病理常见选择题及对应答案

病理常见选择题及对应答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、关于细胞水肿，下列叙述错误的是？A.是细胞内水分过多积聚B.细胞肿胀，体积增大C.胞质淡染，结构模糊D.早期可逆性病变，去除病因后可完全恢复E.电镜下可见线粒体肿胀，嵴变宽或消失二、下列哪种病变属于炎症性假瘤？A.淋巴结反应性增生B.肺炎性假瘤C.甲状腺炎D.乳腺癌E.肝细胞腺瘤三、高分化鳞状细胞癌的主要特征是？A.癌细胞呈明显的腺样结构B.癌细胞分化程度低，形态与正常细胞差异大C.癌巢中央可见角化珠D.癌细胞弥漫浸润，无结构E.癌细胞胞浆内可见特殊包涵体四、关于慢性支气管炎的病理变化，下列描述错误的是？A.慢性咳嗽、咳痰是主要临床特征B.支气管壁粘膜上皮变性、坏死、脱落C.支气管壁淋巴细胞、浆细胞浸润D.支气管软骨变性、钙化E.支气管腔内可见大量中性粒细胞五、导致大叶性肺炎红色肝样变的主要原因是？A.肺泡腔内充满纤维素和中性粒细胞B.肺泡壁毛细血管扩张充血C.肺泡腔内红细胞渗出D.肺泡巨噬细胞增生E.肺泡上皮细胞增生六、肝细胞癌的典型病理特征不包括？A.癌细胞异型性明显B.癌细胞形成腺样结构或巢状排列C.癌细胞胞浆内可见脂滴D.癌细胞常形成假腺管状结构E.癌细胞弥漫浸润包膜七、关于慢性肝淤血的描述，下列正确的是？A.肝小叶中央区肝细胞萎缩、消失B.肝小叶中央区肝细胞脂肪变性C.肝窦扩张，充满红细胞D.肝窦内皮细胞增生E.肝小叶周边区肝细胞增生八、下列哪种肿瘤的分化程度最高？A.腺癌B.鳞状细胞癌C.未分化癌D.腺癌伴鳞状化生E.类癌九、肾小球肾炎时，肾小球内可见的免疫复合物沉积称为？A.肾小管上皮细胞脱落B.肾小管管型形成C.肾小球毛细血管壁纤维素样坏死D.肾小球系膜细胞和内皮细胞增生E.肾小球基底膜免疫复合物沉积十、关于乳腺癌的描述，下列错误的是？A.浸润性导管癌是最常见的类型B.髓样癌癌细胞体积大，胞浆丰富C.硬癌癌细胞分化程度高，排列呈实性巢片D.乳头状癌常发生于乳头导管E.乳腺癌可经淋巴道和血道转移十一、下列哪种疾病属于自身免疫性肝病？A.肝癌B.肝脓肿C.慢性病毒性肝炎D.系统性红斑狼疮性肝病E.酒精性肝病十二、炎症的局部基本病理变化包括？A.变质、渗出、增生B.纤维化、钙化、机化C.坏死、栓塞、感染D.浸润、出血、水肿E.肿胀、疼痛、发热十三、下列哪种细胞是肿瘤的间质细胞？A.肌成纤维细胞B.内皮细胞C.纤维母细胞D.脂肪细胞E.浆细胞十四、关于萎缩的描述，下列错误的是？A.是已发育正常的细胞、组织或器官体积缩小B.萎缩器官的细胞数量减少C.萎缩细胞体积变小，胞浆浓缩，核固缩D.萎缩是一种可逆性病变E.萎缩细胞酶活性增强十五、下列哪种病变可见“红染的毛玻璃样”肝细胞？A.肝细胞脂肪变性B.肝细胞内胆色素沉积C.肝细胞坏死后玻璃样变D.肝细胞再生E.慢性肝炎时的肝细胞ballooning变化十六、导致肺气肿的主要病理改变是？A.肺泡壁增厚B.肺泡腔扩大，肺大疱形成C.肺泡间隔纤维化D.肺泡上皮细胞增生E.肺小叶中心性血管周围纤维化十七、关于肿瘤转移的描述，下列错误的是？A.是恶性肿瘤重要的生物学特性B.肿瘤细胞通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位C.只能发生远处转移D.可以转移到邻近器官E.是肿瘤进行根治性治疗的主要困难十八、下列哪种疾病主要累及肾小管？A.肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.糖尿病肾病D.多囊肾E.肾淀粉样变性十九、女，40岁，发现乳腺肿块。病理检查见癌细胞呈腺样结构，癌细胞异型性明显，部分癌细胞核固缩呈印戒状。最可能的诊断是？A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺囊性增生C.乳腺髓样癌D.乳腺浸润性导管癌E.乳腺导管内乳头状瘤二十、关于炎症介质，下列叙述错误的是？A.花生四烯酸代谢产物参与炎症反应B.白细胞介素-1是重要的促炎细胞因子C.血小板活化因子可引起血管扩张和通透性增加D.一氧化氮在炎症早期起重要作用E.乙酰胆碱是重要的炎症介质试卷答案一、E二、B三、C四、E五、C六、E七、C八、A九、E十、C十一、D十二、A十三、C十四、E十五、E十六、B十七、C十八、B十九、D二十、E解析一、细胞水肿是细胞内水分过多积聚，导致细胞肿胀，体积增大，胞质淡染，结构模糊。早期是可逆性病变，去除病因后可完全恢复。电镜下可见线粒体嵴变宽或消失，但早期线粒体结构通常尚可维持。故E错误。二、炎症性假瘤是指炎症引起的组织增生，形态上类似肿瘤，但并非真性肿瘤。淋巴结反应性增生、甲状腺炎、系统性红斑狼疮性肝病等都可表现为炎症性假瘤。肺炎性假瘤是肺结核愈合过程中形成的纤维瘢痕组织，与炎症性假瘤概念不同。故B错误。三、高分化鳞状细胞癌是指癌细胞分化程度较高，形态接近鳞状上皮细胞，常形成明显的癌巢。其特征是癌巢中央可见角化珠，即癌细胞的角化过程。故C正确。四、慢性支气管炎的主要病理变化包括支气管壁粘膜上皮变性、坏死、脱落，淋巴细胞、浆细胞浸润，支气管软骨变性、钙化。支气管腔内可见较多粘液栓，但早期中性粒细胞浸润相对较少，主要在中晚期炎症加重时增多。故E错误。五、大叶性肺炎的红色肝样变期，肺泡腔内充满大量渗出的红细胞，使肺叶呈暗红色。这是由于肺泡壁毛细血管扩张充血，通透性增加导致红细胞渗出。故C正确。六、肝细胞癌的典型病理特征包括癌细胞异型性明显，形成腺样结构或巢状排列。部分肝细胞癌可见脂滴（假性脂肪变性）或假腺管状结构。弥漫浸润包膜是侵袭性生长的表现，常见于低分化或未分化肝细胞癌。故E错误。七、慢性肝淤血时，由于肝窦内长期淤积红细胞，导致肝小叶中央区肝细胞因缺血、缺氧而萎缩、消失。同时，肝窦扩张，充满红细胞。肝小叶周边区肝细胞因受血液供应影响较小，反而可能代偿性增生。故E错误。八、肿瘤的分化程度越高，其形态越接近相应的正常组织细胞。腺癌起源于腺上皮，其分化程度相对较高，形态上仍保留腺样结构。鳞状细胞癌起源于鳞状上皮，未分化癌分化程度最低，类癌是神经内分泌肿瘤。故A正确。九、肾小球肾炎时，由于免疫复合物沉积在肾小球基底膜或其他部位，引起基底膜增厚或形成沉积物，可在镜下见到。肾小管上皮细胞脱落、管型形成、肾小球毛细血管壁纤维素样坏死、系膜细胞和内皮细胞增生均不是免疫复合物沉积的直接描述。故E正确。十、浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型，癌细胞突破基底膜向间质浸润。髓样癌癌细胞体积大，胞浆丰富。硬癌癌细胞分化程度低，排列呈实性巢片。乳头状癌常发生于乳头导管。乳腺癌可经淋巴道和血道转移。故C错误。十一、自身免疫性肝病是指机体产生自身抗体攻击肝脏组织引起的疾病，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等。肝癌是恶性肿瘤。慢性病毒性肝炎由病毒感染引起。酒精性肝病由酒精中毒引起。系统性红斑狼疮性肝病是系统性红斑狼疮累及肝脏的表现。故D正确。十二、炎症的局部基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指炎症部位组织细胞的损伤变性。渗出是指炎症介质作用下，血管通透性增加，血浆成分和白细胞渗出血管外。增生是指炎症局部实质细胞和间质细胞的增生，包括巨噬细胞、淋巴细胞、成纤维细胞等。故A正确。十三、肿瘤的间质通常由结缔组织和血管组成，其中主要的细胞成分是纤维母细胞，也称成纤维细胞。肌成纤维细胞是介于成纤维细胞和平滑肌细胞之间的细胞。内皮细胞是血管内皮的细胞。脂肪细胞是储存脂肪的细胞。浆细胞是产生抗体的免疫细胞。故C正确。十四、萎缩是已发育正常的细胞、组织或器官体积缩小，通常是由于功能需求减少或病因去除引起。萎缩器官的细胞数量可能减少（如心肌梗死后的心肌萎缩），也可能细胞体积变小（如营养不良导致的肌肉萎缩）。萎缩细胞体积变小，胞浆浓缩，核固缩。萎缩是一种可逆性病变。萎缩细胞酶活性通常降低，而非增强。故E错误。十五、慢性肝炎时，肝细胞因持续性损伤和再生，部分肝细胞出现气球样变，即细胞肿胀，胞浆疏松淡染，核偏位。这种变性的肝细胞有时被称为红染的毛玻璃样细胞，是因为在HE染色中，胞浆内的异常物质（可能与病毒颗粒包膜或细胞器排列紊乱有关）使细胞呈毛玻璃样外观。肝细胞脂肪变性见脂滴空泡。肝细胞内胆色素沉积呈黄褐色。肝细胞坏死后玻璃样变形成玻璃样小体。肝细胞再生时体积通常不大。故E正确。十六、肺气肿是指终末细支气管远端的肺组织（包括肺泡管、肺泡囊和肺泡）因持续性损伤和炎症导致的结构破坏和肺泡腔扩大。严重时肺泡融合形成肺大疱。导致肺气肿的主要病理改变是肺泡腔扩大，肺大疱形成。肺泡壁增厚是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的另一病理特征，但肺气肿的本质是肺泡破坏和扩大。故B正确。十七、肿瘤转移是恶性肿瘤重要的生物学特性，指肿瘤细胞通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位，形成继发性肿瘤。转移可以发生在身体任何部位，包括远处器官和邻近器官。转移是恶性肿瘤进行根治性治疗的主要困难，因为它意味着疾病扩散到多个部位。恶性肿瘤也可以直接蔓延到邻近器官。故C错误。十八、肾盂肾炎是肾盂和肾间质的感染性炎症，主要累及肾间质和肾小管。肾小球肾炎主要累及肾小球。糖尿病肾病是糖尿病微血管病变累及肾脏的表现，可累及肾小球、肾小管间质。多囊肾是遗传性疾病，表现为肾脏布满多个囊肿。肾淀粉样变性是淀粉样蛋白沉积于肾脏导致的功能障碍。故B正确。十九、根据描述，癌细胞呈腺样结构，癌细胞异型性明显，部分癌细胞核固缩呈印戒状。乳腺浸润性导管癌是最符合这些特征的诊断。乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤，通常无浸润性表现。乳腺囊性增生是良性疾病，主要表现为导管扩张和囊肿形成。乳腺髓样癌虽然也呈浸润性生长，但通常癌细胞巢中央可见大量淋巴细胞浸润，而题干未提及。乳腺导管内乳头状瘤