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文档简介

全国预防接种技能竞赛理论训练题库及答案一、单项选择题(每题1分,共30题)1.《中华人民共和国疫苗管理法》的施行日期是:A.2019年6月29日B.2019年12月1日C.2020年1月1日D.2020年6月1日答案:B2.我国免疫规划疫苗的补种原则是:A.尽早、尽快接种,可同时接种多种疫苗B.尽早、尽快补种,优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种C.按原免疫程序重新开始接种D.只需补种未完成的剂次,无需考虑间隔答案:B3.预防接种异常反应鉴定中,属于预防接种异常反应的情形是:A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.因受种者疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或其监护人未如实提供健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重C.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应D.合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应答案:D4.关于疫苗的储存温度,以下描述正确的是:A.乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗应储存在2℃-8℃环境下B.麻疹疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑多糖疫苗应冷冻保存C.所有免疫规划疫苗均应储存于-20℃D.疫苗储存温度偶尔超过规定范围不影响疫苗效价答案:A5.下列哪种情况不属于百白破疫苗的接种禁忌?A.患癫痫、神经系统疾病有抽搐史者B.注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后发生神经系统反应者C.急性传染病(包括恢复期)及发热者,暂缓接种D.轻度腹泻答案:D6.关于免疫规划疫苗接种部位与途径,错误的是:A.乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、甲肝灭活疫苗、IPV、Hib疫苗采用肌内注射,接种部位为上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部B.麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、水痘疫苗、轮状病毒疫苗采用皮下注射,接种部位为上臂外侧三角肌下缘C.卡介苗采用皮内注射,接种部位为上臂外侧三角肌中部略下处D.所有疫苗均可口服答案:D7.疑似预防接种异常反应(AEFI)的报告时限,责任报告单位和报告人应当在发现后多长时间内报告?A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:C8.关于灭活疫苗与减毒活疫苗的特点,正确的是:A.灭活疫苗通常需要多次接种才能产生持久免疫力B.减毒活疫苗对免疫缺陷者通常是安全的C.灭活疫苗可能引起疫苗相关疾病D.减毒活疫苗通常比灭活疫苗的稳定性差,对储存运输要求更高答案:A9.在接种现场,使用后的注射器、针头等医疗废物应如何处理?A.将针头回套针帽,放入专用锐器盒B.直接放入黄色医疗废物垃圾袋C.将注射器与针头分离,针头放入锐器盒,注射器放入黄色垃圾袋D.使用后应立即放入符合规范、不易刺穿的专用锐器盒内答案:D10.我国目前纳入国家免疫规划的疫苗,可以预防多少种疾病?A.11种B.12种C.14种D.15种答案:D11.关于疫苗接种的“三查七对一验证”,其中“一验证”是指:A.验证疫苗的有效期B.验证受种者的健康状况C.验证受种者姓名、年龄和疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径D.在接种疫苗前请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期答案:D12.关于A群流脑多糖疫苗的免疫程序,正确的是:A.接种2剂次,6月龄、9月龄各接种1剂B.接种2剂次,8月龄、2岁各接种1剂C.接种4剂次,3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂D.接种2剂次,6月龄、18月龄各接种1剂答案:A13.发生过敏性休克时,首选的抢救药物是:A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙答案:C14.关于脊灰疫苗的免疫程序,以下描述符合当前我国程序的是:A.全程接种4剂次,2月龄、3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂次IPVB.全程接种4剂次,2月龄、3月龄各接种1剂次IPV,4月龄、4周岁各接种1剂次bOPVC.全程接种4剂次,均为口服bOPVD.2月龄、3月龄、4月龄、18月龄各接种1剂次IPV答案:A15.预防接种门诊的急救药品和设备不包括:A.肾上腺素、地塞米松注射液B.血压计、听诊器、体温计C.氧气袋或氧气瓶、吸氧管D.呼吸机、除颤仪答案:D16.关于疫苗接种的“窗口期”,以下说法正确的是:A.指受种者处于某种疾病的潜伏期,接种疫苗后可能加重病情B.指受种者接种疫苗后,需要一段时间才能产生保护性抗体,在此期间可能感染相应疾病C.指疫苗从冰箱取出后,必须在规定时间内用完D.指两种减毒活疫苗之间必须间隔的时间答案:B17.关于麻腮风疫苗,以下说法错误的是:A.是减毒活疫苗B.可用于暴露后预防麻疹C.接种后可能出现一过性发热和皮疹D.对鸡蛋严重过敏者禁忌接种答案:D18.以下哪种情况可以接种疫苗?A.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者B.患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者C.既往接种同类疫苗后出现严重过敏反应者D.生理性黄疸、单纯性热性惊厥史答案:D19.关于疫苗的冷链管理,以下错误的是:A.疫苗运输和储存的全过程应始终处于规定的温度环境B.冷链设备应建立档案,并定期进行检查、维护和更新C.每天上下午各进行一次温度记录,间隔不少于6小时D.温度记录可以凭记忆事后补记答案:D20.百白破疫苗基础免疫的年龄是:A.2、3、4月龄B.3、4、5月龄C.1、2、3月龄D.4、5、6月龄答案:B21.关于接种卡介苗后的局部反应,正确的是:A.接种后立即出现红肿B.接种后2周左右,局部出现红肿浸润、化脓,形成小溃疡,一般8-12周结痂C.接种后无任何反应,说明接种失败D.出现脓肿应立即切开排脓答案:B22.预防接种证由谁保管?A.接种单位B.疾病预防控制机构C.儿童监护人D.托幼机构、学校答案:C23.关于狂犬病暴露后预防处置,以下错误的是:A.I级暴露:接触、喂养动物,完好的皮肤被舔,无需处置B.II级暴露:裸露的皮肤被轻咬,无出血的轻微抓伤、擦伤,应立即处理伤口并接种疫苗C.III级暴露:单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,破损皮肤被舔,开放性伤口或粘膜被污染,应立即处理伤口并注射被动免疫制剂和疫苗D.所有暴露级别均需接种疫苗答案:D24.关于接种后留观,以下要求正确的是:A.接种后至少留观15分钟B.接种后至少留观30分钟C.接种后无不适即可离开D.留观时间由接种医生决定答案:B25.以下哪种疫苗是减毒活疫苗?A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.A群流脑多糖疫苗D.水痘疫苗答案:D26.关于免疫球蛋白与疫苗接种,以下说法正确的是:A.接种减毒活疫苗后,可以立即注射免疫球蛋白B.注射免疫球蛋白后,可以立即接种减毒活疫苗C.注射免疫球蛋白后,应间隔至少3个月才能接种麻腮风、水痘等减毒活疫苗D.灭活疫苗不受注射免疫球蛋白的影响答案:C27.下列哪项是预防接种一般反应?A.无菌性脓肿B.过敏性皮疹C.热性惊厥D.一过性轻度发热和局部红肿答案:D28.关于疫苗的冻结问题,正确的是:A.所有疫苗都不能冻结B.只有减毒活疫苗不能冻结C.含有佐剂的疫苗(如百白破、乙肝、HPV疫苗等)一旦冻结应废弃D.疫苗冻结后解冻可以继续使用答案:C29.预防接种信息化管理中,儿童个案信息应在儿童出生后多长时间内建立?A.3天内B.1周内C.1个月内D.3个月内答案:C30.关于Hib疫苗(b型流感嗜血杆菌结合疫苗),以下说法正确的是:A.属于国家免疫规划疫苗B.基础免疫程序为2、4、6月龄,18月龄加强C.主要用于预防由Hib引起的侵袭性疾病,如脑膜炎、肺炎等D.可与百白破疫苗在同一部位混合注射答案:C二、多项选择题(每题2分,共10题)1.以下哪些属于预防接种异常反应报告范围?A.24小时内发生的过敏性休克B.接种后5天发生的过敏性皮疹C.接种后15天发生的热性惊厥D.接种后3个月发生的臂丛神经炎E.接种卡介苗后1-12个月发生的淋巴结炎答案:A,B,D,E2.关于疫苗的冷链运输,以下要求正确的有:A.运输疫苗时应使用冷藏车或配有冷藏设备的车辆B.运输过程中应定时监测并记录温度C.疫苗运输车在运输途中可短暂开门卸货D.疫苗发放、接收时应检查疫苗运输过程中的温度监测记录E.对运输过程中温度超过要求的疫苗,应立即使用答案:A,B,D3.下列哪些情况应暂缓接种疫苗?A.发热,体温超过37.5℃B.处于急性疾病期C.严重湿疹D.轻度腹泻,无脱水表现E.慢性疾病稳定期答案:A,B4.接种工作人员在实施接种前应告知受种者或其监护人的内容有:A.所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项B.询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况C.受种者或其监护人应签署知情同意书D.本次接种的费用E.疫苗的生产企业名称答案:A,B,C,E5.关于安全注射,以下正确的有:A.接种前方可打开或取出注射器具B.在注射过程中避免被针头误伤C.使用后的注射器必须回套针帽,防止刺伤D.一次性注射器使用后不得重复使用E.严禁将使用后的一次性注射器再次入盒答案:A,B,D,E6.以下哪些疫苗的接种途径是肌内注射?A.重组乙肝疫苗B.吸附无细胞百白破联合疫苗C.麻疹风疹联合减毒活疫苗D.脊髓灰质炎灭活疫苗E.23价肺炎球菌多糖疫苗答案:A,B,D,E7.关于不同疫苗同时接种,以下正确的有:A.两种及以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种,应间隔≥28天B.灭活疫苗和口服减毒活疫苗可以同时接种,也可以间隔任何时间接种C.所有疫苗都可以在任何时间同时接种D.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗可以同时接种,但应在不同部位接种E.13价肺炎结合疫苗和轮状病毒减毒活疫苗可以同时接种答案:A,B,D,E8.预防接种门诊应具备的基本条件包括:A.专用接种室(台),环境清洁、光线明亮、通风好B.配备疫苗专用冰箱、冷藏包(箱)、冰排等冷链设备C.配备消毒设备、急救药品和器械D.配备信息化管理设备E.公示免疫规划疫苗的品种、免疫程序、接种方法等答案:A,B,C,D,E9.关于AEFI的调查诊断,以下说法正确的有:A.需要进行调查诊断的AEFI由县级疾控机构组织专家进行调查诊断B.死亡、严重残疾、群体性AEFI应由市级或省级疾控机构组织调查诊断C.调查诊断专家组应由临床、流行病、疫苗等领域的专家组成D.调查诊断结论应在调查结束后30天内做出E.受种方可以申请回避与接种单位有利害关系的专家答案:A,B,C,D,E10.以下关于乙肝疫苗接种的描述,正确的有:A.新生儿首针乙肝疫苗要求在出生后24小时内接种B.HBsAg阳性母亲所生新生儿,应在出生后12小时内接种首针乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗接种部位为臀部D.成人接种乙肝疫苗,建议接种3剂次,程序为0、1、6月E.接种乙肝疫苗前不需要进行血清学筛查答案:A,B,D三、填空题(每空1分,共20空)1.国家实行有计划的预防接种制度,推行________接种。答案:扩大免疫规划2.接种单位接种免疫规划疫苗________收取任何费用。答案:不得3.医疗卫生人员在实施接种前,应当按照预防接种工作规范的要求,检查受种者健康状况、核查接种禁忌,查对预防接种证,检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期,核对受种者的姓名、年龄和疫苗的品名、规格、剂量、接种部位、接种途径,做到________、________、________。答案:三查七对一验证4.对需要调查诊断的AEFI,受种方、接种单位、疫苗生产企业对原因不明的________、________、________AEFI,可以申请进行鉴定。答案:死亡严重残疾群体性5.疫苗分为________疫苗和________疫苗。答案:免疫规划非免疫规划6.预防接种服务流程包括________、________、接种、留观。答案:预检登记/告知7.冷链设备应做到________、________,并建立档案。答案:专物专用规范管理8.接种单位应遵循“________”的原则,合理安排免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗的接种。答案:先急后缓9.注射免疫球蛋白后,至少应间隔________个月才能接种麻疹、腮腺炎、风疹等减毒活疫苗。答案:310.卡介苗的接种途径是________注射,接种部位是________。答案:皮内上臂外侧三角肌中部略下处11.接种单位应每________个月对辖区内儿童的预防接种卡(簿)进行一次核查和整理。答案:半四、简答题(每题5分,共4题)1.简述预防接种一般反应与异常反应的主要区别。答案:一般反应:由疫苗本身所固有的特性引起,反应程度较轻,多为一过性,不会造成组织器官不可逆的损伤,无后遗症。如发热、局部红肿、硬结等。异常反应:合格的疫苗在实施规范接种过程中或实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。发生率极低,但反应程度相对较重,如过敏性休克、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、臂丛神经炎、卡介苗淋巴结炎等。2.简述接种单位在接收疫苗时,需要进行哪些核对和检查工作?答案:(1)核对疫苗的品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、供货单位、生产厂商等信息是否与采购/分发记录一致。(2)检查疫苗的冷藏方式、冷藏设备温度记录、运输过程中的温度监测记录,确保疫苗在运输过程中始终处于规定的温度环境。(3)检查疫苗的外观质量,凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散的凝块或异物、无标签或标签不清、安瓿有裂纹、受过冻结的液体疫苗(含佐剂)一律不得接收。(4)做好接收记录,包括疫苗名称、生产企业、剂型、规格、批号、有效期、数量、接收日期、供货单位、运输方式、温度记录、接收人签名等。3.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。答案:三查:检查受种者健康状况和接种禁忌证,查对预防接种证(卡、簿),检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。七对:核对受种者的姓名、年龄和疫苗的品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证:在接种疫苗前请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期。4.简述发生疑似预防接种异常反应(AEFI)后,接种单位应采取的现场处理措施。答案:(1)立即进行临床救治,必要时转诊。对严重AEFI(如过敏性休克)应立即组织抢救,使用肾上腺素等急救药品。(2)向受种者或其监护人做好沟通解释工作。(3)及时报告:发现AEFI后,接种人员应在48小时内填写AEFI个案报告卡,并向受种者所在地的县级疾控机构报告;怀疑与接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI等,应在2小时内报告。(4)收集并保存相关资料:如疫苗、注射器信息、接种记录、临床病历等。(5)配合疾控机构进行调查诊断。五、应用题/案例分析题(每题10分,共2题)1.案例分析:某社区卫生服务中心预防接种门诊,上午9时为一名3月龄婴儿接种了首剂脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)和首剂无细胞百白破疫苗(DTaP)。接种后,婴儿在留观区观察。约15分钟后,婴儿母亲发现孩子面色苍白、口唇发绀、哭声微弱,立即呼叫接种医生。作为接种医生,你应如何处置?请详细说明处置步骤和后续处理要求。答案:处置步骤:(1)初步判断:根据患儿面色苍白、口唇发绀、哭声微弱等表现,高度怀疑为接种后发生的严重过敏反应,如过敏性休克。(2)立即抢救:a.使患儿平卧,头部放低,保持安静,注意保暖。b.立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素(按0.01ml/kg/次计算,最大剂量不超过0.5ml)。必要时可重复注射。c.迅速建立静脉通道,必要时使用地塞米松、补充血容量等。d.密切监测生命体征(呼吸、心率、血压、血氧饱和度)。e.如出现喉头水肿阻碍呼吸,应立即进行气管插管或环甲膜穿刺。(3)组织转诊:如门诊抢救条件有限或患儿病情危重,应立即联系120急救中心,在医护人员陪同下转往有抢救条件的上级医院,并告知医院患儿病情及已进行的抢救措施。(4)现场沟通:向患儿家长简要说明情况,安抚情绪,告知正在进行的抢救措施。(5)记录与报告:a.详细记录患儿情况、接种疫苗信息、发生时间、临床表现、抢救过程及用药。b.立即(2小时内)向所在区(县)疾病预防控制中心和卫生健康行政部门进行电话报告,随后补报书面报告(AEFI个案报告卡)。(6)后续处理:a.配合疾控机构进行AEFI的调查诊断。b.封存同批次疫苗、注射器,并记录相关冷链信息备查。c.关注患

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