PD20XXXXXX10%2L常量喷雾,滞留喷洒张XX、李XX佩戴防毒面罩、橡胶手套、防护服,作业前疏散周边无关人员,设置警示标识作业后6小时内禁止进入喷洒区域,禁止触碰植物表面□□□□年□□月□□日蚊蝇密度下降90%,无异常王XX□□□□年□□月□□日食堂操作间、储物柜下方蟑螂2.5%吡丙醚+呋虫胺悬浮剂PD20XXXXXX2.5%0.5L缝隙灌注、点喷张XX佩戴口罩、手套,作业前将食品、餐具全部密封收纳,作业后擦拭接触台面作业后通风2小时后方可进入,残留药剂擦拭干净□□□□年□□月□□日蟑螂粘捕率下降85%,无活虫出现刘XX□□□□年□□月□□日外环境鼠道、鼠洞周边鼠类0.005%溴鼠灵毒饵PD20XXXXXX0.005%3kg毒饵站投加,每站投加20g李XX佩戴手套,毒饵站设置警示标识,禁止儿童、宠物接触禁止触碰毒饵站,发现死鼠及时联系工作人员收集处理□□□□年□□月□□日鼠迹阳性率下降至2%,无新鼠洞王XX□□□□年□□月□□日景观水体、积水井蚊幼虫5%吡丙醚颗粒剂PD20XXXXXX5%1.5kg均匀撒施张XX佩戴手套,作业后洗手,避免药剂进入饮用水源景观水体3日内禁止捕捞、戏水□□□□年□□月□□日蚊幼虫阳性率为0,无孑孓滋生刘XX备注1.所有使用药剂必须具备有效农药登记证、生产许可证、产品质量合格证,禁止使用国家明令禁用的高毒、高残留药剂;2.作业前需提前24小时在单位公告栏、作业区域张贴告知书,明确作业时间、区域、注意事项;3.化学防制药剂采购、使用、剩余量需同步登记至《药剂出入库记录表》,做到账实相符;4.作业后3-7天开展效果复查,防制效果未达到要求的需调整药剂或施药方式重新开展作业。四、药剂与器械管理记录表(一)药剂出入库记录表入库日期药剂名称规格数量生产厂家农药登记证号有效期至出库日期出库数量领用用途领用人签字结存数量保管人签字□□□□年□□月□□日10%高效氯氰菊酯悬浮剂1L/瓶20瓶XX农药有限公司PD20XXXXXX□□□□年□□月□□日□□□□年□□月□□日2瓶外环境蚊蝇滞留喷洒张XX18瓶赵XX□□□□年□□月□□日0.005%溴鼠灵毒饵500g/袋30袋XX农药有限公司PD20XXXXXX□□□□年□□月□□日□□□□年□□月□□日6袋外环境鼠类毒饵站投加李XX24袋赵XX备注1.药剂实行“双人双锁”管理,出入库需两人共同签字确认;2.临近有效期(不足3个月)的药剂需单独存放并标注警示,优先使用;3.过期药剂需交由具备危废处理资质的机构处置,严禁随意丢弃,附处置证明复印件。器械名称编号入库日期每次使用后维护记录定期保养记录(每月1次)故障维修记录下次保养日期保管人签字常量喷雾器QX-01□□□□年□□月□□日□□□□年□□月□□日:清洗药箱、疏通喷嘴、检查管道密封性□□□□年□□月□□日:更换密封垫圈、校准压力阀、加注润滑油无□□□□年□□月□□日张XX超低容量喷雾器CD-01□□□□年□□月□□日□□□□年□□月□□日:清理残留药剂、检查电池电量□□□□年□□月□□日:更换喷嘴滤网、校准喷雾粒径、检测电路□□□□年□□月□□日:更换损坏电池,维修花费120元□□□□年□□月□□日李XX备注1.器械使用后立即清理残留药剂,避免药剂腐蚀设备;2.每年开展1次器械性能校准,无法正常使用的器械及时报废更新,保留报废记录。五、宣传培训与应急处置记录表(一)宣传培训记录表培训日期培训主题培训对象培训人数培训内容摘要讲师姓名/单位考核方式考核通过率培训签到表附件编号记录人签字□□□□年□□月□□日春季病媒生物防制知识培训物业人员、商户负责人42人讲解鼠、蚊、蝇、蟑螂危害,孳生环境清理方法,防制设施使用规范,化学防制安全注意事项市疾控中心消杀科王XX闭卷考试95%PX-2024-01刘XX□□□□年□□月□□日居民病媒防制科普宣传活动小区居民120人发放宣传手册,讲解家庭防蚊防鼠方法,动员居民清理阳台、花盆积水,堵塞管道缝隙社区工作人员现场问答参与率80%XC-2024-01陈XX备注1.内部防制人员每年培训不少于2次,考核合格后方可上岗;2.对公众的科普宣传每季度不少于1次,重点区域(学校、餐饮单位)每2个月开展1次。事件日期事件类型事件描述响应等级处置措施参与人员处置完成时间处置效果评估后续整改措施记录人签字□□□□年□□月□□日鼠类高密度预警2号楼地下车库发现鼠迹12处,粉块阳性率达8%,超过控制标准2倍以上三级响应1.排查所有鼠洞并封堵;2.加密投加毒饵,增设粘鼠板;3.清理地下车库杂物堆积防制人员3人、工程人员2人□□□□年□□月□□日1周后鼠密度降至1%,达标每月对地下车库开展1次专项鼠密度监测,每季度清理一次杂物,新增防鼠网12处王XX□□□□年□□月□□日登革热媒介应急处置接到疾控通知,周边区域出现登革热病例,本单位布雷图指数监测为7二级响应1.开展全域积水清理,2天内完成所有孳生点排查;2.对所有水体投加杀幼虫剂;3.对外环境开展超低容量喷雾灭成蚊防制人员5人、保洁人员10人□□□□年□□月□□日3天后布雷图指数降至2,达标安排专人每日巡查积水情况,每周开展2次蚊密度监测,持续1个月刘XX备注1.事件等级按照《病媒生物预防控制应急处置预案》划分,三级响应为单位局部密度超标,二级响应为区域内出现媒介传播疫情,一级响应为单位内出现媒介传播病例;2.应急处置结束后7天内开展连续监测,密度稳定达标后方可结束响应;3.每年开展1次应急演练,保留演练方案、演练记录、效果评估报告。六、工作考核与总结记录表周期开展工作内容摘要密度达标情况存在问题整改措施及完成时限考核人签字备注2024年第一季度开展环境清理4次,鼠密度监测1次,蚊蝇蟑螂密度各监测1次,更换毒饵2次,布设粘鼠板3批鼠密度达

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