10月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟练习题（附答案解析）

10月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟练习题（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.一位医师选择了100名被诊断为新生儿黄疸的儿童和同期住院的100名非黄疸儿童，然后调查他们母亲的产科记录和分娩记录，以探索有关产前和围生期新生儿黄疸的危险因素。该研究属于（）。A、队列研究B、横断面研究C、临床试验D、诊断试验E、病例对照研究正确答案：E2.在生理情况下，皮质醇每天平均分泌量约为A、25mgB、85mgC、5mgD、65mgE、45mg正确答案：A3.下面有关肾脏良性肿瘤的描述，不正确的是A、肾血管平滑肌脂肪瘤多见于女性B、肾腺瘤有时很难与肾腺癌鉴别C、肾嗜酸细胞腺瘤肉眼中央区可纤维化富含血管D、肾的良性肿瘤占全部肾脏肿瘤的80％E、若肿瘤直径>3cm、瘤细胞异型、浸润性生长常提示为恶性正确答案：D4.男，55岁，颈粗20年，心悸乏力1年。加重1个月，查体：无突眼，甲状腺Ⅱ°，表面不平，无触痛可闻血管杂音，心界不大，心率106次／分，早搏6～8次，最可能的病因诊断是A、Graves病B、桥本病慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、甲亢性心脏病D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、单纯性甲状腺肿伴冠心病正确答案：D5.下列对阴茎尖锐湿疣的描述，错误的是（）。A、上皮可见角化不全B、少数呈扁平斑块状C、大体上可见灰白色菜花状外生性细小乳头D、上皮内散在鲍温细胞E、真皮内可见慢性炎细胞浸润正确答案：D答案解析：阴茎尖锐湿疣大体上呈外生性细小乳头，少数可呈扁平斑块状，镜下特征是棘层增生，表面上皮过度角化或角化不全，表皮上层可见挖空细胞，真皮内可见慢性炎细胞浸润。而上皮内出现鲍温细胞是鲍温样丘疹病或鲍温病的特征。因此答案选D。6.骨软骨瘤的临床特点是A、多发生于扁平骨及不规则骨B、局部肿块，无触痛，多于外伤后才发现C、病理性骨折后可自愈D、发病后迅速出现瘫痪E、表面静脉怒张正确答案：B7.右房室口的心瓣膜是（）。A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣E、下腔静脉瓣正确答案：B答案解析：右心室有出入二口，入口即右房室口，其周缘附有三块叶片状瓣膜，称右房室瓣（即三尖瓣）。按位置分别称前瓣、后瓣、隔瓣。瓣膜垂向室腔，并借许多线样的腱索与心室壁上的乳头肌相连。8.下列有关软组织中的声衰减量的描述，正确的是A、随软组织厚度而增加B、由TCG曲线的范围决定C、随着波长减小而增大D、使用数字转换扫描器时无关紧要E、与频率无关正确答案：A9.关于Paget病的发病机制，目前的观点为A、起源于小汗腺导管开口的原位癌B、起源于角质形成细胞的恶变C、起源于乳房部毛囊上皮D、起源于乳腺导管及顶泌汗腺导管开口部的原位癌E、起源于乳腺小叶的腺癌正确答案：D10.关于呕血，下列哪项不正确A、呕血可不伴有黑粪排出B、呕吐物可呈咖啡色C、呕血量大时可出现休克症状D、呕出的血可为鲜红色E、呕血前常有恶心感正确答案：A11.疖病的好发因素不包括A、老年患者B、贫血C、皮肤瘙痒D、糖尿病E、肾病正确答案：A答案解析：疖病发生可能与机体免疫力低下、长期服用糖皮质激素或并发糖尿病有关。皮肤不洁、多汗、搔抓、摩擦常为诱发因素。12.关于免疫荧光化学染色的注意事项正确的是A、切片不能太薄，以免降低荧光的标记率B、为了避免荧光减弱，标本染色后应立即观察C、如果需长期保存，染色后标本需用中性树胶进行封裱D、为了保证荧光充分标记，标本染色后应放置3秒钟后再观察E、为保护眼睛，应在正常光线下观察正确答案：B13.下列甲状腺疾病中，通常表现为弥漫性病变的是A、单纯性甲状腺肿B、桥本甲状腺炎C、结节性甲状腺肿D、弥漫性毒性甲状腺肿E、以上都是正确答案：E14.有关免疫监视的描述正确的是A、具有杀灭病原体的作用B、是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染C、是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用D、参与机体整体功能的调节E、正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态正确答案：C15.下列关于胸导管的描述正确的是A、起始于腹主动脉前方B、注入右静脉角C、全身最粗大的淋巴管道D、收纳上半身的淋巴E、穿主动脉裂孔后上升至第5胸椎转向右行正确答案：C答案解析：胸导管收集左侧上半身及整个下半身的淋巴。16.应用尚无文献报道的抗血清或自己制备的抗血清进行免疫酶组织细胞化学染色时，必须设置的对照是A、吸收实验B、交叉实验C、替代实验D、置换实验E、阳性对照正确答案：A17.鉴别慢性胃炎肠上皮化生的类型，首选的染色方法是（）。A、过碘酸希夫染色法B、醛复红染色法C、高铁二胺阿尔辛蓝法D、丽春红阿尔辛黄法E、Schiff阿尔辛蓝地衣红染色法正确答案：E答案解析：Schiff阿尔辛蓝地衣红染色法应用于鉴别慢性胃炎肠上皮化生的类型，结果肠型胃癌癌细胞分泌酸性黏液物质，呈蓝色；胃型胃癌癌细胞分泌中性黏液物质，呈红色。因此答案选E。18.髓母细胞瘤的组织学特点是A、瘤细胞形成纤维心菊形团B、瘤细胞围绕血管形成菊形团C、肿瘤出血、坏死明显D、瘤细胞呈上皮样E、瘤细胞呈栅栏状排列正确答案：A19.男性，40岁，下肢静脉曲张多年，右小腿下三分之一处皮肤反复发生红斑、丘疱疹、糜烂、渗液、痒，已数年。考虑诊断为A、接触性皮炎B、钱币形湿疹C、外伤性湿疹D、干燥性湿疹E、淤积性皮炎正确答案：E20.以下哪种类型的综述被认为是更高级的综述形式，有较高的参考价值？（）A、归纳性综述B、叙述性文献综述C、普通综述D、系统综述E、评论性综述正确答案：D21.男，20岁。摔伤致右肩部疼痛2小时。查体右肩锁关节处肿胀、压痛，未扪及弹性固定。X线摄片未见异常。正确的处理是A、“8”字绷带固定B、超肩小夹板固定C、不予处理D、三角巾悬吊E、卧床2周正确答案：D答案解析：对于第一型肩锁关节脱位，治疗采用三角巾悬吊数天即可。22.诊断不典型甲亢最有意义的是131A、血清蛋白结合碘增高B、血清胆固醇减低C、血清FB增高D、基础代谢率增高E、甲状腺I率增高正确答案：C23.引起伯基特淋巴瘤的病毒是A、EB病毒B、Ⅰ型人T细胞病毒C、人乳头状瘤病毒D、Ⅱ型人T细胞病毒E、人疱疹病毒正确答案：A24.腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转，错误的处理是A、行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破，取下肿瘤应切开检查并送病理B、一经确诊即应手术C、切除肿瘤前不能松解肿瘤蒂后钳夹D、术时应在蒂根部下方钳夹E、抢救休克同时尽快手术正确答案：A25.不符合肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤特点的是A、临床可出现血小板增多症B、由细菌感染后引起C、肿瘤内见大量增生的纤维结缔组织和慢性炎细胞D、肿瘤为良性、不复发和转移E、肿物结节状或分叶状，直径3～13cm正确答案：D答案解析：肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤由细菌或其他病原因子引起。临床特点表现为腹部肿块，伴有发热、血沉加快、血小板增多症及多克隆高球蛋白血症等。肿物切除后有关症状可消失，部分病例可复发，甚至转移。病理形态特点：肿物呈结节状或分叶状，直径3～13cm，质韧；切面灰白色或半透明。镜下肿物含有大量增生的结缔组织及慢性炎细胞。26.对医疗机构的执业要求规定，医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处，除了（）。A、收费标准B、诊疗医生C、医疗机构执业许可证D、诊疗时间E、诊疗科目正确答案：B答案解析：《医疗机构管理条例》规定，医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。27.与Ⅰ型角蛋白的特点不符的是A、等电点为酸性B、分子量为40～56.5kDC、包括K10～K20D、等电点为中性一碱性E、常与Ⅱ型角蛋白配对表达正确答案：D答案解析：Ⅰ型角蛋白的等电点为酸性，又称为酸性角蛋白。28.关于皮肤的生理下列叙述错误的是A、吸收作用B、参与免疫反应，但不具有免疫监视的功能C、有分泌和排泄的作用D、有调节体温的作用E、有保护体内器官的作用正确答案：B29.传染性非典型肺炎的病理改变主要显示A、肺泡水肿B、坏死组织阻塞细支气管C、支气管痉挛D、炎症细胞浸润E、弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润正确答案：E30.有关纵隔常见肿瘤的描述，错误的是A、中纵隔常见心包囊肿和心脏肿瘤B、后纵隔多见于神经源性肿瘤C、胸腺瘤和胸腺囊肿、恶性淋巴瘤多可见于前纵隔与上纵隔D、甲状腺病变、甲状腺旁腺腺瘤多见于前纵隔E、生殖细胞肿瘤多见于后纵隔正确答案：E31.关于耵聍腺的描述，不正确的是（）。A、与皮脂腺无共同开口B、是一种变态的汗腺C、耵聍俗称耳屎D、分泌物与脱落的上皮混合形成耵聍E、位于外耳道皮肤正确答案：A答案解析：耵聍俗称耳屎，具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用，平时借助咀嚼、张口等运动，耵聍多自行排出。耵聍腺与皮脂腺共同开口于毛囊。32.某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是A、肾上腺皮质腺癌B、肾上腺皮质腺瘤C、Cushing病D、异位ACTH综合征E、糖尿病正确答案：C33.男性，39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢水肿，5个月以来腹胀，3天来黑便。查体：巩膜稍黄，颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指，肝朱触及。肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成，其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致，患者最可能患有A、门脉性肝硬化B、血吸虫性肝硬化C、胆汁性肝硬化D、酒精性肝硬化E、坏死后性肝硬化正确答案：A答案解析：坏死后性肝硬化时假小叶周围的纤维间隔较宽，且宽窄不一；胆汁性肝硬化和血吸虫性肝硬化不形成明显假小叶；酒精性肝硬化应当有酗酒史。此患者有病毒性肝炎史，伴有门脉高压症状，肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成，其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致，符合门脉性肝硬化的特点。34.细胞体积增大，可称为（）A、肥大B、充血C、水肿D、化生E、增生正确答案：A35.下述有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是A、常在餐后半小时出现B、弯腰时可加重C、腹压增高时可加重D、卧位可加重E、烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感正确答案：A36.突发右上腹剧痛伴血性腹腔积液、休克，最可能是A、腹膜转移癌B、消化性溃疡穿孔C、急性化脓性胆囊炎D、肝癌结节破裂入腹腔E、肝包膜下大出血正确答案：D答案解析：肝癌结节破裂出血的发生率约为9％～14％，肝癌组织坏死液化可致自发性破裂或因外力而破裂。如仅限于包膜下出血，出现剧烈腹痛，位于右上腹时类似急性胆囊炎。如破入腹腔引起剧烈上腹痛、血性腹腔积液、腹膜刺激征，严重者出现休克甚至死亡。37.关于骨质疏松诊断方法，以下方法中最为准确和常用的是A、单光子骨密度测量法B、双能x线骨密度测量法C、定量CTD、定量超声E、X线摄片正确答案：B38.急起发热伴有咳嗽，呼吸困难，肺部浸润和嗜酸性粒细胞增多症是下列哪种药物治疗中的典型并发症A、环磷酰胺B、丝裂霉素C、呋喃妥因D、地高辛E、二甲磺酸丁酯(抗肿瘤药)正确答案：