PET-CT融合显像技术

PET-CT融合显像技术汇报人：用闷蓉屑内容导览01融合原理从瓦尔堡效应到同机融合的技术逻辑02临床价值肿瘤诊疗全流程的核心应用场景03前沿演进AI赋能与设备迭代的行业趋势融合原理01瓦尔堡效应奠定显像基础葡萄糖摄取恶性细胞GLUT1与HK2表达上调，FDG摄取为正常细胞的数倍至数十倍→代谢滞留¹⁸F-FDG结构似葡萄糖，进入后无法进一步代谢，滞留并发出正电子信号→信号捕获正电子与负电子湮灭，释放方向相反、能量相同的γ射线对肿瘤细胞GLUT1/HK2高表达→FDG异常滞留→正电子湮灭成像，分子水平"点亮"病灶早于结构改变SUV值（标准摄取值）是衡量肿瘤代谢活跃程度的核心量化指标，SUVmax下降通常预示疗效良好双模态协同成像机制功能与结构，一图双维PET功能成像探测原理：正电子湮灭产生的γ射线图像本质：放射性药物体内分布核心回答："哪里代谢异常"CT解剖成像探测原理：窄束X射线断层扫描图像本质：组织吸收差异灰度图核心回答："异常位置在哪里"互补定位PET功能+CT解剖同机整合两者同机整合，一次性获得全身功能与解剖信息精度提升定位精度与诊断特异性同步提升VS同机融合与衰减校正同机融合：从硬件到图像的工程闭环共享坐标系患者扫描全程无需移动，避免体位变化导致的配准误差直接精确融合采集后无需额外对位转换，计算机直接进行2D/3D融合CT衰减校正以CT数据替代传统同位素源，完成PET图像衰减校正性能跃升：分辨率与效率的双重突破指标CT数据校正传统同位素源校正图像分辨率1mm约

12mm分辨率提升25%

以上—校正效率提升30%

以上—校正后的融合图像增强解剖与功能互补，对肿瘤手术与放疗定位具有重要价值临床价值02多瘤种诊断效能概览食管癌诊断灵敏度88%远处转移准确性91%乳腺癌诊断灵敏度80-100%腋窝淋巴结灵敏度100%胰腺癌诊断灵敏度71-100%改变治疗方案43%大肠癌诊断灵敏度100%肝转移检出100%未知原发灶诊断灵敏度30-50%CT/MRI仅约10%一次扫描揭示全身病灶一次全身扫描，实现功能代谢与解剖结构的一图双维覆盖范围同时发现原发灶及全身转移灶涵盖淋巴结、骨骼与脏器避免传统影像检查盲区复杂部位检出纵隔、肺门等结构复杂区域淋巴结转移灶检出效能明显高于CT与MRI精度极限最小可检出

2mm

病变无创、动态、定量评估活体代谢活动实时观测临床盲区破解肿瘤标志物升高但影像阴性较高诊断灵敏度锁定原发灶关键线索代谢视角评估治疗反应核心优势：代谢评估vs形态测量PERCIST（代谢标准）评估依据：代谢活性变化反应速度：提前1-2个疗程

判断疗效核心优势：更早反映治疗有效性RECIST（形态标准）评估依据：肿瘤大小测量反应速度：滞后于实际治疗反应核心优势：单纯解剖维度评估精准鉴别治疗后肿瘤残留或复发与纤维化、坏死组织，弥补传统CT/MRI的明显局限清晰定界肺癌合并肺不张时的代谢活跃肿瘤边界，为精准放疗靶区勾画提供依据预后预测治疗后

SUV值下降

通常预示预后良好代谢评估在疗效判断与复发监测中具有显著时间优势VS超越肿瘤的临床应用从肿瘤专科工具，到多学科精准诊疗平台心肌存活评估PET-CT心肌代谢显像判断心梗后冬眠心肌的"金标准"，可识别血运重建后仍可恢复功能的心肌神经系统疾病癫痫病灶定位发作间期代谢降低，可精确定位致痫灶阿尔茨海默病早期诊断可早于临床症状发现脑区代谢异常规范流程与辐射安全护理口诀一禁

禁食含糖食物|二少

注射后少说话少走动|三多

多喝水多休息多观察检查流程（全程约2-3小时）4-6小时禁食准备—静脉注射¹⁸F-FDG40-60分钟安静静卧15-30分钟CT+PET同机扫描辐射安全与护理要点7-15mSv单次全身检查总剂量相当于2-5年自然本底辐射，远低于100mSv致癌阈值¹⁸F物理半衰期约109分钟约24小时后体内放射性活性基本清零检查后24小时内避免密切接触避免与孕妇、儿童密切接触，多饮水多排尿加速药物排出前沿演进03AI赋能影像组学新范式AI正推动PET-CT从读图走向数据挖掘李昕团队·2026年5月91.91%胸部病灶检出准确率成果发表于《InformationFusion》（IF=15.5，中科院一区TOP）建成全球首个胸部疾病PET/CT无监督异常检测标准数据集首创跨模态知识蒸馏网络，解决PET与CT影像异质性融合难题西京医院团队·2026年1月成果发表于《EJNMMIPhysics》验证基于深度学习的uRMC呼吸运动校正技术显著减少上腹部病灶8-25mm位移伪影设备迭代驱动性能跃升分子影像设备正经历从"能看"到"快看""细看""随时看"的跨越2026年4月锐世医疗全球首款30秒全身扫描全数字PET-CT扫描时间大幅缩短2026年6月北京大学人民医院新一代长轴PET/CT更长轴向视野、更高探测灵敏度，辐射剂量进一步降低2026年头戴随动式PET系统实现自由活动状态下人脑全脑分子显像2026年儿童专用全数字化PET/CT设备拓展特殊人群适用场景2023年新一代全数字PET/CT获准入市64层螺旋CT+硅酸镥晶体技术提升图像质量新型示踪剂拓展显像边界从单一

FDG

走向

多靶点示踪，显像维度持续拓展核素突破与疗效预测放射性核素

钪-44

在济南实现国内

首次量产，为肿瘤诊疗提供新显像剂选项¹⁸F-PSMAPET/CT可

早期预测

前列腺癌治疗效果，已在国际顶刊证实多靶点临床落地与设备出海北京大学人民医院已开展

PSMA、SSTR2、CXCR4、FAPI

等多种新型PET/CT显像技术，为不同疾病提供针对性检查手段中国

自主研发PET/CT设备已进入新加坡中央医院等海外医疗机构保有量差距映射增长空间中国每百万人口PET-CT保有量不足欧盟的六分之一、美国的十四分之一，增长空间广阔2023年国内保有量较2021年0.6台