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文档简介
2026年护师考试经验分享试题及答案一、A1型题(单项选择题,每题1分,共50分)1.无菌持物钳使用后,正确的放置方法是?A.钳端向上,干燥保存B.钳端向下,干燥保存C.钳端向上,浸泡保存D.钳端向下,浸泡保存答案B2.正常成人口腔温度的测量范围是?A.36.0~37.0℃B.36.3~37.2℃C.36.5~37.7℃D.35.0~36.0℃答案B3.测量血压时,袖带下缘距肘窝的距离应为?A.1~2cmB.2.5cmC.4~5cmD.5~6cm答案B4.急性肺水肿时,患者应采取何种体位?A.平卧位,头偏向一侧B.端坐位,两腿下垂C.半坐卧位,抬高床头D.头低足高位答案B5.压疮淤血红润期的典型表现是?A.局部皮肤出现水疱B.局部皮肤红、肿、热、麻木或触痛C.局部皮肤呈紫红色,有硬结D.局部皮肤破溃,有渗出答案B6.青霉素皮试液的浓度是每毫升含青霉素?A.20~50UB.100~200UC.200~500UD.500~1000U答案C7.肌内注射最常用的部位是?A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.三角肌答案A8.成人静脉输液时,一般情况下滴速为?A.20~40滴/分B.40~60滴/分C.60~80滴/分D.80~100滴/分答案B9.输血前,冲洗输血器应选用的溶液是?A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.林格液D.5%葡萄糖氯化钠注射液答案B10.留置导尿的患者,首次放尿量不应超过?A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案C11.大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为?A.4~6cmB.7~10cmC.12~15cmD.15~20cm答案B12.标准预防的核心思想是?A.对确诊传染病患者采取隔离措施B.对患者分泌物、排泄物进行消毒C.认为所有血液、体液、分泌物均具有传染性D.仅对医务人员进行防护答案C13.废弃的血液、血清标本属于哪类医疗废物?A.病理性废物B.感染性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案B14.左心衰竭最典型的临床表现是?A.颈静脉怒张B.肝大、腹水C.呼吸困难D.下肢水肿答案C15.诊断急性心肌梗死最特异的心肌损伤标志物是?A.肌酸激酶(CK)B.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)C.肌钙蛋白I(cTnI)D.乳酸脱氢酶(LDH)答案C16.未开封的胰岛素应储存于?A.室温下避光保存B.2~8℃冷藏C.冷冻室保存D.阴凉通风处即可答案B17.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期家庭氧疗,每日吸氧时间应不少于?A.8小时B.10小时C.15小时D.24小时答案C18.支气管哮喘急性发作时,首选的缓解药物是?A.口服糖皮质激素B.吸入短效β₂受体激动剂C.静脉注射氨茶碱D.口服白三烯调节剂答案B19.肺炎链球菌肺炎患者的典型痰液特征是?A.大量脓臭痰B.粉红色泡沫痰C.铁锈色痰D.白色黏痰答案C20.服用异烟肼时,易出现的不良反应是?A.听力下降B.周围神经炎C.视神经炎D.高尿酸血症答案B21.肝性脑病急性期患者,饮食中应?A.给予高蛋白饮食B.限制蛋白质摄入C.给予高脂饮食D.无需限制饮食答案B22.慢性肾小球肾炎患者的饮食原则是?A.高盐、高蛋白饮食B.低盐、低蛋白饮食C.低盐、高蛋白饮食D.高盐、低蛋白饮食答案B23.缺铁性贫血患者治疗首选?A.注射维生素B₁₂B.口服铁剂C.输注红细胞D.口服叶酸答案B24.甲状腺功能亢进症患者出现突眼时,眼部护理措施不包括?A.戴深色眼镜B.睡前涂眼膏C.滴人工泪液D.用力揉搓眼球答案D25.类风湿关节炎最典型的关节表现是?A.单侧大关节肿痛B.对称性小关节肿痛伴晨僵C.游走性关节红肿D.关节脱位答案B26.全身麻醉术后未清醒的患者,应采取的体位是?A.去枕平卧,头偏向一侧B.半坐卧位C.头高足低位D.侧卧位答案A27.开放性损伤后,清创术的最佳时间是伤后?A.2~4小时内B.6~8小时内C.12~24小时内D.48小时内答案B28.按中国九分法计算,成人头颈部烧伤面积占体表面积的?A.3%B.6%C.9%D.12%答案C29.急性阑尾炎患者最典型的体征是?A.腹肌紧张B.麦氏点固定压痛C.移动性浊音阳性D.肝浊音界消失答案B30.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是?A.防止呕吐B.减少胃酸和胰液分泌C.减轻腹胀D.便于观察病情答案B31.前列腺切除术后,膀胱冲洗常用的溶液是?A.5%葡萄糖溶液B.无菌生理盐水C.呋喃西林溶液D.碳酸氢钠溶液答案B32.产后出血最常见的原因是?A.软产道裂伤B.胎盘因素C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案C33.新生儿Apgar评分不包括下列哪项?A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案C34.小儿高热惊厥发作时,护士首要的护理措施是?A.立即通知医生B.保持呼吸道通畅,防止窒息C.给予物理降温D.约束患儿肢体答案B35.小儿腹泻伴重度脱水,第一天补液总量应为?A.90~120ml/kgB.120~150ml/kgC.150~180ml/kgD.180~200ml/kg答案C36.成人心肺复苏时,胸外按压的深度为?A.2~3cmB.3~4cmC.5~6cmD.7~8cm答案C37.电除颤时,两个电极板的标准位置是?A.心尖部与心底部B.左肩胛下与右胸壁C.胸骨上段与剑突下D.左腋前线与右腋后线答案A38.有机磷农药中毒患者,呼出气体或呕吐物常带有?A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.酒味答案B39.数字疼痛评分法(NRS)适用于?A.意识不清的患者B.婴幼儿C.意识清楚且能表达的患者D.痴呆患者答案C40.临终关怀的核心是?A.延长患者生命B.提高临终患者的生命质量C.减轻家属经济负担D.加速疾病诊断答案B41.无菌包打开后,未用完的无菌物品有效使用时间为?A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案C42.昏迷患者进行口腔护理时,下列哪项操作是禁忌的?A.擦拭舌面B.漱口C.清点棉球D.协助患者侧卧答案B43.紫外线消毒室内空气时,计时应从何时开始?A.开灯即开始B.灯亮5~7分钟后C.灯亮10分钟后D.灯灭前5分钟答案B44.冷疗的禁忌部位不包括?A.枕后B.耳廓C.足底D.前额答案D45.口服铁剂时,正确的指导是?A.空腹服用,吸收更好B.可与浓茶同服C.饭后服用,避免与茶同服D.与牛奶同服答案C46.测量脉搏最常用的部位是?A.桡动脉B.股动脉C.足背动脉D.肱动脉答案A47.鼻导管吸氧时,吸氧浓度(%)与氧流量的换算公式为?A.21+4×氧流量(L/min)B.20+4×氧流量(L/min)C.21+2×氧流量(L/min)D.30+4×氧流量(L/min)答案A48.采集血培养标本,最佳采集时间是?A.使用抗生素后1小时B.寒战、高热时C.清晨空腹时D.临睡前答案B49.护士从血库取回血液后,应在多长时间内开始输注?A.15分钟内B.30分钟内C.60分钟内D.2小时内答案B50.胸腔闭式引流时,水封瓶液面应低于胸腔引流口至少?A.20cmB.40cmC.60cmD.100cm答案C二、A2型题(病例摘要型最佳选择题,每题1分,共30分)1.患者,男,58岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,伴大汗、恶心,含服硝酸甘油不缓解,急诊心电图示ST段弓背向上抬高。护士首要的护理措施是?A.立即给予患者热水袋保暖B.协助患者取半坐卧位C.嘱患者绝对卧床休息,给予吸氧、心电监护D.立即给予患者进食补充能量答案C解析该患者高度怀疑急性心肌梗死,急性期需绝对卧床休息,减少心肌耗氧,同时吸氧、心电监护、建立静脉通路,做好抢救准备。2.患者,女,45岁,糖尿病史5年,今晨被家属发现意识模糊,呼吸深大,呼气有烂苹果味,急查血糖28.6mmol/L,尿酮体(+++)。该患者最可能发生了?A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症昏迷D.乳酸酸中毒答案B解析血糖显著升高、呼气有烂苹果味(丙酮味)、尿酮体阳性,是糖尿病酮症酸中毒的典型表现。经验:此类患者需快速补液、小剂量胰岛素静脉滴注,并密切监测血糖和血钾。3.患者,男,42岁,胃大部切除术后8小时,伤口敷料渗血较多,面色苍白,脉搏120次/分,血压90/60mmHg。护士首先应?A.给予患者热水袋保暖B.加快输液速度,通知医生,做好术前准备C.给予患者口服止血药物D.安慰患者,继续观察答案B解析术后早期出现休克征象,提示腹腔内出血可能,应快速补充血容量、通知医生,并做好再次手术探查的准备。4.患儿,男,2岁,发热1天后突发惊厥,表现为双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫,体温39.8℃。护士首先应?A.立即给予退热药B.将患儿平卧,头偏向一侧,松解衣领C.用力按压患儿四肢制止抽搐D.立即给予抗生素答案B解析惊厥发作时首要保持呼吸道通畅,防止误吸和窒息,同时避免对肢体强行按压造成损伤。止惊、退热药物遵医嘱使用。5.患者,男,35岁,口服有机磷农药约200ml后昏迷,家属将其送至急诊。洗胃时,每次注入洗胃液的量应为?A.100~200mlB.300~500mlC.600~800mlD.1000ml以上答案B解析每次灌洗量以300~500ml为宜。量过多可使胃内压力升高,促进毒物进入肠道,还可诱发反射性呕吐导致误吸。6.患者,女,50岁,因肺炎输注抗生素时,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,听诊双肺满布湿啰音。护士应立即?A.减慢输液速度,继续观察B.停止输液,取端坐位,两腿下垂,给予高流量吸氧C.给予患者平卧位,抬高床头D.立即拔针,停止所有治疗答案B解析这是急性肺水肿的典型表现,常见于输液过快或过量。应立即停止输液、端坐位两腿下垂以减少回心血量,高流量吸氧(20%~30%乙醇湿化)改善缺氧。7.产妇,28岁,自然分娩后2小时,阴道出血量约500ml,子宫轮廓不清,按摩后子宫收缩改善但松手后再次出血。首选的处理措施是?A.立即输血B.继续按摩子宫,遵医嘱给予宫缩剂C.给予抗生素预防感染D.做好术前准备行子宫切除答案B解析产后出血最常见原因是子宫收缩乏力,处理原则是加强宫缩:按摩子宫、应用宫缩剂(缩宫素、麦角新碱等)。经验:按摩子宫要均匀、持续,同时密切观察生命体征。8.患者,男,68岁,股骨颈骨折后卧床2周,今日突感胸痛、呼吸困难、咯血,伴发绀。该患者最可能发生了?A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.气胸D.肺炎答案B解析长期卧床是深静脉血栓形成的高危因素,血栓脱落可引起肺栓塞,表现为突发胸痛、呼吸困难、咯血。预防关键是早期活动、下肢气压治疗、抗凝药物。9.患者,女,60岁,因肠梗阻入院,行胃肠减压后腹胀缓解。护士发现引流管堵塞,正确的处理方法是?A.用注射器抽取生理盐水冲洗管道B.将引流管向外拔出少许C.更换引流管D.用手挤压引流管,无效时通知医生处理答案D解析胃管堵塞时先尝试挤捏管道、调整位置,不可随意冲洗(可能引起误吸)或自行拔管,必要时由医生处理。10.患者,男,72岁,COPD稳定期,护士对其进行长期家庭氧疗指导,正确的是?A.氧流量4~5L/min,每日2小时B.氧流量1~2L/min,每日不少于15小时C.仅在夜间吸氧,流量3L/minD.氧浓度越高越好,以不感到憋气为准答案B解析COPD患者宜低流量(1~2L/min)、低浓度持续吸氧,每日不少于15小时,避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢。11.患者,女,48岁,乳腺癌术后行化疗,输注多柔比星时穿刺部位出现肿胀、疼痛,回抽无回血。护士应?A.减慢滴速,继续观察B.立即停止输注,局部冷敷,通知医生C.用热水袋热敷肿胀部位D.拔出针头后按压局部5分钟答案B解析化疗药物外渗可致组织坏死,应立即停止输注、保留针头回抽残余药液、局部冷敷、使用拮抗剂,并抬高患肢。经验:化疗药输注前务必确认回血良好。12.患者,男,55岁,肝硬化腹水,医嘱予呋塞米静脉注射,护士应重点监测?A.体温变化B.体重变化及血电解质C.血压变化D.脉搏变化答案B解析利尿剂可引起低钾、低钠等电解质紊乱,需监测体重、出入量、电解质和肾功能。经验:每日测腹围、体重,记录24小时出入量。13.患者,男,40岁,肺结核大咯血,突然咯血停止,随即出现烦躁不安、呼吸困难、发绀。护士首先应?A.给予患者高流量吸氧B.立即通知医生C.立即采取头低足高位,轻拍背部,清除口鼻腔血块D.给予患者镇静药物答案C解析咯血突然停止伴呼吸困难提示血块阻塞气道引起窒息,应立即采取头低足高位、清除血块、保持呼吸道通畅,必要时气管插管。14.患者,女,38岁,急性胰腺炎,腹痛剧烈,禁食、胃肠减压中。为缓解腹痛,护士可协助患者采取?A.平卧位B.弯腰抱膝位C.半坐卧位D.头低足高位答案B解析弯腰抱膝(屈膝侧卧)可使腹肌放松,减轻腹痛。禁食、胃肠减压、应用解痉镇痛药是主要措施。15.患者,女,32岁,甲状腺功能亢进症,今日突发高热(39.5℃)、心率150次/分、烦躁不安、呕吐、腹泻。该患者可能发生了?A.甲状腺危象B.心力衰竭C.感染性休克D.甲亢性肌病答案A解析感染、应激等诱因下,甲亢患者出现高热、心动过速、烦躁、呕吐等表现,应考虑甲状腺危象。护理:物理降温、遵医嘱给予丙硫氧嘧啶、碘剂、β受体阻滞剂等。16.患者,男,62岁,急性心肌梗死后第5天,再次出现胸痛,伴发热、心包摩擦音。该患者可能出现了?A.心肌梗死扩展B.梗死后综合征C.心室壁瘤D.乳头肌功能不全答案B解析梗死后综合征多发生于心肌梗死后数周至数月,表现为发热、胸痛、心包炎、胸膜炎等,可反复发作,一般预后良好。17.患者,男,65岁,脑出血急性期,神志不清,呕吐频繁。护士应立即?A.给予患者口服降压药B.将患者头偏向一侧,及时清除呕吐物C.给予患者鼻饲流质饮食D.协助患者下床活动答案B解析脑出血急性期伴意识障碍、频繁呕吐,首要防止误吸和窒息,应将患者头偏向一侧、及时清理呕吐物,同时遵医嘱脱水降颅压。18.患者,女,70岁,留置导尿第3天,出现尿频、尿急、下腹坠痛,尿常规示白细胞满视野。下列护理措施中不妥的是?A.鼓励患者多饮水B.遵医嘱使用抗生素C.每日用碘伏棉球消毒尿道口D.为预防感染,每日更换导尿管答案D解析留置导尿患者应保持引流通畅,定时更换尿管(一般每周更换),不宜每日更换,频繁更换会增加感染机会。19.患者,男,30岁,大面积烧伤,补液治疗中。护士判断其血容量是否充足的可靠指标是?A.血压B.脉搏C.尿量D.神志答案C解析大面积烧伤患者每小时尿量是反映组织灌注和血容量的敏感指标,成人应维持在30~50ml/h。20.患儿,女,8个月,腹泻伴中度脱水,护士计算其第一天补液总量应为?A.90~120ml/kgB.120~150ml/kgC.150~180ml/kgD.180~200ml/kg答案B解析小儿腹泻补液总量按脱水程度计算:轻度90~120ml/kg,中度120~150ml/kg,重度150~180ml/kg。21.患者,女,52岁,全麻下行胆囊切除术,术后返回病房,血压90/60mmHg,脉搏120次/分,伤口敷料渗血较多。护士首先应?A.给予患者半坐卧位B.加快输液速度,通知医生C.给予患者镇痛药D.给予患者热水袋保暖答案B解析术后早期低血压、脉快、伤口渗血多,提示内出血可能,应快速补液、通知医生、做好再次手术准备。22.患者,男,25岁,前臂骨折行石膏固定后6小时,诉肢体剧烈疼痛,查体见手指苍白、发凉、感觉麻木,毛细血管充盈时间延长。护士应?A.给予止痛药B.抬高患肢继续观察C.报告医生,可能石膏过紧需切开减压D.用热水袋热敷答案C解析肢体剧痛、苍白、发凉、麻木是骨筋膜室综合征的早期表现,多因石膏过紧所致,应立即报告医生,必要时切开石膏减压,防止缺血坏死。23.患者,男,20岁,血友病A患者,踢球后右膝关节肿胀、疼痛、活动受限。正确的护理措施是?A.热敷患侧膝关节B.立即冷敷、制动、抬高患肢C.按摩膝关节促进消肿D.鼓励患者活动关节答案B解析血友病患者关节出血时应立即冷敷、制动、抬高患肢,避免热敷和按摩加重出血,同时遵医嘱补充凝血因子。24.患者,女,50岁,慢性肾衰竭行血液透析后2小时,出现头痛、恶心、呕吐,血压170/100mmHg。该患者可能发生了?A.透析器反应B.失衡综合征C.低血压D.空气栓塞答案B解析失衡综合征多发生在透析后数小时,表现为头痛、恶心、呕吐、血压升高,与血液中尿素氮快速清除、脑水肿有关。25.患者,女,48岁,乳腺癌根治术后第3天,患侧上肢肿胀、皮肤发亮。护士应指导患者?A.患侧上肢热敷B.患侧上肢下垂,促进回流C.抬高患侧上肢,避免患侧输液、测血压D.加强患侧上肢活动,做引体向上答案C解析乳癌术后淋巴回流障碍可致患肢水肿,应抬高患肢、避免患肢负重、输液、测血压,以减轻水肿。26.患者,男,80岁,阿尔茨海默病,夜间起床游走,反复说“我要回家”,护士最佳的处理方式是?A.限制患者活动,锁好门窗B.耐心倾听,安抚情绪,引导其回病房休息C.训斥患者,纠正其错误认知D.立即通知家属接回家答案B解析对游走、幻觉、妄想等症状,应理解、安抚而非强行制止或训斥。可温和引导、转移注意力,同时确保环境安全,防止走失。27.患者,男,70岁,肺癌晚期,处于濒死期,出现潮式呼吸,意识模糊。护士此时应?A.继续实施抢救性治疗B.做好临终护理,减轻痛苦,陪伴患者C.停止一切护理操作D.劝家属离开病房答案B解析濒死期患者应给予临终关怀,包括疼痛控制、舒适护理、心理支持和家属安慰,尊重生命,提高生命质量。28.患者,女,40岁,胃溃疡,医嘱口服奥美拉唑,护士应指导患者服药时间是?A.饭后服用B.晨起空腹顿服C.睡前服用D.餐间服用答案B解析奥美拉唑为质子泵抑制剂,晨起空腹服用抑酸效果最佳。经验:指导患者整粒吞服,不可咀嚼或压碎。29.患者,男,36岁,颅脑损伤,医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml。护士在输注过程中应注意?A.缓慢滴注,减少心脏负担B.快速滴注,30分钟内滴完C.与5%葡萄糖交替输注D.加温后输注答案B解析甘露醇需快速滴注以迅速提高血浆渗透压、脱水降颅压。注意观察有无结晶,输注时避免药液外渗。30.患儿,男,4岁,误服强碱溶液约50ml,口腔及食道灼伤,急诊洗胃时护士应?A.立即插胃管洗胃B.用碳酸氢钠溶液洗胃C.禁忌洗胃,遵医嘱给予中和剂、牛奶等保护黏膜D.用大量清水洗胃答案C解析强酸强碱中毒禁忌洗胃,以免造成消化道穿孔,可给予牛奶、蛋清等保护胃黏膜,严密观察病情。三、A3/A4型题(病例组型/病例串型最佳选择题,每题1分,共20分)(一)病例组一(第1~5题共用题干)患者,男,62岁,因“突发胸骨后压榨性疼痛3小时”急诊入院。疼痛向左肩放射,伴大汗、恶心、呕吐。查体:BP100/70mmHg,HR90次/分,律齐。心电图示V₁~V₅导联ST段弓背向上抬高,肌钙蛋白I(cTnI)升高。1.该患者最可能的医疗诊断是?A.不稳定型心绞痛B.急性ST段抬高型心肌梗死C.急性主动脉夹层D.急性心包炎答案B解析典型缺血性胸痛、心电图ST段弓背向上抬高、心肌损伤标志物升高,符合急性ST段抬高型心肌梗死诊断。2.收入CCU后,护士首要的护理措施是?A.协助患者下床排便B.给予患者绝对卧床休息、吸氧、持续心电监护C.立即给予患者热水袋保暖D.鼓励患者多进食,补充能量答案B解析急性心梗患者早期需绝对卧床休息12~24小时,吸氧、心电监护,一切日常生活由护士协助完成,以降低心肌耗氧。3.患者入院后1小时,心电监护示室性心动过速,血压80/50mmHg。护士应首先配合医生?A.口服美托洛尔B.静脉推注利多卡因C.同步电复律D.非同步电除颤答案C解析室性心动过速伴血流动力学不稳定(血压下降)时,应立即行同步电复律;若为室颤则用非同步电除颤。4.患者经治疗后病情稳定,第4天出现胸痛再次加重,心电图示新出现Q波。护士应警惕?A.心包炎B.心肌梗死扩展C.心脏破裂D.肺栓塞答案B解析心梗后胸痛再发伴心电图新出现Q波,提示梗死范围扩大,需加强监护,做好抢救准备。5.患者出院前,护士对其进行健康指导,下列内容不妥的是?A.低盐、低脂饮食B.保持大便通畅,必要时使用缓泻剂C.恢复期可进行剧烈运动D.遵医嘱长期服用抗血小板药物答案C解析心梗后康复期应循序渐进,避免剧烈运动和过度劳累,活动量以不引起胸闷、气促为度。(二)病例组二(第6~10题共用题干)患者,女,48岁,因“多饮、多食、多尿、消瘦3个月”就诊。查空腹血糖12.3mmol/L,尿糖(+++),糖化血红蛋白9.5%。诊断为“2型糖尿病”,医嘱予二甲双胍口服,并配合饮食控制。6.护士对患者进行饮食指导,正确的是?A.主食越少越好B.可随意进食无糖饮料C.定时定量进餐,合理搭配营养D.仅需控制主食,副食不限答案C解析糖尿病饮食治疗是基础,应定时定量、合理搭配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例,避免随意进食。7.患者血糖控制欠佳,医嘱加用胰岛素治疗。护士指导患者未开封的胰岛素应储存于?A.冰箱冷冻室B.2~8℃冰箱冷藏C.室内阳光直射处D.贴身口袋内答案B解析未开封胰岛素应2~8℃冷藏保存,不可冷冻;已开封使用的胰岛素可在室温(不超过25℃)下保存4周。8.某日患者于注射胰岛素后约40分钟,出现心慌、手抖、出冷汗、饥饿感。护士判断最可能的原因是?A.胰岛素过敏反应B.低血糖反应C.酮症酸中毒早期D.高渗性昏迷先兆答案B解析注射胰岛素后未按时进食或剂量过大,可出现心慌、手抖、出冷汗、饥饿感等低血糖症状,应立即进食含糖食物。9.患者发生低血糖时,神志清楚,护士应指导其立即?A.卧床休息,等待缓解B.口服15g含糖食物,如糖果、糖水C.注射胰岛素D.大量饮水答案B解析意识清楚的低血糖患者,立即口服约15g碳水化合物(如3块方糖、半杯含糖饮料),15分钟后复测血糖,不缓解可重复。10.护士对患者进行足部护理指导,下列哪项是错误的?A.每日检查双足有无破损、水疱B.用热水袋热敷足部保暖C.洗脚水温不超过37℃D.穿合脚、柔软的鞋袜答案B解析糖尿病患者足部感觉减退,热水袋热敷易发生烫伤,应避免。可穿保暖袜,洗脚水温不宜超过37℃,用毛巾擦干尤其趾缝。(三)病例组三(第11~15题共用题干)产妇,32岁,孕39周,因“胎儿窘迫”行子宫下段剖宫产术,术后返回病房。生命体征平稳,宫底平脐,阴道出血不多,留置尿管通畅。11.产妇返回病房后,正确的体位是?A.半坐卧位B.去枕平卧6小时C.侧卧位D.头高足低位答案B解析剖宫产多采用硬膜外或腰麻,术后需去枕平卧6小时,以防头痛和误吸,6小时后可协助翻身。12.术后护士观察产后出血,最重要的指标是?A.体温B.脉搏C.阴道出血量及子宫收缩情况D.尿量答案C解析产后出血观察重点是阴道出血量、子宫收缩强度、宫底高度及生命体征变化,发现异常及时处理。13.术后第1天,产妇诉切口疼痛,护士评估后给予镇痛处理。此时护士还应特别注意?A.鼓
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