2025年专升本湖北护理学真题及答案

2025年专升本湖北护理学真题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.护理程序的第一步是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理评价答案A解析护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，评估是第一步，是其他步骤的基础。2.马斯洛人类基本需要层次论中，最高层次的需要是（）A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自我实现的需要答案D解析马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。3.胆囊造影试验饮食中，进食高脂肪餐的时间是（）A.检查前一日午餐B.检查前一日晚餐C.检查当日早晨D.检查前一日早晨答案A解析胆囊造影试验饮食要求检查前一日午餐进食高脂肪餐，以刺激胆囊收缩排空，便于造影剂进入胆囊；检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食。4.成人正常血压范围（收缩压/舒张压）是（）A.90～119/60～79mmHgB.100～139/60～89mmHgC.90～139/60～89mmHgD.120～159/80～99mmHg答案C解析中国成人正常血压范围为收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHg。5.测脉搏时，下列哪种情况应测量30秒，将测得数值乘以2（）A.脉搏短绌B.脉搏细弱C.脉搏正常D.心律不齐答案C解析正常脉搏测30秒乘以2；异常脉搏（如脉搏短绌、细弱、心律不齐）应测1分钟。脉搏短绌时应由两人同时分别测心率和脉率。6.鼻饲管插入的长度约为（）A.25～35cmB.35～40cmC.45～55cmD.55～65cm答案C解析鼻饲管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处，或鼻尖至耳垂再至剑突，约45～55cm。7.大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为（）A.28～32℃B.35～39℃C.39～41℃D.41～45℃答案C解析大量不保留灌肠液温度一般为39～41℃，降温灌肠用28～32℃，中暑患者可用4℃生理盐水。8.尿液呈烂苹果气味见于（）A.酮症酸中毒B.膀胱炎C.阻塞性黄疸D.有机磷中毒答案A解析糖尿病酮症酸中毒时，尿液中有大量酮体，呈烂苹果气味；膀胱炎时尿液有氨臭味；有机磷中毒时尿液有大蒜臭味。9.最常用的药物过敏试验皮试液浓度是（）A.青霉素200～500U/mLB.青霉素500～1000U/mLC.青霉素1000～2000U/mLD.青霉素20～50U/mL答案B解析青霉素皮试液以每毫升含青霉素500U（即500～1000U/mL）为标准，皮内注射0.1mL（含50U左右）。10.输液过程中患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部湿啰音，应考虑（）A.空气栓塞B.发热反应C.急性肺水肿D.过敏反应答案C解析急性肺水肿是输液反应之一，典型表现为突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，是因输液过快、量过多导致循环负荷过重。11.使用紫外线灯消毒空气时，有效照射距离不超过（）A.1mB.1.5mC.2mD.3m答案C解析紫外线消毒空气时，灯管距地面约2～2.5m，有效照射距离不超过2m，照射时间不少于30分钟。12.无菌包打开后，包内物品未被污染，其有效使用时间为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案C解析无菌包打开后，包内物品应在24小时内使用完毕，过期视为污染。13.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中下1/3交界处C.心尖部D.胸骨左缘第4肋间答案B解析成人胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处，即两乳头连线中点水平。14.脑出血最常见的病因是（）A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.先天性脑动脉瘤D.血液病答案A解析高血压是脑出血最常见的病因，长期高血压导致脑小动脉发生玻璃样变，形成微动脉瘤，血压骤升时破裂出血。15.慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的目的是（）A.增加潮气量B.减少呼吸频率C.增加气道内压，防止小气道过早陷闭D.减少氧耗量答案C解析缩唇呼吸通过增加气道内压，延缓小气道在呼气过程中过早闭合，利于肺泡内气体排出，改善通气。16.诊断肺结核最可靠的依据是（）A.发热、咳嗽、盗汗的典型症状B.结核菌素试验阳性C.胸部X线片示浸润性阴影D.痰中找到结核分枝杆菌答案D解析痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最特异的方法，阳性可直接确诊。17.急性心肌梗死最早、最突出的症状是（）A.发热B.疼痛C.恶心、呕吐D.心律失常答案B解析心前区持久性剧痛是急性心肌梗死最早、最突出的症状，含服硝酸甘油多不能缓解。18.消化性溃疡最主要的典型临床表现是（）A.反酸、嗳气B.恶心、呕吐C.慢性、周期性、节律性上腹痛D.上消化道出血答案C解析消化性溃疡上腹痛具有慢性、周期性、节律性发作的特点，是其主要临床表现。19.糖尿病诊断标准中，空腹静脉血浆葡萄糖应不低于（）A.5.6mmol/LB.6.1mmol/LC.7.0mmol/LD.11.1mmol/L答案C解析空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L并伴典型症状，即可诊断糖尿病。20.乳腺癌最常见的早期体征是（）A.乳房皮肤橘皮样改变B.乳头凹陷C.无痛性乳房肿块D.腋窝淋巴结肿大答案C解析乳腺癌早期表现为无痛性单发小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，活动度差。21.机械性肠梗阻最典型的腹部体征是（）A.腹部膨隆B.肠鸣音亢进，呈气过水声C.腹部压痛D.移动性浊音阳性答案B解析机械性肠梗阻时肠蠕动增强，肠鸣音亢进，可闻及气过水声或金属音。22.骨折的专有体征是（）A.疼痛、肿胀、功能障碍B.压痛、瘀斑、活动受限C.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感D.局部红肿、发热、功能障碍答案C解析骨折三大专有体征为畸形、反常活动（假关节活动）、骨擦音或骨擦感，出现其中之一即可初步诊断骨折。23.正常新生儿出生后，开始母乳喂养的适宜时间是（）A.出生后30分钟内B.出生后4小时C.出生后6小时D.出生后12小时答案A解析WHO和我国均推荐新生儿出生后30分钟内开始早接触、早吸吮，以促进乳汁分泌和子宫复旧。24.产妇产后出血最常见的病因是（）A.软产道裂伤B.子宫收缩乏力C.胎盘因素D.凝血功能障碍答案B解析子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%～80%。25.小儿前囟正常闭合的时间约为（）A.6～8个月B.8～10个月C.12～18个月D.24个月左右答案C解析前囟出生时约1～2cm，6个月后逐渐骨化缩小，最迟约18个月闭合。26.新生儿生理性黄疸出现的时间一般是（）A.出生后24小时内B.出生后2～3天C.出生后5～7天D.出生后10～14天答案B解析生理性黄疸多于出生后2～3天出现，4～5天达高峰，足月儿2周内消退，早产儿可延至3～4周。27.维生素D缺乏性佝偻病的初期表现是（）A.方颅B.肋骨串珠C.血钙明显降低D.神经精神症状，如夜惊、多汗答案D解析初期以神经精神症状为主，如易激惹、夜惊、多汗、枕秃；方颅、串珠等骨骼改变多出现在激期。28.测血压时，袖带过窄会导致测得的血压值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.波动不定答案A解析袖带过窄时需加大压力才能阻断动脉血流，使测得的血压值偏高；袖带过宽则测得值偏低。29.关于煮沸消毒法，下列叙述正确的是（）A.煮沸消毒时间应从放入物品时开始计算B.中途加入物品，应重新计时C.玻璃类物品应待水沸后放入D.橡胶类物品应在冷水时放入答案B解析煮沸消毒时间应从水沸后开始计时；中途加入物品应重新计时。玻璃类物品宜在冷水时放入，橡胶类宜在水沸后放入，以防骤热破裂或老化。30.医疗事故中，造成患者明显人身损害或其他严重后果的属于（）A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故答案B解析根据《医疗事故处理条例》，二级医疗事故是指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.关于无菌操作原则，下列说法正确的有（）A.操作者应面向无菌区，手臂保持在腰部以上水平B.无菌物品一经取出，虽未使用，也不可放回无菌容器C.无菌溶液倒出后，剩余溶液可再倒回瓶中继续使用D.一套无菌物品仅供一位患者使用一次E.无菌盘铺好后有效期不超过4小时答案ABDE解析无菌溶液倒出后不可再倒回瓶中，以免污染剩余溶液，故C错误；其余说法均符合无菌操作原则。2.下列属于热疗法适应证的有（）A.急性腹痛未明确诊断B.踝关节扭伤24小时内C.乳腺炎早期D.末梢循环不良E.面部危险三角区感染答案CD解析热疗法用于炎症早期、末梢循环不良、深部组织充血等；急性腹痛未明确诊断时禁用热疗以免掩盖病情，扭伤早期应冷疗，面部危险三角区感染热疗易致颅内感染。3.静脉输液时，下列哪些情况可导致空气栓塞（）A.输液管内空气未排尽B.输液器连接不紧，有漏气C.加压输液时无人看守D.液体输完未及时更换E.输液速度过快答案ABCD解析空气栓塞的原因包括输液管中空气未排尽、连接处漏气、加压输液无人看守、液体输完后空气进入静脉；输液速度过快主要导致急性肺水肿。4.心绞痛和急性心肌梗死胸痛的鉴别要点包括（）A.疼痛持续时间B.含服硝酸甘油能否缓解C.是否伴有心肌坏死标志物升高D.心电图有无病理性Q波E.疼痛部位答案ABCD解析两者疼痛部位相似，多在胸骨后或心前区；鉴别要点在于持续时间（心绞痛<15分钟，心梗可持续数小时）、硝酸甘油疗效、血清心肌坏死标志物及心电图特征性改变。5.糖尿病慢性并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.低血糖E.酮症酸中毒答案ABC解析慢性并发症包括大血管病变、微血管病变（肾病、视网膜病变）、神经病变和糖尿病足；低血糖和酮症酸中毒属于急性并发症。6.术前常规准备包括（）A.皮肤准备B.胃肠道准备C.配血D.药物过敏试验E.术后镇痛答案ABCD解析术前准备包括皮肤准备、胃肠道准备（禁食、灌肠等）、配血、药敏试验等；术后镇痛属于术后护理措施。7.关于产褥期护理，正确的有（）A.产后24小时内体温可轻度升高，一般不超过38℃B.产后宫缩痛一般持续2～3天自然消失C.产后4小时应鼓励产妇排尿D.恶露有臭味提示可能合并感染E.产后42天应进行产后检查答案ABCDE解析产褥期正常生理变化包括体温轻度升高、宫缩痛、排尿功能恢复等；恶露有臭味提示子宫复旧不良或感染；产后42天应常规复查。8.新生儿窒息复苏的ABCDE方案中，包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价答案ABCDE解析ABCDE复苏方案包括：A清理呼吸道、B建立呼吸、C维持循环、D药物治疗、E评价和环境（保温）。9.下列属于医院感染的有（）A.住院患者入院48小时后发生的感染B.患者在住院前已获得、入院后发病的感染C.医务人员在医院内获得的感染D.新生儿经产道时获得的感染E.患者住院期间发生的新的感染答案ACDE解析医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和医院内获得而出院后发病的感染，不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。10.下列关于肺癌的描述，正确的有（）A.中央型肺癌以鳞癌多见B.最早出现的症状常为刺激性干咳C.持续性痰中带血提示病情进展D.常见的肺外表现有杵状指E.小细胞癌对化疗敏感答案ABCDE解析肺癌中央型以鳞癌多见；刺激性干咳为早期常见症状；癌肿侵犯血管可出现痰中带血；肺外表现包括杵状指、肥大性骨关节病等；小细胞癌恶性度高但对化疗、放疗敏感。三、名词解释（每题4分，共16分）1.压疮答案压疮是指局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。2.无菌技术答案无菌技术是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。3.呼吸衰竭答案呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。4.稽留热答案稽留热是指体温持续在39～40℃以上达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃的热型，常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒等。四、简答题（每题6分，共24分）1.简述青霉素过敏性休克的临床表现及急救处理。答案（1）临床表现：呼吸道阻塞症状（胸闷、气促、呼吸困难、发绀）、循环衰竭症状（面色苍白、冷汗、脉搏细弱、血压下降）、中枢神经系统症状（烦躁不安、意识丧失、抽搐、大小便失禁）及皮肤过敏症状（瘙痒、荨麻疹）。（2）急救处理：①立即停药，就地抢救，使患者平卧，注意保暖；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mL；③遵医嘱给予地塞米松、氢化可的松等抗过敏药物；④吸氧，改善通气，必要时气管插管或气管切开；⑤纠正休克，补充血容量，使用升压药；⑥密切观察生命体征，做好记录。2.简述胃溃疡与十二指肠溃疡疼痛特点的鉴别。答案（1）胃溃疡：疼痛部位多在中上腹或剑突下偏左，进食后30～60分钟疼痛开始，至下次餐前缓解，即"进餐—疼痛—缓解"规律，多见于中老年人。（2）十二指肠溃疡：疼痛部位多在中上腹或脐上方偏右，空腹及夜间疼痛明显，进食后可缓解，即"疼痛—进餐—缓解"规律，多见于青壮年。3.简述急性左心衰竭患者应采取何种体位及原因。答案应采取坐位或半卧位，两腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏前负荷；同时可减少腹腔脏器对膈肌的压迫，有利于呼吸运动，缓解呼吸困难。必要时可轮流结扎四肢，进一步减少回心血量。4.简述脑出血患者急性期的一般护理措施。答案（1）绝对卧床休息2～4周，头部抬高15°～30°以减轻脑水肿，避免搬动和一切不必要的操作。（2）保持呼吸道通畅，头偏向一侧，及时清除口腔和呼吸道分泌物，必要时吸氧。（3）密切观察生命体征、意识、瞳孔变化，及时发现脑疝先兆。（4）饮食：急性期禁食24～48小时，之后给予鼻饲流质饮食，保证营养和水电解质平衡。（5）加强皮肤、口腔护理，预防压疮、肺部感染和泌尿系感染等并发症。（6）保持情绪稳定，避免用力排便、剧烈咳嗽等诱发再出血的因素。五、病例分析题（10分）患者，男，58岁，因"上腹痛伴呕吐8小时"急诊入院。患者8小时前