2026年河南住院医师-河南住院医师口腔颌面外科历年参考题库含答案解析

2026年河南住院医师-河南住院医师口腔颌面外科历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、下颌骨骨折最常见的发生部位是：A.髁状突B.喙突C.下颌角D.正中联合E.颏孔区2、口腔颌面部开放性损伤清创的期限一般不超过：A.24小时B.48小时C.72小时D.8小时E.12小时3、关于颞下颌关节强直的治疗，下列说法正确的是：A.关节成形术后无需行功能训练B.手术年龄越早越好C.儿童患者首选关节重建术D.手术方法应根据强直类型选择E.手术后不需进行张口训练4、舍格伦综合征的主要临床表现为：A.口干、眼干、腮腺肿大B.口干、味觉异常C.腮腺肿大、疼痛D.面部麻木、张口受限E.口干、头痛5、口腔颌面部恶性肿瘤中，最常见的是：A.骨肉瘤B.鳞状细胞癌C.腺样囊性癌D.恶性黑色素瘤E.淋巴瘤6、下颌骨骨折最常伴发的损伤是：A.颅脑损伤B.颈部损伤C.口腔内损伤D.眼部损伤E.面部神经损伤7、关于牙源性感染的特点，下列描述错误的是：A.多由龋齿引起B.感染可沿筋膜间隙扩散C.一般不发生血行播散D.可形成多房性脓肿E.常累及下颌下间隙8、面神经支配的面肌中，表情肌不包括：A.眼轮匝肌B.口轮匝肌C.咬肌D.颊肌E.额肌9、关于颞间隙感染的治疗原则，正确的是：A.早期均应切开引流B.仅用抗生素治疗即可C.脓肿形成后应切开引流D.不需考虑气道管理E.禁忌穿刺抽脓10、关于下颌智齿阻生的描述，错误的是：A.近中阻生最常见B.远中阻生较少见C.颊向阻生需手术拔除D.垂直阻生拔除难度最小E.舌向阻生不常见11、关于口腔颌面部创伤的止血方法，错误的是：A.指压止血法适用于紧急情况下的大血管出血B.填塞止血法适用于颈部等深部伤口C.结扎止血法是最可靠的止血方法D.所有出血均应使用止血带E.缝合止血可用于创面渗血12、关于口腔颌面部蜂窝织炎的治疗，错误的是：A.早期应用大剂量抗生素B.脓肿形成后应及时切开引流C.必要时行气管切开术D.可口服止痛药对症处理E.炎症局限后停止抗生素治疗13、关于口腔颌面部骨折复位的原则，错误的是：A.恢复咬合关系B.消除运动障碍C.维持呼吸道通畅D.尽可能采用内固定E.早期功能锻炼14、关于口腔癌的危险因素，最重要的是：A.吸烟和饮酒B.紫外线照射C.营养不良D.口腔卫生差E.精神因素15、关于颞下颌关节紊乱病的诊断，错误的是：A.主要依据临床表现B.影像学检查有助于明确诊断C.疼痛和张口受限为主要症状D.弹响是必备诊断条件E.需排除器质性疾病16、关于口腔颌面部囊肿的治疗，错误的是：A.手术摘除是主要治疗方法B.囊肿较大时应分期手术C.术前应进行病理检查D.术后一般不需定期复查E.感染期应先控制感染17、关于口腔颌面部肉芽肿性病变，叙述正确的是：A.肉芽肿性炎均为特异性感染B.结核性肉芽肿中心有干酪样坏死C.异物肉芽肿无需治疗D.肉芽肿不会发生恶变E.所有肉芽肿均需手术切除18、关于口腔颌面部间隙感染的扩散途径，错误的是：A.沿筋膜间隙扩散B.可经淋巴系统播散C.可经血液循环播散D.可直接穿透骨膜E.仅限局部扩散不波及全身19、关于口腔颌面部神经损伤的修复，正确的是：A.断裂的神经应尽早吻合B.神经损伤后无需修复C.神经吻合后不需固定D.损伤超过半年无法修复E.神经移植仅用于短段缺损20、关于口腔颌面部肿瘤的鉴别诊断，叙述正确的是：A.良性肿瘤边界清楚、活动度好B.恶性肿瘤生长缓慢C.所有肿块均为肿瘤D.疼痛是恶性肿瘤的早期表现E.囊肿触诊有波动感，与肿瘤无关21、下颌骨骨折最常见的发生部位是A.髁状突B.喙突C.下颌角D.正中联合E.颌体部22、颞下颌关节前脱位复位的常用手法是A.悬吊复位法B.口内法复位C.手术切开复位D.牵引复位法E.保守观察23、口腔鳞状细胞癌好发部位依次为A.舌、牙龈、颊黏膜B.舌、颊黏膜、牙龈C.颊黏膜、舌、牙龈D.牙龈、舌、颊黏膜E.口底、舌、颊黏膜24、下牙槽神经阻滞麻醉时，注射针应刺入的组织层次是A.咬肌B.翼内肌C.翼外肌D.颊肌E.颞肌25、关于咬肌间隙感染的治疗原则，错误的是A.早期应用足量抗生素B.脓肿形成后及时切开引流C.切口应在肿胀最低处D.切口应与咬肌纤维方向一致E.配合全身支持治疗26、牙源性角化囊肿好发于A.上颌前牙区B.上颌磨牙区C.下颌磨牙区及下颌升支部D.上颌窦区E.下颌前牙区27、腮腺混合瘤最常见的发生部位是A.腮腺深叶B.腮腺浅叶下极C.腮腺浅叶上极D.腮腺导管区E.副腮腺28、面部危险三角区感染时，禁忌挤压的主要原因是A.引起面部畸形B.导致败血症C.引发海绵窦血栓性静脉炎D.造成鼻梁塌陷E.引起眼睑水肿29、颧骨颧弓骨折最常见的移位方向是A.向外上方B.向内下方C.向外下方D.向内上方E.向前方30、关于下颌骨髁状突骨折的治疗，下列正确的是A.所有髁状突骨折均须手术复位内固定B.儿童髁状突骨折首选保守治疗C.成人髁状突骨折一律行保守治疗D.髁状突骨折无需考虑咬合关系E.髁状突骨折不会引起面部畸形31、口腔颌面部出血最危险的并发症是A.休克B.吸入性窒息C.感染D.贫血E.出血性休克32、关于唇裂surgicalrepair的最佳时机，目前公认的是A.出生后1-3个月B.3-6个月C.6-12个月D.1-2岁E.2-3岁33、腭裂修复术的最佳年龄通常是A.出生后3个月B.6-12个月C.1-2岁D.3-5岁E.6-8岁34、关于涎石病的描述，错误的是A.好发于下颌下腺B.进食时出现肿胀疼痛C.导管口可见脓性分泌物D.超声检查可明确诊断E.下颌下腺导管狭窄不是发病因素35、关于急性颌骨骨髓炎的描述，正确的是A.多由血源性感染引起B.成人多见C.感染来源以牙源性为主D.早期X线片即可显示骨破坏E.治疗以保守为主36、口腔癌最常见的转移途径是A.血行转移B.淋巴转移C.直接浸润D.种植转移E.神经周围浸润37、关于颌面部创伤的清创原则，错误的是A.尽早清创B.尽量保留有组织C.仔细探查有无骨折D.分层缝合伤口E.伤口内常规放置引流38、颞下间隙感染来源于牙源性感染时，最常见的感染牙位是A.上颌前牙B.下颌磨牙C.上颌磨牙D.前磨牙E.智齿39、关于面神经损伤的临床表现，错误的是A.额纹消失B.不能皱眉C.眼裂增大D.鼻唇沟变浅E.口角歪向健侧40、关于下颌骨骨折的复位时间，正确的是A.超过7天就失去了复位机会B.越早复位越好C.2周后才能复位D.骨折愈合后才能复位E.复位时间与年龄无关41、上颌骨骨折最常用且有效的内固定板型是A.单孔板B.双孔板C.三孔板D.四孔板E.五孔板42、口腔颌面部间隙感染中最易形成脓肿的部位是A.咬肌间隙B.翼下颌间隙C.颞下间隙D.咽旁间隙E.眶下间隙43、唇裂手术的最佳时机是患儿出生后A.1～3个月B.3～6个月C.6～12个月D.12～18个月E.18～24个月44、颞下颌关节强直最常见的原因是A.风湿性关节炎B.化脓性关节炎C.颞下颌关节损伤D.先天性发育异常E.结核性关节炎45、下颌第三磨牙拔除时最易损伤的神经是A.颊神经B.舌神经C.下牙槽神经D.颏神经E.咬肌神经46、口底多间隙感染最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.绿脓杆菌D.厌氧菌E.大肠杆菌47、腮腺深叶肿瘤最常见的是A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.沃辛瘤D.黏液表皮样癌E.腺样囊性癌48、口腔鳞状细胞癌最常见的发生部位是A.舌B.颊黏膜C.牙龈D.口底E.硬腭49、下颌骨骨折最常见的发生部位是A.髁突B.喙突C.正中联合D.体部E.角部50、口腔颌面部恶性肿瘤最常见的远处转移器官是A.肝B.肺C.脑D.骨E.肾上腺51、颞下颌关节脱位首选的治疗方法是A.手术复位B.手法复位C.药物治疗D.切开复位E.局封疗法52、颌骨骨髓炎急性期最典型的临床表现是A.体温正常B.白细胞计数正常C.局部剧烈疼痛和肿胀D.无症状E.皮肤无明显改变53、面部危险三角区感染禁忌挤压的主要原因是A.引起败血症B.引起海绵窦血栓性静脉炎C.引起唇痈D.引起高热E.引起昏迷54、口腔颌面部间隙感染切开引流的最佳时机是A.出现波动感时B.发热时C.肿胀开始时D.疼痛剧烈时E.白细胞升高时55、颧骨颧弓骨折最常见的临床表现是A.张口受限B.复视C.面部塌陷D.鼻出血E.眼球内陷56、口腔癌放疗后最严重的晚期并发症是A.口腔黏膜炎B.口干症C.放射性骨坏死D.味觉改变E.龋齿57、下颌骨骨折固定时间一般为A.1～2周B.2～3周C.4～6周D.8～10周E.12周以上58、口腔黏膜白斑属于A.癌前病变B.癌周病变C.原位癌D.早期癌E.良性增生59、下颌智齿拔除时若牙根靠近下牙槽神经管，应A.强行挺出B.分根后拔除C.拒绝手术D.仅去冠保留根尖E.直接牵拉拔出60、颞下颌关节紊乱病最常见的症状是A.关节弹响和疼痛B.关节脱位C.关节强直D.骨折E.肿瘤61、口腔颌面部化脓性感染切开引流切口应选择A.尽量长的切口B.高位低位相配合C.沿皮纹方向D.横切口E.随意切口62、口腔鳞癌最常见的病理分型是A.角化型B.非角化型C.基底细胞样D.梭形细胞型E.透明细胞型63、颌骨囊肿与成釉细胞瘤的鉴别要点是A.有无波动感B.X线表现是否单房或多房C.疼痛程度D.年龄差异E.治疗方式64、口腔颌面部肿瘤确诊的最可靠方法是A.X线检查B.CT检查C.MRI检查D.细针穿刺活检E.病理检查65、唇腭裂序列治疗开始的时间是A.出生后B.1岁时C.2岁时D.3岁时E.5岁时66、下颌骨骨折术后最常见的并发症是A.感染B.骨折再移位C.张口受限D.感觉障碍E.咬合紊乱67、口腔颌面部最常见的恶性肿瘤是A.骨肉瘤B.鳞状细胞癌C.腺样囊性癌D.恶性黑色素瘤68、面神经损伤的定位诊断中，若患者表现为患侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧，损伤部位最可能在A.鼓索支B.茎乳孔附近C.颧支D.下颌缘支69、口腔颌面部间隙感染中最常由牙源性感染扩散的是A.咬肌间隙感染B.翼下颌间隙感染C.眶下间隙感染D.颞间隙感染70、关于下颌骨骨折的好发部位，下列说法正确的是A.下颌角区骨折最少见B.髁突颈部是下颌骨骨折最好发部位之一C.正中联合骨折最为罕见D.喙突骨折发生率最高71、颞下颌关节强直的鉴别诊断中，纤维性强直与骨性强直最主要的区别在于A.患者年龄不同B.X线片显示关节间隙是否消失C.是否有外伤史D.张口受限程度是否相同72、唾液腺肿瘤中最常见的良性肿瘤是A.肌上皮瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.嗜酸性细胞腺瘤73、颌面部软组织挫伤早期的处理原则是A.热敷促进血液循环B.局部加压包扎止血C.立即进行清创缝合D.应用强效镇痛药物74、口腔鳞状细胞癌最常见的转移途径是A.血行转移B.直接浸润C.淋巴道转移D.种植转移75、颧骨颧弓骨折最具特征性的临床表现是A.张口受限B.面部凹陷畸形C.复视D.眼球内陷76、关于舌癌的治疗原则，下列说法错误的是A.早期舌癌可行舌部分切除术B.舌癌对放射治疗敏感，应首选放疗C.伴有颈部淋巴结转移者应行颈淋巴清扫术D.术后缺损可用游离皮瓣修复77、上颌骨骨折LeFortⅡ型骨折又称A.低位骨折B.中位骨折C.高位骨折D.纵行骨折78、下颌骨颏部正中骨折最常见的并发症是A.面神经损伤B.下牙槽神经损伤C.舌神经损伤D.面动脉损伤79、关于正颌外科的适应症，以下哪项不属于其适应症A.骨性安氏Ⅱ类错畸形B.先天性双侧唇腭裂术后牙槽突裂C.骨性安氏Ⅲ类错畸形伴颌骨前突D.特发性下颌偏斜畸形80、口腔颌面部损伤清创时，以下哪项处理是错误的A.清除明显游离的骨片B.唇、舌等组织撕脱应缝回原处C.尽量保留与组织相连的骨片D.创口内有异物者一律不予取出81、关于颞下颌关节紊乱病的弹响特点，可复性关节盘前移位的典型表现为A.开口末弹响B.闭口末弹响C.开闭口连续弹响D.无弹响只有疼痛82、颌骨骨髓炎急性期最重要的处理措施是A.立即行死骨刮除术B.足量有效抗生素治疗及脓肿切开引流C.拔牙同时行根治性切除D.高压氧治疗83、眶下神经阻滞麻醉的进针点位于A.瞳孔直下眶下缘下方B.鼻翼外侧C.上颌尖牙窝处D.颧弓下缘84、关于口腔白斑病的恶变倾向，下列说法正确的是A.均不会发生恶变B.颗粒型白斑恶变率最高C.仅发生在舌背的白斑才会恶变D.所有白斑均需手术切除85、面部危险三角区感染时禁忌挤压的主要原因是A.容易引起败血症B.感染易沿面前静脉逆行进入海绵窦引起颅内感染C.容易引起面部大面积坏死D.会导致永久性面瘫86、下颌骨骨折复位后固定时间一般为A.1～2周B.3～4周C.4～6周D.8～12周87、一名28岁男性患者因车祸致颌面部外伤入院，右面部肿胀淤青，咬合关系紊乱，张口受限。X线片显示右侧髁突颈部骨折。此时下列哪项处理原则最为恰当？A.立即行切开复位内固定术B.行颌间牵引固定2-3周后评估C.保守治疗，观察等待自行愈合D.急诊行髁突切除术88、患者男性52岁，右舌缘见一约1.5cm溃疡型肿块，边缘隆起，基底硬，活检证实为鳞状细胞癌，颈淋巴结未触及肿大。TNM分期应为？A.T1N0M0B.T2N0M0C.T3N0M0D.T4aN0M089、下颌骨正中部骨折线从第一前磨牙间通过，导致双侧段游离。固定时应优先考虑哪种方式？A.单颌结扎固定B.颅颌弹性固定C.坚强内固定手术D.颌间牵引加颅颌固定联合应用90、下列关于颞下间隙感染来源的描述，哪项是错误的？A.下颌智齿冠周炎可向上扩散至颞下间隙B.上颌结节区脓肿可直接穿破骨壁进入C.咽旁间隙感染可直接蔓延而来D.眶周蜂窝织炎可逆行扩散至该间隙91、一名56岁女性发现左颊部无痛性肿块3个月，活检示黏液表皮样癌，低度恶性。肿瘤直径约2cm，位于颊黏膜下，边界清楚，未侵及口底。最适宜的手术方案是？A.局部广泛切除加患侧颈部淋巴结清扫术B.局部广泛切除加保留面神经C.局部扩大切除加选择性颈淋巴结清扫D.单纯肿瘤剜除术92、拔除下颌阻生智齿时，为预防术后干槽症，以下措施哪项最重要？A.术后常规使用抗生素B.减少手术创伤，彻底清除拔牙窝肉芽组织C.术前使用激素类药物D.术后冰敷24小时93、患者右侧腮腺区无痛性肿块8年，活动度好，边界清楚，术中冰冻提示多形性腺瘤。关于手术方案的选择，下列哪项最为恰当？A.肿瘤包膜内剥离术B.腮腺浅叶切除术，保留面神经C.腮腺全切除术D.肿瘤连同部分腮腺组织整块切除94、上颌骨LeFortⅠ型骨折骨折线走行经过哪些解剖部位？A.鼻根部、眶底、颧上颌缝B.眶下缘、上颌窦壁、鼻骨C.梨状孔下缘、牙槽突底部、蝶骨翼板D.颧弓、颧额缝、眶外侧壁95、口腔鳞癌患者接受放射治疗后3年出现下颌骨疼痛、肿胀，X线见下颌骨密度不均匀增高伴大块死骨形成，最可能的诊断是？A.放射性颌骨骨髓炎B.继发性颌骨恶性肿瘤C.颌骨慢性化脓性骨髓炎D.颌骨骨纤维异常增殖症96、面部危险三角区感染时，禁忌挤压的主要原因是？A.可引起败血症B.可导致海绵窦血栓性静脉炎97、一位45岁男性患者右侧舌中部可见一约2cm大小溃疡，边缘略隆起，质地较硬，同侧颈上部可触及一约1.5cm质硬活动淋巴结。临床诊断为舌鳞癌伴颈部淋巴结转移。该患者的N分期应为？A.N1B.N2aC.N2bD.N398、下列关于颞间隙感染的描述，哪项是错误的？A.颞间隙位于颞窝内，上界为颞上线B.感染多来源于下颌智齿冠周炎C.颞间隙感染可继发于颊间隙感染D.感染局限于颞肌与骨膜之间99、下颌骨骨折最常见的发生部位是？A.髁突颈部B.正中联合C.体部D.角部100、牙再植术的适应证不包括下列哪项？A.完全性牙脱位且牙体完整B.牙周膜健康、牙根发育完成C.离体时间超过60分钟且牙体保存在干燥环境中D.患者全身状况良好，无重要脏器疾病

参考答案及解析1.【参考答案】E【解析】颏孔区位于下颌骨体部，是骨折的好发部位。该区域骨质相对薄弱，且常为受力集中点。髁状突骨折虽常见，但发生率低于颏孔区。正中联合和角部也较易发生骨折，但均不及颏孔区多见。临床统计数据显示颏孔区骨折约占下颌骨骨折的40%以上。2.【参考答案】D【解析】口腔颌面部血运丰富，抗感染能力强，开放性损伤清创缝合的时限可适当延长，一般以伤后8小时内为宜。超过8小时感染风险显著增加。但与四肢不同，颌面部伤口可延至24小时仍可进行一期缝合，具体时间需根据伤口污染程度、部位及患者全身情况综合判断。3.【参考答案】D【解析】颞下颌关节强直的手术方法需根据真性或假性强直、骨性强直或纤维性强直等不同类型选择。关节成形术适用于纤维性强直，而间隙植骨关节成形术多用于骨性强直。手术时机应综合考虑年龄、病情严重程度等因素，并非越早越好。术后必须进行系统的功能训练以防止再粘连。4.【参考答案】A【解析】舍格伦综合征是一种自身免疫性外分泌腺疾病，主要侵犯泪腺和唾液腺。典型临床表现为口干、眼干及腮腺或颌下腺反复肿大。患者常有进食干燥食物时需用水送服的病史，眼部有异物感或流泪减少。实验室检查可见自身抗体阳性，唇腺活检有助诊断。5.【参考答案】B【解析】鳞状细胞癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤，约占口腔癌的90%以上。好发于舌、牙龈、颊黏膜、口底等部位。其发病与长期烟酒刺激、慢性光损伤等因素密切相关。早期表现为黏膜白斑、溃疡或肿块，晚期可出现疼痛、出血、神经麻痹等症状。治疗以手术为主，配合放疗和化疗。6.【参考答案】A【解析】下颌骨骨折常因面部遭受暴力所致，由于下颌骨与颅骨相连，外力传导易致颅脑损伤。约30%-50%的下颌骨骨折患者合并颅脑损伤，其中颅骨骨折和脑震荡最为常见。临床诊治时应首先评估颅脑情况，待病情稳定后再处理颌面部骨折。同时应注意有无颈椎损伤。7.【参考答案】C【解析】牙源性感染多由龋齿、牙周病等牙齿疾病引起，感染可通过淋巴或血行途径播散。由于口腔颌面部筋膜间隙相通，感染容易沿间隙扩散，形成多房性脓肿。下颌下间隙是牙源性感染最常见的扩散部位。严重者可引起败血症等全身并发症，故认为不发生血行播散是错误的。8.【参考答案】C【解析】咬肌由三叉神经下颌支支配，属于咀嚼肌而非表情肌。面神经支配的表情肌包括眼轮匝肌、口轮匝肌、颊肌、额肌、笑肌等，主要参与面部表情运动。面神经损伤后可出现相应的表情肌瘫痪，如眼睑闭合不全、口角歪斜等。鉴别咬肌与表情肌的神经支配对临床诊断具有重要意义。9.【参考答案】C【解析】颞间隙感染的治疗应根据病情发展阶段决定。早期蜂窝织炎阶段以抗生素治疗为主，脓肿形成后应及时切开引流。切口应选择隐蔽位置，注意保护颞浅血管和面神经颞支。治疗过程中需密切观察病情变化，保持呼吸道通畅。穿刺抽脓有助于明确诊断和脓液细菌培养，指导抗生素选择。10.【参考答案】C【解析】下颌智齿阻生以近中阻生最常见，约占50%以上；垂直阻生拔除难度相对较小；远中和颊向阻生较少见；舌向阻生虽不常见但拔除时需注意保护舌神经。颊向阻生时牙冠偏向颊侧，不一定需要手术拔除，部分病例可直接取出。阻生智齿的处理需根据具体位置和邻牙关系综合判断。11.【参考答案】D【解析】止血带止血主要用于四肢大血管出血，不适用于头颈部出血。口腔颌面部血运丰富，指压、填塞、结扎、缝合等均为常用止血方法。填塞止血适用于颈部等深部难以直接结扎的伤口。缝合止血适用于创面广泛渗血。使用止血带需注意时间限制，避免造成组织缺血坏死。12.【参考答案】E【解析】口腔颌面部蜂窝织炎的治疗应早期足量使用抗生素，脓肿形成后应及时切开引流，保持呼吸道通畅，必要时行气管切开术。症状缓解后仍需继续用药一段时间以防止复发。口服止痛药可对症处理疼痛症状。炎症局限并不意味着可以立即停用抗生素，应根据病情决定用药疗程。13.【参考答案】D【解析】口腔颌面部骨折复位的首要原则是恢复咬合关系，其次消除运动障碍、维持呼吸道通畅。治疗方式应根据骨折类型、部位、移位程度及患者全身情况选择，并非所有骨折都必须内固定。早期功能锻炼有助于防止关节强直和肌肉萎缩。部分简单骨折可采用保守治疗，不一定需要手术干预。14.【参考答案】A【解析】吸烟和饮酒是口腔癌最重要的危险因素，二者具有协同致癌作用。长期吸烟者口腔癌发生率较非吸烟者高数倍，大量饮酒者风险也显著增加。其他因素如紫外线照射主要与唇癌相关，营养不良、口腔卫生差等为次要因素。预防口腔癌应重点控制烟酒，定期进行口腔检查。15.【参考答案】D【解析】颞下颌关节紊乱病的诊断主要依据临床表现，影像学检查可辅助诊断。疼痛、张口受限、关节弹响或杂音为常见症状，但弹响并非必备条件，部分患者仅有疼痛或运动障碍。诊断时需排除类风湿关节炎、肿瘤等器质性疾病。治疗以保守治疗为主，包括健康教育、物理治疗、药物治疗等。16.【参考答案】D【解析】口腔颌面部囊肿以手术摘除为主要治疗方法。囊肿较大时可采用分次手术或开窗减压术。手术前应进行必要的检查明确诊断。急性感染期应先控制感染再行手术。术后需定期复查X线片，观察囊腔愈合情况，及时发现复发。复发多见于囊肿处理不彻底或误诊病例。17.【参考答案】B【解析】结核性肉芽肿典型表现为中央干酪样坏死，周围有朗汉斯巨细胞和上皮样细胞。肉芽肿性炎可分为特异性感染（如结核）和非特异性感染（如异物反应）。异物肉芽肿在无症状时可暂不处理，但较大或引起症状的异物需手术取出。Crohn病等肉芽肿性疾病有恶变风险。治疗应根据病因和临床表现决定。18.【参考答案】E【解析】口腔颌面部间隙感染可沿筋膜间隙扩散，也可经淋巴系统和血液循环播散。感染可直接穿透骨膜进入骨组织引起骨髓炎。严重感染可导致败血症、感染性休克等全身并发症。因此认为感染仅限局部不波及全身是错误的。治疗应尽早控制感染，防止扩散，必要时进行全身支持治疗。19.【参考答案】A【解析】口腔颌面部神经损伤后应尽早进行显微外科吻合，以提高功能恢复率。神经断端应对准，外膜或束膜吻合均可。神经吻合后需妥善固定，避免张力。神经损伤时间较长者仍可尝试修复，但恢复效果可能较差。神经移植可用于较长段的神经缺损，不仅限于短段缺损。20.【参考答案】A【解析】良性肿瘤通常边界清楚、活动度好、生长缓慢；恶性肿瘤多边界不清、活动度差、生长迅速。疼痛并非恶性肿瘤的早期表现，早期多无明显症状。口腔内肿块不一定是肿瘤，还包括囊肿、炎症性病变等。囊肿触诊有波动感，应与实性肿瘤相鉴别。临床诊断需结合病史、体检和辅助检查综合判断。21.【参考答案】C【解析】下颌角区域是下颌骨骨折最常见的好发部位。该区域解剖结构特点决定了其易发性：下颌角处骨质相对薄弱，且为降颌肌群附着部位，受到外力冲击时容易在此处发生骨折。髁状突和颌体部骨折发生率次之，而喙突和正中联合骨折相对少见。22.【参考答案】B【解析】颞下颌关节前脱位首选口内法复位。操作时术者双手拇指包缠纱布后置于患者磨牙区，其余四指托住下颌骨下方，向下压迫使髁状突降至关节结节水平以下，然后向后上方推动下颌骨，使髁状突滑入关节窝内。该方法操作简单、疗效确切，多数患者可一次性复位成功。23.【参考答案】B【解析】口腔鳞状细胞癌好发部位以舌侧缘最为常见，其次为颊黏膜，再次为牙龈。舌作为口腔活动度最大的器官，长期受到牙齿残根、不良修复体等慢性刺激，是癌变的高危部位。颊黏膜靠近磨牙区，也易受慢性刺激而发生癌变。不同地区文献报道的排序略有差异，但舌始终位居首位。24.【参考答案】B【解析】下牙槽神经阻滞麻醉的进针路径需经过咬肌、翼下颌皱襞中点外侧，最终刺入翼内肌与下颌支内侧壁之间的翼下颌间隙。在此间隙内，注射针贴近下颌支内侧骨面，将麻药注射于下牙槽神经附近。准确刺入翼内肌是该麻醉成功的关键解剖标志。25.【参考答案】D【解析】咬肌间隙感染切开引流时，切口应与咬肌纤维方向一致或略呈弧形，以减少肌肉损伤和术后瘢痕形成。早期足量应用抗生素控制感染、脓肿形成后及时切开引流、选择合适切口位置以及配合全身支持治疗，均为正确的处理原则。切口应选择在肿胀明显且波动感最著的低位，以利引流。26.【参考答案】C【解析】牙源性角化囊肿好发于下颌磨牙区及下颌升支部，占所有病例的70%以上。该囊肿来源于牙板剩余，具有独特生物学行为：浸润性生长、复发率高、多发性倾向明显。X线表现常为单囊或多囊的透射影像，边界清晰，可沿长轴生长而不引起明显骨质膨隆。27.【参考答案】B【解析】腮腺混合瘤是最常见的腮腺良性肿瘤，好发于腮腺浅叶下极。约80%以上的混合瘤发生于腮腺浅叶，以下极最为多见。肿瘤生长缓慢，表面呈结节状，质地中等，活动度好。手术切除是主要治疗手段，需连同肿瘤周围正常腺体一并切除，以避免复发。28.【参考答案】C【解析】面部危险三角区是指鼻根至两侧口角连线所形成的三角形区域。此区域内静脉瓣膜发育不良或缺失，感染时挤压可使细菌栓子逆行进入海绵窦，引发海绵窦血栓性静脉炎，严重者可危及生命。临床表现包括剧烈头痛、高热、眼睑水肿、结膜充血及眼球突出等，属于急重症。29.【参考答案】B【解析】颧骨颧弓骨折后，由于咀嚼肌群的牵拉作用，骨折段通常向内下方移位。颧骨体部受颞肌和咬肌附着点的牵拉向内下方移位，导致面部凹陷畸形、张口受限及复视等症状。临床检查可见患侧颧部平坦、眶下区麻木、咬合关系紊乱等体征。复位后需稳固固定以防止再移位。30.【参考答案】B【解析】儿童髁状突骨折由于具有较强的骨愈合和改建能力，首选保守治疗。采用弹性绷带或颅颌绷带固定，限制下颌运动，促进骨折愈合。成人髁状突骨折治疗需根据骨折类型、移位程度及咬合关系综合判断，轻度移位者可保守治疗，明显移位且伴有咬合紊乱者宜手术复位内固定。31.【参考答案】B【解析】口腔颌面部出血最危险的并发症是吸入性窒息。大量血液流入气道可引起喉痉挛、支气管痉挛及血块阻塞气道，导致急性呼吸困难甚至窒息死亡。此外，血液误吸入肺泡可引起吸入性肺炎。现场急救时应迅速清除口鼻腔内血块和分泌物，保持气道通畅，必要时行气管切开术。32.【参考答案】C【解析】唇裂手术修复的最佳时机一般选择患儿3-6个月龄。此时患儿体重达到10磅以上，血红蛋白水平正常，心肺功能良好，能够耐受麻醉和手术。手术越早进行，对喂养和患儿心理发育的影响越小。但具体时机还需根据患儿身体状况、畸形程度及医疗条件综合决定。33.【参考答案】C【解析】腭裂修复术最佳年龄通常为1-2岁。此时患儿已具备一定的吞咽和发音功能基础，手术后有利于语言发育。过早手术可能影响上颌骨发育，过晚则可能导致习惯性异常发音难以纠正。术前需进行全面的耳鼻喉科检查，排除隐匿性腭裂，并评估患儿的营养和全身状况。34.【参考答案】E【解析】涎石病好发于下颌下腺，约占80%-90%，主要原因是下颌下腺导管长且走行向上，分泌液含钙量高，且导管口位于舌下阜，易继发感染导致导管狭窄。临床表现为进食时患侧腺体肿胀疼痛，餐后逐渐消退。超声检查是常用的诊断方法，可显示导管内强回声光团。导管狭窄是重要的发病因素之一。35.【参考答案】C【解析】急性颌骨骨髓炎主要由牙源性感染扩散所致，占所有病例的90%以上。多见于儿童，起病急骤，表现为局部红肿热痛、发热、白细胞升高等急性炎症症状。早期X线片多无明显骨破坏征象，一般在发病2周后才可出现骨质破坏。治疗以全身应用足量抗生素为主，同时配合局部引流和牙科处理。36.【参考答案】B【解析】口腔癌最常见的转移途径是淋巴转移。口腔癌早期即可发生区域淋巴结转移，首先累及颈深上淋巴结，随后可向颈深下淋巴结及锁骨上淋巴结转移。血行转移多发生在疾病晚期，常见转移部位为肺、肝和骨。直接浸润是口腔癌局部扩散的主要方式，可导致邻近组织器官功能障碍。37.【参考答案】E【解析】颌面部血运丰富，抗感染能力强，清创后伤口一般一期缝合，不需要常规放置引流。仅在伤口污染严重、组织缺损较大或预计有较多渗出时才考虑放置引流。清创时应尽早进行，尽量保留有活力的组织和器官，仔细探查有无合并骨折及重要神经血管损伤，并按解剖层次逐层缝合。38.【参考答案】C【解析】颞下间隙感染来源于牙源性时，以上颌磨牙的根尖周炎或牙周炎最为常见。上颌磨牙的根尖位置较高，接近颞下间隙，当根尖周感染扩散时可直接侵入颞下间隙。临床表现包括张口受限、颧弓上下区肿胀压痛、全身发热等。影像学检查有助于明确感染来源和范围。39.【参考答案】E【解析】面神经损伤后，患侧额纹消失、不能皱眉、眼裂增大、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧。口角歪向健侧是因为患侧口轮匝肌瘫痪，健侧肌肉收缩将口角拉向正常一侧，而非歪向患侧。损伤程度不同，临床表现也有所差异，完全性损伤表现为患侧面肌全部瘫痪。40.【参考答案】B【解析】下颌骨骨折应尽早复位，最好在伤后24小时内进行。早期复位可减轻疼痛、减少出血、降低感染风险，并有利于骨折愈合和功能恢复。但下颌骨血运丰富，愈合能力较强，即使伤后数周仍未复位，仍可考虑手术治疗。具体时机应根据患者全身状况和局部伤情综合判断。41.【参考答案】B【解析】上颌骨骨折内固定推荐使用双孔板，因其能提供足够的固定强度同时减少对骨血的供影响，利于骨折愈合。单孔板稳定性不足，三孔及以上板增加手术创伤且对薄弱的上颌骨不利。临床实践证实双孔板在支撑和稳定骨折段方面效果最佳。42.【参考答案】B【解析】翼下颌间隙位置深在，周围为致密筋膜，感染后脓液积聚不易扩散，早期即可形成脓肿。该间隙与咽旁间隙、颞下间隙等相通，一旦化脓应及时切开引流。咬肌间隙感染多继发于智齿冠周炎，但脓肿形成相对较晚。43.【参考答案】B【解析】唇裂手术时机选择遵循"10法则"：体重10磅以上、血红蛋白10g/dl以上、白细胞1万以下时可手术，通常对应3～6月龄。此时患儿耐受麻醉能力较好，手术创伤相对小，术后恢复快，且有利于唇部正常发育和功能重建。44.【参考答案】C【解析】颞下颌关节强直主要分关节内强直和关节外强直两类，其中损伤是最常见病因。青少年时期髁突骨折若未及时治疗，可发生关节内血肿机化、纤维粘连，最终骨化形成真性强直。化脓性关节炎也是重要原因但相对少见。45.【参考答案】C【解析】下颌第三磨牙牙根与下牙槽神经管关系密切，尤其是残根或根尖弯曲者。拔牙过程中若使用牙挺力量过大或去骨过多，易造成下牙槽神经损伤，表现为下唇及颏部感觉障碍。术前应拍摄曲面断层片评估牙根与神经管的位置关系。46.【参考答案】D【解析】口底蜂窝织炎多由牙源性感染扩散所致，常为混合感染，其中厌氧菌占主导地位，包括消化链球菌、普雷沃菌等。因口底解剖特点，感染易沿筋膜间隙迅速扩散，形成广泛性水肿和坏疽，需尽早行多部位多处切开引流。47.【参考答案】A【解析】腮腺深叶肿瘤以良性多见，其中腺淋巴瘤（沃辛瘤）好发于深叶，约占腮腺肿瘤10%～15%，多见于老年男性，与吸烟密切相关。该肿瘤生长缓慢，质地中等，活动度好，手术切除为首选治疗方法。48.【参考答案】A【解析】舌癌占口腔癌首位，尤以舌缘多见，与长期咀嚼槟榔、吸烟、酗酒及不良修复体刺激有关。舌癌发展较快，早期即可发生颈部淋巴结转移，预后相对较差。临床上对舌部久治不愈的溃疡应高度警惕恶性病变可能。49.【参考答案】D【解析】下颌骨体部骨折发生率最高，约占下颌骨骨折的40%～50%。体部位于角前切迹与尖牙区之间，是力传导的薄弱环节。骨折后常出现咬合紊乱、下唇麻木等表现，治疗以坚强内固定为主，强调解剖复位和稳定固定。50.【参考答案】B【解析】口腔癌最常见的血行转移部位是肺，其次为肝、骨和脑。舌癌和下颌牙龈癌血行转移率较高，预后差。一旦发现远处转移，治疗效果显著下降，因此早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。51.【参考答案】B【解析】急性颞下颌关节前脱位首选手法复位，采用下颌袋法或举勒法即可成功复位。复位后需用头颈绷带固定1～2周，限制张口活动，避免复发。复发性脱位经保守治疗无效者可考虑关节结节减弱术等手术治疗。52.【参考答案】C【解析】急性颌骨骨髓炎起病急骤，表现为高热、寒战、白细胞明显升高，患部剧烈跳痛、肿胀明显，皮肤潮红发热。牙槽突骨髓炎可见牙龈瘘管形成，颌骨骨髓炎可出现死骨排出。早期足量抗生素治疗是关键。53.【参考答案】B【解析】面部危险三角区静脉瓣膜较少或缺失，挤压疖肿可使感染逆行传播至海绵窦，引起海绵窦血栓性静脉炎，危及生命。该区域包括鼻根至两侧口角的三角形区域，感染时应避免挤压、针刺等刺激。54.【参考答案】A【解析】脓肿形成后出现波动感是切开引流的明确指征。对于深部间隙感染如翼下颌间隙、咽旁间隙等，波动感不明显时应借助穿刺抽脓确诊。早期充分引流可减少组织坏死和并发症，不宜等待波动感出现太久才处理。55.【参考答案】A【解析】颧骨颧弓骨折后，骨折片移位可阻挡喙突运动，导致张口受限。同时可出现面部畸形、局部压痛、淤血肿胀等表现。影像学检查以CT冠状位和轴位扫描为佳，可清晰显示骨折类型和移位程度。56.【参考答案】C【解析】放射性骨坏死是口腔癌放疗后最严重的晚期并发症，多见于下颌骨，发生率约5%～10%。其发生与放疗剂量、拔牙史、感染等因素有关。一旦确诊需长期换药治疗，严重者需行死骨摘除或节段性切除。57.【参考答案】C【解析】下颌骨骨折保守治疗或坚强内固定后，一般需固定4～6周方可达到临床愈合。儿童骨折愈合较快，约3～4周；老年人或有基础疾病者愈合较慢。复查X线片见骨痂形成、骨折线模糊可去除固定。58.【参考答案】A【解析】口腔白斑是口腔黏膜上以白色斑块为特征的疾病，具有较高的癌变率，属于癌前病变。病理上可表现为单纯性增生或伴有不典型增生，后者癌变风险更高。戒烟、戒酒、去除局部刺激因素是重要的预防措施。59.【参考答案】B【解析】对于根尖靠近下牙槽神经管的阻生智齿，应将牙冠与牙根分开后分别拔除，避免暴力操作造成神经损伤。术前应拍摄CBCT明确牙根与神经管的三维关系，必要时请口腔影像科会诊，制定个体化手术方案。60.【参考答案】A【解析】颞下颌关节紊乱病以关节区疼痛、弹响和运动障碍为主要临床表现，其中关节弹响最为常见，约占40%～60%。病程呈自限性，多数患者经保守治疗可缓解。治疗原则为消除致病因素、缓解症状、恢复功能。61.【参考答案】B【解析】切开引流时应根据感染部位选择合适切口，深部脓肿需注意高位与低位相配合以利引流。面部切口应尽量沿皮纹方向以减少瘢痕，颈部切口沿自然皮纹。各间隙引流切口应有足够长度并确保引流通畅。62.【参考答案】A【解析】口腔鳞状细胞癌以高分化角化型最常见，约占60%以上，多见于舌癌和牙龈癌。病理分型中角化程度与预后相关，非角化型侵袭性较强。临床表现为溃疡型、外生型和浸润型，其中溃疡型最常见。63.【参考答案】B【解析】颌骨囊肿X线多表现为单房圆形透射影，边界清晰有白线；成釉细胞瘤多呈多房肥皂泡样改变，边界不清，可有骨质膨胀。二者均可表现为无痛性肿胀，穿刺液性质不同，囊肿为浆液性，成釉细胞瘤可为血性。64.【参考答案】E【解析】病理检查是口腔颌面部肿瘤诊断的金标准，可明确肿瘤的性质、分级和分化程度。细针穿刺活检创伤小，适用于浅表肿块初筛，但确诊仍需石蜡切片病理检查。影像学检查有助于了解肿瘤范围及与周围组织关系。65.【参考答案】A【解析】唇腭裂序列治疗应从出生后即开始，包括喂养指导、术前正畸、裂隙手术、语音训练、正畸治疗、心理干预等。多学科协作的综合治疗模式可显著改善患儿的面容和功能，提高生活质量，需要长期坚持随访。66.【参考答案】A【解析】下颌骨骨折内固定术后，咬合紊乱是最常见的并发症，多因复位不准确或固定不牢固所致。术前应记录并制作牙合垫，术中用颌间固定辅助复位，术后定期检查咬合关系。及时发现和处理咬合紊乱可避免长期功能障碍。67.【参考答案】B【解析】口腔颌面部最常见的恶性肿瘤为鳞状细胞癌，约占口腔恶性肿瘤的90%以上，好发于舌、牙龈、颊黏膜等部位。骨肉瘤多见于长骨，腺样囊性癌多见于唾液腺，恶性黑色素瘤在口腔内较为少见。了解这一统计特征对临床诊断和早期筛查具有重要意义。68.【参考答案】B【解析】题干所述症状为周围性面瘫的典型表现，涉及额肌、眼轮匝肌及口周肌群均受累，提示面神经主干或茎乳孔附近受损。鼓索支损伤仅影响舌前2/3味觉；颧支损伤主要影响闭眼；下颌缘支损伤仅影响下唇运动。茎乳孔是面神经出颅部位，此处损伤可导致全侧面肌瘫痪。69.【参考答案】C【解析】眶下间隙感染多由上颌前牙及前磨牙根尖周炎扩散引起，是牙源性感染中较为常见的一种。咬肌间隙感染多来自下颌第三磨牙，翼下颌间隙感染也主要源于下颌磨牙，颞间隙感染则多见于下颌磨牙根尖感染。眶下间隙因解剖位置表浅，红肿表现明显，临床上易于早期发现。70.【参考答案】B【解析】下颌骨骨折好发部位依次为：正中联合、颏部、降支前缘、喙突、髁突颈部和角区。髁突颈部因相对细窄且承受咬合力较大，是下颌骨骨折最常见部位之一。正中联合因结构薄弱也易骨折，喙突和角区骨折相对较少。了解各部位骨折特点有助于选择合适的手术入路和内固定方式。71.【参考答案】B【解析】纤维性强直时X线片可见关节间隙模糊但尚存，关节结构部分保留；骨性强直时X线片显示关节间隙完全消失，髁突与关节窝融合为一体，形成骨性连接。两者均可有外伤史和张口受限，程度不一定相同。X线表现是鉴别两者的最可靠依据，对治疗方案选择和预后判断具有重要价值。72.【参考答案】B【解析】多形性腺瘤又称混合瘤，是唾液腺最常见的良性肿瘤，约占唾液腺肿瘤的60%～70%，多见于腮腺。其特点为生长缓慢、无痛性肿块，包膜多不完整，手术切除不彻底易复发并有恶变可能。肌上皮瘤、基底细胞腺瘤和嗜酸性细胞腺瘤均较罕见。手术时应注意完整切除并保留面神经。73.【参考答案】B【解析】颌面部软组织挫伤早期应进行局部加压包扎止血，以减少出血和肿胀。热敷适用于伤后48小时之后以促进血肿吸收；清创缝合适用于开放性损伤而非单纯挫伤；强效镇痛药物并非首选处理措施。颌面部血运丰富，挫伤后易出现明显肿胀和淤血，及时正确的早期处理可有效减轻并发症。74.【参考答案】C【解析】口腔鳞状细胞癌主要经淋巴道转移，首先转移至区域淋巴结，最常见的是颈淋巴结。晚期可通过血行转移至肺、肝、骨等远处器官。直接浸润是本病的重要生长方式，但转移途径以淋巴道为主。种植转移在口腔癌中较为罕见。早期识别颈部淋巴结肿大对分期和治疗决策至关重要。75.【参考答案】B【解析】颧骨颧弓骨折后，由于骨片向内下方移位，可在颧部形成明显的凹陷畸形，这是其特征性表现。张口受限是因骨折片压迫喙突或翼内肌；复视和眼球内陷多见于眶壁骨折。面部凹陷畸形在颧骨颧弓骨折中最具诊断价值，通过触诊和X线检查可明确骨折类型和移位程度。76.【参考答案】B【解析】舌癌对放射治疗不敏感，手术切除是主要治疗手段。早期舌癌可行舌部分切除术，保功能效果良好；伴有颈部淋巴结转移者应行颈淋巴清扫术；舌缺损较大时可采用游离皮瓣修复。舌癌以手术为主的综合治疗方案才能获得较好的疗效，单纯放疗难以达到满意控制效果。77.【参考答案】B【解析】LeFortⅡ型骨折骨折线经过鼻骨、泪骨、眶底、上颌窦前壁及颧上颌缝，又称中位骨折或金字塔形骨折。LeFortⅠ型为低位骨折，骨折线水平经过上颌牙槽突；LeFortⅢ型为高位骨折，又称颅面分离。明确分型对手术治疗方案的制定和预后评估具有决定性意义，需结合CT三维重建进行准确判断。78.【参考答案】B【解析】下颌骨颏部正中骨折容易损伤下牙槽神经血管束，导致下唇麻木。该神经走行于下颌骨体内，骨折时容易受到牵拉或压迫。面神经损伤多见于下颌升支或髁突骨折；舌神经损伤多见于下颌第三磨牙拔除术；面动脉损伤可发生在任何下颌骨骨折中但相对少见。临床查体应包括下唇感觉测试。79.【参考答案】B【解析】正颌外科主要用于治疗骨性颌面畸形，包括骨性安氏Ⅱ类、Ⅲ类错畸形及特发性下颌偏斜畸形等。先天性双侧唇腭裂术后牙槽突裂属于裂隙序列治疗范畴，需行牙槽突裂植骨术，不属于正颌外科适应症。正颌外科需配合正畸治疗才能达到理想疗效，术前术后正畸是标准治疗流程。80.【参考答案】D【解析】清创时创口内的异物应尽量取出，以免引起感染或影响愈合。清除明显游离的骨片可防止成为异物，而保留与组织相连的骨片有利于骨折愈合。唇、舌组织撕脱后应尽可能缝回原处，以保持功能和外观。其他选项均符合清创原则。正确处理异物对预防术后感染和促进伤口愈合至关重要。81.【参考答案】B【解析】可复性关节盘前移位在开口初期关节盘不能随之向前移动，当髁突向上移动越过关节盘后缘时产生弹响，故典型表现为闭口末弹响或开口初弹响。开口末弹响见于不可复性关节盘前移位经手法复位后；开闭口连续弹响多见于关节腔积液；无弹响只有疼痛为肌筋膜疼痛综合征的表现。82.【参考答案】B【解析】急性颌骨骨髓炎期应以控制感染为主，采用足量有效抗生素静脉给药，脓肿形成后应及时切开引流。死骨刮除术应在急性期过后、死骨形成后进行。拔牙同时行根治性切除过于激进。高压氧可作为辅助治疗但不是首选。早期彻底控制感染是防止病变向慢性期发展、避免骨质大范围破坏的关键。83.【参考答案】A【解析】眶下神经阻滞麻醉的进针点位于瞳孔直下眶下缘下方约0.5～1cm处，此处可触及眶下孔。麻醉后患侧上唇、鼻翼、下睑及眶下区感觉消失。鼻翼外侧为上牙槽中神经麻醉进针点；上颌尖牙窝处为眶下神经阻滞的替代进针点；颧弓下缘为翼下颌注射点的体表标志。掌握准确体表标志是提高麻醉成功率的关键。84.【参考答案】B【解析】口腔白斑病属于癌前病变，其中颗粒型白斑和增殖性疣状白斑恶变率较高。并非所有白斑都会恶变，但需定期随访观察。舌部和口底白斑恶变风险相对较高，但并非仅限舌背。治疗应根据病损类型和程度选择，非所有白斑均需手术切除，部分可保守治疗和随访。早期发现恶变征象并及时处理可改善预后。85.【参考答案】B【解析】面部危险三角区（鼻根至两侧口角连线形成的三角形区域）的静脉瓣膜较少或无瓣膜，感染挤压后可使细菌沿面前静脉逆行进入海绵窦，引起海绵窦血栓性静脉炎，严重者可致死。这是该区域感染最为危险的并发症。败血症和面部坏死虽也可发生但不是主要原因。严禁挤压是该区域感染处理的基本原则。86.【参考答案】C【解析】下颌骨骨折复位后一般需固定4～6周，此期间骨痂逐渐形成，骨折达到临床愈合。面部血运丰富，骨折愈合较快，固定时间较四肢骨折短。固定时间过短易导致骨折移位或骨不连，过长则可能导致关节僵硬和废用性萎缩。个体差异如年龄、骨