2026年初级护师《专业知识》试题及答案

2026年初级护师《专业知识》试题及答案一、A1型单选题（每题1分，共30分）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者典型的临床表现是（）A.端坐呼吸B.进行性加重的呼气性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.吸气性呼吸困难E.呼吸深大答案B解析COPD以持续气流受限为特征，典型表现为进行性加重的呼气性呼吸困难。端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难多见于左心衰竭。2.慢性心力衰竭患者最常见的诱发因素是（）A.感染B.心律失常C.过度劳累D.情绪激动E.妊娠与分娩答案A解析感染是慢性心力衰竭最常见的诱因，以呼吸道感染最为多见。3.急性心肌梗死患者最早、最突出的表现是（）A.发热B.心律失常C.剧烈而持久的胸骨后疼痛D.恶心、呕吐E.低血压和休克答案C解析剧烈而持久的胸骨后疼痛是急性心肌梗死最早、最突出的症状，含服硝酸甘油多不能缓解。4.原发性高血压最常见的死亡原因是（）A.心力衰竭B.脑血管意外C.肾功能衰竭D.心肌梗死E.主动脉夹层答案B5.消化性溃疡具有特征性的临床表现是（）A.刺痛B.灼痛C.饥饿痛D.慢性、周期性、节律性上腹痛E.胀痛答案D解析慢性、周期性、节律性上腹痛是消化性溃疡的特征性表现。饥饿痛多见于十二指肠溃疡，餐后痛多见于胃溃疡。6.肝硬化患者出现扑翼样震颤，提示（）A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌答案B7.急性胰腺炎患者应禁用（）A.西咪替丁B.吗啡C.阿托品D.奥曲肽E.生长抑素答案B解析吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重胰管梗阻和胰腺炎病情，故急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛。8.急性肾小球肾炎患者水肿的典型特点是（）A.下垂性水肿B.眼睑及颜面部晨起水肿C.全身性水肿D.体位性水肿E.黏液性水肿答案B解析肾性水肿多见于组织疏松部位，晨起眼睑、颜面部水肿是急性肾小球肾炎的典型表现。9.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是（）A.全血细胞减少B.网织红细胞减少C.骨髓增生低下D.出血、感染E.发热答案C解析骨髓增生低下是再生障碍性贫血最主要的诊断依据。全血细胞减少为外周血表现，非特异性。10.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是（）A.窦性心动过缓B.心房颤动C.心房扑动D.室性期前收缩E.房室传导阻滞答案B11.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气体呈（）A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.腥臭味E.苦杏仁味答案A12.脑出血最常见的病因是（）A.脑动脉粥样硬化B.高血压合并细小动脉硬化C.先天性脑血管畸形D.脑动脉瘤E.血液病答案B13.癫痫持续状态首选的治疗药物是（）A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥D.卡马西平E.丙戊酸钠答案B解析地西泮（安定）是治疗癫痫持续状态的首选药物，需静脉缓慢注射。14.类风湿关节炎最常受累的关节是（）A.髋关节B.膝关节C.腕关节及掌指关节D.踝关节E.肩关节答案C15.外科术后患者发生尿潴留，首选的处理方法是（）A.立即导尿B.热敷下腹部诱导排尿C.针刺穴位D.应用利尿剂E.行耻骨上膀胱穿刺答案B解析术后尿潴留应先采取诱导排尿措施，如热敷下腹部、听流水声、按摩膀胱区等，无效时再行导尿术。16.急性阑尾炎最典型的体征是（）A.右下腹固定压痛B.反跳痛C.腹肌紧张D.腰大肌试验阳性E.结肠充气试验阳性答案A解析右下腹固定压痛是急性阑尾炎最常见、最重要的体征。反跳痛、腹肌紧张提示炎症加重。17.绞窄性肠梗阻的典型腹痛特点是（）A.阵发性腹痛B.持续性腹痛伴阵发性加剧C.腹部绞痛D.持续性胀痛E.腹部隐痛答案B解析绞窄性肠梗阻由于肠管缺血，腹痛由阵发性转为持续性，并伴阵发性加剧。18.门静脉高压症患者的三大临床表现是（）A.脾大、腹水、黄疸B.脾大、腹水、上消化道出血C.脾大、腹水、肝掌D.腹水、黄疸、蜘蛛痣E.脾大、食管胃底静脉曲张、腹水答案E解析门静脉高压症的三大临床表现为脾大、侧支循环建立与开放（以食管胃底静脉曲张最具有临床意义）、腹水。19.胆道感染患者出现Charcot三联征是指（）A.腹痛、寒战高热、黄疸B.腹痛、黄疸、休克C.腹痛、寒战高热、休克D.黄疸、神志改变、休克E.腹痛、呕吐、黄疸答案A20.乳腺癌最常见的早期临床表现是（）A.乳房皮肤橘皮样改变B.无痛性单发小肿块C.乳头溢液D.腋窝淋巴结肿大E.乳房疼痛答案B21.骨折患者现场急救的正确次序是（）A.止血、包扎、固定、转运B.固定、止血、包扎、转运C.包扎、止血、固定、转运D.止血、固定、包扎、转运E.转运、固定、止血、包扎答案A22.成人烧伤后第1个24小时补液量（ml）的计算公式为（）A.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5+2000B.体重（kg）×烧伤面积（%）×2.0+2000C.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5+2500D.体重（kg）×烧伤面积（%）×2.0+2500E.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5答案A解析伤后第1个24小时补液量=Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积（%）×体重（kg）×1.5ml+2000ml（生理需要量），晶体液与胶体液之比为2:1。23.产褥期是指（）A.从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺外）恢复至正常未孕状态所需的时间，一般为6周B.从胎儿娩出至产妇全身各器官恢复至正常未孕状态所需的时间，一般为4周C.从胎盘娩出至产妇全身各器官恢复至正常未孕状态所需的时间，一般为4周D.从胎儿娩出至产妇全身各器官恢复至正常未孕状态所需的时间，一般为6周E.从胎盘娩出至产妇生殖器官恢复至正常未孕状态所需的时间，一般为8周答案A24.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.胎盘缺血D.凝血功能障碍E.血管内皮损伤答案A25.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温E.皮肤颜色答案D解析Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项内容，每项0~2分，共10分。26.小儿前囟闭合的正常时间是（）A.6~8个月B.8~10个月C.12~18个月D.18~24个月E.2岁以后答案C27.婴幼儿惊厥最常见的病因是（）A.低钙血症B.高热惊厥C.颅内感染D.低血糖E.癫痫答案B28.双人施救时，婴幼儿心肺复苏胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.30:2B.15:2C.5:1D.30:1E.15:1答案B解析婴幼儿双人复苏时按压与通气比为15:2，单人复苏时为30:2；成人心肺复苏不论单人还是双人均为30:2。29.急性肾衰竭少尿期患者最主要的死亡原因是（）A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.氮质血症E.感染答案A解析高钾血症是急性肾衰竭少尿期最危险的并发症，也是少尿期患者最主要的死亡原因。30.静脉输液过程中发生空气栓塞，应立即协助患者取（）A.左侧卧位、头低足高B.右侧卧位、头高足低C.半坐卧位D.端坐位E.俯卧位答案A解析空气栓塞时取左侧卧位、头低足高，可使气泡避开肺动脉入口，借助浮力向右移至右心室尖部，随心脏跳动混为泡沫后分次少量进入肺动脉。二、A2型病例摘要单选题（每题1分，共30分）1.患者，男，56岁。因胸骨后压榨样疼痛2小时急诊入院，含服硝酸甘油无效，伴大汗、濒死感。心电图示V1~V4导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是（）A.稳定型心绞痛B.急性前壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.主动脉夹层E.急性心包炎答案B解析V1~V4导联为前壁导联，ST段弓背向上抬高、含服硝酸甘油无效提示急性前壁心肌梗死。2.患者，女，32岁。多食、消瘦、怕热、心悸2个月。查体：双侧甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，眼球突出。最可能的诊断是（）A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺癌D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎答案B3.患者，男，45岁。消化性溃疡病史5年，突发上腹剧痛2小时，呈刀割样，迅速波及全腹。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张呈"板状腹"，肝浊音界缩小。首先应考虑（）A.急性胰腺炎B.溃疡病穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.肠梗阻答案B4.患者，男，60岁。肝硬化病史8年，1天前进食粗糙食物后呕血约800ml，伴头晕、心悸、出冷汗。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。该患者最可能的出血原因是（）A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂答案B解析肝硬化患者进食粗糙食物易划破曲张的食管胃底静脉，导致大出血，临床表现为大量呕血伴休克。5.患者，女，28岁。停经45天，突发下腹剧痛伴阴道少量流血2小时。查体：血压70/50mmHg，面色苍白，腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）A.先兆流产B.异位妊娠破裂C.急性盆腔炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.难免流产答案B解析停经后突发下腹剧痛、阴道流血、休克及腹腔内出血（移动性浊音阳性）是异位妊娠破裂的典型表现。6.患者，男，32岁。车祸致右小腿开放性骨折，伤口大量出血。现场急救的首要措施是（）A.固定患肢B.止血C.包扎D.清创缝合E.迅速转运答案B解析开放性骨折伴大出血时，现场急救应先止血，再包扎、固定，最后转运。7.患者，女，45岁。乏力、面色苍白半年。实验室检查：Hb70g/L，MCV68fl，MCHC28%，血清铁蛋白8μg/L。最可能的诊断是（）A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.地中海贫血答案B解析小细胞低色素性贫血（MCV、MCHC降低）伴血清铁蛋白降低，提示缺铁性贫血。8.患者，男，50岁。反复咳嗽、咳痰15年，近3年出现活动后气促。肺功能检查：FEV1/FVC为55%，FEV1占预计值60%。该患者的诊断是（）A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌答案B解析慢支病史+活动后气促+FEV1/FVC<70%，符合COPD的诊断标准。9.患者，女，25岁。发热、关节痛2周，面部出现蝶形红斑。实验室检查：抗核抗体（ANA）阳性，抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是（）A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.风湿热E.混合性结缔组织病答案B10.患者，男，70岁。排尿困难5年，夜尿增多，尿线变细。直肠指检：前列腺增大，质韧，中央沟变浅。最可能的诊断是（）A.前列腺癌B.良性前列腺增生C.前列腺炎D.膀胱颈挛缩E.尿道狭窄答案B11.患儿，男，2岁。发热、咳嗽3天，加重伴气促1天。查体：体温39.2℃，呼吸60次/分，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及细湿啰音。胸部X线示双下肺斑片状阴影。最可能的诊断是（）A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.肺结核D.急性喉炎E.支气管异物答案B12.患者，女，30岁。产后第3天出现畏寒、发热，体温39.5℃，左侧乳房胀痛，局部皮肤红肿、压痛明显，触之有波动感。正确的处理措施是（）A.吸尽乳汁B.局部热敷C.切开引流D.应用抗生素E.继续哺乳答案C解析急性乳腺炎已形成脓肿（波动感阳性），应行切开引流术。未形成脓肿前可吸尽乳汁、局部热敷、应用抗生素。13.患者，男，38岁。饮酒后突发左上腹持续性剧痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体：上腹压痛明显，血淀粉酶1200U/L。最可能的诊断是（）A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎答案B14.患者，女，20岁。淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰。查体：体温39.5℃，右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是（）A.肺炎链球菌肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.肺脓肿E.肺癌答案A15.患者，女，50岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动10年，活动中突然出现右侧肢体无力、言语不清。查体：意识清楚，右侧偏瘫。最可能的诊断是（）A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作答案C解析风湿性心脏病伴房颤患者，左心房附壁血栓脱落是脑栓塞最常见的病因，多于活动中骤然起病。16.患者，男，40岁。转移性右下腹痛伴发热8小时。查体：体温38.5℃，右下腹麦氏点固定压痛、反跳痛。血白细胞15×A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.胃十二指肠穿孔D.右侧输尿管结石E.肠系膜淋巴结炎答案B17.患者，女，55岁。绝经2年，阴道不规则少量流血半月。妇科检查：宫颈光滑，子宫正常大小。为明确诊断，首选的检查是（）A.宫颈刮片细胞学检查B.分段诊断性刮宫C.阴道镜检查D.盆腔B超E.宫腔镜检查答案B解析绝经后阴道流血首先应考虑子宫内膜癌，分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌最可靠的方法。18.患者，男，45岁。因外伤性脾破裂行脾切除术，术后第3天出现发热、咳嗽，咳黄色脓痰。查体：右下肺可闻及湿啰音。最可能的并发症是（）A.肺不张B.肺部感染C.膈下脓肿D.切口感染E.胸腔积液答案B19.患儿，女，8个月。发热、呕吐、烦躁不安2天，今日出现抽搐。查体：体温39.5℃，前囟饱满，颈抵抗阳性。为明确诊断，最有价值的检查是（）A.头颅CTB.脑电图C.腰椎穿刺D.血培养E.颅脑B超答案C解析发热、呕吐、抽搐、前囟饱满、颈抵抗提示化脓性脑膜炎，腰椎穿刺行脑脊液检查是确诊的最有价值检查。20.患者，女，35岁。双手近端指间关节、掌指关节肿痛伴晨僵1小时，活动后减轻。实验室检查：类风湿因子（RF）阳性。最可能的诊断是（）A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.系统性红斑狼疮E.强直性脊柱炎答案B21.患者，男，58岁。口渴、多饮、多尿、体重下降3个月。空腹血糖8.6mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L。首选的治疗措施是（）A.口服二甲双胍B.皮下注射胰岛素C.饮食控制与运动D.口服磺脲类药物E.口服α-糖苷酶抑制剂答案C解析新诊断2型糖尿病患者，血糖中度升高，应首选生活方式干预（饮食控制与运动），效果不佳时再加用口服降糖药。22.患者，女，48岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后第1天，护士应指导患者采取的体位是（）A.半坐卧位B.去枕平卧位C.侧卧位D.端坐位E.头低足高位答案A解析腹部手术后无禁忌证者应取半坐卧位，有利于腹腔引流、减轻腹部切口张力、改善呼吸。23.患者，男，30岁。被毒蛇咬伤左小腿，伤口局部红肿、疼痛，可见两个毒牙痕。现场急救的首要措施是（）A.立即切开伤口排毒B.用口吸出毒液C.局部冰敷D.在伤口近心端绑扎E.立即跑步送医院答案D解析毒蛇咬伤后应立即在伤口近心端5~10cm处绑扎，阻断淋巴和静脉回流，防止毒素扩散，并减少活动。24.患者，女，26岁。初产妇，妊娠40周，规律宫缩10小时，宫口开全1小时，胎头拨露。此时应采取的措施是（）A.立即行剖宫产B.指导产妇正确屏气用力C.产钳助产D.胎头吸引术E.静脉滴注缩宫素答案B解析宫口开全、胎头拨露，处于第二产程，应指导产妇在宫缩时正确屏气用力，加速产程进展。25.患儿，男，6岁。玩耍时被开水烫伤双下肢及臀部，按中国新九分法估算，烫伤面积约为（）A.36%B.40%C.45%D.46%E.30%答案B解析儿童双下肢及臀部面积=46%−（12−年龄）%=46%−6%=40%。26.患者，男，42岁。因消化性溃疡出血致失血性休克，快速输入大量库存血后，出现手足抽搐、血压下降。最可能的原因是（）A.高钾血症B.低钙血症C.高钠血症D.代谢性酸中毒E.溶血反应答案B解析大量输入库存血时，枸橼酸钠与血中游离钙结合，导致低钙血症，表现为手足抽搐、血压下降。27.患者，女，50岁。右侧乳房无痛性肿块1个月，肿块位于外上象限，质硬，表面不光滑，活动度差。为明确诊断，最可靠的检查是（）A.钼靶X线摄片B.乳腺B超C.细针穿刺细胞学检查D.乳头溢液涂片E.红外线扫描答案C解析细针穿刺细胞学检查对乳腺癌诊断准确率可达90%以上，是术前最可靠的定性诊断方法。28.患者，男，22岁。车祸致颅脑损伤后意识障碍加重，查体：左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪。该表现提示（）A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D.脑震荡E.脑挫裂伤答案A解析小脑幕切迹疝典型表现为意识障碍进行性加重，患侧瞳孔先缩小后散大、对光反射消失，对侧肢体瘫痪。29.患儿，男，1岁。发热1天，同日出现躯干部红色斑丘疹，迅速发展为疱疹，疱壁薄，疱液清亮，呈向心性分布。最可能的诊断是（）A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.水痘E.猩红热答案D解析水痘皮疹呈向心性分布，疱壁薄、疱液清亮，且斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在（"四世同堂"）。30.患者，女，60岁。急性下壁心肌梗死入院，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，心率38次/分，血压80/50mmHg。首要的处理措施是（）A.静脉注射阿托品B.安装临时心脏起搏器C.静脉滴注异丙肾上腺素D.静脉注射利多卡因E.同步电复律答案B解析急性下壁心梗伴Ⅲ度房室传导阻滞，心率过慢且伴血流动力学障碍，应尽快安装临时心脏起搏器。三、A3型共用题干单选题（每题1分，共20分）（1~4题共用题干）患者，男，68岁。慢性咳嗽、咳痰20年，近5年出现活动后气促。1天前受凉后症状加重，咳黄色脓痰，伴呼吸困难。查体：体温38.2℃，桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音。1.该患者最可能的诊断是（）A.支气管哮喘急性发作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重C.肺炎D.支气管扩张E.肺结核答案B2.为判断患者有无呼吸衰竭，最有价值的检查是（）A.胸部X线B.动脉血气分析C.血常规D.痰培养E.肺功能检查答案B3.若血气分析示PaO252mmHg，PaCO268mmHg，正确的吸氧方式是（）A.高流量持续吸氧B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.低流量间歇吸氧E.纯氧吸入答案B解析PaO2<60mmHg伴PaCO2>50mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低流量（1~2L/min）、低浓度（25%~29%）持续吸氧。4.治疗过程中患者出现意识模糊、球结膜水肿，首先考虑（）A.肺性脑病B.感染性休克C.低血糖反应D.脑血管意外E.电解质紊乱答案A（5~8题共用题干）患者，女，35岁。近2个月出现怕热、多汗、心悸、易激动、体重下降。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。实验室检查：FT3、FT4升高，TSH降低。5.最可能的诊断是（）A.单纯性甲状腺肿B.Graves病C.甲状腺癌D.亚急性甲状腺炎E.甲状腺腺瘤答案B6.首选的治疗方法是（）A.放射性碘治疗B.抗甲状腺药物治疗C.手术治疗D.复方碘溶液治疗E.β受体阻滞剂治疗答案B解析Graves病首选抗甲状腺药物治疗，适用于病情轻、甲状腺轻中度肿大、年龄较小的患者。7.治疗期间，患者出现高热（39.8℃）、大汗、烦躁不安、呕吐、心率150次/分。首先考虑（）A.甲状腺危象B.抗甲状腺药物过敏C.低血糖反应D.合并感染E.心力衰竭答案A8.对该患者首要的处理措施是（）A.立即停用抗甲状腺药物B.物理降温、吸氧，应用丙硫氧嘧啶及碘剂C.大量补液D.静脉应用糖皮质激素E.紧急行甲状腺次全切除术答案B解析甲状腺危象处理包括抑制甲状腺激素合成（丙硫氧嘧啶）、抑制激素释放（碘剂）、降低外周组织反应（β受体阻滞剂）、糖皮质激素及对症支持治疗。（9~12题共用题干）患者，男，45岁。车祸致腹部闭合性损伤，诉腹痛、头晕。查体：血压85/55mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，腹部膨隆，移动性浊音阳性。9.该患者最可能的诊断是（）A.脾破裂B.肝破裂C.小肠破裂D.肾损伤E.胰腺损伤答案A解析脾是腹部内脏中最易受损伤的器官，外伤后出现失血性休克及腹腔内积血（移动性浊音阳性），首先考虑脾破裂。10.为明确诊断，最简单、最快捷的检查方法是（）A.腹部X线B.诊断性腹腔穿刺C.腹部B超D.腹部CTE.血常规答案B11.该患者目前首选的处理措施是（）A.抗休克同时行剖腹探查术B.单纯抗休克治疗C.严密观察病情D.腹腔引流术E.输血后观察答案A解析腹部闭合性损伤伴失血性休克，应在积极抗休克的同时立即行剖腹探查术，控制出血。12.若腹腔穿刺抽出不凝血，提示（）A.实质性脏器破裂出血B.空腔脏器穿孔C.肠系膜血管损伤D.腹膜后血肿E.膀胱破裂答案A解析腹膜具有去纤维蛋白作用，实质性脏器破裂出血时腹腔穿刺抽出不凝血；若为凝血，则提示腹腔内新鲜出血或误入血管。（13~16题共用题干）患者，女，28岁。初产妇，妊娠38周，阴道流液2小时入院。查体：胎心率140次/分，无宫缩，阴道有淡黄色液体流出，pH试纸变蓝。13.该产妇的诊断是（）A.先兆临产B.胎膜早破C.正常妊娠D.羊水过少E.前置胎盘答案B解析临产前胎膜自然破裂称为胎膜早破。羊水pH为7.0~7.5，可使pH试纸变蓝。14.首选的护理措施是（）A.嘱产妇绝对卧床休息，抬高臀部B.立即行剖宫产C.静脉滴注缩宫素引产D.行温肥皂水灌肠E.鼓励产妇下床活动答案A解析胎膜早破后应绝对卧床，抬高臀部，以防脐带脱垂和羊水继续流出，同时监测胎心及羊水情况。15.若破膜12小时仍未临产，应（）A.继续等待B.预防性应用抗生素C.立即行剖宫产D.终止妊娠E.应用镇静剂答案B解析破膜12小时以上未临产者，应预防性应用抗生素，以防宫内感染。16.若该产妇出现体温升高、宫体压痛、羊水有臭味，提示发生了（）A.绒毛膜羊膜炎B.子宫破裂C.胎盘早剥D.胎儿窘迫E.产后出血答案A（17~20题共用题干）患儿，女，10个月。发热、咳嗽3天，加重伴气促1天。查体：体温39℃，呼吸60次/分，脉搏160次/分，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及细湿啰音。胸部X线示双肺纹理增粗，散在斑片状阴影。17.最可能的诊断是（）A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.支气管哮喘E.肺结核答案B18.该患儿目前最主要的护理问题是（）A.气体交换受损B.体温过高C.营养失调D.有体液不足的危险E.焦虑答案A19.给该患儿吸氧，适宜的氧流量是（）A.0.5~1L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.持续高流量吸氧答案A解析小儿肺炎一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量0.5~1L/min，氧浓度不超过40%；严重缺氧时可面罩给氧2~4L/min。20.治疗过程中患儿突然出现烦躁不安、呼吸困难加重、心率180次/分、肝脏进行性增大。首先考虑（）A.心力衰竭B.脓气胸C.中毒性脑病D.低钙血症E.呼吸衰竭答案A解析肺炎患儿出现烦躁不安、呼吸困难加重、心率增快、肝脏进行性增大，是合并心力衰竭的典型表现。四、B型配伍题（每题1分，共10分）（1~3题共用备选答案）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热1.肺炎链球菌肺炎的典型热型是（）答案A2.败血症的常见热型是（）答案B3.疟疾的典型热型是（）A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.肠梗阻答案C（4~6题共用备选答案）4.突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，呈"板状腹"（）答案D5.转移性右下腹痛，麦氏点固定压痛（）答案A6.进食油腻食物后右上腹绞痛，Murphy征阳性（）A.去枕平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.头低足高位E.中凹卧位答案B（7~10题共用备选答案）7.腰椎穿刺术后患者应取（）答案A解析腰穿术后去枕平卧4~6小时，可预防低颅压性头痛。8.急性左心衰竭患者应取（）答案C解析端坐位可减少回心血量，减轻肺淤血，利于呼吸。9.休克患者应取（）答案E解析中凹卧位（头胸部抬高10°~20°，下肢